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盆腔操在缓解患者慢性盆腔痛中的应用
目的:探讨盆腔操在缓解患者慢性盆腔痛中的应用效果.方法:选取2014年7月~2015年9月收治的符合盆腔炎诊断有盆腔疼痛症状的患者120例,随机分为实验组和对照组各60例,两组均采用常规抗感染、对症治疗,实验组在此基础上指导患者做盆腔操2次/d,坚持1个月.比较两组治疗效果.结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:应用盆腔操可明显缓解患者盆腔痛的症状,降低治疗成本,提高治疗效果.
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腹腔镜诊断治疗慢性盆腔痛92例临床分析
目的:通过腹腔镜探查,探讨慢性盆腔痛的各种常见病因及其临床特征和治疗方法.方法:对2000年1月至2004年7月收治的92例慢性盆腔痛患者进行回顾性分析.结果:慢性盆腔痛常见病因有:子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔粘连、慢性盆腔炎、盆腔淤血综合征等.结论:慢性盆腔痛病因复杂,腹腔镜为妇科慢性盆腔痛的诊断提供有利的证据,同时还可进行有效的治疗.
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副卵巢合并子宫纵隔1例报告
异位卵集包括副卵巢和多余卵巢,是罕见的女性生殖系统发育异常,其发生率尚不明确,2000年Vendeland等报道其发生率为1:29000~700000[1].异位卵巢患者常无明显症状,少数患者表现为慢性盆腔痛、痛经、不孕.值得重视的是约1/3的异位卵巢患者合并其他先天性生殖系统或肾脏发育异常及起源于异位卵巢的多种卵巢肿瘤.
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与女性慢性盆腔痛相关的中枢神经系统的变化
女性慢性盆腔痛( CPP)是严重危害女性身心健康的疾病. 尽管大多数CPP有其病理学基础,但很多患者的疼痛程度与其病变范围并不成比例,甚至无法找到病因. 同时发现,即使明确病因的部分患者其治疗效果也并不理想,提示患者的症状可能还与其他疼痛发生机制相关. 疼痛的意识体验也是中枢神经系统共同参与的结果,已证实慢性疼痛的患者都存在中枢神经系统的变化. 本文就将着重讨论CPP患者的中枢神经系统结构和功能的变化.
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腹腔、盆腔神经切除术的演变
纵观神经切除术的发展史,道路坎坷,甚至曾因手术操作困难、并发症等被临床医生放弃.20世纪中后期,随着人们对神经解剖知识的深入了解及医疗技术水平的提高,神经切除术又逐渐受到重视,并再次用于临床.本文就迷走神经切除术治疗十二指肠溃疡、肾交感神经消融术治疗顽固性高血压及盆腔神经切除术治疗慢性盆腔痛的演变史做一综述,重点阐述神经切除术在妇产科的演变与前景.
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子宫内膜异位症引起慢性盆腔痛的机制及治疗新进展
女性人群中慢性盆腔痛的发病率高达10%~15%,其病因复杂且治疗效果不理想,子宫内膜异位症是其常见的病因之一.本文概况了近年关于子宫内膜异位症导致慢性盆腔痛的机制及治疗的新进展,认为手术联合药物治疗可以有效的缓解盆腔疼痛,降低子宫内膜异位症的复发率,延长疼痛缓解的时间及对抗因低雌激素带来的副作用.
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腹腔镜下骶前神经切断术与宫骶韧带切断术对慢性盆腔痛的治疗价值
慢性盆腔痛(chronic midline pelvic pain,CPP)是指引起任何类型持续6个月或以上的盆腔疼痛.它是一类严重影响患者生活质量的妇科常见症状,由于其病因复杂,药物或物理治疗的有效率较低,成为妇科医师面临的棘手的问题;疼痛的反复发作也给患者带来痛苦.
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女性慢性盆腔痛及其相关疾病诊治学习班通知
慢性盆腔痛严重影响女性生殖健康,其病因复杂,涉及多器官病变、功能障碍,严重影响患者的心理健康。为进一步提高妇产科工作者对于慢性盆腔痛发病机制的认识、总结和交流诊断经验及治疗方法,由同济大学附属第一妇婴保健院主办的“女性慢性盆腔痛及其相关疾病诊治学习班”(国家级继续教育项目2014-05-01-028)定于2014年8月16至17日在上海举行。本学习班针对慢性盆腔痛的病因、发病机制、诊断及治疗等临床热点问题,邀请国内妇科、产科、麻醉科、消化内外科、泌尿外科等领域的专家从不同学科角度进行专题讲座,旨在深入探讨慢性盆腔痛的发病机制和诊疗措施。欢迎踊跃参会。联系方式:同济大学附属第一妇婴保健院科教科,地址:上海市浦东新区高科西路2699号,邮政编码:201204。电话:021-20261000。联系人:陈霞(18101888522)。 Email:yfykjk@126. com。
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中药灌肠并理疗治疗慢性盆腔痛90例临床分析
慢性盆腔痛(Chronic pelvic pain ,CPP)是困扰女性的常见妇科疾病 ,是以各种器质性和(或)功能性原因引起的盆腔及其周围组织疼痛为主要症状 ,且时间超过6个月的一组综合征.有文献报道 ,20~40岁女性中 ,C P P发生率为27 .1% [1 ] .其病因涉及多个器官 ,本文讨论的仅是盆腔炎性疾病(Pel-vic inflammatory disease ,PID )发作后遗留的慢性盆腔痛 ,CPP 常发生在 PID 急性发作后的 4 ~ 8周[2 ] .本院通过中药灌肠加理疗的方式对2017年1月~9月收治的90例此类患者进行了治疗 ,有效改善了疼痛.现报道如下.
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康妇消炎栓联合微波及抗生素治疗盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛临床疗效
目的 观察康妇消炎栓联合微波及抗生素治疗盆腔炎性疾病(PID)后慢性盆腔痛的疗效及安全性.方法 选择2014年4月至2015年4月于本院妇科接受治疗的PID后慢性盆腔痛患者90例,以随机数字表法分为两组各45例,对照组行微波联合抗生素治疗,治疗组在对照组基础上加用康妇消炎栓治疗,观察两组的治疗疗效及安全性.结果 治疗组的总体有效率显著高于对照组,VAS评分、中医证候积分低于对照组,随访1年复发率低于对照组(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于PID后慢性盆腔痛患者,采用康妇消炎栓联合微波及抗生素治疗效果良好,可改善症状,缓解疼痛,减少复发,故应予推广应用.
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盆炎净颗粒在盆腔炎性疾病治疗中的应用
盆腔炎性疾病是女性上生殖道及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的一组感染性疾病,可导致不孕,输卵管妊娠、慢性盆腔痛以及炎症反复发作,严重影响妇女的生殖健康.2010年1月~2011年4月,我们将盆炎净颗粒用于盆腔炎性疾病的治疗,取得满意效果.现报告如下.临床资料:我院妇科就诊的120例盆腔炎性疾病患者,年龄17 ~66岁,平均41.5岁.
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子宫内膜异位症慢性盆腔痛中西医治疗研究进展
慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP)是指非月经期的盆腔疼痛持续6个月以上,产生功能性障碍或需要药物或手术治疗[1]的病症.它是妇科常见病之一,其病因复杂,涉及多个系统,其中子宫内膜异位症是其因为之一.
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韩延华治疗慢性盆腔痛经验
韩延华教授治疗慢性盆腔痛以缓解患者症状和提高生活质量为目的,根据不同证型辨证论治,分别治以理气、清热除湿、化瘀止痛及益气养血、补肾疏肝止痛.在驱邪的同时应当固护正气,以防过度使用攻伐药物伤其正气而加重病情,且提高机体抗病能力可以明显缩短疗程,提高疗效,起到事半功倍的效果.
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腹腔镜、宫腔镜联合诊治慢性盆腔痛的临床应用价值
目的:探讨慢性盆腔痛理想诊治方法.方法:将2001-2004年在我院诊断为慢性盆腔痛的216例患者,随机分为两组.研究组采用腹腔镜、宫腔镜联合诊治.对照组B超结合妇科检查诊断,采用传统开腹手术或药物治疗.重点研究观察病因确诊率及治疗效果比较.结果:研究组病因确诊率84.3%,治愈率76%.对照组病因确诊率59.3%,治愈率47.2%,两组比较差异显著(P<0.05).结论:腹腔镜、宫腔镜联合应用可作为诊治慢性盆腔痛的首选方法,可使二者微创手术优势互补,创伤小,又安全,疗效满意,前景广阔,可推广应用.
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细胞凋亡在子宫内膜异位症中研究进展
子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是育龄妇女的一种常见病,也是一种具有恶性行为的良性病,主要引起不孕,痛经,慢性盆腔痛等症状,严重影响患者生活质量,且发病率呈上升趋势.因EMs病因及发病机制不明确,故对其治疗的效果很局限,难以根治,复发率高.
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瘢痕子宫剖宫产术中盆腹腔严重粘连35例
近年来随着剖宫产率的升高,瘢痕子宫妊娠也随之增多,由于剖宫产术后出现的腹盆腔粘连、慢性盆腔痛、子宫内膜异位症等[1]手术并发症或后遗症对妇女的健康危害很大,越来越引起临床医生的重视.现就我院2007年1月至2009年12月收治的35例剖宫产术后盆腹腔严重粘连的临床资料,回顾性分析如下.
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当归贝母苦参丸治疗慢性盆腔疼痛综合征临床观察
慢性前列腺炎(CP)是泌尿男科常见、多发病,近年有逐渐增多的趋势.由于本病病理机制尚不明确,目前尚无满意的治疗方法.2005年2月~11月,笔者运用当归贝母苦参丸治疗慢性盆腔疼痛综合征45例,取得较好的临床疗效,现报告如下.
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慢性盆腔疼痛中医综合治疗思路探讨
慢性盆腔疼痛( CPP) 是妇科的常见疾病,通常被描述为持续或间歇性疼痛,且持续6个月以上,与月经周期和性生活无相关性的下腹部疼痛[1] .美国妇产科联盟将非周期性的疼痛持续至少6个月,疼痛部位发生在盆腔、前腹壁、背部下方及臀部,并且因疼痛导致功能障碍和需要医疗干预[2],定义为CPP.这一定义对疼痛发生的部位进行了更明确的规范.CPP是临床上众多妇科疾病的一个共同症状.慢性盆腔疼痛通常无周期性发作的特点.因为周期性发作通常是由一些特殊疾病导致的,如子宫内膜异位症.
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剖腹术后腹膜粘连发生机制和预防的研究现状及进展
剖腹术后有68%到100%患儿因创伤、干燥、缺血、热损伤、感染、或存在异物等发生了腹膜粘连(peritoneal adhesions),可出现的并发症有:慢性盆腔痛(20%~50%)、小肠梗阻(49%~74%)、女性不育(15%~20%);在粘连松解术后仍有75%~100%的患儿可再形成粘连,且粘连使得再次手术的难度增加了,并发症的发生率也随之增高.1994年Ray等[1]调查了美国一家国立医院,其中因腹膜粘连而行粘连松解术的住院患儿在住院和手术上的总花费为13亿美元,使得国家和个人的经济负担明显增加.因此,进一步阐明粘连发生的各种因素和机制,采取有效措施预防粘连形成具有十分现实的意义[1,2].
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经皮穴位电刺激联合妇科千金片治疗慢性盆腔痛92例临床研究
目的:观察经皮穴位电刺激联合妇科千金片治疗慢性盆腔痛的临床疗效.方法:选取189例慢性盆腔痛患者作为研究对象,随机分为对照组(n=97)和观察组(n=92),对照组患者给予妇科千金片治疗,观察组患者给予经皮穴位电刺激联合妇科千金片治疗.结果:观察组患者治疗总有效率为97.83%,高于对照组的83.51%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的VAS、SF-12评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用经皮穴位电刺激联合妇科千金片治疗慢性盆腔痛疗效显著,可降低患者的疼痛感,提高生活质量,值得临床推广应用.