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糖尿病肾病运用中医治疗的疗效探讨
目的 探讨糖尿病肾病运用中医治疗的疗效. 方法 选取124例糖尿病肾病患者作为研究对象, 随机进行分组;对照组采取常规治疗,控制血糖、控制血压及饮食疗法;观察组在常规治疗基础上,运用中医治疗,采用肾衰方加减治疗,药方:生大黄、茯苓、山药、人参、白术、当归、泽泻、陈皮、砂仁、甘草;对比两组患者治疗前后的血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量,综合评价患者的治疗效果. 结果 治疗前,两组患者的Scr、Ccr、BUN及24 h尿蛋白定量均无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的Scr、Ccr、BUN及24 h尿蛋白定量均显著小于对照组,均较治疗前显著下降(P<0.05);观察组临床总有效率为91.94%,对照组临床总有效率为74.19%;两组数据具有统计学意义(P<0.05). 结论 糖尿病肾病运用中医治疗的疗效确切,可显著延缓肾功能障碍的病情发展,改善患者的肾功能及预后,具有临床可行性.
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肾康注射液联合解毒活血汤治疗糖尿病肾病尿毒症期1例
随着糖尿病的发病率提高,糠尿病肾病致慢性肾衰竭的比例也随之提高,严重威胁患者生命,如何运用中药延缓糖尿病肾病的进展引起广大医务工作者的重视.糠尿病肾病是糖尿病微血管严重并发症,其发生与发展是多因素综合的结果,其中糖脂代谢紊乱.
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80例糖尿病患者尿微量白蛋白观察
尿微量白蛋白是糖尿病诱发肾小球微血管病变早期的客观指标之一,对糖尿病性肾病早期诊断有重要意义.我们采用免疫透射浊率法观察了80例糖尿病患者晨尿微量白蛋白的变化,报告如下.
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益肾胶囊对糖尿病肾病肾组织SOCS3及Col-Ⅰ、Ⅳ表达的影响
目的:观察益肾胶囊对糖尿病肾病大鼠肾组织SOCS-3、Ⅰ、Ⅳ型胶原表达的影响,探讨益肾胶囊延缓糖尿病肾病肾纤维化的机制.方法:36只健康雄性Wistar大鼠,通过尾静脉单次注射链脲佐菌素(60 mg/kg),制造糖尿病大鼠模型,后随机分为DN模型组、益肾胶囊组、氯沙坦钾组,各12只,益肾胶囊组每只灌胃益肾胶囊(625mg·kg-1 ·d-1),氯沙坦组每只灌胃氯沙坦钾片(30mg·kg-1 ·d-1),坚取12只健康大鼠作为正常对照组.正常对照组及模型组每日给予等量蒸馏水.12周后测定各组大鼠体重、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮;采用HE、Masson和PAS染色观察肾组织病理变化,采用免疫组化法检测肾组织中SOCS-3、Ⅰ、Ⅳ型胶原表达水平.结果:实验12周末,与正常组比较,模型组大鼠病理改变较明显,24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮明显上升(P<0.05),肾组织中SOCS-3、Ⅰ、Ⅳ型胶原表达明显上调.与模型组比较,治疗组大鼠病理改变减轻,24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平明显降低(P<0.05);肾组织中SOCS-3表达显著上调,Ⅰ、Ⅳ型胶原表达显著抑制(P<0.05).结论:益肾胶囊可能通过上调SOCS-3表达,抑制Ⅰ、Ⅳ型胶原的表达,从而减轻了DN大鼠肾小球硬化和肾小管间质纤维化的程度,延缓糖尿病肾病的进展.
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血瘀与糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病日久致肾小球弥漫性硬化的特异性肾损害,亦是糖尿病严重并发症之一.在其发展变化中有血瘀的产生,而血瘀又影响着糖尿病肾病的发展变化,活血化瘀是治疗糖尿病肾病重要的基本原则,用此法指导治疗往往取得事半功倍的效果.
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温脾汤加减灌肠治疗糖尿病肾病尿毒症31例--附口服氧化啶粉胃肠透析25例对照
近年来糖尿病的发病率是逐年增高,作为其三大并发症之一的糠尿病肾病亦呈高发趋势.本院从1989~2002年期间运用温脾汤加减作结肠灌肠治疗31例,并与口服氧化啶粉胃肠透析的25例作对照,疗效较满意.现报告如下.
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辛伐他汀对糖尿病肾病患者尿转移生长因子β1的影响
目的:临床评价HMG-COA还原酶抑制剂辛伐他汀,对糖尿病肾病(DN)尤其是对血脂异常的糖尿病肾病(DN)的防治效果.方法:采用随机对照的方法观察辛伐他汀对有无血脂升高的DN患者尿转移生长因子β1(TGF-β1)的影响.结果:辛伐他汀能降低DN患者尿TGF-β1以及尿微量白蛋白的排泄率.结论:辛伐他汀有抑制肾脏TGF-β1表达,缓解蛋白尿持续性增加的作用.
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南征应用辛味药治疗糖尿病肾病经验
总结南征运用辛味药治疗糖尿病肾病的临床经验.南征在临床实践中以解毒通络保肾汤为基础,通过辨证论治,加减灵活运用辛味药,对治疗糖尿病肾病有较好的疗效.
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Roux-en-Y胃旁路术下调糖尿病大鼠肾脏转化生长因子-β1表达
Roux -en-Y胃旁路术(RYGP)能显著改善Goto-Kakizaki( GK)大鼠糖脂代谢[1 ]及胰岛功能[2],且对GK大鼠肾脏具有保护作用[ 3].转化生长因子-β1(TGF-β1)是糠尿病肾病(DN)发生、发展过程中各种信号通路的重要调节蛋白[4].
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糖尿病早期肾病的中西医治疗
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的主要微血管病变,随着糖尿病患者增多,DN患者也日渐增多。DN引发慢性肾功衰竭(CRF),发病率也呈逐年增加趋势。……
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QT间期延长在2型糖尿病肾病中的意义
目的:探讨QT间期延长在2型糖尿病肾病中的意义.方法:回顾性分析住院2型糖尿病73例,其中糖尿病肾病者(DN)30例,非糖尿病肾病者43例.入院后行常规6导联心电图,测定QT间期,计算校正QT间期(QTc).同时常规行空腹血糖、纤维蛋白原、血脂、血肌酐、24 h尿蛋白定量等检查.结果:DN组中,心血管疾病的危险因素即高血压、高纤维蛋白原、TCH、TG高、HDL降低等与非DN组比较有显著差异(P<0.05,P<0.01),且在DN组中QTc间期延长(P<0.001).结论:在DN者中QT间期延长可能是DN心脏病性死亡的危险标志.
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吕仁和对糖尿病肾病并发高尿酸血症的诊治经验
糖尿病肾病(DN),是临床中常见的疑难病症,其中不少病人常伴有高尿酸(UA)血症.
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活血益肾汤为主治疗糖尿病肾病30例观察
糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症,它不同于其它免疫复合性肾炎。长期使用降糖药物,对控制血糖水平具有可靠的疗效,但不能有效控制糠尿病肾病的病情进展。近几年,笔者自拟活血益肾汤,配合常规治疗对糖尿病肾病伴肾功能不全者进行观察,疗效较为满意,现报告如下。 1 临床资料 30例糖尿病肾病病人为1996~2002年收治的住院、门诊患者,均符合1985年WHO制订的诊断标准。其中男17例,女13例;年龄38~72岁,平均56岁;病程长21年,短7天;空腹血糖平均11.2mmol/L,血压增高者28例。既往应用降糖药者23例,胰岛素者3例。临床表现蛋白尿、高血……