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急诊血管内颅内自膨胀式专用支架辅助下治疗颅内复杂动脉瘤的护理
目的 探讨急诊行血管内颅内自膨胀式专用支架(Neuroform支架)辅助下治疗颅内复杂动脉瘤的护理.方法 回顾分析10例在我院急诊行血管内Neuroform支架辅助下治疗颅内复杂动脉瘤的术中及术后的护理经验.结果 10例患者全部顺利通过了手术,经过1～6个月的随访,均预后良好.结论 术前给予良好的心理护理、完善的术前准备、术中给予正确的抗凝及防止血栓治疗、术后防止血管痉挛、穿刺部位出血和血栓护理、抗血小板治疗和和护理以及正确的出院指导是保证手术成功以及患者良好预后的重要措施.
关键词： 颅内动脉瘤 Neuroform支架 栓塞治疗 护理 -
Neuroform支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤长期疗效分析
目的 评价使用Neuroform支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤术后的长期疗效.方法 8例 Neuroform 支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤患者均在术后3年以上接受DSA下全颈脑血管造影检查.结果 8 例患者均未发现支架内狭窄迹象,动脉瘤体完全无显影,1例未致密填塞患者有动脉瘤颈轻度复发迹象.结论 Neuroform 支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤术式有效、可行,长期效果良好,长期术后并发症发生率低.
关键词： 颅内宽颈动脉瘤 Neuroform支架 长期随访 -
Neuroform支架在颅内动脉瘤介入治疗中弹簧圈异位的应急使用
随着神经介入技术的发展,血管内介入弹簧圈栓塞成为治疗颅内动脉瘤的主要方法之一.联合使用支架和弹簧圈使宽颈动脉瘤和复杂动脉瘤的治疗成为可能[1-2].然而,由于追求致密填塞造成载瘤动脉的狭窄或弹簧圈的部分脱出,可能导致严重的后果.我们使用Neuroform支架在术中处理这些不良事件取得了良好的效果,现报告如下.
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Neuroform和弹簧圈治疗梭形及宽颈颅内动脉瘤
目的 报告应用Neuroform支架治疗颅内宽颈和梭形动脉瘤的治疗结果.方法 15例病人17个梭形及宽颈颅内动脉瘤,分别位于颈内动脉8个,椎动脉5个,基底动脉顶端1个,大脑中动脉1个,大脑后动脉1个,小脑后下动脉1个.所有的病例,球囊再塑形技术术前均认为存在困难,均使用支架结合弹簧圈栓塞.动脉瘤直径在4～30 mm之间.结果 所有病例支架均成功释放,均是先释放支架,再填弹簧圈.完全栓塞及次全栓塞(>95%)的有6例,部分栓塞的有9例.无围手术期脑卒中及死亡,10例病人获得随访,病人神经状况均良好,平均随访时间是(6.2±3.2)个月.结论 使用Neuroform支架治疗首发及复发的梭形及宽颈颅内动脉瘤是安全,有效的.未发现与释放支架相关的长期神经系统并发症.大部分病例在短期随访中载瘤动脉瘤通畅,栓塞部位稳定.
关键词： 颅内动脉瘤 Neuroform支架 弹簧圈 -
Neuroform支架辅助可脱性弹簧圈栓塞治疗破裂性巨型颅内动脉瘤
目的 探讨Neuroform支架植入结合可脱性弹簧罔栓塞治疗破裂性巨型颅内宽颈动脉瘤的疗效、技术要点、安全性和防治并发症.方法 对诊断为破裂性巨型颅内动脉瘤10例患者,首先将Neuroform支架瘤颈成形,将微导管通过支架网眼植入动脉瘤内,填塞弹簧圈.结果 所有病例栓塞操作均顺利完成,无手术并发症;其中致密填塞9例,部分致密填塞1例,术后患者均恢复良好.8例栓塞后6～17个月进行造影随访,均无变化.结论 Neumform支架辅助可脱性弹簧圈栓塞治疗破裂性巨型颅内动脉瘤具有微创、安全、可靠、有效的优点,操作经验丰富的医师可将其并发症降到低点.
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Neuroform3自膨式支架在弹簧圈介入栓塞宽颈前交通动脉瘤中的作用
背景：近年来，采用支架辅助弹簧圈栓塞保持载瘤动脉通畅，防止弹簧圈脱入载瘤动脉，可显著提高疗效和安全性。
目的：探讨Neuroform3自膨式支架在弹簧圈介入栓塞治疗宽颈前交通动脉瘤中的应用。
方法：回顾性分析在Neuroform3自膨式支架辅助下，采用弹簧圈介入栓塞32例宽颈前交通动脉瘤患者的临床资料，其中男15例，女17例，年龄41-71岁，随访观察治疗效果及不良反应情况。
结果与结论：32例患者技术操作顺利，宽颈前交通动脉共置入32枚Neuroform3支架，弹簧圈置入顺利，释放位置满意，技术成功率达到100%。在Neuroform3支架辅助水解脱弹簧圈栓塞完成后造影显示，32枚动脉瘤完全栓塞30枚，占94%；部分栓塞2枚，占6%。术后患者恢复良好，平均住院6.3 d。32例患者术后随访3-6个月，再行全脑血管造影未见再次脑出血、脑血管栓塞或动脉瘤复发。表明在Neuroform3自膨式支架辅助下采用弹簧圈介入栓塞治宽颈前交通动脉瘤，材料与宿主生物相容性好且安全有效。 -
Neuroform 支架辅助栓塞颅内复杂性动脉瘤患者的护理
2003年12月-2006年5月,我院采用Boston Scientific公司颅内专用自膨式支架(Neuroform)辅助弹簧圈栓塞治疗了40例共41枚颅内复杂性动脉瘤患者,占同期颅内动脉瘤血管内治疗384例的10.4%,取得了满意效果,现报道如下.
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Neuroform自膨式支架结合弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤
目的 探讨Neuroform自膨式支架结合弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤的安全性、术中并发症、近中期疗效和应用前景.方法 采用Neuroform支架结合弹簧圈栓塞治疗25例27枚颅内宽颈动脉瘤.动脉瘤位于颈内动脉海绵窦段3枚,眼动脉1枚,后交通动脉18枚,前交通动脉2枚,大脑中动脉M1段1枚,大脑中动脉分义部1枚,基底动脉干1枚.其巾2例患者为多发动脉瘤,绝对宽颈(瘤颈>4 mm)动脉瘤21枚,相对宽颈6枚,瘤颈/瘤体均大于0.7.结果 4枚采用NeuroformⅡ代自膨式支架结合弹簧圈栓塞治疗,其余均采用NeuroformⅢ代支架结合弹簧罔栓塞治疗.25例26枚支架均成功到位释放,1例多发动脉瘤患者置入2枚支架.7枚动脉瘤完全栓塞(100%),9枚几乎完全栓寒(95%～99%),11枚不完全栓塞(95%以下).2例术中出血;2例术中支架内血栓形成,其中1例术后遗留肢体偏瘫,另1例死亡;1例术中弹簧圈尾端从支架网孔突入颈内动脉,术后出现一过性脑缺血表现,其余患者均恢复良好出院.临床随访24例,随访期1～32个月,平均10.8个月.3例术后3～6个月血管造影随访,其中1例后交通动脉瘤患者同侧大脑前动脉闭塞,大脑中动脉主干血栓形成;另2例原有瘤颈残留者无变化.结论 在栓塞颅内宽颈动脉瘤时应用Neurolform自膨式支架结合弹簧圈技术,使弹簧圈无法突入载瘤动脉,可提高柃塞致密度,安全、疗效好.
关键词： Neuroform支架 颅内动脉瘤 宽颈 介入 -
Neuroform支架在颅内宽颈动脉瘤中的应用(附20例临床报告)
目的 评估Neuroform支架在颅内宽颈动脉瘤介入治疗中的作用和安全性.方法 20例颅内宽颈动脉瘤采用Neuroform支架结合弹簧圈治疗.术中将预装好的Neuroform支架引入载瘤动脉并释放覆盖动脉瘤颈,经支架网孔栓塞弹簧圈.结果 19例支架植入成功,其中12例取得完全栓塞,3例瘤体仍显影,4例瘤颈残留.术中支架放置失败1例,异位放置1例,术中血栓形成1例.结论 Neuroform支架足颅内宽颈动脉瘤的有效治疗方法 .
关键词： 颅内宽颈动脉瘤 Neuroform支架 栓塞 -
Neuroform自膨支架结合弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤的护理
颅内动脉瘤是危害人类健康的严重疾病,窄颈动脉瘤的血管内治疗可获得满意结果,但宽颈动脉瘤单纯以弹簧圈栓塞方法疗效不佳.
关键词： Neuroform支架 弹簧圈栓塞 宽颈动脉瘤 护理 -
Neuroform支架结合弹簧圈栓塞治疗颅脑内复杂动脉瘤
[目的]总结Neuroform支架结合弹簧圈栓塞治疗颅内复杂动脉瘤的经验,探讨其治疗价值.[方法]33例颅内动脉瘤患者,经右侧股动脉穿刺植入Neuroform支架,并大部分患者行支架内弹簧圈栓塞,总结手术经验及术后疗效.[结果]手术中均一次成功植入支架,术后出院无死亡病例发生,随访动脉瘤栓塞良好,1例发生轻微移位,但无复发病例发生.[结论]Neuroform支架结合弹簧圈栓塞治疗颅内复杂动脉瘤安全、有效.
关键词： Neuroform支架 弹簧圈栓塞 动脉瘤 -
Neuroform支架在颅内宽颈动脉瘤栓塞治疗中的应用
目的 评估Neuroform支架对颅内宽颈动脉瘤的栓塞治疗效果.方法 11例颅内宽颈动脉瘤使用Neuroform自膨式颅内支架结合电解可脱弹簧圈进行栓塞治疗.将预装好的Neuroform支架系统引入载瘤动脉处,通过同轴导管释放支架覆盖动脉瘤颈;支架释放后,行可脱弹簧圈栓塞术;术后维持全身肝素化48 h.结果 动脉瘤100%栓塞8例,95%栓塞2例,1例后交通动脉瘤,在支架释放后,颈内动脉痉挛,放弃栓塞,改为二期栓塞治疗.4例术后6个月复查脑血管造影,动脉瘤消失,载瘤动脉通畅.结论 Neuroform支架结合电解可脱弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤可克服目前血管内治疗的技术障碍,既可保护载瘤动脉通畅,又可改善宽颈动脉瘤栓塞效果.
关键词： 宽颈动脉瘤 Neuroform支架 栓塞 -
Neuroform支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的长期疗效分析
目的:评价使用Neuroform 支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤术后的长期疗效.方法:18例Neuroform 支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤患者均在术后3 年以上接受数字减影血管造影下全颈脑血管造影检查.结果:除2 例出现支架内血栓形成伴轻度狭窄形成外,其余16 例患者均未发现支架内狭窄迹象;14 例动脉瘤体完全无显影,4 例患者有动脉瘤颈轻度复发迹象.结论:Neuroform 支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤术式有效、可行,长期效果良好,长期术后并发症发生率低.
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血管内支架在颅内宽颈动脉瘤介入治疗中的应用
目的:评价使用血管内支架介入治疗颅内宽颈动脉瘤的临床效果,选择有效的手术方式.方法:回顾性分析使用血管内支架介入治疗的14例颅内宽颈动脉瘤(瘤颈∶体平均0.96)手术方式及效果.11例采用支架辅助弹簧圈栓塞,其中应用Neuroform支架6例,LEO支架5例.1个Neuroform支架覆盖瘤颈2例,2个LEO支架重叠覆盖瘤颈1例.结果:10例在术后3个月～12个月复查造影.①11例支架辅助弹簧圈栓塞,应用Neuroform支架6例,LEO支架5例;术中5例100%栓塞,3例复查瘤腔均不显影;术中6例75%～90%填塞,但均有造影剂严重滞留,4例复查,3例瘤腔完全闭塞,1例瘤腔扩大.②2例采用1个neuroform支架覆盖瘤颈,术中均有造影剂严重滞留,复查瘤腔均不显影.③1例采用2个neuroform支架重叠覆盖瘤颈,术中有造影剂严重滞留,10个月后瘤腔消失.结论:对颅内宽颈动脉瘤采取单纯血管内支架或血管内支架结合弹簧圈栓塞是安全、有效的治疗方法,治疗关键是血管内支架的选择和操作技术.
关键词： 宽颈动脉瘤 Neuroform支架 LEO支架 弹簧圈 介入栓塞 -
血管内介入治疗颅内微小动脉瘤
目的:评价介入治疗颅内微小动脉瘤的临床效果,选择有效的手术方式.方法:回顾性分析栓塞治疗25例颅内微小动脉瘤(直径小于3.0mm)的手术方式及效果.均在全麻下行介入治疗.术后即刻血管造影:16例单纯弹簧圈栓塞中14例100%填塞,2例95%填塞;6例支架辅助弹簧圈栓塞中4例100%填塞,2例95%填塞.3例单纯支架覆盖瘤颈造影剂滞留加重.结果:单纯弹簧圈栓塞中10例复查,8例100%填塞,2例50%填塞;支架辅助弹簧圈栓塞4例复查,全部100%填塞.2例单纯支架覆盖瘤颈复查动脉瘤均不显影.结论:对颅内微小动脉瘤采取单纯使用弹簧圈或结合颅内支架栓塞是较好的治疗方法,治疗关键是治疗方法的选择和微导管的操作技术.
关键词： 微小颅内动脉瘤 弹簧圈 栓塞 Neuroform支架 -
NeuroformⅡ支架结合弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤的临床研究
目的 探讨NeuroformⅡ支架结合弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤的适应证,技术要点,并发症防治,评估该技术的安全性及疗效.方法 86例颅内宽颈动脉瘤采用NeuroformⅡ支架结合电解可脱卸弹簧圈栓塞,术后3、6及12个月随访临床症状,6-12个月造影随访.结果 68例宽颈动脉瘤致密添塞,18例不全添塞,所有患者载瘤动脉通畅,支架均到位;75例临床症状随访,均无再出血及血栓形成;59例造影随访,56例动脉瘤不显影,3例动脉瘤再通,5例有轻度血管狭窄.结论 NeuroformⅡ支架结合弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤是一种微创、安全、有效的方法,但远期疗效有待于进一步观察.
关键词： Neuroform支架 弹簧圈 颅内宽颈动脉瘤 栓塞
