首页 > 文献资料
-
肾髓质癌1例并文献复习
目的探讨肾髓质癌的临床病理特征.方法对1例肾髓质癌进行临床、病理组织学和免疫组织化学观察,并结合文献探讨其临床表现、病理形态及鉴别诊断.结果本病好发于中青年,肿瘤呈不规则实性,生长于肾髓质内;瘤细胞呈片块状弥漫分布,少数呈网状或巢状排列,细胞以圆形、卵圆形或不规则形居多,胞浆嗜酸,泡状核,核仁明显;间质纤维组织增生,多量中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润.肿瘤细胞vimentin、CK(+),EMA、desmin、Syn及S-100(-).结论肾髓质癌是-种罕见的起源于肾盏上皮的高度恶性肿瘤,预后差.
-
儿童肾髓质癌一例
患者女,11岁.因尿液浑浊有泡沫2年,加重伴间断果冻状6个月于2008年6月入院.体检:腹膨隆.肾脏CT增强扫描+CTU示:右侧肾脏体积明显增大,形态不规则,上极见囊实性团块影,增强后不均匀强化;右肾盂密度增高,右肾下极肾盏扩张、积水,右肾静脉显示欠清,右输尿管上段扩张.
-
肾髓质癌一例报告
患者,男,22岁.因发现右上腹肿块1个月于2006年1月4日入院.无疼痛,无恶心、呕吐,无畏寒、发热及肉眼血尿.查体:血压170/100 mm Hg,右上腹可见一明显隆凸包块,约10.0 cm×10.0 cm,质中,界限欠清且包块固定.B超示右肾下极9.5 cm×9.2 cm实性包块,与右肾界限欠清,内部回声均质,压迫右输尿管.CT检查示腹膜后巨大软组织肿块,不均匀强化;肿块与右腰大肌分界不清,上包绕右肾动脉,右肾盂扩张积水.术前给予酚苄明和酒石酸美托洛尔(倍他乐克)控制血压.全麻下行右腹膜后肿瘤切除加右肾切除术.术中探查,肿瘤无包膜,浸润肾盂且与下腔静脉及腹主动脉分界不清,行右腹膜后肿瘤切除及右肾切除,下腔静脉及腹主动脉壁上有少量肿瘤组织残留.病理
-
一例儿童肾髓质癌的影像表现
患者女 ,11岁.尿液浑浊有泡沫2年,6个月前症状加重于2008年9月10日入院.无发热、恶心、呕吐,无血尿,偶伴腹痛.体检:腹部未扪及明显肿块.尿常规检查:隐血阳性(+++),尿蛋白阳性(+++).尿沉渣检查:白细胞25.3个/μl(正常参考值:0～25个/μl)、红细胞117个/μl(0～15个/μl);末梢血中查见镰状红细胞.
-
乳头状肾细胞癌的CT表现与病理分析
世界卫生组织(WHO)于2004年制定了新的肾癌分类[1],其中乳头状癌是较为常见的病理类型,其生物学行为和预后不同于透明细胞癌、多房囊性透明细胞癌、髓质癌及未分类癌等亚型[1-3],所以术前正确区分乳头状癌对指导手术有意义.螺旋CT动态增强扫描能更多地反映肿瘤的特征,对肾癌的定性、分型及分期有价值.笔者回顾性分析本院2000年4月至2008年3月经手术病理证实的肾乳头状癌19例,对其动态增强CT表现与病理进行对照分析,探讨其影像特征.
-
肾髓质癌合并输尿管移行细胞癌1例并文献复习
肾髓质癌(Renal medullary carcinoma)是一种新近被认识的罕见的肾脏高度恶性肿瘤,1995年由Davis[1]等首次提出,现报告1例并作文献复习.
-
肾髓质癌1例
患者女性,56岁,因腹胀、消化不良,B超发现左肾肿物3天入院.患者于3个月前出现食欲差,餐后出现腹胀并伴返酸、嗳气.体检:双脊肋角无隆起,无叩击痛,双输尿管走行区无压痛,耻骨上膀胱区无压痛.
-
肾髓质癌1例报告及文献复习
目的:探讨起源于肾盏上皮的肾髓质癌,分析其临床、病理形态学、影像学、鉴别诊断及分子生物学特征,以提高本病的诊疗水平.方法:对近收治的1例肾髓质癌患者的诊治过程进行回顾性分析,结合国内外新的文献对本病的临床、病理学、影像学、鉴别诊断及分子生物学等特征以及治疗和预后进行总结分析.结果:本病好发于中青年,伴有镰状细胞病(Sickle cell disease,SCD)或镰状红细胞特征是其主要特点.肿瘤生长于肾髓质内;瘤细胞呈片块状弥漫分布,网状或巢状排列,间质明显纤维化及许多中性粒细胞浸润形成微脓肿是其特征性的变化.与其他肾肿瘤相比,影像学上没有明显的特异表现.CK、Vim和EMA均+,有助于同肾集合管癌相鉴别.拓扑异构酶2α有望成为肾髓质癌治疗的新靶点.结论:肾髓质癌是一种少见的侵袭性恶性肿瘤,影像学上无特异性,确诊主要靠病理诊断,主要应与肾集合管癌相鉴别.探索该病的新靶点,尽量早期诊断治疗,是提高其疗效的关键.
-
肾髓质癌多器官转移1例报告并文献复习
目的:探讨肾髓质癌的临床表现、诊断和治疗方法及分子生物学特征,以提高对该病的认识水平.方法:回顾性分析2011年7月收治的1例肾髓质癌患者临床资料:男,61岁.体检发现右肾占位病变入院.无血尿、发热、消瘦及其他不适之感.B超及CT检查示右肾上极有3.6 cm×3.3 cm类园形软组织密度影,边缘欠规则,其内密度不均,强化不均匀,其顶部部分突出于皮质,中心部位有液化,肾上盏受浸.在全麻下行经腹左肾肿瘤根治术,术中见右肾上极有一约3 cm×4 cm类圆形影,中央有明显坏死的灰白色肿块.结果:病理检查诊断为肾髓质癌.2013年4月出现右胸部隐痛不适,CT检查示第5肋骨多发溶骨性骨质破坏.在全麻下行第5、6肋骨后段切除术,术后病理检查诊断符合肾髓质癌骨转移.2014年3月因咽部不适,扁桃体肿物活检病理检查结果符合肾髓质癌转移,给予局部放疗.2014年6月头颅MRI经查发现T2W1冠状位右侧扣带回可见类圆形高信号占位病变,周边水肿明显,考虑肾髓质癌颅内转移.采用旋转式伽玛刀进行规划治疗.结论:肾髓质癌属罕见的肾脏恶性肿瘤,易转移,术前影像学检查难以与肾癌及肾集合管癌相鉴别.目前有效的治疗方法是尽早手术治疗,术后定期复诊.
