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腺苷蛋氨酸联合促肝细胞生长素治疗重型肝炎临床疗效分析
我院2006-01/2007-08应用腺苷蛋氨酸联合促肝细胞生长素治疗重型肝炎66例,取得满意疗效,现将结果报告如下.
关键词： 肝炎 乙型/治疗 S-腺苷甲硫氨酸/治疗应用 促肝细胞生长素/治疗应用 -
E抗原阴性慢性乙型肝炎病毒大蛋白用于观测抗病毒治疗效果临床意义
本资料主要检测乙肝患者血清中乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)、HBV DNA、HBV-M,LHBs与HBV DNA联合检测评价抗病毒治疗效果的临床意义.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2007-04/2008-10住院或门诊HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者351例,其中男207例,女144例,年龄19～64岁,平均年龄42.3岁.其中经过抗病毒治疗大于6个月的患者95例;未经抗病毒治疗患者256例.应用阿德福韦酯(批号H20050803,天津药物研究院药业有限责任公司)10 mg口服,1次/d.
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乙型肝炎表面抗体阳性血浆治疗重型乙型肝炎的临床观察
目的:观察乙型肝炎表面抗体阳性血浆治疗重型乙型肝炎的安全性和临床疗效.方法:对68例重型乙型肝炎患者在综合治疗基础上分别采用乙型肝炎表面抗体阳性和阴性血浆治疗,观察不良反应和好转率.结果:两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).表面抗体阳性组好转出院25例(67.57%);阴性组好转出院17例(54.84%),好转率无统计学差异(P>0.05).结论:乙型肝炎表面抗体阳性血浆治疗重型乙型肝炎安全、有效.
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阻断乙型肝炎病毒垂直传播研究进展
我国的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者约有30-50%是通过垂直传播形成的.我国是乙型肝炎高发区,乙型肝炎病毒表面抗原携带者达10%-15%,垂直传播是乙型肝炎病毒的主要传播途径之一.
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慢性无症状HBV携带者的治疗现状
对无症状乙肝病毒携带者(ASC)的治疗现状综述如下.1 苦味叶下珠1 a生的草本植物,主产于印度等地,我国长江以南也有分布,被称为珍珠草、叶合珠、叶下珍珠、十字珍珠等,祖国医学认为其味苦,性凉,有清肝明目泻火解毒之效,用于治疗黄疸型肝炎、肠道感染、结膜炎等.
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中医三环疗法治疗慢性肝炎835例
1 对象和方法1.1 对象共观察835例,分为3组,即:A组经典型慢性乙肝439例,男298例,女141例,年龄18岁～40岁337例,41岁～65岁102例;B组变异型慢性乙肝,又称非经典型慢性乙肝294例,男202例,女92例,年龄18岁～40岁75例,41岁～65岁219例;C组慢性丙肝102例,男67例,女35例,年龄18岁～40岁69例,41岁～65岁33例. 所有病例病史均在6mo以上,HBV DNA和(或)HCV RNA阳性,ALT异常;临床表现乏力、纳差及肝区不适等,符合1990年第六届全国<病毒性肝炎防治方案>慢性病毒性肝炎诊断标准.
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中药对慢性乙肝病毒复制的影响
为探讨中医中药抗乙型肝炎病毒的佳方法,我们用自拟的抗病毒Ⅰ号方及辨证中药治疗慢性乙肝85例,分析了不同组方对乙肝病毒(HBV)复制指标的影响及其临床意义.
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慢性乙型肝炎抗病毒治疗的进展
慢性乙型肝炎是世界上常见的传染病之一,据统计全世界有3.5亿人患此病,慢性乙型肝炎易发生肝硬变及肝癌,预后极差.抗病毒药物直接作用于病毒复制的不同环节上,抑制其复制,以致消除感染.目前抗病毒药物包括两类:一是干扰素类,天然的或基因重组的α或β干扰素.另一类是核酸类似物如:阿糖腺苷Famciclovir, Lamivudine等.慢性乙型肝炎联合治疗有两种联合方案:一是不同抗病毒药物联合,一是与免疫调节药物联合.对这些治疗方法的评价值得注意及研究.近年来 Lamivudine在我国临床应用,取得了良好的开端,单用Lamivudine治疗或联合治疗的持久疗效如何是令人感兴趣的.
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乳糖化清蛋白单磷酸阿糖腺苷的抗鸭乙型肝炎病毒作用
目的了解乳糖化清蛋白单磷酸阿糖腺苷(L-HSA-Ara-AMP)体内抗鸭乙型肝炎病毒(DHBV)的作用,为临床治疗乙肝患者提供实验基础.方法采用麻鸭乙型肝炎动物模型,用L-HSA-Ara-AMP 25mg/(kg.d),1次/d,治疗10d,观察用药前后(0,5,10及13d)血清中DHBV DNA,DHBsAg,肝脏组织病理学变化以及药物的毒副反应.结果 L-HSA-Ara-AMP用药后能使血清DHBV DNA水平显著降低,对血清DHBsAg作用相对较缓,治疗过程中未见L-HSA-Ara-AMP的毒副反应.结论该药既降低了单磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP)的使用剂量,避免了Ara-AMP的副反应,又能抑制DHBV的复制,在体内达到抗DHBV的作用.
关键词： 乙型肝炎病毒 白蛋白 腺苷阿检伯糖-磷酸/治疗应用 肝炎 乙型/治疗 -
中医治疗乙型肝炎用药失当原因分析
病毒性乙型肝炎(乙肝)在祖国医学属黄疸、阴黄、急黄的范畴,就中医理论而言,其病理机制至今尚无定论[1].一般认为,中医药在乙肝治疗上有明显优势,方药甚多.但从近年众多报道综合分析来看,近期及远期疗效均不甚理想.本文分析当前中医治疗乙肝用药失当的原因,以期扭转治疗中出现的偏颇.
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α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察
我院近年来采用α-2b干扰素(α-2bIFN)治疗慢性乙型肝炎(CHB)50例,现将结果报告如下.
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血浆置换治疗慢性重型乙型肝炎
我院自2000年6月至2002年1月对慢性重型乙型肝炎患者在综合治疗的基础上行人工肝血浆置换疗法(PE),取得了一定疗效,现报告如下.
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凯西莱对改善慢性乙型肝炎肝功能的观察
凯西莱是甘氨酸衍生物,毒副作用小,在日本、意大利等国广泛用于慢性肝炎肝硬化的治疗.近年作者将凯西莱用于慢性乙型肝炎的治疗,现报告如下.
关键词： 肝炎 乙型/治疗 甘氨酚/类化生物和衍生物 -
拉米夫定治疗慢性重度乙型肝炎一例
1 病例患者卓某,男,24岁.因乏力、纳差、恶心、腹胀、尿黄7天入院,有乙肝家族史.查体:T 36.8℃、P 80次/min、R 20次/min、BP 15/10kPa,巩膜及皮肤深度黄染,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及,肝区有明显叩击痛,无移动性浊音,双下肢无水肿.入院次日化验结果:ALT 2677U/L,TBIL 341.1μmol/L,DBIL 175.7μmol/L,ALB 38g/L,CHO 0.81mmol/L,PT 15.7s(对照12s)、AFP 35.6μg/L,血常规、血小板正常,乙肝三系HBsAg、HBeAg、 HBcAb阳性.
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慢性乙型肝炎的治疗策略
慢性乙型肝炎(慢乙肝)是难治性疾病.常用的保肝药可降低ALT水平,缓解症状,但易复发并且不能阻止疾病向肝硬化发展.目前主张抗病毒治疗:应用拉米夫定及干扰素.拉米夫定对抑制乙型肝炎病毒(HBV)复制有很好效果,但使HBeAg血清转换低;干扰素治疗近期疗效可达40%～50%,但易复发,治疗4个月后随诊一年的远期疗效仅30%～40%.已知慢乙肝的难治性与宿主免疫功能状态相关.调整免疫功能的各种治疗方法已在研究.故研究慢性乙型肝炎治疗策略是当前临床重要课题,也是临床治疗慢乙肝的实际需要.
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不孕症乙肝病毒携带者接受体外受精治疗的安全性探讨
目的 探讨不孕症乙肝病毒携带者接受体外受精治疗的安全性.方法 对149例女性不孕症乙肝病毒携带者及144例男性乙肝病毒携带者采用酶联免疫方法(ELISA),于取卵日分别检测患者的血液、卵泡液、受精培养液、精液、洗涤后精液的HBV血清学五项标志物的阳性率,按HBV血清学五项标志物将男女HBV携带者分为HBV大三阳和小三阳组,分析其卵泡液及受精培养液;精液和洗涤后精液HBV的阳性率.结果 18例女性血液HBV大三阳者,卵泡液、受精培养液中检测HBV大三阳均为100.0%;131例女性血液HBV小三阳者,其中,64.1%(84/131)的卵泡液及6.1%(8/131)受精培养液为小三阳;23例男性血液HBV大三阳者精液及洗涤后HBV检测大三阳阳性率为26.1%(6/23),洗涤后精液HBV检测均为阴性;121例男性血液HBV小三阳者,精液HBV检测小三阳阳性率为5.8%(7/121),洗涤后精液HBV检测均为阴性.结论 体外受精处理不能改变女性乙肝大三阳患者的通过卵泡液及受精培养液传播HBV的风险,可降低女性乙肝小三阳患者和男性HBV患者的传播风险.
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膦甲酸钠治疗重型乙型肝炎32例疗效观察
目的 探讨膦甲酸钠治疗32例重型乙肝的疗效及毒副反应.方法 2组均采用葡萄糖、甘利欣、支链氨基酸、促肝细胞生长素、人血白蛋白和冰冻新鲜人血浆等综合治疗.治疗组加用膦甲酸钠静脉滴注,2次/d,连用2周后改为1次/d,连用2周,28 d/疗程.2组进行对照.结果 32例重型乙肝中,27例(84.38%)患者HBV-DNA水平下降,17例(62.96%)HBV-DNA阴转,9例(47.38)HbeAg阴转,存活27例(84.38%),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01).结论 膦甲酸钠能明显的抑制乙肝病毒复制,降低病毒量及调节细胞免疫,可以改善肝功能,阻断肝炎发病进程,促进恢复,可用于重症乙型肝炎的治疗.
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阿德福韦酯联合干扰素α2a治疗乙型肝炎病毒临床观察
目的 了解阿德福韦酯联合干扰素α2a抗乙型肝炎病毒的治疗效果.方法 选择52例慢性乙型肝炎患者(联合治疗组),口服阿德福韦酯10mg/d,疗程12个月,同时肌注干扰素α2a500万u/d,连用20天后改为隔日肌注1次,疗程6个月.25例乙型肝炎患者单服阿德福韦酯;26例乙型肝炎患者单用干扰素α2a,疗程、用法、用量同联合治疗组.乙型肝炎病毒标志采用酶联免疫吸附法检测,HBV DNA采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测.结果 联合治疗组HBVDNA、HBeAg、HBsAg、ALT阴转率均高于单用阿德福韦酯或干扰素α2a(P<0.05或0.01).结论 阿德福韦酯联合干扰素α2a抗乙型肝炎病毒优于单一用药.
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凯西莱联合丹参注射液治疗慢性肝病肝纤维化的临床观察
目的探讨凯西莱联合丹参注射液治疗慢性肝病肝纤维化的效果.方法治疗组78例采用凯西莱注射液200mg加入10%葡萄糖液250ml,联合丹参注射液30ml加入10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,对照组78例单纯给予门冬酸钾镁20ml加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注,每日1次,疗程45d.结果治疗组治疗15、30、45d后,血清谷丙转氨酶(ALT)、血清胆红素(SB)比对照组明显降低(P均<0.01).血清白蛋白(Alb)比对照组明显升高(P均<0.01).血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)在治疗30、45d后也明显降低(P<0.05或0.01).结论凯西莱联合丹参注射液治疗慢性肝病,可降低ALT、SB,并对肝纤维化指标有明显的改善作用.
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硫普罗宁联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效观察
目的 探讨硫普罗宁联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎的临床效果. 方法选择62例慢性病毒性乙型肝炎患者分为治疗组和对照组,治疗组以硫普罗宁联合丹参以静脉滴注.对照组以硫普罗宁静脉滴注,治疗疗程4周后进行临床效果比较.结果 慢性肝炎.尤其是慢性轻、中度肝炎患者联合应用硫普罗宁和丹参注射液,临床有效率为90.6%,明显高于对照组的73.3%.结论 硫普罗宁联合丹参可明显减轻肝细胞损伤,促进肝功能恢复,延缓慢性肝炎向肝硬化进展,提高治疗有效率.
