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垂体细胞瘤3例临床病理观察
目的 探讨垂体细胞瘤的临床表现、病理学特征和免疫组化特点.方法 对4例垂体细胞瘤进行光镜下观察,通过临床随访及结合文献复习进行讨论.结果 本组男性2例,女性1例,年龄45 ～ 54岁.大体表现为实性肿瘤.镜下由双极梭形细胞构成,束状交错排列,有时旋涡状.瘤细胞纺锤状至胖细胞状不等.免疫组化:肿瘤细胞vimentin、S-100和TTT-1(+),GFAP和垂体激素(-).结论 垂体细胞瘤罕见,生长缓慢,属于WHO Ⅰ级.需与毛细胞型星形细胞瘤、脑膜瘤等相鉴别.
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非小细胞肺癌患者肿瘤标志物的表达及与临床病理的关系
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者蛋白激酶1活化受体(RACK1)、甲状腺转录因子1(TTF-1)和细胞角蛋白7(CK7)的表达及与临床病理之间的关系.方法 选取2014年12月至2017年6月间重庆市合川区人民医院收治的110例NSCLC患者,以病理活检标本及手术时所取肺癌组织标本作为研究组,以距离癌组织2cm的癌旁组织标本作为对照组.采用免疫组化法检测RACK1、TTF-1和CK7蛋白的表达情况,分析三项指标与临床病理参数的关系,采用Pearson相关性分析方法分析RACK1、TTF-1和CK7蛋白表达的相关性.结果 研究组RACK1、TTF-1和CK7蛋白阳性表达率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).腺癌患者RACK1、TTF-1和CK7的阳性表达率显著高于鳞癌,高分化患者RACK1、TTF-1和CK7阳性表达率显著低于中低分化患者,临床分期Ⅰ～Ⅱ期患者RACK1、TTF-1和CK7阳性表达率显著低于Ⅲ～Ⅳ期患者,无淋巴结转移患者RACK1、TTF-1和CK7的阳性表达率明显低于有淋巴结转移患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).RACK1、TTF-1和CK7蛋白的表达与患者性别和年龄无关,差异无统计学意义(P＞0.05).Pearson相关性分析显示,NSCLC组织中RACK1表达与TTF-1和CK7表达均呈正相关关系,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 RACK1、TTF-1和CK7在NSCLC组织中表达可能与NSCLC的发生发展有关,提示RACK1、TTF-1和CK7可作为新的分子靶点用于NSCLC的早期诊断及病情评估.
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甲状腺转录因子1在肺癌中的表达及应用
目的观察甲状腺转录因子1(TTF-1)在肺肿瘤中的表达差异,探讨其在鉴别诊断中的应用.方法 134例肺叶切除标本中,肺原发癌105例,肺转移性腺癌29例.原发癌中,非小细胞癌(NSCLC)76例,其中腺癌42例,鳞状细胞癌30例,大细胞癌4例;小细胞癌(SCLC)28例;复合性癌(小细胞癌与鳞状细胞癌复合存在)1例.通过免疫组织化学染色,观察TTF-1在肿瘤中的表达情况.结果判定:+:阳性瘤细胞占6%～25%;++:阳性瘤细胞占26%～50%;+++:阳性瘤细胞占51%～75%;++++:阳性瘤细胞＞76%.结果 TTF-1在小细胞肺癌的表达率高,为82.1%(23/28),而在鳞状细胞肺癌的表达率为0(0/30),两者之间差异有显著性(P＜0.001).TTF-1在肺腺癌的表达率为73.8%(31/42),其表达与分化程度及亚型分类无关(P均＞0.05).在29例肺转移腺癌中,除1例甲状腺滤泡癌TTF-1表达为阳性外,其余均为阴性.组织自身对照中的间质成分及淋巴细胞等TTF-1染色全部为阴性.结论根据TTF-1在肺不同肿瘤内的差异表达结果,可将其用于小细胞肺癌与鳞状细胞肺癌、小细胞肺癌与肺炎症或淋巴瘤的鉴别;TTF-1对肺组织的特异性表达,有助于对肺原发腺癌及转移腺癌的鉴别.
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临床病理特征及甲状腺转录因子1表达对非小细胞肺癌表皮生长因子受体突变的预测价值
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床病理特征及甲状腺转录因子1(TTF-1)表达对表皮生长因子受体(EGFR)突变的预测价值.方法 采用突变扩增阻滞系统(ARMS)法和免疫组织化学法对山西省肿瘤医院2013年1月至2014年12月经病理诊断的283例NSCLC标本进行EGFR(18、19、20、21外显子)基因突变和TTF-1蛋白表达检测,并分析患者临床病理特征、TTF-1表达与EGFR基因突变的关系,探讨二者在预测EGFR突变中的价值.结果 283例NSCLC中,EGFR基因突变率为30.0％(85/283),其中3例存在双突变,分别为18、20外显子双突变1例,19、21外显子双突变1例,20、21外显子双突变1例.EGFR基因突变与患者性别、组织学类型、是否有吸烟史、TTF-1表达有关(均P<0.001),但与年龄和肿瘤位置无关(P=0.785,P=0.138).将突变率高的影响因素(女性、腺癌、无吸烟史、TTF-1阳性)联合可使EGFR突变的阳性预测值达到57.6％,将突变率低的影响因素(男性、非腺癌、有吸烟史、TTF-1阴性)联合可使EGFR突变的阴性预测值达到90.3％.结论 NSCLC患者临床病理特征及TTF-1表达情况对EGFR突变具有较好的预测价值,可为临床治疗决策的制订提供参考.
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甲状腺转录因子1、细胞角蛋白7及抑癌基因p53在非小细胞肺癌中的表达及与临床病理的关系
目的：探讨甲状腺转录因子1（TTF-1）、细胞角蛋白7（CK7）以及抑癌基因 p53三项指标在非小细胞肺癌（ NSCLC ）中的表达及其与临床病理的关系。方法选取2011年2月至2012年12月恩施自治州中心医院肿瘤切除术后的NSCLC 患者44例病变组织作为观察组，另选35例肺良性病变组织作为对照组。通过免疫组织化学链霉亲和素生物素过氧化物酶复合物法检测 TTF-1、CK7及p53在NSCLC及肺良性组织中的表达水平，探讨 NSCLC中该3项指标与临床病理特征的相关性。结果44例NSCLC患者中的TTF-1、CK7、p53在阳性表达率分别为45.5％（20／44）、45.5％（20／44）、52.3％（23／44），明显高于对照组的2.9％（1／35）、5.7％（2／35）、2.9％（1／35）（P＜0.01）。男性患者TTF-1、CK7阳性率显著低于女性（ P＜0.05）；无吸烟史患者TTF-1、CK7阳性率显著高于有吸烟史患者（P＜0.05）；高分化患者TTF-1、CK7、p53阳性率显著低于中低分化患者（P＜0.05）。 N0患者TTF-1、CK7、p53阳性率显著低于 N1＋N2患者（P＜0.05）。生存时间≤3年患者 TTF-1、CK7、p53阳性率显著高于生存时间＞3年患者（P＜0.05）。结论 TTF-1、CK7以及p53在 NSCLC 组织中呈异常表达，与肿瘤的发生、发展相关。
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细胞角蛋白7、甲状腺转录因子1、新天冬氨酸蛋白酶A、细胞角蛋白5/6、p40、p63在肺腺癌及鳞状细胞癌鉴别诊断中的价值
目的 探讨肺腺癌及鳞状细胞癌鉴别诊断中有价值的免疫组化指标.方法 选择非小细胞肺癌(NSCLC)病例标本共329例,分析其临床病理特征及免疫组化细胞角蛋白7(CK7)、甲状腺转录因子1(TF-1)、新天冬氨酸蛋白酶A(Napsin A)、细胞角蛋白5/6(CK5/6)、p40、p63表达情况.结果 (1)329例NSCLC标本含肿物切除标本129例,活检标本195例,胸水标本5例.(2)含肺腺癌187例,肺鳞状细胞癌142例.(3)在肺腺癌及鳞状细胞癌鉴别诊断中,CK7、TTF-1、Napsin A、CK5/6、p40、p63在肺腺癌中的阳性率分别为97.9％、87.2％、81.3％、6.4％、3.7％、18.7％,在肺鳞状细胞癌中的阳性率分别为25.4％、11.3％、0、92.3％、95.1％、98.6％.对比两组指标,差异有统计学意义(x2值分别为190.665、187.432、214.542、242.003、274.407、206.818,P均＜0.001).(4)在3个肺腺癌指标中,CK7敏感性高,Napsin A特异性高;在3个肺鳞状细胞癌指标中,p63敏感性高,040特异性高.结论 CK7、TTF-1、Napsin A、CK5/6、p40、p63可以做为NSCLC鉴别诊断的一组指标.
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甲状腺刺激抗体对甲状腺细胞TTF-1和PAX-8表达的影响
目的探讨甲状腺刺激抗体(TSAb)对甲状腺细胞甲状腺转录因子1(TTF-1)和双链复合蛋白(PAX-8)基因表达影响及其作用机制.方法以RT-PCR检测甲状腺细胞中TTF-1和PAX-8基因表达情况,并应用信号转导激活和抑制剂观察TSAb作用的信号转导途径.结果TSAb作用24h可使PAX-8基因表达量升高到对照组的198.4%,此效应与蛋白激酶A(PKA)激活剂的作用相似(对照组的204.4%),且可被PKA抑制剂抑制;蛋白激酶C(PKC)激活剂佛波酯(TPA)和抑制剂则无上述效应,TPA抑制TSAb刺激的PAX-8基因的表达,此作用可被PKC抑制剂(Calphostin C)逆转.TSAb对TTF-1基因表达无明显影响.结论TSAb通过cAMP/PKA信号转导途径上调PAX-8基因表达可能是其刺激甲状腺细胞功能亢进的机制之一.
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甲状腺特异转录因子1、主要组织相容性复合物1在自身免疫性甲状腺疾病时甲状腺组织中的表达
应用免疫组化检测主要组织相容性复合物1(MHC-1)、甲状腺特异转录因子1(TTF-1)在Graves病(GD)、桥本甲状腺炎(HT)甲状腺滤泡上皮的表达.结果显示MHC-1、TTF-1在GD、HT的表达显著强于对照组,这种表达差异在GD、HT的发病中可能起重要作用.
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甲状腺转录因子1和p63对良、恶性胸腔积液的诊断价值
目的 观察甲状腺转录因子1 (TTF1)和p63免疫细胞化学染色在胸腔积液细胞块中转移性腺癌细胞和鳞癌细胞中的表达情况并探讨其临床应用价值.方法 收集细胞学诊断为恶性胸腔积液标本48例,可疑恶性胸腔积液22例,良性胸腔积液20例;胸腔积液经离心沉淀后,石蜡包埋,切片进行免疫细胞化学染色,观察TTF1和p63的表达.结果 TTF1只在肺腺癌中表达.p63只在肺鳞癌中表达.免疫细胞化学染色和常规细胞学联合检查胸腔积液的阳性率为71.1％,较单纯细胞学检查阳性率(53.3％)有提高(P＜0.05).结论 TTF1和p63可用于鉴别胸腔积液中的腺癌细胞和鳞癌细胞以及判断肿瘤细胞的来源;免疫细胞化学染色可辅助细胞学检查以提高恶性胸腔积液的检出率.
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TTF-1、SPA表达与Ⅱ期肺腺癌患者术后复发及生存关系的研究
目的 探讨甲状腺转录因子-1(TTF-1)、肺表面活性物质A(SPA)的表达与Ⅱ期肺腺癌患者术后复发及生存的相关性.方法 收集经根治手术治疗的104例Ⅱ期原发性肺腺癌患者资料,采用免疫组化法综合染色强度和阳性细胞所占比例进行半定量测定肿瘤组织的TTF-1、SPA表达,分析两者与患者术后复发及生存的相关性.结果 TTF-1阳性表达患者术后2年复发率较阴性表达患者低[61.2％(60/98)vs 83.3％(5/6)],术后生存期较长[(26.00±1.89)个月vs(22.00±8.76)个月],但差异均无统计学意义(均P ＞0.05).SPA阳性表达患者术后2年复发率较阴性表达患者明显为低[54.8％(34/62)vs 79.2％(19/24)],术后生存期明显较长[(30.00±1.41)个月vs(21.00±2.18)个月],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 SPA阳性表达预示Ⅱ期原发性肺腺癌患者术后2年复发率低,生存期长.TTF-1表达与lⅡ期肺腺癌患者术后复发及生存有一定的相关性.
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早期非小细胞肺癌TTF-1表达与EGFR突变关系的分析
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)甲状腺转录因子1(TTF-1)表达与EGFR突变的关系及临床意义.方法 对早期NSCLC手术患者128例,采用免疫组化法检测TTF-1,突变特异性扩增系统(AMRS)法检测表皮生长因子受体(EGFR)基因突变,并分析两者关系.结果 女性、不吸烟NSCLC患者和乳头及微乳头为主型腺癌TTF-1表达及EGFR突变率高.黏液腺癌TTF-1表达及EGFR突变率低.腺癌TTF-1表达与EGFR突变关系密切(P=0.003).结论 腺癌患者TTF-1阴性表达对预测EGFR非突变有较大意义.
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胃癌患者血清FOXO4和甲状腺转录因子1水平及其临床意义
目的 探讨胃癌患者血清FOXO4和甲状腺转录因子1水平及其与胃癌临床病理特征的相关性.方法 收集胃癌患者90例,健康者50例作为对照组.测定2组研究对象血清中FOXO4和甲状腺转录因子1水平.分析胃癌组患者血清FOXO4和甲状腺转录因子1水平与胃癌临床病理特征的相关性.比较随访期间存活组与死亡组患者血清中FOXO4和甲状腺转录因子1水平.结果 与对照组比较,胃癌组患者血清FOXO4和甲状腺转录因子1水平均显著降低(P＜0.01).胃癌患者血清中FOXO4和甲状腺转录因子1水平与患者的年龄、性别及胃癌的大小、肿瘤位置无明显相关,与临床分期、分化程度、淋巴结转移有明显相关(P＜0.01).1年期随访发现:死亡29例,存活61例.死亡组患者入院时血清FOXO4和甲状腺转录因子1水平明显低于存活组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 胃癌患者血清FOXO4和甲状腺转录因子1水平明显降低,与胃癌的恶性程度联系密切,可视为是胃癌患者预后的重要评估指标.
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TTF-1、CK7、Napsin A联合检测对肺腺癌的 诊断价值
目的 探讨甲状腺转录因子1(TTF-1)、细胞角蛋白7(CK7)和天门冬氨酸蛋白酶A(Napsin A)联合检测对肺腺癌的诊断价值.方法 选择非小细胞肺癌患者100例,组织病理学诊断为肺腺癌42例、肺鳞癌58例.采用免疫组化法检测肺腺癌及肺鳞癌组织TTF-1、CK7和Napsin A表达.以病理检查结果为金标准,分析三者单项或联合检测诊断肺腺癌的效能.结果 肺腺癌组织与鳞癌组织TTF-1阳性表达率分别为92.86％(39/42)、1.72％(1/58),CK7阳性表达率分别为100％(42/42)、36.21％(21/58),Napsin A阳性表达率分别为85.71％(36/42)、0.肺腺癌组织TTF-1、CK7、Napsin A阳性表达率均明显高于肺鳞癌组织(χ2分别为84.298、42.529、77.679,P均<0.01).TTF-1单项检测诊断肺腺癌的敏感性和特异性分别为92.86％、98.28％,诊断准确率为96.00％.CK7单项检测诊断肺腺癌的敏感性和特异性分别为100％、63.79％,诊断准确率为79.00％.Napsin A单项检测诊断肺腺癌的敏感性和特异性分别为85.71％、100％,诊断准确率为94.00％.联合检测时,三项均阳性诊断肺腺癌的敏感性和特异性分别为83.33％、100％,诊断准确率为93.00％;三项中至少一项阳性诊断肺腺癌的敏感性和特异性分别为100％、62.07％,诊断准确率为78.00％.结论 TTF-1、CK7、NapsinA单项检测均可用于鉴别非小细胞肺癌组织学类型;三者联合检测有助于提高肺腺癌诊断的敏感性或特异性,同时还能使诊断准确率保持在较高水平.
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肺腺癌组织中TTF-1表达变化及其与EGFR基因突变、患者预后的关系
目的 观察肺腺癌组织甲状腺转录因子1(TTF-1)表达变化,并分析其与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变、患者预后的关系.方法 肺腺癌患者192例,观察其TTF-1表达变化及EGFR基因突变情况,分析TTF-1阳性表达、EGFR基因突变与肺腺癌临床病理参数的关系,另采用Kaplan-Meier生存分析、Log Rank检验及Cox风险回归模型分析影响患者预后的因素.结果 192例患者中,TTF-1阳性表达157例(81.8%)、阴性表达35例(18.2%),EGFR基因突变型80例(41.7%)、野生型112例(58.3%).TTF-1阳性表达与肺腺癌TNM分期相关,EGFR基因突变与肺腺癌患者性别、吸烟史相关,P均<0.05.157例TTF-1阳性患者中有79例(50.3%)发生EGFR基因突变,而35例TTF-1阴性患者中仅有1例(2.9%)发生EGFR基因突变,TTF-1阳性表达与EGFR突变有相关性(P<0.05).单因素生存分析显示,TTF-1阳性、EGFR基因突变、年龄、PS评分、TNM分期与患者预后相关(P均<0.05).多因素生存分析显示,TTF-1阳性、EGFR基因突变、TNM分期早期、PS评分0~2分是肺腺癌远期生存的独立影响因素(P均<0.05).结论 检测肺腺癌组织TTF-1表达情况有助于初步预测肺腺癌EGFR基因突变状态及判断患者预后.
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非小细胞肺癌组织EGFR、TTF-1、CK7表达及其意义
目的 探讨表皮生长因子(EGFR)、甲状腺转录因子1(TTF-1)、细胞角蛋白7(CK7)在非小细胞肺癌(NSCLC)发生、发展中的作用.方法 选择89例NSCLC患者手术切除肿瘤组织标本为观察组,60例肺良性肿瘤患者的肺组织标本为对照组.采用免疫组化SABC法检测两组EGFR、TTF-1、CK7表达.分析观察组EGFR、TTF-1、CK7表达与NSCLC患者临床病理参数的关系.结果 观察组EGFR、TTF-1、CK7阳性表达率均高于对照组,P均<0.05;观察组EGFR、TTF-1、CK7表达与肿瘤类型、分化程度、临床分期及淋巴结转移有关(P均<0.05).与患者性别、年龄、肿瘤体积无关(P均>0.05).Spearman秩相关分析显示,观察组EGFR表达与TTF-1、CK7表达呈正相关(rs分别为0.339、0.627,P均<0.05),TTF-1表达与CK7表达呈正相关(rs=0.591,P<0.05).结论 EGFR、TTF-1、CK7可能参与了NSCLC的发生、发展过程,检测EGFR、TTF-1、CK7表达有助于NSCLC的早期诊断和病情评估.
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3项指标联合检测在肺鳞癌与腺癌鉴别诊断中的应用价值
目的 探讨天门冬氨酸蛋白酶A (novel aspartie proteinase A,Napsin A)与甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor 1,TTF-1)及P63蛋白联合检测在肺鳞癌与腺癌鉴别诊断中的应用价值.方法 采用免疫组织化学EnVision二步法检测Napsin A,TTF-1和P63蛋白在178份肺癌组织标本中的表达情况.结果 Napsin A,TTF-1和P63蛋白在肺癌组织中总体阳性表达分别为44.94％,53.93％和40.44％；Napsin A与TTF-1在肺腺癌中的阳性表达率(81.25％,79.17％)分别明显高于肺鳞癌(0)(P＜0.01);P63蛋白在肺腺癌中的阳性表达率(10.41％)明显低于肺鳞癌(96.20％)(P＜0.01);Napsin A对肺腺癌的敏感性和特异性均高于TTF-1,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Napsin A,TTF-1及P63蛋白联合检测对肺鳞癌与肺腺癌的鉴别诊断有重要价值.
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UGRP1基因及其与疾病相关性的研究
UGRP1基因是一新近发现的基因,人类UGRP1基因定位于5q31-5q34,主要表达在肺脏.UGRP1基因的功能目前还很不明确,由于多种自身免疫性疾病的候选区域定位于5q31-34附近,UGRP1的研究日益受到重视,与哮喘关联已有许多报道.
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表面活性蛋白B在新生儿肺透明膜病中的作用
目的 研究表面活性蛋白B(SP-B)、甲状腺转录因子1(TTF-1)在新生儿肺透明膜病中的表达与分布,并分析SP-B基因结构变化,探讨SP-B在肺透明膜病中的作用.方法 回顾性研究28例新生儿肺透明膜病尸检病例,应用免疫组织化学方法检测SP-B、TTF-1在肺泡Ⅱ型上皮细胞中的表达;通过PCR-SSCP方法检测SP-B基因第4外显子是否有突变.结果 免疫组织化学染色显示SP-B、TTF-1表达显著减少,PCR-SSCP结果未见SP-B第4外显子突变.结论 新生儿肺透明膜病与肺泡Ⅱ型上皮细胞SP-B表达减少有关,SP-B下调可能与TTF-1低表达相关.
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TTF-1表达阳性与Ⅳ期肺腺癌患者一线化疗疗效的关系
目的:探讨甲状腺转录因子1(TTF-1)表达阳性与Ⅳ期肺腺癌患者一线化疗疗效的相关性.方法:收集安徽省蚌埠医学院第一附属医院自2013年1月1日至2016年8月31日经组织病理学证实的121例Ⅳ期肺腺癌患者,根据免疫组织化学结果分为TTF-1表达阳性组与阴性组.分析两组患者与化疗疗效及无疾病进展生存期(PFS)之间的关系,并采用Cox多因素分析Ⅳ期肺腺癌患者PFS的影响因素.结果:121例患者均进行了TTF-1蛋白检测,TTF-1蛋白阳性表达患者82例(67.77％),阴性为39例(32.23％).全部患者均接受一线化疗,客观缓解率(ORR)为19.00％,疾病控制率(DCR)为65.29％.TTF-1阳性患者的DCR显著高于TTF-1阴性者(76.83％vs 41.03％,P＜0.005).其中117例患者可评价PFS,中位PFS为4.5个月,其中TTF-1阳性组患者PFS较TTF-1阴性组延长(5.5个月vs 3.0个月,P＜0.001).Cox多因素分析显示,TTF-1阳性表达是影响Ⅳ期肺腺癌患者一线化疗PFS的独立因素(HR=2.139,95％CI:1.378～ 3.322,P=0.001).结论:TTF-1阳性表达是Ⅳ期肺腺癌患者一线化疗PFS的预测因素.
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EMP2、TTF-1在子宫内膜增生症和子宫内膜样腺癌中的表达及意义
目的 探讨上皮膜蛋白2(EMP2)与甲状腺转录因子1(TTF-1)在子宫内膜增生症和子宫内膜样腺癌中的表达及其临床意义.方法 选取1990年1月至2014年10月间在中山市人民医院妇科就诊、起初病理诊断为子宫内膜增生症(包括单纯型、复杂型、不典型增生),经过10年随访发展和没有发展为子宫内膜癌的患者标本107例,其中正常子宫内膜标本28例,子宫内膜增生症癌变标本51例,子宫内膜癌标本28例,应用免疫组化S-P法检测各组标本中EMP2、TTF-1表达情况.结果 在正常增生期子宫内膜、子宫内膜增生症、子宫内膜样腺癌组织中EMP2蛋白的阳性表达率分别为10.7%、33.3%、82.1%,依次递增,TTF-1的阳性表达率分别67.9%、45.1%、35.7%,依次递减,差异均有统计学意义(P<0.05);EMP2阳性者的比例随手术病理分期、组织病理分级的升高而增加,差异有统计学意义(P<0.05),而TTF-1阳性者的比例随手术病理分期、组织病理分级的升高而逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EMP2、TTF-1可能参与子宫内膜增生发展至子宫内膜癌的过程,对子宫内膜癌的早期诊断及预测预后有一定的价值.
