首页 > 文献资料
-
继续服用阿司匹林对伴心脑血管疾病的结直肠癌患者腹腔镜TME术后出血的影响
为探讨继续服用阿司匹林对伴心脑血管疾病的结直肠癌患者腹腔镜全直肠系膜切除(TME)术后出血的影响,选取2012年1月至2016年1月于我院接受治疗的164例伴心脑血管疾病的结直肠癌患者作为研究对象,患者均长期服用阿司匹林治疗心脑血管疾病,均拟行直肠癌TME治疗,将其随机分为2组,一组围手术期间继续服用阿司匹林(观察组),另一组术前7d停用阿司匹林,术后第3天开始口服阿司匹林(对照组).对比2组患者手术情况、术后恢复情况及术后凝血指标.结果显示,2组患者均完成腹腔镜TME手术,术中无中转开腹治疗者,治疗过程中无死亡、术后输血和再次手术治疗者.2组在手术时间、术中出血量、术后血红蛋白降低值、术后前3d腹腔引流量、术后肛门首次排气时间、住院费用、术后住院时间、术后凝血指标及心脑血管并发症方面比较差异均无统计学意义,P>0.05.2组患者均随访1年,随访期间均未出现死亡病例.结果表明,伴心脑血管疾病的结直肠癌患者行腹腔镜TME治疗期间继续服用阿司匹林不增加术后出血风险,安全可行.
关键词： 结直肠癌 腹腔镜全直肠系膜切除术 阿司匹林 心脑血管疾病 术后出血 -
自制引流装置在痔术后出血中的应用价值
为探讨自制引流装置在痔术后出血中的应用价值,本研究将30例痔术后出血的患者随机分成A、B、C3组,各10例,A组在局部止血处理中应用自制肛管引流管接引流袋装置(自制引流装置)填塞肛管;B组应用稀碘伏及凡士林纱布包裹肛管引流管填塞肛管;C组仅应用稀碘伏及凡士林纱布填塞肛管.对比观察3组患者术后腹胀、敷料渗血、术后再出血情况及满意度.结果显示,A、B组术后腹胀程度均轻于C组(P ＜0.05),A组与B组比较,A组更轻(P＜0.05);A、B、C3组术后肛门部敷料渗血情况均有明显差异(P＜0.05),A组敷料渗血少,B组敷料渗血多;术后再出血方面,A、B组均优于C组(P＜0.05),A、B2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后满意度调查A组优于B、C组(P＜0.05),B、C 2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结果表明,痔术后出血进行局部止血处理中,应用自制引流装置填塞肛管有利于减轻患者术后腹胀、敷料渗血情况,提高患者满意度.
-
混合痔内注套扎外痔剥缝防治术后出血的临床观察
为了探讨对混合痔患者采用内痔痔上动脉区及窦状静脉区注射消痔灵,自动套扎器套扎,外痔剥除缝合术式防治术后出血的疗效,将201例混合痔患者分为治疗组99例和对照组102例.治疗组采用混合痔内痔痔上动脉区及窦状静脉区注射消痔灵稀释液后,用自动套扎器套扎,再行外痔剥除缝合术式.对照组采用混合痔内痔套扎后注射消痔灵稀释液外痔剥除缝合,观察两组的术后出血率及治愈率.结果显示,治疗组术后1d、7d、14d出血率均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组治愈率差异无统计学意义(P＞0.05).结果表明,两种手术方式均可以有效治疗混合痔,而治疗组的术式能够明显降低术后出血量,消除痔核、肛垫复位较完整,肛肠顺应性好,括约肌功能完好.
-
中老年患者PPH术后大出血12例分析
为探讨中老年患者PPH术后大出血的救治效果及防治措施,回顾性分析12例中老年患者PPH术后大出血的临床资料.结果显示,全部患者均成功救治,随访6个月至3年,无术区感染、肛管狭窄等并发症.结果表明,及时发现、及时处置,术中仔细探查出血点、确切缝扎止血,术后综合防治是成功救治的关键.
-
PPH术后出血的原因分析及预防处理
为探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)吻合口术后出血的原因及预防处理,回顾2008年10月至2014年8月行PPH治疗的156例痔患者资料.结果显示,术后出血3例,其中术后有便秘者2例,因饮食不洁致腹泻者1例;出血时间为术后2～11 d.3例患者均经吻合口缝扎止血及胶原蛋白海绵外敷、压迫止血处理1～2 d后未再出血.结果表明,吻合口缝扎不牢固、术后便秘是PPH术后出血的主要原因.术中认真检查吻合口并可靠止血、吻合口加强缝扎、术后保持大便通畅,可明显降低术后出血的发生率.
关键词： 痔 吻合器痔上黏膜环切术 术后出血 原因 预防 -
巴曲亭与太宁栓联合应用防治混合痔术后出血的效果观察
为探讨巴曲亭与太宁栓联合应用防治混合痔术后出血的疗效,将70例混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组,各35例,治疗组联合应用巴曲亭、太宁栓纳肛,对照组单用太宁栓纳肛,对比分析两组患者手术前后凝血功能及术后出血天数.结果显示,两组患者手术前后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原含量、凝血酶时间、血小板等凝血功能指标无明显变化.P＞0.05.治疗组术后出血天数为(2.5±0.3)d,明显短于对照组(5.7±0.6)d,P＜0.05.结果表明,巴曲亭与太宁栓联合应用防治混合痔术后出血疗效显著,安全性高,值得临床推广应用.
-
PPH术后出血25例分析
自2004年1月以来,我们采用PPH治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔或混合痔1 200例,其中术后出血25例,现报告如下.临床资料:本组男11例,女14例;年龄25～78岁,平均56.5岁;平均病程8年.治疗方法:采用江苏常州海达医疗器械有限公司生产的HYG-3X型一次性肛肠吻合器.
-
PPH术后大出血的原因分析和处理
为探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后大出血的原因和预防处理措施,对576例Ⅲ、Ⅳ期内痔或混合痔患者行PPH,结果术后发生大出血10例,均为搏动性出血,发生时间为术后4～12d(平均6.2d),出血量200～800ml(平均420ml),均在局麻下行缝扎止血成功.结果表明,出血是PPH主要并发症之一,缝扎止血是有效的处理措施.术中认真检查吻合口并可靠止血,术后保持排使通畅,在预防和处理PPH术后出血中有重要的临床意义.
关键词： 痔 吻合器痔上黏膜环切术 术后出血 止血 -
自制丁字绷带预防混合痔术后出血325例效果观察
合痔术后患者应用弹力丁字绷带固定能有效地压迫止血,减少术后创面渗血.
-
痔术后出血的早期发现和预防
我们对近年来痔术后出血的早期发现和预防进行了临床总结,现介绍如下.病因:(1)原发性大出血(早期出血).一般发生在术后24h内,由于结扎线不紧、滑脱;手术损及动脉血管;麻醉药中加入肾上腺素,掩盖了出血点而导致.(2)继发性大出血(晚期出血).多发生在术后7～14d,由于痔核坏死、脱落,创面出血而导致.
-
痔术后出血9例临床分析
痔术后出血是痔手术较严重的并发症,现将痔术后出血9例分析报告如下.临床资料:本组男5例,女4例;年龄32～49岁.手术方式:6例行外剥内扎硬化剂注射术,2例行内痔单纯结扎硬化剂注射术,1例手术方式不详(院外手术).内痔结扎点1～3个.出血发生于术后7～14d,出血量20～1 000ml.治疗方法:(1)保守治疗.适用于出血量少,肛门镜下检查时未发现明显出血点及渗血,患者一般情况良好者.给予静卧休息,流质饮食及控制排便.给予抗炎输液治疗,必要时静脉滴注止血药或口服云南白药.(2)手术治疗.在肛门镜下尽量清除直肠内的积血,暴露出血点,找到出血点后,用2-0号丝线行8字缝扎止血.如出血组织脆弱,出血点不易夹住,不可硬夹,可在出血点周围适当少带正常的黏膜一起缝扎.结扎点周围可注射1∶1消痔灵注射液,以阻断出血来源.如仅为广泛性创面渗血,未发现明显的搏动性出血点不好缝扎时,可用明胶海绵局部压迫止血,并密切观察,或在局部用浸有肾上腺素的纱布压迫止血.
-
肛门夹板治疗痔术后出血
我科对痔术后出血采用经肛镜下置入夹板材料,行肛门夹板式止血术36例,取得满意疗效,现报告如下.
-
浅谈阴道助产术后出血的护理
产后出血是产科常见的严重并发症,是威胁产妇生命安全的重要原因.做好产后出血的预防、监测、急救,是完成“降消”(降低孕产妇死亡率,消除新生儿破伤风)项目的重要任务,也是产科工作人员面临的重要课题.子宫收缩乏力是产后出血常见的原因,其他如胎盘滞留、产道损伤、产妇本人凝血功能障碍、DIC等也占一定的比例.因此应做好产前、产时监测,及时发现导致产后出血的高危因素,以及恰当的预防治疗,对减少产后出血有很大意义.
-
米索前列醇联合欣母沛于高危妊娠产妇剖宫产术中预防和治疗产后出血的疗效对比
目的:对比高危妊娠产妇剖宫产术中预防和治疗产后出血中米索前列醇联合欣母沛的疗效.方法:选择本院2016年3月～2017年12月接收的行剖宫产术分娩的高危妊娠产妇270例,随机抽取135例作为观察组,先后给予米索前列醇与欣母沛,另135例作为对照组,仅给予米索前列醇,观察产后出血发生情况及治疗效果,记录两组产后出血发生率、产后2h出血量、产后24h出血量及统计不良反应发生例数.结果:观察组产后出血发生率、产后2h出血量、产后24h出血量均低于对照组,产后出血治疗效果高于对照组,存在显著差异(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组相近,无统计学意义(P>0.05).结论:高危妊娠产妇行剖宫产分娩时,先后应用米索前列醇和欣母沛的方法可良好的预防及治疗产后出血,且不会增加不良反应,安全有效.
-
计划生育节育手术后口服避孕药止血的效果研究
目的:探讨计划生育节育手术后患者口服用避孕药止血的临床效果.方法:选取我院2014年4月-2016年4月间收治的行计划生育节育手术后阴道出血患者80例,对口服避孕药止血的临床效果展开临床分析.结果:全部患者行口服避孕药治疗后,阴道流血时长>5w者15例,流血时长3-5w者26例,流血时长2-3w者39例.子宫内残存、妇科炎症、重复性人流等是口服避孕药止血的主要影响要素.结论:口服避孕药对于治疗计生节育手术后阴道出血有着显著的疗效,可明显地缩短阴道出血时长,降低出血量,使月经周期回归正常,值得推广.
-
哺乳期子宫放环术中出血的临床疗效观察
目的:分析和探讨哺乳期行子宫放环术患者术中出血的临床效果.方法:选取我所2015年3月—2017年3月间收治的行哺乳期子宫放环术患者80例,随机地划分为对照组和观察组,对照组患者术前给予宫缩素治疗,观察组患者于术后行葆宫止血颗粒治疗,观察对比两组患者术后出血及不良反应发生状况.结果:对照组术后随访期间,出血患者21例,出血率为52.50％;观察组术后随访期间,出血患者9例,出血率为22.50％,显著低于对照组(P<0.05).对照组8例腹胀(20.0％),9例腹痛(22.50％),3例嵌顿(7.5％),不良反应出现率为50.0％;观察组2例腹胀(5.0％),2例腹痛(5.0％),1例嵌顿(2.5％),不良反应出现率为12.5％,显著低于对照组(P<0.05).结论:行哺乳期子宫放环术的患者于术后给予葆宫止血颗粒,有效地降低了术后出血量,不良反应出现率更小、安全可靠,值得临床借鉴推广.
-
子宫背带式缝合术治疗剖宫产术后出血的临床效果分析
目的:分析研究子宫背带式缝合术对剖宫产术后出现产生的临床疗效.方法:抽取2014年2月-2016年4月我收治的98例剖宫产患者作为研究对象,依据治疗方式的不同,将其分为观察组(n=49)和对照组(n=49),对照组接受宫腔填纱术进行治疗,观察组接受子宫背带式缝合术进行治疗,比较两组患者各项临床指标,同时回顾性分析对比结果和所有产妇具体临床资料.结果:观察组产妇具体手术时间以及术中出血量显著显低于对照组产妇,同时观察组产妇临床治疗总有效率98.0％,明显高于对照组产妇临床治疗总有效率81.6％,比较差异非常显著,存在统计意义(x2=7.127,P＜0.05).结论:对剖宫产产妇采取子宫背带式缝合术进行治疗,能够对术后出血产生显著疗效,临床应用价值非常高.
-
宫颈钳钳夹宫颈治疗剖宫产术后出血的效果分析
目的:探讨剖宫产术后出血患者采取宫颈钳钳夹宫颈治疗的效果.方法:将我院2014年4月-2016年4月接诊的剖宫产后出血患者60例作为研究对象,入选对象有完整临床资料,自愿配合本研究,随机分组,每组30例.对照组采取常规药物治疗,研究组则采取宫颈钳钳夹宫颈治疗,对两组止血效果、止血时间、术后出血情况进行观察记录,并对比分析.结果:研究组止血有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组止血时间、术后2h、术后24h出血量均显著低于对照组(P<0.05).结论:在剖宫产术后出血患者中采取宫颈钳钳夹宫颈治疗,不仅可以缩短止血时间,减少术后出血量,而且可以提高止血有效率,值得借鉴.
-
剖宫产术后出血的治疗进展
妊娠方式主要分为阴道分娩和剖宫产.近年来,随着科技的不断发展,剖宫产技术的不断成熟,越来越多的人接受此项妊娠方式,但是与此同时,也要正视剖宫产术后出现的严重问题.术后出血是剖宫产术后严重、常见的并发症.若剖宫产术后大出血抢救不及时,会导致产妇生命安全与身体健康受到严重威胁.因此,本文总结了剖宫产术后出血的相关诊治方法,给广大同仁提供参考.临床治疗方法主要分为药物治疗、手术治疗和全子宫切除等.不同治疗方法各有其优缺点.笔者查阅了相关文献,探讨剖宫产术后出血的治疗进展,以促使剖宫产手术质量得以提升,减少术后出血,对产妇生活质量予以改善.
-
剖宫产术后出血患者的护理及对剖宫产术后出血的预防
目的:探究剖宫产术后出血患者的护理方式及对剖宫产术后出血的预防效果.方法:运用随机数表分组法选取我院妇产科收治的产后出血患者111例,将其分组为常规护理组(n=55例)和优质护理组(n=56例),并对两组产妇经过护理后出血问题的改善效果进行对比.结果:优质护理组护理后术后出血量显著低于常规护理组,而优质护理组护理后的满意度96.43％显著高于常规护理组护理后的满意度83.64％(<0.05).结论:对剖宫产术后出血患者使用优质护理措施进行护理,有利于帮助产妇持续降低术后的出血量,同时也有利于提高患者对护理人员的满意度.
