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四川雅安寻找生命的力量
北京时间2013年4月20日8时02分四川省雅安市芦山县(北纬30.3,东经103.0)发生7.0级地震,震源深度13公里,震中距成都约100公里.成都、重庆及陕西的宝鸡、汉中、安康等地均有较强震感.地震发生后,四川省立刻启动一级应急程序,军区部队紧急出动2000人赶往芦山.中国人民心连心,一方有难八方支援,全国人民与雅安人民站在一起.
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四川省芦山地震前后重灾县结核病疫情分析
目的 了解四川芦山地震前后重灾县结核病疫情的变化情况.方法 对芦山地震前(2011年4月至2013年3月)和地震后(2013年4月至2015年3月),四川省(除雅安市)、雅安市(除重灾县)和重灾县结核病年均登记率进行分析比较,对地震前后重灾县(芦山县、宝兴县和天全县)结核病患者(地震前登记例数446例,地震后登记例数261例)的性别、职业、患者来源及痰涂片情况进行分析.对人群年均登记率进行描述性分析,地震前后登记患者构成比差异采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 地震后,重灾县、除重灾县外的雅安市、除雅安市外的四川省结核病年均登记率均有所下降.重灾县结核病年均登记率由74.0/10万[446/(301 220×2)×100 000/10万]下降到42.7/10万[261/(305 337×2)×100 000/10万],下降了42.3%[(74.0-42.7)/74.0×100%];除重灾县外的雅安市结核病年均登记率由53.6/10万[1628/(1 517 633×2)×100 000/10万]下降到42.5/10万[1307/(1 538 591×2)×100 000/10万],下降了20.7%[(53.6-42.5)/53.6×100%];除雅安市外的四川省结核病年均登记率由74.6/10万[120 045/(80 507 830×2)×100 000/10万]下降到66.2/10万[107 393/(81 080 386×2)×100 000/10万],下降了11.3%[(74.6-66.2)/74.6×100%].对于重灾县,地震前后患者职业均以农民为主,分别占82.5%(368/446)和84.3%(220/261),差异无统计学意义(x2=0.373,P=0.542);地震前后男性患者分别占74.9%(334/446)和72.4%(189/261),差异无统计学意义(x2=0.523,P=0.542);患者痰涂片阳性率由地震前的31.4%(140/446)增加到地震后的35.6%(93/261),但差异无统计学意义(x2=1.341,P=0.247);地震前后患者来源于追踪的比例由11.4%(51/446)上升到21.1%(55/261),差异有统计学意义(x2=12.000,P<0.05).结论 芦山地震后,重灾县结核病年均登记率明显下降,结核病疫情处于较低水平;患者来源于追踪的比例有所增加.
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四川省芦山县近50年血吸虫病防治策略分析
芦山县位于四川省长江以南中上游地区,有历史钉螺面积900余万m2,在全省乃至全国都位居前列,是我国血吸虫病流行严重的地区之一.自1956年我县成立血防站以来,在党政部门领导下,采取多种策略和措施,终在2002年底达到基本消灭标准.但是近5年来,各流行乡镇螺面回升,人群血吸虫病感染率上升,并连续出现急性和晚期血吸虫病人,基本消灭达标遂被推翻.
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科学施救中的新举措——国家地震灾害紧急救援队芦山地震救援侧记
4月20日8时02分,四川省雅安市芦山县发生7.0级强烈地震,党中央国务院要求国家地震灾害紧急救援队紧急出动,赴灾区实施救援.自21日抵达灾区以后,救援队先后搜索排查芦山县、宝兴县、天全县及周边24个乡镇,医疗救治及健康检查群众两千余人、防疫消杀9万余平方米;并在灾区开展卫生防疫、卫生宣教和心理疏导等工作.
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4·20四川芦山7.0级地震应对工作案例分析
2013年4月20日,四川省雅安市芦山县发生7.0级地震.震后,云南省地震局及时派出地震灾害现场工作队赶赴支援.地震后方,我们通过网络查询、观看电视新闻等方式,密切关注地震应急救援工作进展情况,并进行了认真细致的梳理,将此次地震灾害应对处置工作作为案例进行了分析.简述如下:
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在救援实践中,提升能力、形成理论——提倡编著科学报告
2013年4月20日8时02分,四川省雅安市芦山县发生了7.0级地震.地震发生后,当地立即启动应急预案,迅速展开抗震救灾.医学救援是救灾中十分重要不可或缺的组成部分,将挽救人的生命放在第一位,尽大努力保护民众的生命安全身体健康,既是救灾的核心理念,也是救灾中重要的医学实践活动.
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芦山县血吸虫病抽样村涵盖的技术指标分析
目的 了解芦山县血吸虫病调查中抽样村的技术指标和代表性.方法 采用分层随机抽样法抽取3个样本村,分析其涵盖的各项技术指标特点.结果 抽样村表现出不同的流行类型、综合疫情程度和地理位置分布、山脉、水系及无急性血吸虫患者发生的年限,具有一定规模且相对稳定的常住人口数,近5年内均无感染性钉螺检出,防治措施各有侧重.结论 抽样村具有对总体的代表性,能较全面地反映芦山县血吸虫病流行区的主要类型和特点.
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芦山县钉螺分布特点及自然环境与药物灭螺影响力分析
目的 分析芦山县钉螺分布特点及主要外部因素的影响力.方法 查阅芦山县2007-2011年相关的血防、气象、水质、土壤和植被资料,对各项指标进行分析.结果 2007-2011年芦山县无新增钉螺面积,实有钉螺面积差异有统计学意义(P<0.01);气温、光照时间、降雨量、土壤pH和营养含量、植被覆盖率差异均无统计学意义(P>0.05),河水pH变化虽有差异(P<0.01),但与实有钉螺面积无相关性(P>0.05);药物灭螺面积差异有统计学意义(P<0.01),且与实有钉螺面积有相关性(P<0.01).结论 2007-2011年芦山县新增钉螺面积得到有效遏制,实有钉螺面积起伏显著,药物灭螺面积能显著影响实有钉螺面积的大小.
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全民急救战争
北京时间2013年4月20日8时2分,四川省雅安市芦山县发生7.0级地震,造成193人死亡,12211人受伤.同一种灾难,我们不能不想起5年前死亡人数近7万的汶川地震,同样付出的都是惨重的生命代价,无数生死的瞬间再次为我们敲响珍重生命的警钟.假设不经历地震,生活中的意外也比比皆是,比如脑溢血、心脏病复发、交通事故、不小心噎食、溺水等等.如果缺乏应急急救常识,往往会使伤病患者失去佳的抢救时机.或许由于不懂应急急救常识而在慌乱之中采取了错误的施救方法,导致伤病患者的病情雪上加霜,造成无法挽回的损失和遗憾.所以,两会专家也曾呼吁急救不能光靠医生,还得打一场"全民战争".
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武警安徽边防总队官兵情系雅安捐款捐物又献血
本刊讯(通讯员:姚悬章马亚男)4月20日8时02分,四川雅安芦山县发生7.0级地震.安徽边防总队官兵在了解到灾区灾情严重,雅安血库告急、救援物资短缺等困难后,组织全省边防官兵及家属500余名开展了情系灾区义务捐献活动.
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武警总医院国家救援队流动医院心理疏导带来久违笑容
本刊讯(特约记者:陈姝周明政)4月23日清晨,芦山县双石镇,滂沱的大雨挡不住温暖的空气.武警总医院国家地震紧急救援队第一所流动医院来到了灾民身边.帐篷内外都站满了人,每个队员井然有序地为前来就医的灾民体检,耐心地回答灾民的每一个问题.
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第四军医大学心理卫生救援分队用爱抚平心灵伤痕
"解放军同志,快来看看我家小颖.从地震到现在,这孩子就没说几句话."4月22日晚,第四军医大学心理卫生救援分队的队员刘旭峰教授刚到芦山县清仁乡大板村巡诊,就碰到了一位焦急的母亲,她怀里抱着一名目光警觉的小女孩.
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别让暴力成为悬在医者心头的利刃
4月的中国芦山,上万名医生不顾自身安危,义无反顾地冲向灾区一线救死扶伤.朱成明,雅安市人民医院神经外科主治医生,地震当天就奔赴芦山县人民医院,抢救了100多名伤员.尽管自己重病住院的母亲也在这一天出现两次心脏骤停;李琴,四川省人民医院医生,20日回芦山老县城看女儿,结果遇上这场7.0级强烈地震.地震发生28分钟后,李琴就与丈夫驱车赶到县医院参与抢救地震伤员,成为第一个参与芦山当地医疗救治的成都医生.这两个医生,一个35岁,另一个27岁.
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鏖战72小时
2013年4月23日上午8点30分,四川省宝兴县下起了蒙蒙细雨.四川大学华西医院(下称"华西医院")副院长曾勇来不及穿上雨衣,匆忙穿梭在医疗救治点和指挥部间.在芦山地震后12小时内,他率领华西医院第一支医疗队紧急驰援震中芦山县,并带领一支小分队徒步挺进重灾区宝盛乡.
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空中救援体系待建
2013年4月20日,四川芦山县发生7.0级地震.作为战区高等级医院和国家级救援医疗队,成都军区总医院(下称"成都军总")参与了此次地震医疗救援."既是医疗救治任务,也是一项政治任务."院长沈毅如此看待此次救援.
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华西医院:五年绸缪
4月20日早晨8点20分,四川雅安芦山县地震发生后仅20分钟,匆忙赶到四川大学华西医院(下称"华西医院")的副院长张伟,就第一时间得到医院保卫部消息:保卫部已经查看全院病区,确定医院建筑、支持供应体系以及所有患者和医护人员处于正常状态.
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向科学救援靠拢
2013年4月20日8时2分,在汶川地震发生五周年之际,地震灾难再次降临巴蜀大地.此次震中位于四川省芦山县,震级为7.0级,震源深度13公里.四川本地、重庆、陕西等省市区均有较强震感.据灾后统计,截至4月24日14时,芦山地震共造成196人死亡,21人失踪,11470人受伤.五年之后,中国的灾难救援体系更加完善,救援反应速度更加迅速,全社会的公民意识更加成熟.所有这些因素,使得“科学救援”在芦山地震救援中成为可能.
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四川芦山地震灾区血吸虫病防治效果阶段性评估
目的 评估"4·20"四川芦山地震灾区灾后血吸虫病防控措施阶段性效果及血吸虫病传播流行风险,为制定下阶段防控工作提供参考依据.方法 根据芦山、天全两县历史血吸虫病疫情资料及现场调查情况,结合地震受灾情况,每县在受灾严重且历史流行程度较重的乡(镇)中抽取2~3个乡(镇)、每个乡(镇)选择1个流行村作为评估村.对评估村的螺情、当地居民和外来人员的血防知识和疫水接触情况、相关卫生行为等情况进行调查.同时对两县外来人员进行血吸虫病病情监测并排查可疑发热病人.综合评估灾后血吸虫病防治效果.结果 芦山县和天全县的5个评估村活螺平均密度为0.41只/0.1 m2,未发现感染性钉螺.对655名外来人员进行血清学检测,阳性率为2.14%,未发现粪检阳性病人.排查两县发热病人484人,未发现急性血吸虫病人.经过单因素和多因素非条件Logistic检验,发放宣传资料的健康教育形式更适宜当地居民,而树立警示牌对外来人员的宣传效果更好.结论 经过落实有效防控措施,"4·20"地震后芦山县和天全县血防工作取得阶段性成绩,但仍需不断深入开展有针对性的健康教育宣传,加强血吸虫病监测.应采取适宜的防控措施,阻断血吸虫病传播途径,力争如期实现血吸虫病传播阻断的目标.
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四川芦山地震灾区血吸虫病传播风险初步分析与评估
目的 评估“4·20”四川芦山地震灾区灾后血吸虫病传播风险,为科学制定灾后血吸虫病防控措施提供依据.方法 通过回顾性调查雅安市血吸虫病历史疫情资料和芦山县血吸虫病监测点疫情数据,并选择芦山县芦阳镇火炬村和天全县新华乡落改村为现场,进行血吸虫病传播风险快速评估,综合分析、评估灾后血吸虫病传播风险.结果 芦山县和天全县历史血吸虫病疫情较重.火炬村和落改村2个评估点的活螺平均密度分别为0.02只/0.1 m2和和0.03只/0.1 m2,未发现感染性钉螺.落改村评估点发现犬粪密度为0.009份/100 m2.地震灾后灾区沟渠等环境受损严重,易造成钉螺扩散.居民安置点厕所等卫生设施遭到严重破坏,容易出现粪便污染环境;外来救援人员的进入和人群流动性增加,容易导致外来传染源输入.结论 地震灾后芦山县和天全县已具备血吸虫病传播的高风险条件,极易出现血吸虫病暴发流行.应合理设置灾民安置点,加强粪便管理,开展高危环境灭螺,加强健康教育宣传,强化监测,防止出现灾后血吸虫病暴发流行.
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四川山区血吸虫病流行区钉螺及野粪分布调查
目前,四川省血吸虫病未控制流行的17个县,均系大山区或丘陵型流行区.这里环境复杂,钉螺分布范围广,是血防工作的难点.血吸虫病流行区的钉螺及野粪分布特点对易感环境、易感时间的确定和血吸虫病的预防控制有重要意义.为此我们在芦山县1个血吸虫病流行区进行了连续4年的观测,现报道如下.1 概况