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微创钢板内固定术治疗跟骨骨折患者的临床效果分析
目的:探讨微创钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床效果.方法:选取我院跟骨骨折患者40例,收治的时间为2016年2月至2017年2月期间,随机分为两组(观察组和对照组),观察组采用改良微创小切口钢板内固定治疗,对照组采用复位钢板内固定术治疗,比较两组患者治疗后的各项指标和并发症发生率.结果:观察组跟骨骨折患者治疗后的跟骨宽度、AOFAS评分、BOhler角和Gissane角优于对照组患者,观察组跟骨骨折患者治疗后在并发症发生率的显著优于对照组患者(P<0.05).结论:跟骨骨折患者行微创钢板内固定术治疗可有效维持患者跟骨骨折复位稳定性,且减少并发症的发生,具临床推广应用价值.
关键词： 复位钢板内固定术 改良微创小切口钢板内固定术 跟骨骨折 -
跟骨骨折微创治疗的临床体会
跟骨骨折是临床常见的跗骨骨折,外部形态复杂,表面关节面多,解剖上由载距突、距骨滑车及跟骨结节组成.骨折后表现为疼痛、肿胀、瘀癍、畸形等,严重影响患者生活和工作.由于跟骨骨皮质厚度不一,外侧面及其菲薄主要由松质骨构成,载距突部位骨质坚硬,这就造成骨折多为粉碎性或塌陷性,对手术造成一定困难,增加固定难度.手术治疗的难点在于平衡软组织与骨折复位,即恢复跟骨的外形和距下关节面的完整.因此本文拟收集2014年2月-2016年3月笔者所在医院跟骨骨折的患者,分析接受撬拨复位联合切开复位跟骨微型异形钛板内固定术与传统手术切开复位的疗效差异.
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微创钢板内固定术治疗跟骨骨折患者的临床观察
目的:分析微创钢板内固定术治疗跟骨骨折患者的临床效果.方法:回顾性分析我院2014年9月-2016年9月收治的97例跟骨骨折患者临床资料,根据不同治疗方法分为两组,对照组49例予以切开复位内固定治疗,研究组48例予以微创钢板内固定术治疗,比较两组治疗优良率、治疗前后Gissane角与Bohler角变化情况及并发症发生率.结果:研究组治疗优良率97.92%比对照组73.47%高(P<0.05);两组治疗后Gissane角与Bohler角较治疗前均改善,且研究组改善情况幅度比对照组优(P<0.05).结论:微创钢板内固定术治疗跟骨骨折患者可取得显著效果,且并发症低,值得临床推广应用.
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可塑型跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折的临床探讨
目的 探讨可塑型跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折的临床效果.方法 随机抽取我院骨科2011年8月——2014年5月41例跟骨骨折患者,并对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用可塑型跟骨钛钢板内固定进行治疗,观察患者临床治疗效果.结果 41例患者中,41例患者均为闭合性骨折,其中左侧23例,右侧13例,双侧5例,手术时间分别为(60.4±21.7)、(59.7±20.4)、(71.3±29.3).患者术后疼痛均为轻度,术后未出现内固定移位病例.41例患者均获得随访,患者术后半年、一年Maryland足部评分与术前比较,差异显著(P<0.05).结论 可塑型跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折,其内固定可靠,并发症较少,值得临床推广.
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跟骨骨折内固定术后的并发症
跟骨骨折是足部的常见损伤,占跗骨骨折的60%～65%,占所有骨折的2%[1,2].跟骨骨折以青壮年者多,在伞兵、舰艇兵作战训练中有较高的发生率,病残率较高,飞行人员常有因体育运动致伤者.目前采用手术切开、钢板内固定治疗此类患者的报道逐渐增多,出现术后并发症,如切口裂开、感染、螺钉松动、跟骨畸形愈合和神经损伤也随之增加[1-6].故建立统一、科学的跟骨骨折分型,改进手术方法,减少病残率,分析预后和并发症的原因有重要的临床意义.
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跟骨骨折护理
选取我科2015年6月至2016年6月收治的36例跟骨骨折患者作为研究对象，其中男性29例，女性7例，有5例合并其它骨折，2例为双侧跟骨骨折，骨折未波及到距下关节的患者有8例，采用保守治疗方式进行治疗，波及到距下关节的患者有28例，采用手术治疗方式进行治疗。
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钢板内固定治疗跟骨骨折临床效果分析
目的:研究钢板内固定治疗跟骨骨折临床效果.方法:择于2014年2月至2015年3月于我院就医的跟骨骨折病患78例,所有病患均通过入院前确诊,满足跟骨骨折临床诊断标准,然后按照随机数表均分为两组,即研究组与对照组.各组病患为39例,其中研究组采用钢板内固定治疗,而对照组则采用经皮撬拨复位内固定治疗,同时对比各组病患的治疗效果,计算总体有效率,并且展开组间数据对比.结果:根据本次研究结果显示,在治疗效果对比方面,研究组39例病患总体有效率为92.31％,术后感染率为2.56％;而对照组39例病患总体有效率为76.92％,术后感染率为12.82％.以上各组总体有效率对比存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:相对经皮撬拨复位内固定治疗,以钢板内固定治疗跟骨骨折,疗效更加显著,感染率更低,存在临床推广意义.
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手术与非手术治疗跟骨骨折的临床疗效观察
目的:探讨在治疗跟骨骨折时采用手术疗法和非手术疗法的临床疗效.方法:以我院收治的92例跟骨骨折患者为研究对象,将其均分为两组.对其中一组患者采用非手术疗法,作为对照组;对另外一组患者则采用手术疗法,作为研究组.对患者进行为期0.5年到1年的随访,记录患者跟骨骨折愈合情况.结果:研究组患者跟骨骨折治疗总有效率(91.30%)明显高于对照组(78.26%),而研究组患者的不良反应发生率(8.7%)明显低于对照组(21.7%),差异存在统计学意义.结论:采用手术治疗跟骨骨折能够起到较好的疗效,但也需要根据患者实际病情选择适当的治疗方法,如患者骨折程度较低,可采用保守治疗,降低对患者的损伤.
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跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果及优越性分析
目的:研究并分析治疗跟骨骨折患者时使用跟骨锁定钢板内固定术的效果.方法:收集跟骨骨折患者共32例,根据随机分配方案将其分为对照组(16例)和观察组(16例),对照组接受经皮撬拨复位内固定治疗,观察组行跟骨锁定钢板内固定术,将两组临床疗效进行观察和对比.结果:观察组的关节功能恢复优良率与对照组相比,差异显著,P<0.05.结论:在跟骨骨折患者的治疗过程中,跟骨锁定钢板内固定术能够使患者获得更佳疗效,值得推广应用.
关键词： 跟骨骨折 跟骨锁定钢板内固定术 治疗效果 -
距跟骨间韧带的基础与临床相关研究
目的 探讨距跟骨间韧带基础与影像学特征.方法 选取2012年1月~2014年12月在我院接受足部影像学检查的80例患者,分别行MRI检查、CT检查和X线检查,获得解剖图像及距跟骨间韧带及隙数据测量结果,分析损伤特征.结果 同一受检者双侧距跟骨间韧带长度无明显统计学差异(P>0.05),不同性别同侧距跟骨间韧带长度有明显统计学差异(P<0.05),57.6%的跟骨骨折患者伴有距跟骨间韧带损伤.结论 距跟骨间韧带是距下关节稳定的基础,通过影像学检查可发现男女之间在距跟骨间韧带及间隙上的差异,而且约有一半以上的跟骨骨折患者伴随距跟骨间韧带损伤,提示距跟骨间韧带作为距下关节基础的重要性.
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经皮微创撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨骨折临床分析
目的:探讨经皮微创撬拨复位空心钉内固定术对跟骨骨折患者的应用价值.方法:随机将本院接收的70例跟骨骨折患者纳为本次研究对象,并依据临床治疗方案的差异性将其分别分为相对应的两组(常规组与参照组)进行区别性治疗.采用传统克氏针内固定术对常规组患者进行治疗,对参照组患者则予以经皮微创撬拨复位空心钉内固定术进行治疗,而后由参与本次研究的相关工作人员就两组患者接受区别性治疗后的临床疗效以及其接受治疗前后的跟骨活动功能评分情况进行对比分析.结果:经不同治疗后,两组患者在跟骨活动功能评分以及临床疗效中的数据差异均具备显著性统计学性质(参照组均优于常规组,P＜ 0.05).其中,参照组和常规组的总有效率分别为97.14％、77.14％.结论:与传统克氏针内固定术相比,采用经皮微创撬拨复位空心钉内固定术对跟骨骨折患者进行治疗,可在减少术中出血量以及促进手术顺利进行的基础上有效提升临床疗效,进而加快其病情恢复速度,同时还有利于优化其跟骨活动功能,值得临床推广.
关键词： 跟骨骨折 经皮微创撬拨复位空心钉内固定 克氏针内固定术 -
跟骨骨折内固定术后应用加压包扎与VSD负压引流的疗效分析
目的:探讨跟骨骨折内固定术后应用加压包扎与VSD负压引流的疗效.方法:特选取2015年2月—2017年1月,于我院进行跟骨骨折内固定术的患者60例,随机分成V S D负压引流组(n=30)和加压包扎组(n=30),比较两组治疗效果.结果:VSD负压引流组患者的并发症发生率相比较加压包扎组而言,明显更低,组间对比差异显著(P<0.05).结论:针对跟骨骨折内固定术患者而言,将VSD负压引流术于患者的临床治疗中应用,可降低并发症的发生率,因此,可于临床实践中应用推广.
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锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的手术方式及有效性评定
目的:研究锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的手术方式及治疗效果.方法:将2010年1月1日—2016年12月31日期间在本院接受治疗的30例跟骨骨折患者计算机随机分成两组,15例/组.一组在内固定手术中采用锁定钢板(观察组),一组在术中采用普通钢板(对照组).比较两组术中指标和Gissane角、Bohler角.结果:观察组与对照组患者的手术用时、术中失血量相差不大(P>0.05).观察组跟骨骨折患者术后三个月的Gissane角(129.56±6.64度)、Bohler角(29.65±2.58度)均大于对照组跟骨骨折患者(P<0.05).结论:锁定钢板内固定治疗跟骨骨折疗效可靠.
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跟骨骨折治疗的研究进展
跟骨骨折的治疗应通过X线片和CT扫描结合Sanders分型对骨折情况进行评估,确定骨折位移大小,严重程度,骨折周边软组织受损情况等,以尽力恢复患者跟骨解剖结构及功能为原则.近年来随着对跟骨结构认识的提高及关节镜技术的发展,各种治疗方案均已在临床中采用,并各自具有不同的优缺点.本文综述了跟骨骨折的治疗方案选择和近年来的临床进展.
