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孕期镉暴露对子代中枢神经系统发育影响的研究进展
大量的动物实验研究和人群流行病学资料显示,孕期镉暴露可影响子代大脑发育.孕期镉暴露可以通过氧化损伤、神经细胞凋亡、基因及相关蛋白异常表达、与微量元素(如锌、硒等)相互作用以及改变激素水平等可能机制诱导子代发育异常.本文就孕期镉暴露对子代中枢神经系统发育影响的研究进展进行简要综述.
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孕期维生素D缺乏与婴幼儿哮喘
维生素D(VitD)缺乏不仅仅限于老年人群,全球范围内,孕妇和婴幼儿群体VitD缺乏现象依然很严重.近年来,孕妇VitD缺乏与婴幼儿哮喘之间的病因关联备受关注,本文对孕妇VitD缺乏的流行特征、影响因素,以及VitD缺乏与婴幼儿哮喘的关联及其可能发生机制做一简要综述.
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孕期心理应激对子代神经行为发育影响的研究进展
孕期心理应激与子代神经行为发育间的关联是显著而明确的,如增加子代精神分裂症、孤独症和注意缺陷多动症等发生风险.孕期心理应激可通过胎儿HPA轴的宫内编程、脑神经发育的宫内编程及改变产后母乳喂养行为多种方式作用于子代发育,而“糖皮质激素编程效应”被认为是重要的生物学机制.本文对孕期心理应激对人类子代神经行为发育影响的研究进行了综述,以引起国内学者的重视.
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孕晚期母亲铁状态对胎盘ferroportinl表达的影响
目的 研究孕晚期母亲不同铁营养状态下胎盘ferroporfinl(FP1)的蛋白定位、蛋白表达及其mRNA的表达.方法 临床选择不同铁营养状态的孕妇,收集分娩时的胎盘.采用免疫组织化学方法测定FP1蛋白的定位,Western Blot测定蛋白表达量的变化.采用实时定量RT-PCR测定mRNA表达.结果 FP1蛋白主要表达在人足月胎盘的合体滋养细胞(STB)胞浆;母亲不同铁营养状态下胎盘FP1蛋白和mRNA的表达均无明显变化.结论 孕晚期胎盘FP1蛋白和mRNA的表达不受孕妇铁状态的影响..
关键词： 胎盘 铁转运 ferroportinl 孕期 -
应用中国孕期膳食平衡指数评价成都市孕妇膳食质量
目的 建立中国孕期膳食平衡指数(DBI-P)并评价成都市孕妇膳食质量及变化,为孕妇营养干预提供依据.方法 依据孕妇平衡膳食原则和中国孕妇DRIs(2013),在中国成人DBI基础上,建立中国孕期膳食平衡指数(DBI-P);采用24 h膳食回顾法对成都市610名健康孕妇进行追踪调查,收集孕早、中、晚期各类食物摄入量,利用DBI-P评价和分析其各孕期整体膳食质量及变化.结果 孕妇各孕期水果、蛋类摄入量达到推荐量,畜禽肉类摄入量高于推荐量,而谷类、蔬菜、奶类、大豆及坚果类和水产品类摄入量低于推荐量.孕妇各孕期水果达标率较高(59.0％～79.0％),其他类食物达标率均较低(5.7％～48.4％),以谷类低(5.7％～7.4％).孕妇各孕期DBI-P总分(中位数)均小于0,提示膳食总体水平趋向于摄入不足;孕早、中、晚各期正端分(中位数)分别为3、4和4,提示轻微摄入过量,过量程度在各孕期相同(P＞0.05),摄入过量比例分别为21.0％、33.1％和24.1％;负端分(中位数)分别为24、19和21,提示低度摄入不足,不足程度在孕早期高(P ＜0.017),摄入不足比例分别为96.1％、88.0％和91.3％;膳食质量距(中位数)分别为27、23和25,提示整体膳食质量存在中～低度摄入不均衡,不均衡程度在孕早期高(P＜0.017),摄入不均衡比例分别为97.9％、96.9％、97.4％.结论 成都市孕妇膳食摄入不均衡,以孕早期较突出,以摄入不足为主.
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孕期高蛋白饲料对子代大鼠脂肪酸合成酶和磷酸烯醇丙酮酸羧激酶的影响
目的 探讨孕期膳食时子代肥胖和肥胖相关基因脂肪酸合成酶(FAS)和磷酸烯醇丙酮酸羧激酶(PEPCK)表达的影响.方法 将Wistar孕鼠随机分为2组,分别食用标准饲料和高蛋白质饲料.所产雄性子代分为对照组和高蛋白质组.交叉哺乳,断乳后用标准饲料喂养至成年时,从对照组中随机抽取一部分大鼠(高脂对照组)与高蛋白质组的大鼠均哏饲高脂饲料,高脂诱导肥胖至实验结束.分期处死大鼠取材,应用荧光定量PCR法检测褐色脂肪中FAS及PEPCK mRNA的表达丰度.结果 孕期高蛋白质饲料可降低子代断乳及高脂诱导肥胖后的体重及肥胖率(P＜0.05);高蛋白质组褐色脂肪组织中PEPCKmRNA的表达持续低于对照值和高脂对照组,而FAS mRNA在诱导肥胖前、后分别低于对照组和高脂对照组.结论 孕期适当增加蛋白质摄入,可通过程序性降低子代FAS和PEPCK基因的表达,预防子代成年高脂诱导肥胖的发生.
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孕期叶酸干预对子代幼年大鼠神经反射行为的影响
目的 探讨孕期叶酸干预对幼年仔鼠神经反射行为的影响.方法 选用SPF级成年雌性SD大鼠48只,采用孕期饲料干预的方法,随机将雌鼠分为4组:叶酸缺乏组(D组,0.1 mg/kg)、叶酸正常组(N组,2.1 mg/kg)、孕前孕后叶酸短期补充组(S组孕前3.5 mg/kg,孕后2.1 mg/kg)及孕前孕后叶酸全程补充组(L组,3.5 mg/kg),每组12只.各组均从不同窝中随机选取30只子代鼠,于子代出生后第7～14天进行触须定位反射、伸肌交叉反射及感官反射检测,比较各组仔鼠出现神经反射行为的阳性率.结果 各组仔鼠神经反射行为的阳性率均随着日龄的增加而逐渐增加,触须定位、伸肌交叉及耳肌反射在实验后期所有子鼠均表现为阳性.L组和S组神经反射出现较早,D组出现晚.组间比较各神经反射均表现为L组和S组阳性率较高,其次为N组,D组低.结论 孕期叶酸缺乏会延迟仔鼠神经反射出现的时间,叶酸补充可改善由叶酸缺乏引起的仔鼠神经反射延迟,提示孕期叶酸干预对仔鼠神经功能的成熟程度有一定的影响.
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耐饥控血糖,开心果比全麦面包更好
糖尿病是一种影响到全球4.22亿人口的慢性疾病.妊娠期糖尿病指过去无糖尿病病史的孕妇在孕期发作的糖尿病.与其他类型的糖尿病不同,妊娠期糖尿病的发生,与孕期分泌的一些激素,产生了对抗胰岛素的作用有关,这造成了胰岛素抵抗,导致血糖升高影响孕妇和胎儿的健康.
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孕期老观念,造就妊娠糖尿病
在中国,6位孕妈妈中就有1位是妊娠糖尿病患者妊娠期间的糖尿病包含两种情况,一种是妊娠前已有糖尿病,称孕前糖尿病;另一种是妊娠后首次发现的糖尿病,即妊娠期糖尿病(GDM),在糖尿病孕妇中占90％.根据2011年国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)的标准,目前,中国妊娠妇女糖尿病的发病率在17.5％左右,差不多6位孕妈妈中就有1位是妊娠糖尿病患者.随着二胎政策的开放,高龄孕妇增加,而高龄是糖尿病发生的高危因素之一,因此,我国妊娠期糖尿病的发病率还会逐步提高.
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孕期健康营养指导对孕期营养及分娩结局影响评价
目的:对处于孕期的产妇给予孕期健康营养等干预,观察营养指导对产妇孕期营养以及孕后分娩结果的影响.方法:随机选择自2017年1月-2018年1月在我院进行备孕生产的86例孕妇作为研究对象,随机分为对照组和实验组,两组各43例,其中对照组给予孕期常规模式护理,实验组在常规孕期护理模式的基础上给予健康营养指导,终观察两组孕妇在孕期营养状况和孕后分娩结果的差异.结果:实验组孕妇在孕期营养、分娩结果方面优于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05).结论:对处于孕期的产妇给予孕期健康营养等干预,可以提高孕妇营养状况,改善分娩结果,临床中值得推广.
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孕期心理护理干预对产妇心理状况的影响
目的:探讨和分析孕期心理护理干预对产妇心理状况的影响.方法:选取2017年1月至2017年12月期间,在我院接受产检并分娩的孕妇160例作为研究对象;将全部患者以随机的方式分成各80例的观察组与对照组;对照组孕妇仅给予常规健康教育,观察组孕妇在常规健康教育的基础上,给予心理护理干预;对比两组与产妇干预前后的心理状体,并调查两组产妇对护理对满意度.结果:两组产妇初次产检时,SAS评分与SDS评分没有统计学差异,P>0.05;产前观察组产妇的SAS评分(30.1±3.0)与SDS评分(31.1±5.6),明显低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.同时,观察组产妇的护理满意度97.5％显著高于对照组产妇的85.0％,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对于孕产妇来说,有效的心理护理干预能够帮助其形成良好的心里状态,降低产前焦虑、抑郁情绪,提升孕产妇对于护理的满意度;心理护理干预具有较高的临床应用价值.
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孕期健康教育对初产妇分娩的影响
目的:探讨孕期健康教育在产妇分娩中的影响效果.方法:将2010年1-12月期间在我院参加孕期健康教育的305例孕妇作为观察组,同期未经孕期健康教育的孕妇340例作为对照组,比较两组孕妇的分娩方式,自然分娩产程时间,结果:观察组剖腹产率低于对照组,第一产程时间较对照组短,两组比较,差异具有统计学意义,结论:系统规范的孕期健康教育,可以有效影响分娩结局,有助于提高自然分娩率,降低剖腹产率,缩短产程.
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孕期功能性消化不良患者应用健胃消食片的效果观察
目的 观察孕期功能性消化不良(FD)患者应用健胃消食片的效果.方法 选取2016年1-12月医院治疗的孕期FD患者76例作为研究对象,随机将其分为两组,各38例.对照组给予临床常规西药治疗,试验组则在对照组用药治疗基础上加以健胃消食片治疗.观察两组临床疗效、胃内残存率与用药不良反应.结果 试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前不同时刻两组胃内残存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后不同时刻试验组胃内残存率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间两组均未发生严重的用药不良反应.结论 健胃消食片与常规西药联合治疗孕期FD患者疗效确切,有助于快速缓解患者临床症状,安全性良好.
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孕期营养管理对预防巨大儿的效果研究
目的 :对于孕妇在怀孕期间施行相关营养管理从而防止巨大儿的应用效果进行调查和分析.方法 :选择本院在2012年10月到2015年10月收容进行产检的2800名孕妇作为本次研究的实验对象,并将这2800名孕妇编成两个组类,一组编为实验组,另一组编为对照组,每个组类均有1400名孕妇.实验组的孕妇在普通的检查基础之上,施行产前的相关营养管理的干预,对照组的孕妇则不施行系统的饮食干预,对实验组和对照组的孕妇在妊娠期出现相关并发症的发生几率以及巨大儿的出生几率进行比较.结果 :实验组的孕妇施行剖腹产的几率是34.50％,巨大儿的几率是3.10％,助产的几率是2.40％,相关数据均小于对照组,相关差异具有统计学意义,即P小于0.05;实验组的孕妇身体质量指数增加的数值是每平方米6.1千克,体重增加的数值是13.5千克,体重增加达标的几率是86.12％,相关数据均好于对照组,相关差异具有统计学意义,即P小于0.05.实验组的孕妇在妊娠期间,患有糖尿病的几率,高血压的几率以及产后出血的几率和第二产程持续的时间都要小于对照组的孕妇,相关差异具有统计学意义,即P小于0.05.结论:对于怀孕期间的孕妇施行相关营养管理干预,对孕妇的体重科学增长进行合理地调控,有利于减少巨大儿出生的几率以及孕妇在妊娠期间相关并发症的发生几率.
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妊娠合并梅毒的孕期治疗对妊娠结局的影响
目的 妊娠合并梅毒的孕期治疗对妊娠结局的影响.方法 选择2015年10月至2016年4月收治的妊娠梅毒患者86例,将其中接受正规梅毒治疗的45例设为试验组,不愿意接受治疗或治疗不规范的41例设为对照组,比较两组妊娠结局及新生儿预后.结果 与对照组相比,试验组新生儿患有先天性梅毒、死亡及低体重不良预后较少,差异有统计学意义(P<0.05);两组相比,试验组出现早产、流产及死产等不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 及早对患有妊娠合并梅毒患者进行治疗,治疗效果越显著,可以有效减少不良妊娠结局,提高新生儿预后效果,改善生命质量.
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孕期抗体效价检测对新生儿溶血病的影响研究
目的:探究孕期抗体效价检测对新生儿溶血病的影响.方法:选取2011年11月-2012年10月我院收治的147例进行产前抗体效价检测的患者,147例患者中夫妇血型均不同.孕期对患者血清给予抗A(B) 的IgG抗体检测,并分析患者分娩后新生儿出现黄疸的程度与发生溶血病几率.结果:孕期患者的血型抗体效价滴度与新生儿溶血病的发生率有着之间关系,当孕期患者血清的抗体效价值1:32、1:64、1:128、1:256时,新生儿溶血病的发病率与病理性黄疸的发病率有着显著差异(P<0.05).结论:孕期妇女抗体效价的升高也会增高新生儿溶血病的发病率,孕妇早期进行抗体效价的检测对预防新生儿溶血病有着积极作用.
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孕期胎心监护临床护理干预
目的:及早发现胎儿宫内缺氧,能确切辨别胎心率与宫缩的关系.降低新生儿窒息率.方法:对我院100例孕妇行常规胎心监护.结果:NST反应型82例,混合型10例,无反应性8例.结论:降低新生儿窒息的发生,提高出生的人口质量.
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健康教育对孕期口腔疾病的影响及其应用价值探讨
目的 将孕期口腔疾病预防及控制作为论述中心,就健康教育的临床效用及价值进行探讨.方法 纳选至我院接受孕前检查的160例妇女作为研究主体,纳选时间范围控制在2016年6月～2018年12月期间,根随机数据法原则将其分成对照组(80例)及干预组(80例),对照组在备孕及孕期不给予口腔疾病健康教育,干预组在其期间则实施口腔疾病健康教育,观察评价干预效果.结果 干预组口腔疾病发生为17.5％(14/80),与对照组68.7％(55/80)相较显著较低(p<0.05).结论 为备孕及孕期妇女开展口腔健康教育,可显著降低妇女孕期口腔疾病的发生率,可应用在孕期口腔疾病的控制与预防中,临床价值显著.
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正常孕妇各孕期D-二聚体的变化情况分析
目的 探讨正常孕妇各孕期D-二聚体的变化及其意义.方法 将270例孕妇按不同的孕期分为孕早期组、孕中期组和孕晚期组三组,各90例,再选择90例健康非孕妇为对照组,分别检测各组妇女血浆D-二聚体水平,并进行组间的对比分析.结果 各孕期孕妇D-二聚体水平均高于对照组(P＜0.05);孕早期孕妇的D-二聚体水平明显低于孕中期和孕晚期(P＜0.05).随着孕龄的增加,孕妇体内D-二聚体水平逐渐升高.结论 妇女孕期D-二聚体水平较非孕期明显升高,且随着孕龄增加而越来越高,预示着纤维蛋白溶解功能亢进,有血栓形成倾向,需及时检查以排除血栓性病变,保护母婴安全健康.
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高龄孕妇孕期综合保健管理对妊娠结局的影响
目的 研究高龄孕妇孕期综合保健管理对妊娠结局的影响.方法 将2015年5月至2016年5月在我院进行产检的220例高龄孕妇随机分为观察组和对照组,各110例.观察组孕妇进行综合保健管理,包括心理辅导、健康教育、适量运动、控制饮食及胎儿监护等措施,对照组采取常规孕妇孕期保健措施,分析两组孕妇的产期合并症及并发症的发生率、不良妊娠结局和分娩方式.结果 对照组孕妇的产期合并症及并发症的发生率为42.73%,显著高于观察组的14.55%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇不良妊娠结局发生率为7.27%,显著低于对照组的40.91%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的自然分娩率为91.82%,显著高于对照组的80.91%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对高龄孕妇实施孕期综合保健管理,能够降低孕妇孕妇的产期合并症及并发症的发生率,改善妊娠结局,值得临床推广使用.
