首页 > 文献资料
-
手法整复配合石膏及夹板外固定治疗跟骨骨折43例
目的:总结分析跟骨骨折手法整复及外固定保守治疗方法的疗效.方法:2003～2008年采用手法整复配合石膏及夹板外固定治疗跟骨骨折.结果:本组43例中,随访时间0.5～2年,平均13.4个月(参考许会敏等功能标准).良好32例,较好9例,较差2例,优良率95.3%.结论:跟骨骨折手法整复配合石膏及夹板外固定保守治疗方法可以取得满意的效果,具有创伤小、外固定牢靠、减少手术并发症、费用低廉等优点,但应掌握适应证.
-
微创跟骨撬拨空心钉固定治疗跟骨骨折12例
目的:评价跟骨骨折的复位及固定方法及疗效分析.方法:采用腰麻或硬膜外麻醉,先用圆针撬拨使患足复位,在C形臂X线影像学按Marylenel足部评价术后功能.结果:优9例,良2例,可1例,优良率91.7%.结论:微创撬拨复位,空心钉固定,能使跟骨外形长度和高度得到恢复,是一种创伤小,固定牢固的手术方法,值得推广应用.
-
跟骨骨折外固定术69例护理分析
目的:探讨跟骨骨折外固定术的护理对策.方法:本组患者46例,男28例,女18例;年龄20～60岁,平均42.8岁.致伤原因:高处坠落伤23例,车祸伤12例,摔伤6例,砸伤及其他合并伤1例.结果:本组无1例出现皮肤感染、坏死.随访2～18个月,平均12个月.综合病人的主观症状及体征,按Maryland足部评分系统评价术后功能,Ⅰ型跟骨骨折优良率100%;Ⅱ型跟骨骨折优良率93%;Ⅲ型跟骨骨折优良率85.7%;Ⅳ型跟骨骨折优良率60%.总体优良率达87.1%.结论:心理护理、疼痛的护理是跟骨骨折患者康复的一项重要护理措施.
-
中西医结合治疗跟骨关节内骨折45例疗效分析
目的 分析中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 对45例跟骨骨折患者采用外例L形切口跟骨钢板内固定手术治疗,术后配合中医辅助治疗.结果 45例均获随访,时间为3个月～2年.根据Maryland评分标准进行疗效评定:优30例,良12例,可3例,优良率为93.3％.骨折愈合时间为3～6个月.术前Bohler角0～20°(10.0±4.5)°,术后Bohler角恢复至25～40°(35.0±3 5)°,无严重并发症发生.结论 中西医结合治疗跟骨关节内骨折可以恢复跟骨的大体形态,能够获得较好的临床治疗效果.
-
手法复位石膏固定联合中药薰洗治疗跟骨骨折48例报告
目的 探讨手法复位石膏固定联合中药薰洗治疗跟骨骨折的方法及效果.方法 随机抽取我院收治的90例跟骨骨折患者,随机分为2组.实验组48例,行手法复位石膏固定联合中药熏洗.对照组42例,单行手法复位石膏固定.随访5～6个月,对比2组患者的临床疗效.结果 2组间相比,治疗后实验组患者的优良率为91.7％,高于对照组的78.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用手法复位石膏固定联合中药薰洗治疗跟骨骨折,可改善其生活质量,提高临床疗效.
-
跟骨骨折的临床手术治疗
目的 探讨跟骨骨折的手术治疗及效果.方法 对我院收治行手术治疗的40例跟骨骨折患者临床资料进行回顾性分析.结果 40例均获随访,随访时间6～30个月.优24足,良14足,可2足,优良率95%.结论 手术治疗跟骨骨折临床效果满意,通过正确掌握手术时机,合理选择手术入路,严格规范手术操作,使跟骨骨折复位及功能恢复理想,后遗症发生率低,从而提高临床疗效.
-
跟骨骨折手术治疗疗效分析
目的 评价切开复位可塑型钛铜板治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法 自2004年9月至2009年6月,共收治32例,按Sanders分型,Ⅱ型8例、Ⅲ型16例、Ⅳ型8例,通过手术恢复跟骨高度、Bohler角,并用跟骨可塑型钛板予以固定.结果 32例随访,随访时间6～36个月,平均18个月,采用Reigrton Nebraska百分制评定疗效,优13例、良12例、可1例、差2例,优良率92%.结论 切开位可塑型钛钢板固定是治疗跟骨关节内骨折的一种好的选择.
-
疼痛管理模式在跟骨骨折患者术后疼痛中的应用 效果观察
目的 探究疼痛管理模式在跟骨骨折患者术后疼痛中的应用效果.方法 选取2013年10月—2016年10月期间于该院就诊及接受手术治疗的60例跟骨骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例,对对照组给予常规护理,对实验组给予常规护理加疼痛管理模式,分析两组患者的效果.结果 实验组患者护理之后的视觉模拟评分(VAS评分)为(2.13±0.54)分,与对照组患者的(3.68±1.06)分相比,组间差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者的护理满意度(86.67%)与对照组患者(66.67%)相比,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对跟骨骨折患者给予常规护理的同时增加疼痛管理模式的效果较好,可明显降低患者的术后疼痛.
-
切开复位锁定钢板内固定治疗102例跟骨骨折的临床效果分析
目的:探究切开复位锁定钢板内固定在跟骨骨折治疗中的临床治疗效果.方法:筛选出2014年2月~2016年2月期间在本院进行切开复位植骨锁定钢板内固定治疗的跟骨骨折患者的临床资料,共有102例.回顾性分析后,统计记录患者的恢复和并发症情况,检测患者的术后Gissane`s角、Bohler`s角的恢复情况.分析患者的临床治疗效果.结果:102例患者术后75例(73.53%)达到优等,16例(15.69%)良,9例(8.82%)一般,2例为差(1.96%);治疗后,患者的Gissane`s角与Bohler`s角的基本恢复正常,且与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月内共有6例出现并发症,发生率为5.88%.结论:切开复位锁定钢板内固定在跟骨骨折治疗中并发症的发生率比较低且具有显著的效果.
-
切开复位锁定钢板内固定用于跟骨骨折的疗效评价
目的:探究切开复位锁定钢板内固定用于跟骨骨折的临床治疗效果.方法:筛选出2014年2月~2016年8月期间在本院进行切开复位植骨锁定钢板内固定治疗的跟骨骨折患者的临床资料,共有202例.随机分成2组,观察组有102例,采用切开复位锁定钢板内固定治疗,对照组100例,采用撬拔复位空心钉内固定治疗.统计两组患者的恢复和并发症情况,检测术后Gissane`s角(G角)、Bohler`s角(B角)的恢复情况;分析两组的临床治疗效果.结果:观察组102例术后优良率为89.22%,对照组为72.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组的G角与B角均明显改善,且观察组与对照组相比,恢复更好,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:切开复位锁定钢板内固定在跟骨骨折治疗中并发症的发生率比较低且具有显著的治疗效果.
-
锁定钢板外置治疗对跟骨骨折患者骨折愈合及患足功能恢复的改善作用
目的:探讨锁定钢板外置治疗对跟骨骨折患者骨折愈合及患足功能恢复的改善作用.方法:以本院骨科2013年4月~2014年4月接收的44例跟骨骨折患者为对象,对所有患者实施锁定钢板外置治疗,经过1年左右的随访,观察患者骨折愈合情况及足功能恢复情况.结果:患者均顺利完成手术;通过对44例患者的随访发现,所有患者骨折均显示愈合;根据足功能评分,患者足功能恢复良好率为90.9%;1例患者发生切口感染,切口感染率为2.3%,采取抗感染治疗后切口即发生愈合;所有患者均未出现螺钉松动现象,也未发生骨折再移位等问题.结论:在跟骨骨折治疗中,锁定钢板外置操作简单、创伤少,能够有效促进患者骨折愈合.
-
锁定钢板结合中药内服熏洗治疗跟骨骨折20例疗效评价
跟骨骨折是常见的跗骨骨折,占跗骨骨折的60%[1],往往累及距下关节,而且跟骨及周围解剖结构复杂,局部软组织覆盖质量差,临床疗效往往不满意,预后较差.
-
闭合手法复位经皮穿针内固定术治疗跟骨骨折
我院自2001年8月至2006年6月,采用闭合手法复位、经皮穿针内固定术治疗跟骨骨折43例,疗效满意,现总结报告如下.
-
腕踝针治疗跟骨骨折疼痛的临床护理研究
目的 针对腕踝针治疗跟骨骨折疼痛的临床效果进行分析研究.方法 将我院骨伤一科自2017年10月—2018年3月收治跟骨骨折患者中,选择60例跟骨骨折患者按照入院先后顺序半随机分为治疗组及对照组2组,每组30例(2组均实施内固定手术),对照组给予空白治疗,治疗组则实施腕踝针治疗,观察2组患者术后疗效及不同时间段的疼痛状况.结果 治疗组术后有效率96.67％,明显优于对照组(76.67％);询问患者结果均表示为不痛或轻度疼痛,但不影响睡眠.结论 腕踝针治疗跟骨骨折疼痛可大大降低患者疼痛的程度.
-
跟骨骨折的治疗研究进展
跟骨为人体大的跗骨,是足弓的重要组成部分,对人体的负重及行走至关重要.跟骨骨折是跗骨骨折中常见的骨折,约占跗骨骨折的60％.60％ ～ 75％的跟骨骨折累及跟骨距下关节面[1].跟骨骨折多由高处坠落伤引起,重力、加速度和地面反作用力集中足后跟,对跟骨产生相应的剪切应力,根据损伤的大小,从而产生不同的骨折类型.跟骨为松质骨,骨折后X线所表现出的情况大多有B(o)hler角改变,跟骨宽度增加、高度丢失、内外翻畸形,距下关节面不平整等情况[2],而且跟骨本身是一块不规则的六面体短骨,所以治疗比较困难.
-
跟骨骨折53例治疗体会
目的:观察手法整复石膏固定跟骨反弹器固定术及切开复位"AO"钛板固定术治疗跟骨骨折疗效.方法:53例患者中,按Rowe分型Ⅰ～Ⅲ型患者采用手法复位石膏固定治疗;Ⅳ、Ⅴ型单纯塌陷的舌形骨折患者采用透视下手法整复跟骨反弹器外固定术治疗;Ⅳ、Ⅴ型严重粉碎性骨折患者采用切开复位"AO"钛板内固定术治疗.结果:53例患者术后常规摄跟骨正轴位X线片示跟骨结节角恢复正常者48例,10°～20° 5例.愈合时间平均为11 w,6个月～12个月拆除内固定.结论:手法整复石膏固定跟骨反弹器固定术及切开复位"AO"钛板固定术治疗跟骨骨折疗效显著,可进一步推广应用.
-
跟骨骨折术后刀口愈合不良原因分析
跟骨骨折占全身骨折的2％,跗骨骨折的60％～65％,是足部的常见损伤[1-2].该损伤多由高出坠落伤、压砸伤、车祸伤等高能量损伤所致,往往伴随局部软组织严重损伤,保守治疗效果差强人意,对于Sanders[3]Ⅰ、Ⅲ型跟骨骨折,目前多采用切开复位内固定手术治疗,临床疗效值得肯定,但也有部分患者术后刀口愈合不良等并发症较多[3].
-
延长外侧途径手术治疗跟骨关节内骨折
我院自1995年～2000年采用延长的外侧切口途径治疗跟骨关节内骨折12例,应用螺钉与钢板联合固定骨折,效果满意.
-
跟骨骨折经皮穿针小切口植骨与非植骨治疗的比较研究
目的:报告PaleyⅡ型跟骨骨折的闭合复位经皮穿针内固定、小切口植骨的微创治疗方法,并与非植骨法进行比较.方法:回顾2002年至2006年PaleyⅡ型跟骨骨折112例,植骨组56例,男36例,女加例;年龄21-65岁,平均(42.0±2.3)岁;Ⅱa型11例,Ⅱb型45例;坠落伤38例,车祸伤18例;伤后至手术时间3-14 d,平均(6.0±1.2)d.非植骨组56例,男38例,女18例;年龄22-67岁,平均(43.0±2.5)岁;Ⅱa型13例,Ⅱb型43例;坠落伤40例,车祸伤16例;伤后至手术时间2-15 d,平均(5.0±2.1)d.全部病例均采用闭合复位经皮穿针内固定,植骨组加用小切口植骨治疗.比较两组治疗后的骨折再度塌陷率及优良率.结果:两组病例均得到随访,时间短5个月,长52个月,经统计分析,两组随访时间差异无统计学意义.植骨组无再度塌陷病例,非植骨组有3例再度塌陷.参照张铁良评分标准,植骨组优43例,良12例,可1例,差0例,优良率98.2%;非植骨组优37例,良16例,可2例,差1例,优良率94.7%.经Ridit分析,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:闭合复位经皮穿针后加用小切口植骨能够防止跟骨后距关节面再度塌陷,促进骨折愈合,提高疗效,可以作为PaleyⅡ型跟骨骨折的标准治疗方案.
-
钢针撬拨复位跟骨外固定器固定治疗跟骨关节内骨折48例
跟骨骨折是临床常见的骨折之一,关节内骨折因波及距下关节面及横径加宽,Bohler角变小等,如治疗不当常可造成病残.我院自1995年6月～2000年5月用钢针撬拨复位跟骨外固定器治疗跟骨关节内骨折48例,取得了较好疗效,能有效恢复跟骨关节面平整及Bohler角、跟骨横径至正常,减少跟骨骨折的后遗症,现报道如下.
