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  • 头颈部嗜酸性淋巴肉芽肿的CT表现及临床病理分析

    作者:张力;姚丽;周玮玮;于淑靖

    目的:探讨头颈部嗜酸性淋巴肉芽肿(ELG)的 CT 及临床、病理特征。方法回顾性分析经病理证实的9例头颈部ELG患者的CT及临床、病理资料。结果9例中单纯腮腺病变3例,单纯颈部淋巴结病变2例,两者同时受累4例。临床主要表现为头颈部无痛性结节或肿块,血嗜酸性粒细胞均明显增多。CT表现,腮腺结节病灶边界清晰或稍模糊,中等或明显均匀强化;腮腺弥漫性肿块病灶边界不清,可累及周围软组织,呈不均匀渐进性强化;颈部淋巴结表现为不同程度肿大,边界清晰,中等或明显均匀强化。病理学表现为大量嗜酸性粒细胞浸润、淋巴组织增生和滤泡形成、不同程度的纤维化、血管增生反应。结论头颈部 ELG的CT表现有一定特征,结合其临床表现及外周血嗜酸性粒细胞升高可提示诊断,确诊需要病理学检查。

  • 儿童嗜酸性淋巴肉芽肿1例报告

    作者:鲁彩霞;牟爱敏

    患男,10岁.以颈部淋巴结肿大伴皮肤搔痒3月之主诉于1999年12月15日入院.起病无明显诱因,包块逐渐增大,局部皮肤搔痒无疼痛及触痛,无发热等全身症状.

  • 嗜酸性淋巴肉芽肿伴发肾病综合征1例

    作者:张政革

    1 临床资料患者男29岁,2005年开始出现左颈部皮下肿块,核桃大小,无压痛,表面皮肤瘙痒,并有色素沉着,于中国医科大学附属第一医院行病理检查示:嗜酸性淋巴肉芽肿,于强地松20mg1次/d口服,服后皮下肿块较前缩小,2006年3月开始出现颜面及双下肢水肿,左颈前可及-20mm×30mm包块无触痛与周围界限不清,表皮呈红色色素沉着,余未见异常,实验室检查:尿常规:蛋白定性(+),pH6.0,24h尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白28g/L,球蛋白31g/L,胆固醇4.6mmol/L,甘油三酯3.2mmol/L,血常规:嗜酸性白细胞增高.肝肾功能均正常,B超:双肾大小,左106mm×42mm,右108mm×43mm,双肾实质回声增强,余未见异常.

  • 颌面部嗜酸细胞淋巴肉芽肿1例

    作者:葛士波;高雷顺;郭治刚;森林

    嗜酸细胞淋巴肉芽肿(eosinophilic hyperplastic lymphogranuloma,ELG)又称木村病(kimura,s disease,KD),是一种罕见的、病因不明的以头颈部软组织肿物为表现的慢性慢性炎症性疾病。我科收治1例报道如下。
      1临床资料
      患者男,43岁,因左面部无痛性肿物1年半入院。患者左面颊部肿物痒感无疼痛,渐增大,曾在外院行局部切取活检,病理报告:(左面颊)纤维淋巴组织增生性炎伴肌炎(炎性假瘤)。入院查体:一般情况好,心肺腹部未见阳性体征。专科情况:颌面部不对称,左面颊部隆起,皮肤色泽正常,可触及6cm×7cm大小肿物,质中等硬度,肿物上界颧弓下,下界达下颌下缘,前界近口角,后界至咬肌后缘,活动度差,无触压痛。体位移动试验阴性。B超:见皮下咬肌浅面软组织(肿胀区)弥漫性增厚,范围约23mm×80mm×85mm。意见:左颊部软组织弥漫性增厚,质不均,内伴多个小结节,血供稍多,建议除外嗜酸性淋巴肉芽肿。双侧腮腺、颌下区多发性淋巴结肿大,血供少。血细胞分析:白细胞10.9×109/L,嗜酸粒细胞绝对计数154×109/L。入院检查后安排行左面颊部肿物探查切除术、左面神经解剖术、左腮腺浅叶部分切除术。术中见面神经下颌缘支色泽略差,部分节段(约4cm)增粗约4mm。切除肿物组织约7cm×6cm×1.5cm大小。术后病理:纤维组织间可见灶性淋巴细胞和嗜酸细胞,部分淋巴细胞形成滤泡结构。病理诊断:(左面颊)符合嗜酸细胞淋巴肉芽肿。

  • 嗜酸性淋巴肉芽肿临床病理及发病学研究

    作者:舒筱灿;吴和平;吴勇军;刘逢吉

    目的探讨嗜酸性淋巴肉芽肿(Eosinophilic lymphogranuloma,ELG)的临床病理特点,对其发病机理进行初步分析.方法利用光镜、免疫组织化学及特殊染色方法观察6例ELG病变组织中的CD21、CD35、IgE、IgA、IgG和肥大细胞,对所有病例的临床和实验室资料进行分析.结果所有病例均为男性,年龄13~36岁,平均25岁,病变均位于头颈部.组织学上以血管内皮细胞增生、嗜酸性粒细胞大量浸润、淋巴细胞浸润及滤泡形成、纤维组织增生为基本病变.免疫组化显示病变组织中IgE明显增多,主要分布在淋巴滤泡生发中心内及生发中心外浆细胞内;肥大细胞大量增生.外周血IgE水平升高.术后随访,全部存活.结论 ELG是一种具有特殊临床病理表现的良性病变,手术治疗后虽常复发,但预后良好.其发病可能与I型变态反应有关.

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