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冠心病介入术后血管炎症反应和内皮功能变化及药物干预作用
目的 观察冠心病心绞痛患者介入治疗后炎症因子和内皮功能变化及通心络的干预作用,并探讨其临床意义.方法 60例入选患者接受PCI术后分为常规治疗组和常规治疗加通心络组,采用超声多普勒测量治疗前后肱动脉内皮舒张功能,并测定其CILD,ICAM-1,IL-10等炎症因子.结果 通心络组和对照组与健康人的血清各炎症因子比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).常规治疗组ICAM-1,CRP经治疗后下降,IL-10升高(P＜0,05).与对照组比较,通心络组以上3种炎症因子改变更为显著(P＜0.01和P＜0.05).通心络组治疗后FMD明显改善,且较对照组差异显著(P均＜0.01),而NMD则只在通心络组中治疗后有改善,比对照组变化显著(P＜0.05).结论 冠心痛惠者血清炎症因子明显高于健康对照者,通心络可在常规治疗基础上更显著降低其炎症反应,且改善血管内皮功能.
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通心络治疗糖尿病性周围神经炎的临床研究
目的观察通心络治疗糖尿病性周围神经炎的临床疗效.方法 35例糖尿病性周围神经炎病例,对照组15例,给予Vit B121mg/d肌注,Vit B1100mg/d肌注,ATP 20mg,3次/d及降糖药物治疗;治疗组21例在对照组治疗的基础上加用通心络4粒,3次/d.两组疗程均为4周.结果治疗组总有效率85.71%,对照组总有效率为40%,两组比较,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论通心络通过改善糖尿病性周围神经炎病人的微循环,促进损伤神经功能的恢复,临床疗效明显.
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通心络胶囊防治短暂性脑缺血发作的观察
目的 观察通心络胶囊防治短暂性脑缺血发作的效果.方法 将67例短暂性脑缺血发作患者,随机分为对照组30例和治疗组37例.两组均给予阿司匹林及基础治疗,治疗组加用通心络胶囊,对照组加用复方丹参片,两组随访观察30天.观察两组临床表现及颅内梗死灶变化情况;随后现察服用通心络和复方丹参片30天后短暂性脑缺血发作的复发情况.结果 治疗组30天后复发率为32.4%,对照组为60%(P＜0.05).治疗组短暂性脑缺血发作的进展率也显著低于对照组(P＜0.01).结论 通心络胶囊可有效治疗和预防短暂性脑缺血发作.
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通心络对肺心病急性加重期血液流变学和高凝状态的影响
目的探讨通心络胶囊对肺心病急性加重期患者血液流变学及高疑状态的影响.方法将80例肺心病急性加重期病人随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加通心络胶囊治疗,4周为1疗程.观察两组治疗前后血液流变学、血浆D-D聚体、血红蛋白、红细胞压积的变化,并评价其疗效.结果治疗组总有效率为95%,对照组为70%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组血液流变学、血浆D-D聚体、血红蛋白及红细胞比治疗前与对照均有明显变化(P＜0.05或P＜0.01).结论通心络治疗肺心病急性加重期疗效显著,明显改善患者血液流变学,降低D-D聚体、血红蛋白、红细胞压积,改善患者预后.
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通心络联合辛伐他汀治疗冠脉慢血流的临床观察
目的 观察超微粉通心络胶囊联合辛伐他汀对冠状动脉慢血流(CSF)患者症状及炎症因子的影响.方法 选取我院2013年4月～2015年4月收治的80例心绞痛并CSF患者作为研究对象,均经冠脉造影确诊为CSF.随机分为对照组与观察组两组,每组40例.对照组单用辛伐他汀治疗;观察组在此基础上加用通心络胶囊干预,比较两组治疗后的临床症状的改善情况及炎症因子水平的变化.结果 (1)观察组心绞痛、心电图、冠脉血流改善有效率分别为70.00％、77.50％、90.00％,均明显高于对照组的40.00％、45.00％、40.00％(P＜0.05);(2)治疗后,两组hs-CRP、FIB-C、ET-1均降低,而观察组降低幅度大于对照组(P＜0.05);(3)观察组治疗期间不良反应发生率为5.00％,低于对照组的15.00％,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通心络胶囊联合辛伐他汀治疗心绞痛并CSF,可提高患者临床症状改善率,降低血管内皮炎症因子水平,且安全性高,值得推广.
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通心络对颈动脉粥样硬化性斑块ABCA1表达的影响
目的:探讨通心络对兔模型颈动脉粥样硬化性斑块的三磷酸腺苷结合盒运转体A1(ABCA1)、视黄酸X受体(RXRα)信使核糖核酸(mRNA)表达的影响及机制.方法:32只新西兰大白兔分为4组,其中空白对照组8只(A组),余24只兔于右侧颈动脉放置改良的硅橡胶圈,加1%高胆固醇喂养的方法建立粥样硬化性颈动脉狭窄动物模型.颈动脉狭窄模型而无药物干预的对照组8只(B组);辛伐他丁治疗组8只,给予辛伐他丁5 mg/kg,每天1次(C组);通心络治疗组8只,给予通心络1g/kg,每日1次(D组).药物干预前后分别检测兔模型静脉血的血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平,两种药物干预2周后处死动物取右侧颈动脉狭窄段及对侧相应段血管,以Western Blot法测定其ABCA1、RXRα蛋白质表达量.结果:给予通心络和辛伐他丁干预兔模型组(C组和D组)ABCA1、RXRα蛋白质表达水平均增高,血脂水平下降.结论:通心络可使模型兔颈动脉粥样硬化斑块的ABCA1 mRNA、RXRα mRNA表达水平和其蛋白质表达水平上调,可能有益于抗动脉粥样硬化斑块形成作用.
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鲁南欣康联合通心络治疗冠心病心绞痛42例临床观察
目的:观察鲁南欣康联合通心络治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将83例冠心病、心绞痛患者随机分为治疗组42例,对照组41例.对照组给予β受体阻滞剂、他汀类降脂药及阿司匹林等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用鲁南欣康及通心络治疗.观察2组患者治疗1年后的心绞痛分级、心电图及治疗前后动态心电图的改善情况.结果:治疗组心电图及动态心电图改善优于对照组(P<0.05).结论:鲁南欣康联合通心络治疗冠心病心绞痛疗效确切.
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中西医结合治疗老年心绞痛45例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗老年心绞痛的临床疗效.方法:选取老年心绞痛患者90例,随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用5-单硝酸异山梨酯、拜阿司匹林常规治疗,观察组在对照组基础上采用通心络联合倍他乐克治疗,观察两组治疗后心绞痛疗效、动态心电图变化、不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率为93.33％,对照组为77.78％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组动态心电图发作性ST-T段较对照组改善明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＜0.05).结论:常规治疗基础上加以通心络、倍他乐克联合治疗老年心绞痛,效果良好,具有一定安全性,值得临床推广应用.
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通心络治疗高胆固醇血症疗效观察
高胆固醇血症是心血管疾病的重要危险因素,控制好血脂可延缓动脉硬化发生,减少心脑血管病的发生,近年来应用通心络胶囊口服取得了满意疗效,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 全部病例为我院2008年4月至2009年4月门诊检查出的高胆固醇血症患者,经饮食控制2个月胆固醇仍高且未应用任何降脂药物治疗,可排除继发性高胆固醇血症患者182例,其中男性108例、女性74例,年龄32~72岁,平均(55.5±11.2)岁,其中甘油三酯(TG)增高127例.
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通心络胶囊对老年慢性心力衰竭患者的疗效和生活质量的影响观察
目的:观察通心络胶囊对老年慢性心力衰竭患者的疗效和生活质量的影响.方法:将115例慢性心力衰竭患者随机分为对照组58例和治疗组57例,对照组予以常规治疗,治疗组在此基础联用通心络胶囊,疗程均为3个月.结果:治疗后两组临床疗效和生活质量比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:联用通心络胶囊能改善慢性心衰患者的心功能和生活质量,有利于心衰的二级预防.
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通心络对造影确诊的冠心病患者心血管临床事件的影响分析
目的 探析对冠状动脉造影确诊的冠心病患者应用通心络对其心血管临床事件的影响作用.方法 选取本院2015年1月～2016年1月收治的150例经冠状动脉造影显示为冠状动脉明显病变的患者,采取随机数表法将其分为甲、乙、丙三组,每组50例.其中甲组患者采取常规二级预防冠心病治疗措施,乙组则在常规治疗基础上联合阿卡波糖的治疗方式,丙组患者则在常规治疗基础上联合通心络胶囊的治疗方式.经6个月的走访调查后,对比三组患者的心血管事件发生情况以及冠状动脉造影结果.结果 经6个月的走访调查发现,三组患者的冠状动脉造影结果差异无统计学意义(P＞0.05);而甲组患者的心血管临床事件发生率则显著高于乙组与丙组,且丙组患者的心血管临床事件发生率低,甲、乙、丙组相较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者应用通心络胶囊的治疗方式,可显著提升患者的治疗效果,且有效降低患者治疗过程中心血管临床事件的发生率.值得临床借鉴实施.
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通心络对高血压大鼠血管内皮功能的保护作用
目的 探讨通心络对高血压大鼠血管内皮的保护作用.方法 实验动物分为3组,自发性高血压大鼠(SHR)组,SHR服用通心络(TXL)组和正常血压大鼠(WKY)组.通过放免及聚合酶链反应检测主动脉一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)基因表达.结果 SHR组NO水平低于WKY组(P＜0.05),TXL组NO水平高于SHR组(P＜0.05).SHR组ET-1含量及mRNA均高于WKY组(P＜0.05),TXL组ET-1含量及mRNA表达低于SHR组(P＜0.05),SHR组及TXL组的mRNA表达均高于WKY组(P＜0.05),以SHR组为高.结论 通心络可能对高血压大鼠的内皮功能有保护作用.
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通心络对血管外膜损伤后氧化应激反应及内膜病变的作用
目的:探讨通心络对血管外膜损伤后内膜病变的作用及机制.方法:纯种高血脂新西兰大白兔18只,采用胶原酶消化+钝性机械分离的方法建立兔颈动脉外膜损伤模型后,随机分为对照组、通心络组和阿托伐他汀组,对照组给予盐水灌胃,另两组分别给予通心络和阿托伐他汀进行干预,共12周.采用HE染色法检查外膜损伤血管的形态变化,用免疫组化染色法测定血管组织中α-actin、CD68及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达；用实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,RQ-PCR)技术检测外膜损伤后血管组织中NADPH氧化酶亚单位p22phox mRNA的表达.结果:与对照组比较,通心络和阿托伐他汀均可显著抑制内膜病变的形成,并明显增加病变中α-actin及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达(P＜0.05),抑制p22phox mRNA的表达(P＜0.05).结论:通心络及阿托伐他汀均可有效地抑制血管外膜损伤后内膜病变的形成,并增加病变的稳定性,抗氧化应激可能是两种药物作用的机制.
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通心络下调caspase-3蛋白表达及活性抑制软脂酸诱导的人外周血内皮祖细胞凋亡
目的:探讨通心络(tongxinluo,TXL)对软脂酸(palmitic acid,PA)诱导的人外周血内皮祖细胞(endothelial progenitor cell,EPCs)凋亡及caspase-3蛋白表达和活性的影响.方法:密度梯度离心法获取人外周血单个核细胞,培养7 d后,贴壁细胞分成7组:对照组以M199培养液培养48 h;PA各浓度组(共3组)分别用含200,400,800 μmol/L PA的M199培养液孵育48 h;通心络干预组(共3组)分别先用含100,200,400 μmol/L TXL的M199培养液干预2 h后,再加入400μmoL/L PA孵育48 h.采用流式细胞仪检测细胞凋亡率;提取细胞蛋白,采用Western blot技术检测cmpase-3蛋白表达水平;采用分光光度法检测caspase-3蛋白活性水平.结果:PA呈浓度依赖性诱导EPCs凋亡;加入TXL干预,EPCs细胞凋亡率明显降低;Western blot和分光光度法检测显示.PA组EPCs的caspase-3蛋白表达及活性明显高于对照组,200和400 μmol/L TXL干预组明显低于PA组(P<0.05).结论:PA呈浓度依赖性诱导EPCs凋亡,TXL能部分抑制PA的上述作用,其机制与下调caspase-3蛋白表达及活性有关.
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浅析通心络治疗心脑血管疾病的临床疗效研究
目的：对通心络用于治疗心脑血管疾病的临床效果进行深入探讨和剖析。方法将我院自2012年4月至2014年2月一年间所接收的心脑血管疾病患者共172例，将其随机分为两组，即治疗组和对照组，两组均为86例患者。对治疗组患者给予口服通心络胶囊治疗，对对照组患者给予银杏叶片治疗，并将治疗一段时间后两组患者的恢复情况进行对比。结果经过一段时间的治疗后，治疗组的86例患者中有54例患者疗效显著（62．79％），25例患者治疗有效（29．06％），7例患者治疗无效（8．10％），总有效率为91．86％。对照组的86例患者中有31例患者疗效显著（36．04％），30例患者治疗有效（34．88％），25例患者治疗无效（29．06％），总有效率为70．93％。两组对比明显（P≤0．05），具有统计学意义。结论通心络用于治疗心血管疾病是极为有效的，且存在较少的副作用，值得在临床上进行推广和应用。
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通心络用于冠心病心绞痛治疗的40例临床观察
目的:观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效.方法:选择2010年3月至2011年3月期间来我院相关门诊就医的冠心痛心纹痛患者70例,分为治疗组40例,对照组30例.其中,治疗组给予通心络口服,每次3粒,每日3次.对照组给予复方丹参片口服,每次4片,每日3次.结果:通心络可缓解心纹病症状.结论:通心络可明显提高冠心病心绞痛的治疗效果.
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通心络与脑心通中药临床药学应用探讨
通过通心络胶囊与脑心通胶囊的组方、药理、功能主治及各味药的性味归经等方面的比较,探讨中药临床药学应用遇到的问题,为临床中药师把握临床合理用药提供建议.
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通心络治疗脑梗死的临床观察
目的通过对通心络治疗脑梗死的临床观察及文献复习,了解通心络发挥作用的病理生理基础及作用环节.方法对照组15例,基础治疗加脑复康0.8 g,tid,共4w,治疗组:基础治疗加通心络4粒,tid,共4w,进行对比分析.结果治疗组以神经功能恢复,致残率低、致残程度小,疗效明显高于对照组.结论通心络通过消除体内氧自由基,抗脂质过氧化损伤,减轻脑缺血后的炎症性损伤及微小循环障碍等,从而保护脑组织、减少神经功能缺损及梗死体积,改善血脑屏障,有利于神经功能恢复.
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通心络治疗心脏X综合征的疗效观察
目的:观察通心络对心脏X综合征患者心绞痛的疗效.方法:80例患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组在常规治疗基础上给予通心络治疗,对照组进给与常规治疗,分别观察治疗期间,及出院后3个月心电图改善情况及心血管事件发生情况.结果:观察组总效率82.5%,优于对照组,观察期间治疗组无1例发生心肌梗死,对照组2例发生心肌梗死,无不良反应.结论:通心络可减轻心脏X综合征患者心绞痛症状,运动耐量增加,且安全性好.
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通心络与倍他乐克联合用药治疗冠心病60例临床体会
目前,冠心病的发病率在我国呈逐渐上升的趋势,且发病者年轻化的趋势日益明显,尤其是中老年者占比重大,为找到治疗冠心病的佳药物,通过对所选择60例冠心病患者在使用通心络及倍他乐克联合用药对患者症状的缓解及治疗情况进行研究,指出通心络与倍他乐克联合用药在治疗冠心病中效果良好.
