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中性粒细胞/淋巴细胞、血小板/淋巴细胞与胃肠道间质瘤Fletcher分级的关系
目的：探讨中性粒细胞/淋巴细胞、血小板/淋巴细胞比值与胃肠道间质瘤Fletcher分级的关系。方法选取广东省第二人民医院2005年2月到2012年12月间明确为GIST的49例患者临床资料进行回顾性研究，分析中性粒细胞/淋巴细胞（NLR）、血小板/淋巴细胞（PLR）比值与肿瘤大直径、核分裂相以及Fletcher分级的关系，对两个指标术前判断胃肠道间质瘤（GIST）危险度的价值进行评价。结果中性粒细胞/淋巴细胞（NLR）、血小板/淋巴细胞（PLR）比值与肿瘤直径和核分裂相密切相关，高NLR、PLR比值（NLR>2.4，PLR>132）预示更大的肿瘤直径和更高的核分裂相；与Fletcher分级吻合（P<0.05），随着NLR或PLR的增大，Fletcher分级加重，GIST侵袭危险度上升。NLR、PLR在预测GIST侵袭危险度方面差异无统计学意义（P=0.445）。结论中性粒细胞/淋巴细胞（NLR）、血小板/淋巴细胞（PLR）比值与GIST肿瘤恶性指标和Fletcher分级密切相关，是一种临床上可行、有效的预测GIST恶性度的新指标。
关键词： 胃肠道间质瘤 中性粒细胞/淋巴细胞 血小板/淋巴细胞 -
急性主动脉综合征391例临床分析
目的 探讨急性主动脉综合征(acute aortic syndrome,AAS)患者的临床特征及预后相关因素.方法 收集北京大学人民医院2000年1月至2015年12月急诊及住院的AAS患者的临床资料,分析其临床特征、辅助检查及预后相关因素.结果 391例AAS患者的年龄为(52.7±13.3)岁,男女比例4.3:1.其中73.4％的AAS患者存在高血压,约半数未规律口服降压药物或者血压控制不佳;疼痛为AAS患者常见临床表现,占90.0％ 以上,疼痛性质以转移性或扩展性疼痛多见,疼痛范围扩大提示夹层进展.91.1％ 的AAS患者D-二聚体水平升高,且A型AAS患者显著高于B型.超声/超声心动检查诊断AAS的敏感度为88.4％,在A型AAS患者中的敏感度可达99.1％;A型AAS患者的病死率显著高于B型患者(34.3％vs.0.9％,P<0.01),经手术/支架治疗的AAS患者住院期间的病死率明显下降(11.7％vs.28.0％,P<0.01).AAS患者死亡组较存活组白细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、纤维蛋白原降解产物(fibrinogen degradation product,FDP)及D-二聚体均升高(P均<0.01),血小板计数(P<0.05)及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)均降低(P<0.01).结论 疼痛是AAS的特征性临床表现,多为突发,剧烈或撕裂样,呈转移性或扩展性;D-二聚体及超声检查方便宜行,对AAS诊断价值高;AAS死亡组患者较存活者白细胞计数、NLR、FDP及D-二聚体升高,血小板计数及FIB降低.A型AAS患者病死率显著高于B型,手术、支架治疗可显著降低AAS患者住院期间病死率.
关键词： 急性主动脉综合征 临床特点 中性粒细胞/淋巴细胞 预后 -
中性粒细胞/淋巴细胞与急性冠状动脉综合征及其预后的关系
目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)与急性冠状动脉综合征(ACS)及其预后的关系.方法 入选我院经冠状动脉造影检查的160例可疑冠心病患者,其中不稳定型心绞痛组(UA组)50例,急性心肌梗死( AMI)组60例,正常对照组50例,对照组为冠状动脉造影阴性的非冠心病患者.检测各组的白细胞计数(WBCC)、中性粒细胞计数(NC)、淋巴细胞计数(LC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),并计算NLR.比较各组之间各项指标水平的差异,并进行Logistic回归分析.另对行PCI术的48例AMI患者按NLR大小均分为两组,分别进行为期一年的随访,记录或计算各组的死亡率、死亡原因、再住院率及左心室重构率.结果 (1)随着病情严重程度的升高WBCC、NC、hs-CRP、NLR水平逐渐升高(P＜0.05或P＜0.01),AMI组的LC水平较对照组明显升高[(1.7±0.7)× 109/L vs.(1.2±0.4)×109/L,P＜0.05].(2)多因素Logistic回归分析WBCC(OR 5.960,95％ CI 5.278～6.729,P＜0.01),hs-CRP( OR 10.827,95％ CI 7.498 ～ 15.632,P＜0.001)、NLR(OR 9.915,95％口CI 7.958～12.351,P＜0.001)均为ACS的独立危险因素,NLR与hs-CRP预测ACS的价值相当.(3)随访结果:NLR较高组的PCI术患者一年全因死亡率(25.0％ vs.4.2％,P＜0.05)、左心室重构率(37.5％ vs.12.5％,P＜0.05)较低NLR组明显偏高.结论 NLR是ACS的独立危险因素,其预测价值较WBCC高,与hs-CRP相当.NLR与PCI术患者术后一年全因死亡率、左心室重构率密切相关.
关键词： 急性冠状动脉综合征 心室重构 预后 中性粒细胞/淋巴细胞 -
中性粒细胞/淋巴细胞与老老年男性高血压患者90d非致死性心血管事件发生率的关系
目的 探讨老老年高血压患者中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)水平对近期非致死性心血管事件(NFCE)发生率的影响.方法 采用前瞻性队列研究方法,选取2011年1月至2013年12月期间在解放军总医院老年心血管内科住院治疗的年龄≥80岁的男性高血压患者328例,根据入选对象入院时NLR的四分位数将患者分为4组(第1～4组),随访不同组研究对象入院后7、14、30、90 d的NFCE发生情况并进行分析,通过多因素分析研究NLR与NFCE的关系.结果 90 d随访结果显示,发生NFCE患者入院时NLR的水平明显高于不发生NFCE者[4.5(2.5,9.0)比2.9(1.9,5.6),P＜0.05].第1组～第4组NFCE发生率分别为8.5％、15.9％、18.3％和29.3％(x2 =11.96,P=0.008),Kaplan-Meier风险累积分析结果显示,随着NLR水平增高,NFCE发生率明显增高.NLR水平预测NFCE的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.648(95％ CI0.574～0.723,P=0.001),截断界值点为NLR=2.16,敏感度88.3％,特异度47.1％.Cox回归分析显示NLR＞2.16(HR=3.102,P=0.032)、C反应蛋白水平(HR=1.065,P=0.023)及入院时的呼吸频率(HR=1.044,P=0.032)是男性老老年高血压患者90 d NFCE的独立危险因素.结论 男性老老年高血压患者入院时NLR＞2.16是90 d NFCE的独立预测因子,监测NLR这个简单快捷的指标能够对高血压患者进行进行初步的危险性分层.
关键词： 中性粒细胞/淋巴细胞 高血压 非致死性心血管事件 老老年 -
2型糖尿病患者中性粒细胞／淋巴细胞与血糖水平的相关性研究
目的：探讨我国T2DM患者中性粒细胞／淋巴细胞（NLR）与 HbA1 c的关系。方法选取387例T2DM 患者，根据HbA1 c水平分为HbA1 c≤6.0％组68例、6.0％＜ HbA1 c≤7.0％组165例和HbA1 c＞7.0％组154例，比较3组间 HbA1 c与 NLR的差异及二者的相关性。结果 T2DM 患者NLR随HbA1c水平升高而增高[（2.09±0.57） vs （2.17±0.51） vs （2.68±0.48），P＜0.01]。NLR与HbA1c水平呈正相关（r＝0.509，P＜0.01）。Logistic多元回归分析结果显示，影响 HbA1c水平的危险因素为NLR及FPG。结论 NLR、FPG与T2DM 患者HbA1 c水平呈正相关。
关键词： 糖化血红蛋白 中性粒细胞/淋巴细胞 糖尿病 2型 -
中性粒细胞／淋巴细胞比值与新诊断早期糖尿病肾病的相关性研究
目的：探讨中性粒细胞／淋巴细胞比值（NLR）的变化与新诊断早期糖尿病肾病（EDN ）的关系。方法新诊断T2DM患者160例根据有无EDN分为EDN组和单纯T2DM组。检测两组一般资料和生化指标。结果 EDN 组 NLR、中性粒细胞计数、2 hPG、HbA1 c和年龄高于 T2DM 组[NLR （2.27±0.92）vs（1.81±0.56）；中性粒细胞计数（4.35±1.47） vs（3.78±1.08）109／L ；2 hPG （21.98±4.30）vs（20.37±4.40）mmol／L ；HbA1c （11.06±2.02）％ vs（10.22±1.89）％；年龄（49.22±12.71）vs （44.41±10.81）岁]（P＜0.05）。Logistic回归分析显示，NLR（OR＝6.529，95％ CI：1.946～21.873，P＝0.002）和2 hPG（OR＝1.213，95％ CI：1.002～1.467，P＝0.047）是 EDN 的独立危险因素。结论NLR升高与EDN相关，NLR值升高可能是EDN良好的预测指标。
关键词： 中性粒细胞/淋巴细胞 糖尿病 2型 糖尿病慢性肾脏疾病 早期糖尿病肾病 -
外周血NLR、PCT及MELD评分对慢加急(亚急)性肝衰竭近期预后的预测价值
目的:探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血清降钙素原(PCT)及MELD评分系统对慢加急(亚急)性肝衰竭近期预后(3月)的预测价值.方法:收集68名慢加急(亚急)性肝衰竭患者临床资料,根据患者预后状况分为生存组与死亡组,并根据入院后是否并发细菌感染分为感染组及非感染组,记录患者入院时的常规肝脏生化指标、凝血4项、血常规、PCT,以正常体检者33例为对照组,记录体检者查体时的血常规、PCT,分别计算MELD、NLR.结果:肝衰竭组入院时的NLR、PCT明显高于对照组,死亡组入院时NLR、PCT、MELD值高于生存组,感染组NLR、PCT、MELD值高于非感染组,均有统计学意义(P＜0.05);感染组与非感染组死亡率分别为65.0％和35.71％;通过绘制ROC曲线,肝衰竭组入院时NLR、PCT、MELD评分的ROC曲线下面积分别为0.747、0.573、0.694;Logistic分析入院时的NLR与MELD评分是影响肝衰竭近期生存的独立危险因素.结论:入院时外周血NLR、PCT及MELD评分对慢加急(亚急)性肝衰竭有预测价值;入院时NLR、MELD评分是影响肝衰竭生存的独立危险因素.
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外周血中性粒细胞绝对值/淋巴细胞绝对值比值在急性百草枯中毒早期预后评估中的价值
目的 探讨外周血中性粒细胞绝对值/淋巴细胞绝对值比值(NLR)在急性百草枯中毒早期评估预后的价值.方法 选择2014年1月-2015年10月第四军医大学西京医院收治的百草枯中毒患者164例,根据随访结果分为死亡组和生存组,观察影响急性百草枯中毒死亡的危险因素,评价NLR对急性百草枯中毒预后的评估价值.结果 164例患者存活65例,死亡99例,病死率60.37％.死亡组血白细胞计数、中性粒细胞、NLR高于存活组,血淋巴细胞、血钾低于存活组(P＜0.05).血淋巴细胞、NLR是百草枯中毒患者死亡的独立危险因素,NLR＞ 12.07时预测百草枯中毒患者30 d病死率的特异度为96.9％,敏感性为65.7％.结论 血NLR对百草枯中毒的预后有较高的评估价值.
关键词： 百草枯 中毒 中性粒细胞/淋巴细胞 预后 -
嗜酸性粒细胞、NLR对冠状动脉慢血流的预测价值研究
目的 研究嗜酸性粒细胞、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)对冠状动脉慢血流(CSF)现象的预测价值. 方法 入选CSF病人60例(观察组),冠状动脉正常血流病人60例(对照组),在基本资料、炎症指标方面进行比较分析.结果 两组病人基本特征差异无统计学意义(P>0.05).观察组比对照组校正的TIMI计帧法(CTFC):左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)分别为44.5±11.4比 22.3±6.9(P<0.05)、 30.2±7.9比18.6±4.3(P<0.05)、28.3±3.7比6.4±5.4(P<0.05).慢血流组比对照组炎症标志物C反应蛋白(CRP)、嗜酸性粒细胞、NLR 分别为:(3.27±1.09) mg/L比(2.65±1.10) mg/L(P<0.05)、(0.29±0.19)×103/mm3比(0.14±0.11)×103/mm3(P<0.05)、(2.24±0.24)比(1.81±0.30)(P<0.05). 多变量Logistic 回归分析显示嗜酸性粒细胞、NLR可能是CSF的独立预测因子(P<0.05). 结论 嗜酸性粒细胞、NLR可能是慢血流的独立预测因子.
关键词： 冠状动脉慢血流 嗜酸性粒细胞 中性粒细胞/淋巴细胞 预测价值 -
2型糖尿病患者中性粒细胞/淋巴细胞与血糖控制水平相关性研究
目的 探讨2型糖尿病患者(T2DM)中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系.方法 在中国医科大学附属第一医院HIS数据库中,采用回顾性分析体检报告的方法,选取2015年1-12月在医院健康管理中心进行健康体检,且诊断为T2DM者,共计589人.根据HbA1c水平分为HbA1c≤6.1%组110例,6.1%
关键词： 2型糖尿病 中性粒细胞/淋巴细胞 糖化血红蛋白 -
中性粒细胞与淋巴细胞比值与子痫前期的相关性研究
目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与子痫前期的相关性.方法 回顾性收集2016年1-12月在延安大学附属医院住院分娩的孕妇180例,将其分为正常妊娠组(A组),轻度子痫前期组(B组)和重度子痫前期组(C组),每组各60例.记录所有研究对象一般临床资料和生化指标.结果 Kruskale-Wallis分析及Mann-Whitney两两比较分析显示,B组和C组NLR显著高于A组(P＜0.05);Pearson相关性分析得出NLR与24 h尿蛋白定量、收缩压、舒张压呈正相关关系.由受试者工作曲线(ROC)得出,NLR≥3.13时,灵敏度为87.5％,特异度为58.1％.结论 NLR可能为预测子痫前期的新指标,为临床诊断及治疗提供依据.
关键词： 妊娠期 子痫前期 中性粒细胞/淋巴细胞 -
老年机械通气患者中性粒细胞/淋巴细胞与其发生房颤伴快速心室率的关系
目的 探讨老年机械通气患者中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)与其发生房颤伴快速心室率(AF-RVR)的关系.方法 选择老年机械通气患者84例,记录一般资料、相关实验室检查、急性生理学和慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分及其发生AF-RVR的情况.根据是否发生AF-RVR分为发生组(n=44)与未发生组(n=40),比较两组一般资料、实验室指标及APACHEⅡ评分的差异;采用Logistic回归分析找出AF-RVR发生的独立相关因素,以有意义的指标绘制受试者工作(ROC)曲线,并计算灵敏度及特异度.结果 AF-RVR发生率为52.4％(44/84),血管活性药物使用率为55.9％(47/84);相对于未发生组,发生组APACHEⅡ评分、白细胞计数(WBC)、NLR及血肌酐(SCr)水平显著增高(P<0.05);Logistic回归分析发现,在校正性别、年龄等相关影响因素后,NLR(OR 1.086,95％CI 1.020～1.156,P=0.010)及SCr(OR 1.008,95％CI 1.002～1.015,P=0.013)与机械通气患者发生AF-RVR独立相关;NLR联合SCr能有效预测患者AF-RVR的发生(曲线下面积0.740,95％CI 0.638～0.841,P<0.001),其约登指数大为0.424,此时,灵敏度为0.583,特异度为0.841.结论 老年机械通气患者AF-RVR的发生率较高,NLR与其发生密切相关,且联合SCr水平能有效提高机械通气患者发生AF-RVR的预判效能.
关键词： 机械通气 中性粒细胞/淋巴细胞 房颤 快速心室率 -
中性粒细胞与淋巴细胞比值与2型糖尿病微血管病变的相关性研究
为探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与2型糖尿病微血管病变的相关性,将303例本院2型糖尿病患者根据有无微血管病变分为无微血管病变(N)组、单纯糖尿病肾病(DN)组、单纯视网膜病变(DR)组和糖尿病肾病合并视网膜病变(DNR)组.收集患者的一般临床指标及生化指标,分析NLR在各组之间的差异.结果显示,DN组、DR组、DNR组NLR、白细胞计数、中性粒细胞计数显著高于N组,且DNR组NLR高于DN组、DR组(3.35±1.35对2.05±0.68和1.89 ±0.60,均P＜0.05);DNR组淋巴细胞计数低于N组、DN组及DR组(P＜0.05).以有无微血管病变为因变量,患者一般临床指标及生化指标为自变量进行多因素logistic回归分析,显示NLR是2型糖尿病患者微血管病变的危险因素(OR=6.643,95％CI3.502～ 12.601,P＜0.01).
关键词： 中性粒细胞/淋巴细胞 糖尿病 2型 微血管病变 糖尿病肾病 -
人循环血免疫指数模型在结直肠癌预后的预测价值分析
目的:探讨循环血免疫指数模型(IIM)对结直肠癌患者预后的预测价值.方法:分析某医院收治的125例结直肠癌手术患者的临床病理资料,建立IIM并行受试者工作特征曲线(ROC)分析,确定佳截点值分组,继而行Kaplan-Meier分析和单因素及多因素Cox比例风险模型分析.结果:该组患者5年预后生存时间佳截点为2.34和183,IIM比值与患者肿瘤分期、分化程度及淋巴细胞计数密切相关.术后高NLR组患者RFS和OS均低于低比值组(P<0.05),且高PLR组RFS和OS均明显低于低比值组(P<0.05).肿瘤分期、术后化疗及IIM均为影响患者RFS和OS的独立危险因素.结论:高水平NLR/PLR与人结直肠癌预后不良相关,对预后具有较好的预测价值.
关键词： 结直肠癌 中性粒细胞/淋巴细胞 血小板/淋巴细胞 -
肺炎患者中血小板平均体积、中性粒细胞/淋巴细胞、C-反应蛋白与降钙素原的相关性研究
目的 探讨血小板平均体积(MPV)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、C-反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)在细菌性肺炎中的相关性以及上述参数在细菌性肺炎中的诊断价值.方法 随机选取2013年1月～2014年2月在我院诊治的110例细菌性肺炎患者和53例非细菌感染者作为研究对象,测定两组患者血中的MPV、NLR、CRP、PCT,分析MPV、NLR、CRP与PCT的相关性以及各参数在细菌性肺炎诊断中的价值.结果 细菌性肺炎组MPV、NLR、CRP、PCT显著高于正常对照组(t=2.426,6.572,12.317,4.302,P＜0.05).细菌性肺炎组MPV、NLR、CRP与PCT之间呈正相关(r=0.202,0.322,0.45,P＜0.05).结论 细菌性肺炎患者MPV明显升高,由于MPV容易获取、经济快捷,对细菌性肺炎的早期诊断有一定的参考价值.
关键词： 血小板平均体积 中性粒细胞/淋巴细胞 C-反应蛋白 降钙素原 -
2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者NLR 与颈动脉内中膜厚度的关系
目的：探讨2型糖尿病（ T2DM）合并非酒精性脂肪肝（ NAFLD）患者中性粒细胞／淋巴细胞（ NLR）与颈动脉内中膜厚度（IMT）的关系。方法320例初诊T2DM患者中不合并NAFLD188例（A组）、合并NAFLD132例（ B组），对照组为同期健康体检者160例，取三组静脉血测算NLR，采用彩色多普勒超声仪测量IMT，分析二者相关性。结果与对照组、A组比较，B组NLR、IMT均升高（P均＜0．05）。相关性分析显示，NLR与IMT呈正相关（r＝0．234，P＜0．05）。结论 T2DM合并NAFLD患者NLR与IMT有关，NLR可预测IMT情况。
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外周血中性粒细胞/淋巴细胞、血小板/淋巴细胞对社区获得性肺炎的诊断价值
目的 探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、血小板/淋巴细胞(PLR)对社区获得性肺炎(CAP)的诊断价值,并与CRP比较.方法 回顾性分析95例CAP患者(研究组)和50例健康体检者(对照组)的临床资料,获得所有研究对象的NLR、PLR、CRP,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析和评价NLR、PLR对CAP患者的临床诊断价值.结果 研究组外周血NLR、PLR、CRP水平高于对照组(P<0.05);外周血NLR、PLR、CRP的曲线下面积(AUC)分别为0.69(0.48～0.73)、0.64(0.49～0.71)、0.70(0.51～0.81),差异无统计学意义(P>0.05);在外周血NLR、PLR、CRP的佳诊断临界值分别为2.43、108.17、21.82 mg/L时,NLR的敏感度和特异度为85％和44％,PLR为76％和43％,CRP为82％和47％.结论 NLR和PLR可作为CAP患者临床诊断的潜在炎症指标,其价值与CRP相当.
关键词： 中性粒细胞/淋巴细胞 血小板/淋巴细胞 社区获得性肺炎 诊断 -
术前外周血NLR、d-NLR和LMR对肝细胞癌根治性切除术后肿瘤早期复发的预测价值及危险因素分析
目的 评价术前中性粒细胞/与淋巴细胞(NLR)、派生中性粒细胞/淋巴细胞(d-NLR)和淋巴细胞/单核细胞(LMR)对肝细胞癌根治性切除术后肿瘤早期复发的预测价值,并探讨肝细胞癌根治术后早期复发的危险因素.方法 回顾性分析2015年5月至2016年5月郑州大学第一附属医院156例行肝细胞癌根治术患者1 a内的随访资料.根据患者术前近一次血常规结果计算NLR、d-NLR、LMR值,绘制ROC曲线并确定佳临界值,采用Kaplan-Meier法计算无瘤生存率,Log-rank法比较组间差异.COX单因素回归模型分析各临床参数对肝细胞癌根治术后患者早期复发的影响,有统计学意义的纳入多因素COX回归模型,确定肝细胞癌根治术后患者早期复发的独立危险因素.结果 至1 a随访期结束,156例患者有58例复发,98例未复发,复发率为37.2％,中位随访时间为162 d.ROC曲线显示NLR、d-NLR曲线下面积分别为0.726和0.712,佳临界点为1.58和1.34.LMR曲线下面积小于0.5,不能作为肝细胞癌根治术后患者早期复发的预测指标.Log-rank法分析显示不同NLR、d-NLR对肝细胞癌根治术后患者无瘤生存率的影响有统计学意义(P<0.05).COX单因素回归模型分析显示高NLR、高d-NLR、肿瘤直径、血管侵犯和术前高AFP是肝细胞癌根治术后患者早期复发的危险因素.COX多因素回归模型分析示高NLR、肿瘤直径是影响术后肿瘤早期复发的独立危险因素.结论 NLR是一个简便、低成本的检验指标,对肝细胞癌根治术后早期复发具有预测价值,d-NLR、LMR不能作为肝细胞癌根治术后肿瘤早期复发的预测指标.NLR>1.58和肿瘤大径>5 cm是肝细胞癌根治术后早期复发的独立危险因素.
关键词： 肝细胞癌 中性粒细胞/淋巴细胞 派生中性粒细胞/淋巴细胞 早期复发 危险因素 -
舒尼替尼相关性血液学不良反应与晚期肾癌预后的相关性分析
目的:探讨舒尼替尼相关性血液学不良反应与晚期肾细胞癌的预后关系.方法:选取2010年6月～2014年6月上海长征医院泌尿外科收治的56例晚期肾癌患者,29例行肾脏原发病灶切除术,病理诊断为肾透明细胞癌.治疗方案:舒尼替尼50 mg,1次/d,采用4/2方案,即每治疗4周停2周为1个周期;每治疗1个周期或2个周期通过CT或MRI评价药物疗效.每周期血常规、肝肾功能检查评价不良反应.结果:中性粒细胞减少组,完全缓解(CR)2例(5.5％),部分缓解(PR)9例(25.0％),疾病稳定(SD)ll例(30.6％),ORR为30.6％(8例);中性粒细胞正常组,CR l例(5.0％),PR 2例(l0.0％),SD 8例(40.0％),ORR为15.0％(3例).中性粒细胞减少组患者的ORR高于中性粒细胞正常组患者的ORR,但差异无统计学意义.中性粒细胞减少组无进展生存期(12.2个月,95％CI:10.8～13.6)较正常组(8.7个月,95％CI:6.9～10.4)显著延长(P=0.007).血小板下降组相较血小板正常组患者中位疾病无进展时间明显延长(P=0.011),中性粒细胞/淋巴细胞比率(＜2)较中性粒细胞/淋巴细胞比率(≥2)的患者中位疾病无进展时间明显延长(P=0.008).结论:在舒尼替尼治疗中出现一些血液学不良反应的晚期肾细胞癌患者的中位无疾病进展时间更长,这些血液学不良反应可以作为预测药物疗效的有效指标.
关键词： 舒尼替尼 晚期肾癌 中性粒细胞减少 血小板减少症 中性粒细胞/淋巴细胞 -
肝内胆管细胞癌患者术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞对预后的影响
目的:探讨肝内胆管细胞癌(ICC)患者术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)值与患者远期生存率、生存时间的关系.方法:回顾分析收治的89例ICC患者的诊治经过及临床资料,根据术前患者外周血NLR水平分为50例高NLR(NLR值≥2.5)组和39例低NLR组(NLR值＜2.5);对比两组术后生存率、中位时间的差异,并分析影响ICC患者术后预后的影响因素.结果:低NLR患者术后1、3、5年的生存率分别为64.10％、48.72％、38.46％均高于高NLR组患者的42.00％、24.00％、18.00％ (P＜0.05);低NLR患者的生存时间34个月、无瘤生存时间16个月均高于高NLR组患者的19、9个月(P＜0.05);发生淋巴结转移、病灶数多发、病灶直径≥5cm、血管侵犯、远处转移、姑息手术、NLR值高水平与ICC患者的远期生存时间有关(P＜0.05).结论:ICC患者术前外周血NLR高水平对患者的远期预后将产生不利影响,同时ICC患者的远期预后还受到淋巴结转移、病灶数多发、病灶直径≥5 cm、血管侵犯、远处转移、手术类型的影响.
关键词： 胆管肿瘤 胆管 肝内 中性粒细胞/淋巴细胞 预后
