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男性肝硬化和慢性肝炎乳房超声检查的临床意义
目的:探讨超声诊断男性肝硬化和慢性肝炎患者乳房变化的临床应用价值.方法:应用高频超声探头对126例男性肝硬化,84例慢性肝炎,50例正常对照组的双侧乳房进行探查,并用AXSYM免疫发光仪对患者血清中的泌乳素、孕酮、雌激素进行检测.结果:126例男性肝硬化患者中有38例不同程度乳腺肥大,2例乳房脂肪堆积.84例慢性肝炎患者中有4例不同程度乳腺肥大,5例乳房脂肪堆积.50例正常对照组未见乳腺肥大及脂肪堆积.乳腺肥大者的泌乳素、孕酮、雌激素水平明显高于无乳腺肥大者.结论:超声的二维图像能清楚地分辨脂肪组织、乳腺组织和其他肿块,操作简单方便,对诊断男性肝硬化和慢性肝炎乳腺肥大症具有较高应用价值.男性肝硬化乳腺肥大症与泌乳素、孕酮、雌激素水平增加密切相关.
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乳腺肥大伴良性肿物的缩乳术
目的探讨乳腺肥大伴良性肿物的病人缩乳成形术的治疗、操作要点及预后.方法应用加宽下蒂瓣的垂直双蒂法对1995年2月～1998年11月收治的10例乳腺肥大伴良性肿物病人施行缩乳术.结果病人均为女性并且属中度乳腺肥大、年龄24～36岁,其中一例为巨大腺纤维瘤所致单侧巨乳症,其它均为双侧,术后乳头上移9～14cm,病人全部外形满意,乳头、乳晕区血液供应良好,疤痕组织隐蔽.结论本术式操作较简单,加宽了原术式的下蒂瓣,血液供应可靠,安全性高,在切除肿瘤的同时又达到了美容要求.
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封闭治疗男性乳腺肥大疗效分析
男性乳腺肥大是一种较常见病,目前未见特效治疗方法,严重的多采用手术切除,受封闭治疗女性乳腺增生病的启示,试用于治疗男性乳腺肥大,收到了意想不到的效果.现将我院1993～1999年采用局部封闭强的松龙治疗男性乳腺肥大的资料报道如下.
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性生活贫乏的男性易得乳腺癌
男性乳腺癌患者增多主要与过度饮酒、服用某些含雌激素类药物及睾丸功能障碍有关.酒精很容易使肝脏代谢功能受损,而肝脏承担着男性体内雌激素的分解、排泄任务,过量饮酒终会导致雌激素在男性体内积蓄,引起乳房肥大,增加罹患乳腺癌的几率.数据显示,爱喝酒的男人得乳腺肥大的几率要比常人高15％.睾丸功能障碍和服用含雌激素类药物,也会导致体内雌激素水平过高,使乳房肥大.
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男性乳腺发育症的诊治体会及病因探讨
男性乳腺发育症（GYN ），也称为男性乳腺肥大，是各种外因及内因所致的男性乳腺组织异常发育，乳腺结缔组织异常增生的一组疾病，表现为男性乳腺一侧或者双侧呈女性外观发育，甚至有时有乳汁样分泌等症状，该症在健康青年人群中发生率较高。但由于该症的症状与体征均不甚明显，故临床上并不多见［1］。大多属生理性或体内激素不平衡所致，多有自限性，但外观欠佳对男性患者产生的心理影响往往是患者求诊的主要原因。笔者统计我院乳腺科自2011年8月至2014年12月诊治共36例男性乳腺发育症患者，4例患者经保守治疗后肿块消失，32例患者采用经乳晕边缘小切口或者外侧弧形切口行单纯乳腺组织摘除术，手术治疗效果好，现报告如下。
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男性乳腺腺癌1例报告
1 病历摘要 患者男性，52岁，住院号：34844。因右乳无痛性肿物进行性增大16个月来诊，以右乳肿物收入院。患者缘于16个月前发现右乳房有一肿物，约杏仁大小，无疼痛，16个月来肿物逐渐增大，并相继出现多个肿物，现肿物大的鸡卵黄大小，仍无疼痛，无发热。既往一年半前曾在当地医院2次行“右乳腺肿物切除术”，未做病理检查。入院查体：T 36.7，P 78，R 16，Bp 18/12。发育正常，神清语明。全身皮肤、粘膜无苍白、紫绀，浅表淋巴结未触及肿大。心肺听诊未闻及异常。右乳房增大，乳晕上缘可见长约3.0cm的手术切口愈合瘢痕，乳晕四周可触及6个大小不等肿物，大直径约3.0cm，小约1.0cm，质硬，表面欠光滑，边界尚清楚，无触痛，部分与皮肤粘连，活动度欠佳，左乳房无异常，腋窝未触及肿大淋巴结。X线透视报告：双肺纹理强，心膈影未见异常。 手术记录：患者硬膜外麻醉下，切开皮肤、皮下组织，见肿物位于乳腺腺体上，共有6个围绕乳晕，大约3.0cm，小约1.0cm，质硬，表面欠光滑，边界尚清楚，部分与皮肤及胸大肌筋膜粘连，行肿物切除送术中冰冻切片。病理速报：右乳腺腺癌(病理号45513)，即决定行乳腺根治术。术后病理报告与术中冰冻切片诊断一致，淋巴结未见转移。2 讨论 男性乳腺癌非常少见，占所有男性癌的0.2%～1.5%；但在非洲地区则较多见，占所有男性癌的6.4%～27.2%。乳腺癌的男性患者比女性患者远为少见，两者之比为1∶100～1∶120，甚至1∶157.8，男性乳腺癌可见任何年龄，年轻为5岁，年龄高为90岁，平均年龄我国为52.4岁～54.8岁。男性乳腺肥大与发病率有一定关系，在男性乳腺癌中男性乳腺肥大者可达40%，前列腺癌使用雌激素治疗后可发生乳腺癌，患有性紫色异体异常的Klinefeter综合征，其乳腺癌发生率远比正常男性高出20倍左右。
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男人乳房缘何肥大?
笔者在诊疗过程中,常遇到一些男同志因乳房发育而忧心忡忡,总怀疑自己患了"乳腺癌".事实上,男性乳腺癌并不多见,发病率仅为乳腺癌的1%.男性乳腺肥大多为男性乳腺发育症,又称男性乳腺增生症或男性女性型乳房.通常表现为一侧或两侧乳房无痛性、进行性增大或乳晕下区域出现无痛性肿块,有时有乳汁样分泌物.男性乳房发育症是男性常见的乳房疾病,可发生于任何年龄,在男性群体的发生率可达32%～65%.
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腋下小切口手术治疗男性乳腺肥大的临床观察
男性乳腺肥大临床较多见,随着饮食的多样化改变,此类病人日趋增多.我院自1996年1月至2003年1月共收治青少年原发男性乳腺肥大患者19例,采用腋下乳腺外上缘小切口行乳腺切除术,术中保留乳头、乳晕,取得满意效果.术后患者疼痛轻微,伤口隐蔽,胸部外观正常无瘢痕,报道如下.
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青春期乳腺肥大伴假血管瘤样间质增生
目的观察青春期乳腺肥大伴假血管瘤样间质增生的形态学与免疫组织化学特点。方法对青春期乳腺肥大伴假血管瘤样间质增生1例进行常规的HE染色及免疫组织化学染色。结果乳腺组织弥漫性增生，间质中见有特征性的裂隙状假血管腔，内衬无明显异型的梭形细胞。免疫组化结果院裂隙内衬梭形细胞CD34+、CD31-。结论青春期乳腺肥大伴假血管瘤样间质增生为良性病变，可通过病理学形态特征及免疫组化结果进行诊断。
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青春期乳腺肥大伴假血管瘤样间质增生
目的 观察青春期乳腺肥大伴假血管瘤样间质增生的形态学与免疫蛆织化学特点.方法 对青春期乳腺肥大伴假血管瘤样间质增生1例进行常规的HE染色及免疫组织化学染色.结果 乳腺组织弥漫性增生,间质中见有特征性的裂隙状假血管腔,内村无明显异型的梭形细胞.免疫组化.结果:裂隙内村梭形细胞CD34+、CD31-.结论 青春期乳腺肥大伴假血管瘤样间质增生为良性病变,可通过病理学形态特征及免疫组化结果进行诊断.
