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超前镇痛面临的挑战
超前镇痛(preemptive analgesia),顾名思义,是指为防止或减轻术后疼痛而进行的术前镇痛干预,其依据是阻止中枢敏化的形成.1988年Wall首次发表了关于超前镇痛的综述性文章,指出手术或截肢前给予镇痛剂能够有效地缓解术后疼痛,降低患肢痛的发生率,并减少术后镇痛药的用量.本期医学动态将关注超前镇痛的作用机理以及成功实现超前镇痛所面临的挑战.
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吸入性损伤的病理生理学特点(续一)
一、吸入性损伤的概括及流行病学二十多年前,一些学者发表了第一部关于吸入性损伤的手稿.在随后的几年中,发表的综述性文章报道了对烧伤伴有吸入性损伤的患者而言,吸入性损伤即使不是主要原因,也是重要的致死因素.
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编写医学文献综述应注意的几个问题
综述是综合评述的简称.优秀的综述文章能够全面反映当前国内外某一学科研究的历史和现状、发展趋势以及新的研究成果.使读者能在短的时间内了解某方面的概貌和展望,节省大量的时间.尤其在进入科学高速发展、竞争十分激烈的21世纪,人们对情报需求的渴望与日俱增,综述性文章的作用日益重要.目前,一些医学杂志刊载的综述文章常见的毛病有:选题没有新意,观点陈旧;资料收集少,引用文献少,陈述论点片面;概括性太差,生搬硬套,看上去就是简单堆砌的资料辑录;只进行了某一阶段的动态报道,读者不能系统的了解这一课题;间接文献多,转引资料多,参考文献不规范等.针对这些课题,笔者就如何写好医学综述类文章做一论述.
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Vinorelbin对老年晚期非小细胞性肺癌病人的治疗对《非小细胞性肺癌的治疗》一文的一点看法
我们怀着浓厚的兴趣读了Laack和Hossfeld所写的关于非小细胞性肺癌(NSCLC)病人治疗的综述性文章。目前这样全面的综述并不多见。不过,该文忽视了一篇依我们看来是很重要的研究报道,即Cardenal等所写的与该文同一月发表,也是关于晚期NSCLC治疗的研究报道。在该研究中意大利的同道们采用半合成的长春碱类新药Vinorelbin对70岁和更年老的晚期NSCLC 病人进行单种药物化疗,观察治疗病人生存质量的改善情况,他们的结论认为,Vin orelbin是治疗老年晚期NSCLC病人的有益药物,能有效改善生存质量。我们认为,该研究应引起重视:肺癌象其它大多数恶性肿瘤一样,年龄划分不符合实际,反映老年病人的情况不足。例如,在Cardenal等的研究中,老年病人的年龄中位数小于60岁;而2/3的NSCLC病人年龄超过64岁,且其中又有近半数病人超过70岁。意大利同道们将他们的研究目标放在超过 69岁的老年病人,值得重视,在日常工作中很有价值,因为这些结果是从常见的老年病人研究组中得出的。
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美容皮肤科学研究范围及体系建构的再认识
笔者曾于1998年对美容皮肤科学的研究范围及学科体系谈过自己的初浅认识[2].随着美容医学、医学美容学及其分支学科--美容外科学、美容皮肤科学、美容牙科学、美容中医学、美容心理学、美容护理学以及医学美容实用技术等方面的研究,有了长足的发展,并取得了可喜的成绩,出版了一大批相关著作,在学术期刊上发表了许多水平较高的论文及综述性文章.