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首页 > 文献资料

  • 肺炎支原体脑炎28例分析

    作者:刘艳;周亚丽;张佩玉

    目的:探讨肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)脑炎小儿临床特点与治疗方法.方法:对28例MP脑炎患儿回顾分析总结临床特点与治疗方法.结果:MP脑炎表现头痛、呕吐、发热,抽搐,意识障碍和肢体活动障碍等,均临床治愈出院.结论:MP脑炎可直接以中枢神经系统(CNS)损害起病,血清和脑脊液抗MP-IgM检查有助于确诊.阿奇霉素等治疗效果良好.

  • 肺炎支原体脑炎141例分析

    作者:栾杰;马燕;尹立岩;许平;薛爱红

    2004-04~2006-08在山东省交通医院、聊城市人民医院、青岛市儿童医院收治肺炎支原体肺炎(MP)脑炎141例,现分析如下.

  • Hunt's综合征误诊为颅内感染1例分析

    作者:严钢莉

    对Hunt's综合征误诊为颅内感染1例分析如下.1 病历摘要女,41岁.2008-01-04因发热、头痛、干咳1个月,左侧口角歪斜6 d入院.患者1个月前无明显诱因出现发热,为低热,具体体温不详,伴全头部胀痛、干咳、鼻塞,在当地服用消炎药后头痛有好转,但仍有低热发生,夜间偶尔有盗汗,未继续治疗.6 d前患者出现左侧口角歪斜,伴左侧眼裂闭合不全,左侧外耳道溢黄色脓性分泌物、左侧外耳道疱疹,有时有低热,体温具体不详,在当地医院就诊,予抗感染治疗效果差,遂以颅内感染转入我院.

  • 格林-巴利综合征误诊为脑干脑炎1例分析

    作者:魏琰

    对格林-巴利综合征误诊为脑干脑炎1例分析如下.1 病历摘要女,22岁.主因头晕4 d,加重伴吞咽困难4 h于2007-09-12收入院.缘于入院前4 d,患者受凉后出现头晕、伴视物不清,恶心、呕吐,非喷射状,为少许胃内容物,无肢体活动障碍和感觉障碍,无吞咽障碍和呼吸无力,无复视,当地医院给予"刺五加、维生素B6"等对症处理,头晕稍好转,无明显恶心、呕吐.

  • 偏瘫型脑炎误诊为脑梗死1例分析

    作者:高兰英

    对偏瘫型脑炎误诊为脑梗死1例分析如下.1病历摘要女,47岁.主因左侧肢体活动力减弱3 d,加重5 h于2007-09-12T17:00入院.本次发病前3 d患感冒出现头痛、发热、乏力,于当地卫生所按感冒治疗后无头痛、发热,仍自觉左侧肢体无力,尚能独立行走,入院前5 h病情加重,左手不能持物,左下肢不能站立,身体向左侧倾斜,伴恶心、呕吐及意识障碍.无头痛、抽搐,二便正常,头颅CT平扫:未见异常.

  • 散发性脑炎误诊为精神分裂症23例分析

    作者:肖一妙;段存信

    本文收集了两家专科医院1998~2001年入院诊断为精神分裂症而后确诊为散发性脑炎的住院患者临床资料,对其误诊原因予以回顾性分析如下.

  • 阑尾炎误诊为脑炎29例分析

    作者:李培国;徐广范;刘红卫

    目的:分析小儿阑尾炎误诊为脑炎的原因,寻求降低误诊率的方法.方法:回顾我院近3 a首诊误诊为脑炎的29例小儿急性阑尾炎的临床资料,分析误诊原因.结果:门诊诊断为脑炎,手术确诊为阑尾炎29例.结论:对小儿急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识,查体不仔细,腹部体征掌握不准确及过多依赖辅助检查是误诊的主要原因.

  • 霉变甘蔗中毒误诊为脑炎1例分析

    作者:王旭东;高锡香

    现将霉变甘蔗中毒误诊为脑炎1例分析如下.1 病历摘要男,12岁.因头晕、呕吐3 h、惊厥发作1 h于2006-02-15T08入院.患儿3 h前放学回家后出现头晕、视物模糊,呕吐2次,随即出现频繁惊厥,表现为阵发性强直阵挛发作.急诊入院.

  • 脑干脑炎误诊为脑干梗死1例分析

    作者:刘艳云;张正春

    对脑干脑炎误诊为脑干梗死1例分析如下.1 病历摘要男,57岁.因头晕头痛25 d,口角歪斜、听力下降18 d入院.患者于25 d前上班时突发头晕头痛,伴有视物旋转,左耳耳鸣.至当地医院就诊,按脑干梗死收住院,给予活血化瘀、营养脑神经等治疗,病情无缓解,且进行性加重,出现恶心呕吐,并于18 d前出现口角歪斜,左耳听力下降伴有左耳后疼痛、左耳填塞感,及左下肢活动不利等症状.于2007-04-16来我院神经内科就诊,门诊拟左侧面神经炎、脑干病变待查收住院.既往史、个人史、家族史、遗传史均无特殊.查体:T 36.5 ℃,P 80次/min,R 16次/min,BP 130/85 mm Hg,神志清,对答切题,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,眼球活动好,未见明显眼球震颤,伸舌居中,左侧周围性面瘫,左耳听力下降,Rinne试验:右耳:骨导<气导,左耳:骨导<气导,Weber试验:偏向右侧,左侧肢体及右上肢肌力5级,右下肢肌力5-级,余体征未见明显异常.

  • 脑炎误诊为胶质瘤4例分析

    作者:赵长坡;王海;任志平

    目的:分析脑炎误诊为脑胶质瘤的原因.方法:回顾性分析4例脑炎误诊为脑胶质瘤患者临床资料.结果:4例均行手术治疗,术后病理检查证实为脑炎.结论:脑炎有多种类型,可以多种表现形式首发,临床医师要综合考虑、全面分析,及时行脑脊液、脑电图及颅脑影像学检查,必要时进行立体定向活检,以利于减少手术风险.

  • 脑型疟疾误诊脑炎1例分析

    作者:赵兵

    对脑型疟疾误诊脑炎1例分析如下.1 病历摘要男,18岁.因畏寒、发热4 d,伴意识不清1 d,以散发性脑炎收住我科.既往有支气管哮喘病史10 a.

  • 有机磷中毒误诊为脑炎1例分析

    作者:刘晓萍;孙红梅

    对有机磷中毒误诊为脑炎1例分析如下.1 病历摘要男,5岁.以"头痛,伴恶心、呕吐3 h、抽搐1次"为主诉入院.入院当天15:00时许患儿开始出现头痛、伴恶心、呕吐2次,有时自诉腹痛,在此前2、3 d曾有过低热、流涕等症状,家长以为患儿感冒,遂去当地诊所给予肌内注射爱茂尔等药物并口服感冒药后返回家中.

  • 锥体外系反应误诊为散发性脑炎1例

    作者:都建芳

    1 病历摘要女,16岁.因恶心、呕吐、发热、腹痛20 h,诊断为急性阑尾炎,经相关准备,在基层医院行阑尾切除术,术后12 h出现眼球不能转动、鬼脸、躯干、四肢强直、抽动,以阑尾切除后并发散发性脑炎癫痫型,按河北省农村合作医疗规程转入我院.查:T37.4 C,HR 100次/min,BP 96/60 mm Hg,发育较差,瘦弱体质,固定性斜视,表情肌僵硬,右下腹切开周围压痛,腹不胀,肠鸣音弱.四肢肌张力亢进,肢端抽动.

  • 散发性脑炎1例的护理

    作者:孙玉英

    对我院散发性脑炎1例的护理总结如下.1病历摘要男,52岁.因头痛、伴呕吐3 d,时有躁动.于2007-12-02T19:50就诊,并收入院.患者入院状态差,意识模糊,嗜睡,语言流利,双侧瞳孔等大同圆,光反射存在,伴尿失禁.查体:T 36.4℃,P 90次/min,BP 200/100 mm Hg.现病史:患者于入院前2d,在工作时,突然出现头痛,呈胀痛,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物.

  • 脑脓肿15例误诊分析

    作者:刘汾;王岩;陶秀云

    1988年1月~2000年12月,我院经手术治疗脑脓肿29例,入院后曾延误诊断者15例,误诊率51.7%.现将有关资料分析如下.

  • 小儿血行播散型肺结核14例误诊原因分析

    作者:文海燕

    小儿血行播散型肺结核临床表现无特异性,易漏诊误诊,后果严重.现将我院1985~2000年误诊其他疾病的14例小儿血行播散型肺结核报告如下.

  • 病史不清致毒鼠强中毒患儿延误诊治

    作者:闫洪顺;孙晓静;布月清

    近年来,灭鼠药毒鼠强中毒日渐增多,在临床中常常误诊.我院1998年9月~1999年6月共收治毒鼠强急性中毒46例,其中误诊25例,误诊率54.3%.现报道如下.

  • 肝豆状核变性14例误诊分析

    作者:黄爱美

    肝豆状核变性临床表现多样,不易早期诊断,误诊率高.我院1987年5月~1998年5月收治的肝豆状核变性30例,误诊14例,误诊率46.7%.现分析如下.

  • 甲状腺危象五例误诊原因分析

    作者:彭远莹;彭兴

    甲状腺危象为临床上危重急症,死亡率高。本症临床表现千姿百态,极易误诊,现将我院1982年1月~1991年12月误诊的5例报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 男1例,女4例;年龄30~56岁,平均42.6岁。既往有糖尿病史1例,均无甲状腺功能亢进症(甲亢)确诊史。1.2 临床表现 发热5例,其中体温>39℃ 1例,37.2~39℃ 4例;多汗4例;脉率增快5例,其中>160/min 1例;肌无力4例;心慌、气短、腹泻各3例,其中大便>10/d 2例;昏迷、厌食、明显消瘦各2例;瘫痪、急躁、嗜睡、胸闷、头痛、头晕、咳嗽各1例。体征:5例均无甲状腺弥漫性肿大及眼征,甲状腺均可闻及血管杂音,甲状腺触及黄豆大结节2例;皮肤及巩膜黄染1例;1例有颈静脉怒张、发绀、心界扩大,心尖部有Ⅲ级吹风样收缩期杂音,两肺底闻及少量水泡音,肝大及下肢水肿。

  • 以肌无力为主要表现的肉毒中毒

    作者:张岩伟;高强;杨继荣;陈语

    1 病例资料  【例1】 女,56岁。因四肢无力、吞咽困难、呛咳10天入院。患者10天前因感冒后出现四肢无力,进而出现吞咽困难、饮水呛咳、咳嗽无力、抬头困难,就诊于当地医院门诊,给予抗感染治疗1周,症状进行性加重,故转我院。病程中否认发热、头痛及肢体感觉异常。查体:意识清,表情痛苦,咽无充血,扁桃体无肿大,咽反射减弱,颈软,心、肺、腹未见异常,神经系统检查未见异常。血常规、心电图、头颅CT平扫及脑脊液检查均未见异常。入院诊断:颅内非特异性炎症或颅内占位性病变。给予抗感染、抗病毒、扩血管及糖皮质激素治疗2天,症状未见好转;又给予新斯的明试验性治疗,症状一度好转,但继续治疗又无明显效果。后详细追问病史,患者于半月前曾食用自制熏肉,结合症状、体征考虑为肉毒中毒,给予肉毒抗毒素治疗19天,效果满意,痊愈出院。

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