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清开灵冻干粉针胸腔注射治疗顽固性肝性胸水2例临床分析
笔者曾使用清开灵冻干粉针胸腔注射治疗顽固性肝性胸水2例,现总结报道如下.
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空气补偿法清除术配合中药治疗顽固性肝性胸水24例
我们自1993年~2001年4月采用空气补偿法一次性清除胸水并胸膜粘连术,与中药慢肝福联合治疗肝硬化顽固性肝性胸水24例,并与同期22例作对照观察.现将结果报告如下.
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佳代胞治疗顽固性肝性胸水的观察与护理
肝硬化腹水患者易出现胸水,以右侧多见,称为肝源性胸水(Hepatogenous Pleural Effusion),简称肝性胸水,发生率为2.1%~30.3%.[1]在经过限水、限钠、利尿、输蛋白等常规治疗后,多数患者的胸水与腹水同时消退.但部分患者胸水并不消失,甚至在腹水消退后,胸水增加,常规治疗无效,称为顽固性肝性胸水(Refractory Hepatogenous Pleural Effusion).佳代胞(Pseudomonas Vaccine Injection,PVI),即假单胞菌的灭活菌提取物,属G-菌体,富含脂多糖类物质,PVI能显著增强机体免疫功能,且能诱导胸膜产生非特异性炎性反应,表现为胸膜增厚、粘连,胸膜的通透性降低.[2]自1997年12月至2001年5月我院对24例顽固性肝性胸水患者行胸腔注射PVI,现将护理方法介绍如下.
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佳代胞对顽固性肝性胸水的疗效评价
探讨佳代胞对顽固肝性胸水的治疗价值.4年共收治肝硬化患者412例,治疗后仍有右侧胸水21例,采用佳代胞胸内注射观察胸水情况.12例胸水消失,7例仍有包裹性积液(需定向穿刺抽液)、2例无效,总有效率90.5%.注射次数:感染性胸水为2.71±0.58次,漏出液3.65±0.77次,2例乳糜性为5.5次.佳代胞可做为治疗顽固性肝性胸水的首选措施.
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胸水静脉回输治疗顽固性肝性胸水16例
1995年4月至1998年4月,我们对常规治疗2周效果不佳的顽固性肝性胸水患者行胸水静脉回输治疗,效果满意,报道如下.
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顽固性肝性胸水胸腔镜下表现
肝性胸水在肝硬化病人的发病率为0.4%~30%,多数肝性胸水病人经护肝、补充白蛋白、利尿等治疗后,胸水可减少或消失.仅有部分病人出现顽固性大量胸水,压迫肺组织引起胸闷、憋气等呼吸道症状.我们对11例顽固性肝性胸水病人进行胸腔镜检查,现报告如下.
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胸腹水超滤浓缩静脉回治疗顽固性肝性胸腹水
腹水超滤浓缩回输已是治疗顽固性肝硬化腹水的一种成熟技术.但用于治疗顽固性肝性胸水的报道较少,且用腹水超滤治疗仪行胸、腹水联合超滤经浓缩静脉回输治疗顽固性胸、腹水的报道更少.我们自1996年以来,应用天津净美水处理设备厂生产的腹水超滤治疗仪(Ⅱ型)行胸腹水联合低流量超滤浓缩静脉回输治疗顽固性肝性胸腹水,疗效满意,现报告如下.
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胸腔内注射鸦胆子乳剂治疗顽固性肝性胸水22例
肝性胸水是肝硬变失代偿期表现之一.近年来,其发病率有增多趋势[1],通过限盐、利尿措施仅对少部分病人有效[2],对于顽固性肝性胸水的治疗,国内一般采用胸腔内注射四环素胸膜粘连的方法,有一定效果.作者自1992年5月起,对22例顽固性肝性胸水患者采用胸腔内注射10%鸦胆子乳剂的方法进行治疗,收到很好效果,报告如下.