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临床护士完美主义特点及其与调节模式的相关性
目的:研究临床护士完美主义特点,并首次探讨完美主义与调节模式之间的关系,进一步揭示完美主义形成机制.方法:采用横断面调查方法,应用中文版Frost多维完美主义量表和调节模式量表,对西安市3所三甲医院的364名临床护士进行问卷调查.结果:临床护士积极完美主义处于中等偏高水平(3.97±0.60),消极完美主义处于中等偏低水平(2.54±0.60),筛选出消极完美主义者10人(2.75％),有消极完美主义倾向者32人(8.79％).评估模式与完美主义5个维度均呈线性正相关(r担心错误=0.399,r条理性=0.233,r亲属期望=0.412,r个人标准=0.364,r行动疑虑=0.394;P＜0.01);运动模式与条理性、亲属期望和个人标准3个维度呈线性正相关(r条理性=0.504,r亲属期望=0.261,r个人标准=0.454;P＜0.01).结论:临床护士完美主义现状不容乐观,有待进一步改善.调节模式是影响完美主义的一个重要的前因变量,其中积极完美主义主要受运动模式影响,而消极完美主义主要受评估模式影响.
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大四学生情绪调节策略和调节模式与焦虑的关系
目的:考察大四学生情绪调节策略与焦虑的关系以及调节模式在其关系中的调节作用.方法:在全国8个城市选取高校大四学生2485名,使用情绪调节策略问卷(ERQ,含认知重评、表达抑制2个维度)、调节模式问卷(RMS,含运动模式和评估模式2个维度)和状态焦虑问卷(SAI)进行调查.结果:认知重评得分、运动模式得分均与SAI得分呈负相关(r=-0.26、-0.27,均P＜0.01),表达抑制得分、评估模式得分均与SAI得分呈正相关(r=0.08、0.15,均P＜0.01).认知重评×运动模式交互项、表达抑制×评估模式交互项均对焦虑具有预测作用(3=-0.04、-0.04,均P＜0.05).结论:认知重评策略可能比表达抑制策略更有利于减轻焦虑;运动模式可能比评估模式更有利于减轻焦虑;运动模式会增强认知重评策略对焦虑的积极作用,评估模式会削弱表达抑制策略对焦虑的消极作用.
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组织公平感在调节模式与护士工作倦怠间的中介效应
目的 探讨组织公平感在调节模式与护士工作倦怠之间的中介效应.方法 采用组织公平感量表、调节模式量表以及工作倦怠量表,对西安市某三级甲等医院183名临床护士进行问卷调查.结果 护士运动模式(4.01±0.58)分高于评估模式(3.03±0.55)分;护士组织公平感处于中等水平(3.58±0.58)分,其中分配公平感差(3.31±0.93)分;护士工作倦怠发生率为54.64％,其中轻度倦怠为47.54％,中度倦怠为7.10％;组织公平感与工作倦怠显著负相关(P<0.01),与运动模式显著正相关(P<0.01);评估模式与工作倦怠显著正相关(P<0.01),而运动模式与工作倦怠显著负相关(P<0.01);组织公平感在调节模式对工作倦怠的影响过程中起到部分中介作用,其中组织公平感在运动模式和工作倦怠间的中介效应占总效应的18.44％,组织公平感在评估模式和工作倦怠间的中介效应占总效应的11.42％.结论 护理管理者在工作中应关注护士的调节模式水平,重视护士的组织公平感,终降低护士工作倦怠水平.
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陆军某部新兵无法忍受不确定性与调节模式及自尊相关性研究
目的:探讨新兵无法忍受不确定性与调节模式及自尊的相关性.方法:随机整群抽取陆军某部新兵450例,采用自尊量表、无法忍受不确定性量表及调节模式量表对其进行测评,并分析新兵无法忍受不确定性与调节模式及白尊的相关性.结果:陆军某部新兵无法忍受不确定性总分(35.39±7.19)分,其中,预期性焦虑(22.16±4.72)分,抑制性焦虑(13.23±3.17)分;调节模式中运动模式得分(4.21±0.56)分,评估模式(3.11±0.48)分;自尊总分(29.70±3.72)分.Pearson相关分析结果显示,新兵无法忍受不确定性与运动模式呈显著负相关(P＜0.01),与评估模式呈显著正相关(P＜0.01),与自尊呈显著负相关(P＜0.01).其中,预期性焦虑与评估模式呈显著正相关(P＜0.01),与自尊呈显著负相关(P＜0.01),与运动模式不存在显著线性相关(P＞0.05);而抑制性焦虑与运动模式呈显著负相关(P＜0.01),与评估模式呈显著正相关(P＜0.01),与自尊呈显著负相关(P＜0.01).自尊与运动模式呈显著正相关(P＜0.01),与评估模式呈显著负相关(P＜0.01).分层回归分析结果显示,调节模式可解释新兵无法忍受不确定性方差变异的12.1％(△F=29.12),其中,运动模式对新兵无法忍受不确定性具有显著负向预测作用(β=-0.11,P＜0.01),评估模式对新兵无法忍受不确定性具有显著正向预测作用(β=0.32,P＜0.01);自尊可解释新兵无法忍受不确定性方差变异的11.8％(△F=56.99),自尊对新兵无法忍受不确定性具有显著负向预测作用(β=-0.34,P＜0.01).中介效应分析结果显示,自尊在运动模式与无法忍受不确定性之间起到完全中介作用.运动模式通过自尊间接影响新兵的无法忍受不确定性.结论:新兵无法忍受不确定性与自尊、评估模式显著相关,运动模式通过自尊影响新兵的无法忍受不确定性.
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军校医学生完美主义和调节模式对其主观幸福感的影响
目的 探讨军校医学生完美主义与其主观幸福感的关系以及调节模式在其关系中的调节作用,为帮助军校医学生有效提升主观幸福感提供理论依据和数据支持.方法 采用大学生一般完美主义量表、调节模式量表和Campbell幸福感量表对空军军医大学362名学生的完美主义、调节模式和主观幸福感情况进行测量,进而分析三者之间的关系.结果 追求高标准维度(r=0.247)及运动模式维度(r=0.346)均与主观幸福感呈正相关(均P<0.05),在乎缺点维度与主观幸福感呈负相关(r=-0.148,P<0.05).追求高标准×评估模式交互项(t=2.222,P=0.027)、在乎缺点×评估模式交互项(t=2.114,P=0.035)均能正向预测主观幸福感.结论 军校医学生的完美主义和调节模式对主观幸福感有重要影响,并且调节模式对完美主义和主观幸福感之间的关系起到调节作用.因此,在教育教学过程中,学校可以从完美主义和调节模式两方面来提升军校医学生的主观幸福感.
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调节模式对护士工作倦怠的影响
[目的]探讨调节模式对护士工作倦怠的影响.[方法]采用横断面调查方法,应用工作倦怠量表通用版及调节模式量表,对西安市3所三级甲等医院的365名临床护士进行问卷调查.[结果]护士工作倦怠各维度得分按均分由高到低排序为成就感低落、情绪衰竭、玩世不恭;运动模式与玩世不恭、成就感低落呈负相关(r=-0.457,P＜0.01);评估模式与情绪衰竭、玩世不恭呈正相关(P＜0.01);运动和评估模式与成就感低落存在线性回归关系(P＜0.05).根据调节模式得分情况,将护士分为高运动与低评估、高运动与高评估、低运动与高评估、低运动与低评估4个组,其中低运动与高评估护士工作倦怠各维度得分均高,而高运动与低评估护士得分低,两组差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]调节模式对护士工作倦怠具有重要影响,本研究为筛选护理工作倦怠高危人群并对其采取积极干预措施提供重要理论依据.
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Ⅱ型干扰素的免疫调节作用
干扰素(IFN)是在哺乳动物宿主抵抗病原体过程中发挥复杂、主要作用的细胞因子.Ⅰ型干扰素(IFN-α和IFN-β)由病毒感染细胞分泌.Ⅱ型干扰素(IFN-γ)由活化的T细胞(胸腺衍化细胞)和自然杀伤细胞(NK细胞)分泌.干扰素具有抗病毒、调理吞噬细胞的杀菌活性,在抗原呈递中起重要作用以及调节机体免疫应答三大基本功能.它的作用机制是通过调节特异性的基因(约200个)来实现的.就目前研究所知,IFN-γ抗肿瘤作用较弱,但它的免疫调节功能较IFN-α、IFN-β强1 000倍.因此,IFN-γ也被称为"免疫干扰素"或"免疫细胞干扰素".干扰素通过复杂的细胞特异的基因调节模式完成各种作用:数个IFN-γ调节基因本身是转录因子的成分,IFN-γ反应本身又通过与其他细胞因子[包括IFN-α/β、肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-4)]反应的相互作用受到调节.
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浅谈英美两国社区卫生服务模式及其借鉴
英美两国的资本主义制度有着几百年的发展史,在其发展的历程中都摸索出了一套适宜自身的、相对完善的法律和制度.尤其在医疗保健领域,他们更是积累了丰富的经验并有着各自成功的运作模式以及各自鲜明的特点.可以说他们代表了当今社区卫生服务领域里的两个"极点",即计划调节模式与市场调节模式.这两种模式的成功以及其暴露的问题都是我们今后的发展中应当注意借鉴和克服的.
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糖原合成激酶-3的调节模式
糖原合成酶激酶-3自从20多年前发现以来,由于它在细胞中的多种作用,已经引起了人们很大的关注.它独特的调节机制和功能已成为几种慢性疾病的治疗靶标.GSK-3是一种丝氨酸/苏氨酸激酶,分为两种亚型,在细胞和组织中广泛表达.GSK-3的调节功能有两点与众不同:首先,在静息细胞中,GSK-3持续保持活性状态,而在刺激(如:荷尔蒙、生长因子等)存在下,导致其失活.其次,GSK-3通过磷酸化作用使其多种底物蛋白失活.笔者将对GSK-3的调节模式作一综述.
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慢性持续缺氧时脑HIF-1α、VEGF及毛细血管变化
临床上缺氧性脑损伤并不少见,如呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍、严重贫血、高原病都可引起不同程度的脑损害.暴露于低氧环境会触发立即和长期的调节机制,就全身水平而言包括过度通气、红细胞增多等,以提高重要脏器,例如脑的氧气运送[1,2].当这些代偿机制并不足以满足中枢神经系统的氧需求,尤其是持续缺氧时大脑会表现出结构和代谢方面的调节.明显的结构变化就是脑微血管网的大量重塑[3,4],与此同时伴随着对低氧张力的代谢调节.例如,提高葡萄糖转运[5],增加脑葡萄糖代谢率[6]和细胞色素氧化酶的活化[7,8].这些局部和全身反应是几种基因产物,如促红细胞生成素、血管内皮生长因子(VEGF)、葡萄糖转运载体(GLUT-1)及糖酵解酶-1的表达结果.而这些基因有共同的调节模式,它们均是缺氧诱导因子-1(HIF-1)的靶基因[9].
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认知方式在7年级学生应激与抑郁症状关系中的作用:一项多波段追踪研究
目的:探讨初中生群体中抑郁认知易感因素在应激事件与抑郁症状间的作用.方法:采用儿童抑郁量表、儿童应激事件量表和儿童认知方式问卷对7年级324名学生进行初测,之后每间隔2个月采用所有问卷和量表对初测的学生进行4次追踪调查.结果:对追踪数据的多层线性模型和多层结构方程模型分析发现,认知方式在7年级儿童中既没有显著的调节作用,也没有显著的中介作用.结论:国内青少年早期阶段,认知方式可能还不能在应激事件与抑郁症状关系中产生显著的作用.
