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LASIK术中负压吸引对视神经及视网膜功能的早期影响
激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)因其显著的矫治效果,已被广泛应用于临床.然而它的安全性和对眼部的不良影响,例如术中负压吸引造成的瞬时高眼压是否造成视网膜缺血和视神经纤维层的损害等始终是人们关心的问题.急性高眼压对眼组织的损伤,实质是缺血-再灌注的问题.高眼压可造成视网膜缺血,轴浆流运输在筛板处受阻,视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)变薄、缺损,造成视网膜神经节细胞营养不良,节细胞发生凋亡[1].青光眼、一过性高眼压也可造成视网膜完全和部分缺血,在临床上常用视野的改变来测量这种损害.越来越多的研究表明,在检查出视野缺损之前,患者的视神经纤维可能已有40%丧失.本文就LASIK术中负压吸引导致的瞬时高眼压对神经纤维层、玻璃体、视网膜及视神经的影响进行简要综述.
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短时间内大量饮水致一过性高眼压一例
1 病例资料患者,女性,60岁,于2009年4月至本院健康体检.否认既往眼科病史,无青光眼家族史,无高血压、糖尿病史,近期未服用糖皮质激素类药物.
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白内障术后一过性高眼压21例原因分析及护理
2003年1月~2005年6月,我们对21例白内障术后出现一过性高眼压患者进行精心护理,效果满意.现将发生原因及护理体会报告如下.
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白内障术后一过性高眼压17例
白内障术后一过性高眼压是临床上常见的一种并发症,高眼压使眼动脉血管阻力上升,血流速度下降,使组织供血减少,终导致视神经视野损害,视力下降.
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白内障超声乳化吸除术后一过性高眼压的临床分析
目的:总结白内障超声乳化吸除术后一过性高眼压的病例,探讨其原因和临床经过.方法:对我院三年多发生的31例白内障超声乳化吸除术后一过性高眼压的病例进行回顾性分析.所有病例均为无眼部合并症的单纯的老年性白内障,采用巩膜隧道切口行白内障超声乳化除并人工晶体植入术,对其术后发生高眼压进行临床分析.结果:31例术后高眼压病例中,眼压在29mmHg~55mmHg之间.其中25例在术中有不同程度的并发症,6例手术顺利但其中3例在术后第一天前房Tyn (++),另外有3例在第三天时前房积血.所有病例均采用药物降低眼压,30例病人在术后第3~7天眼压恢复正常,1例发展为继发性青光眼,采用滤过手术控制眼压至正常.结论:白内障超声乳化吸除术后一过性高眼压主要是由于手术并发症导致的眼部损伤所表现的形式之一,因此,手术中避免各类并发症的发生以减轻各种眼部损伤至关重要.
关键词: 白内障超声乳化吸除术 一过性高眼压 手术并发症