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双黄连与妥布霉素两组液体介面结晶报道
双黄连粉针剂是由金银花、连翘、黄芩提取后制成的新一代中药抗菌抗病毒制剂,对上呼吸道感染、急性支气管炎等疾病有较好疗效,对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌有一定的抑制作用;而妥布霉素是新近使用较多的氨基甙抗菌素,对金黄色葡萄球菌及革兰氏阴性菌有强大的抗菌作用,特别是对绿脓杆菌感染被列为首选.这两种药联合应用对部分患者是有利的,但它们配伍使用会出现混浊、沉淀,临床使用时务必注意.
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氨基甙类药物玫迷走神经兴奋过度不良反应2例
氨基甙类药物的不良反应有耳毒性、神经肌肉传导阻滞、心动过速、心电图改变、低血压、呼吸抑制、支气管平滑肌痉挛、肾毒性、过敏反应、周围神经炎、头痛等[1].目前国内尚未见静脉滴注氨基甙类药物引起迷走神经兴奋过度致不良反应的报道,其作用机制尚不清楚.作者在临床工作中遇到2例患者,现报道如下.
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肾毒性抗菌素
能引起肾脏毒性反应的抗菌素,即为肾毒性抗菌素.较常用的有氨基甙抗菌素、先锋霉素类、二性霉素B、多粘菌素类、磺胺类.
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氨基甙类抗生素的耳毒机制和细胞凋亡
自1944年Schatz等[1]报道链毒素(streptomycin,SM)的抗菌活性以来,氨基甙类抗生素(aminoglycoside antibiotics,AmAn)逐渐变成世界范围内应用广泛的抗生素品种之一,如卡那霉素(kanamycin,KM)、庆大霉素(gentamycin,GM)、新霉素(neomycin)及相关的新合成或半合成的AmAn的出现和应用.为治疗威胁人类生命的疾病做出了巨大贡献. AmAn的基本结构是已糖环,由2个或2个以上的氨基糖通过糖甙键与之结合形成化学稳定的复合物,一般称氨基糖甙,根据氨基糖的不同,对AmAn进行分类.AmAn的共同特点为:(1)水溶性好,性质稳定.(2)抗菌谱广,对葡萄球菌属、需氧革兰氏阴性杆菌均具有良好的抗菌活性.(3)抗菌机制主要是杀菌作用,抑制细菌蛋白质的合成.
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慎用丁胺卡那保护小儿肾脏
氨基糖甙类抗生素中的丁胺卡那霉素又称阿米卡星,是临床上治疗小儿感染性疾病的常用药物.因该药的毒副作用及对人体第八对脑神经和肾脏的损害较其他氨基甙类药物低,或家长和医生们为免去孩子做青霉素皮试的痛苦,喜欢选用丁胺卡那霉素治病,殊不知,此药对小儿肾脏的危害仍较严重,用药稍有不当,则易造成药物性急性间质性肾炎等疾患.