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支原体抗体、CRP、ESR在诊断儿童重症支原体肺炎中的研究
目的 探讨儿童重症支原体肺炎的表现特征和判断指标.方法 收集青岛大学附属医院儿童医学中心2013年1-10月入院的107例确诊为社区获得性肺炎支原体肺炎(CA-MPP)患儿.根据临床症状分为支原体肺炎普通组和重症组.比较2组患儿的支原体抗体滴度、外周血白细胞(WBC)总数、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等.结果 重症组和普通组在病程的第7、10、14天血清支原体抗体滴度比较,差异无统计学意义(P＞0.05),重症组与普通组的血清滴度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).重症组与普通组的急性期WBC、CRP升高率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但ESR升高率比较差异有统计学意义(P＜0.05).肺炎支原体(MP)感染急性期重症组CRP及ESR水平明显高于普通组(P＜0.05).结论 CA-MPP患儿病情程度与血清抗体水平无相关性.CA-MPP患儿急性期检测CRP、ESR可作为病情判断的指标,且CRP、ESR越升高,提示病情越严重.
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Precil XC-40型全自动动态血沉测试仪的应用评价
目的 比较Precil XC-40型全自动动态血沉测试仪测定结果与传统魏氏法测定结果的相关性和线性.方法 分别用自动血沉仪法和传统魏氏法测定238例临床患者1 h红细胞沉降率(ESR).结果 经统计学处理,238例ESR在两种方法的测定结果经检验,差异无统计学意义(P>0.05).在正常参考值范围内,二者测定结果一致.但当ESR>15 mm/h后,Precil XC-40型全自动动态血沉测试仪测定中位数高于魏氏法,而且随着测定值增加,二者之间差异越明显.结论 全自动动态血沉测试仪对正常标本测定结果与魏氏法接近,而在贫血、脂血标本以及ESR明显升高的标本则应以魏氏法为金标准.
关键词： 红细胞沉降率 全自动动态血沉测试仪 魏氏法 -
自动红细胞沉降仪与经典魏氏法测定红细胞沉降率结果比较
目的 应用两种不同型号的自动红细胞沉降仪(DRAGONMEN2010,DR-2010和MONITOR-20,MO-20)与经典的魏氏法同时测定红细胞沉降率(ESR),评价DR-2010和MO-20自动红细胞沉降仪测定ESR的可靠性和稳定性.方法 随机抽取门诊104例患者,抽取患者静脉血分别注入3种红细胞沉降真空试管内,应用DR-2010和MO-20红细胞沉降仪与经典的魏氏法同时测定ESR,并对数据进行统计学分析与比较.结果 DR-2010和MO-20自动红细胞沉降仪检测ESR的结果分别为(28.03±27.59)mm/h和(27.70±29.52)mm/h,与经典魏氏法[(32.25±30.06)mm/h]相比较,结果差异均无统计学意义(P＞0.05),相关性较好.结论 自动红细胞沉降仪检测时间短,时间、温度、湿度自动补偿修正,影响因素较少,能够更好地满足临床与患者的需要.
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阳江地区体检人群的群体血液流变学差异
目的 对阳江地区体检人群血液流变学结果进行统计分析,了解不同群体的各项指标有无性别及年龄差异.方法 测定体检人群的血液流变指标,再用SPSS软件系统对测定结果进行统计分析.结果 血液流变学指数存在性别差异(P<0.05),男性组的全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数、红细胞电泳指数、压积的异常均高于女性组.全血黏度和压积,30～39岁组分别与50～59岁组、≥60岁组比较差异有统计学意义(P<0.05);≥60岁组与20～29岁组、30～39岁组、40～49岁组比较,其红细胞沉降率方程K值、红细胞沉降率、红细胞变形指数指标差异有统计学意义(P<0.05),且50岁以上组的异常率较其他年龄组高.结论 (1)全血黏度的异常正逐渐年轻化;(2)血液流变指标在性别上差异有统计学意义,年龄上也存在一定的差异,根据群体差异建立不同年龄段和性别的参考值尤为重要.
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抗ds-DNA定量检测在系统性红斑狼疮诊断和治疗中的应用观察
目的 探讨定量检测抗双链脱氧核糖核酸(ds-DNA)在系统性红斑狼疮(SLE)诊断和治疗中的应用价值.方法 77例SLE患者(活动期37例、缓解期40例)、74例其他结缔组织病患者和68例体检健康者血清用间接酶联免疫吸附试验定量检测抗ds-DNA,以观察比较各组差异;另对其中36例接受免疫治疗的活动期SLE住院治疗患者于治疗前和治疗后第3、7、14、20天各抽血检测抗ds-DNA、补体C3、C4、红细胞沉降率(ESR)等,以比较各指标的变化敏感性.结果 活动期和缓解期SLE患者抗ds-DNA浓度与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),其他结缔组织病患者与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);36例活动期SLE患者接受免疫治疗后的第3天抗ds-DNA含量较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),C3和ESR治疗后第14天较治疗前有明显差别,差异有统计学意义(P<0.05),C4在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).结论 抗ds-DNA对SLE的诊断具有较高的敏感性和特异性,有效治疗时其下降比C3、C4和ESR等非特异性炎性指标恢复快而明显,定量检测抗ds-DNA更能显示其临床应用价值.
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微创腰椎间盘外科手术患者围手术期检验结果分析
目的 探讨微创腰椎间盘手术患者血清中C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)围手术期的变化规律.方法 腰椎间盘突出症患者135例,分为A组(52例)套管微创类行内窥镜下髓核摘除术(MED)或切吸术(PLD),B组(48例)穿刺微创类臭氧消融术或射频消融术,对照组(35例)传统小开窗类直视下腰椎间盘髓核摘除术,分别在术前1 d,术后1 d,术后7 d抽空腹静脉血检测ESR、CRP,手指末梢血检测WBC.结果 A组术后1 d 3项指标大多有阳性变化,7 d后恢复正常,B组大多数 3项指标无变化,对照组术后术后1 d有阳性变化,7 d后大部分恢复正常,持续增高1例为合并椎间隙感染.A组与B组,对照组与B组差异有统计学意义,A组和对照组差异无统计学意义.结论 腰椎间盘突出症穿刺微创术围手术期CRP、ESR、WBC无明显变化,是真正意义上的微创治疗,手术创伤和反应小.
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超敏C-反应蛋白在结缔组织疾病诊断中的临床价值
目的 了解超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在结缔组织病急性期中的变化.方法 回顾性分析98例结缔组织病患者急性期血中hs-CRP、白细胞计数、红细胞沉降率(下称血沉)等检测结果,同时与67例感染性疾病比较.结果 98例结缔组织病患者hs-CRP升高68例(69.4%),白细胞同时升高13例(19.1%),血沉同时升高48例(70.6%);67例感染性疾病患者hs-CRP升高57例(85.1%),白细胞同时升高44例(77.2%),血沉同时升高36例(63.2%).结论 结缔组织病急性期,hs-CRP大多升高,并与血沉增快一致,但白细胞多数正常,与感染性疾病不同.
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ROC曲线评价T细胞亚群、PLT、ESR和CRP在川崎病早期诊断中的应用
目的 观察T细胞亚群、血小板计数(PLT)、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)在川崎病(KD)患者中的变化,运用ROC曲线分析它们在KD早期诊断中的价值.方法 2008年本院收治的KD患儿33例(实验组)和具有相似体征的非KD患儿34例(对照组),于入院3 d内分别测定T细胞亚群、PLT、ESR和CRP,并观察其ROC曲线特征.结果 实验组的CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+测定值分别为:(67.2±9.42)%、(39.0±9.93)%、(24.8±7.42)%;对照组的CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+测定值为:(65.1±12.6)%、(38.2±10.8)%、(24.3±8.42)%,两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组的PLT、ESR和CRP测定值分别为:(406.2±167.3)×109/L、56.0(59.5)mm/h、21.0(60.2)mg/L;对照组PLT、ESR和CRP测定值分别为:(284.7±105.9)×109/L、12.0(18.75)mm/h、8.0(10.5)mg/L,其差别均具有统计学意义(P<0.05).实验组PLT、ESR和CRP的ROC曲线下面积(AUC)分别为:71.2%、89.1%、70.2%;诊断界值分别为:336.5×109/L、15.0 mm/h、14.5 mg/L.结论 T细胞亚群在KD早期的变化不明显,其诊断可靠性较低;而PLT、ESR和CRP分别在336.5×109/L、15.0 mm/h、14.5 mg/l,时具有较好的诊断效力,能作为KD早期诊断的观察指标.
关键词： 皮肤黏膜淋巴结综合征 T淋巴细胞 血小板 红细胞沉降率 C反应蛋白 -
两种方法测定血沉结果比较与评价
目的 比较两种不同方法测定红细胞沉降率(简称血沉)的结果,探讨全自动血沉仪的临床应用价值.方法 随机抽取56例住院患者,同时采用全自动血沉仪法和传统魏氏法测定1 h血沉.结果 经统计学处理,两种方法的相关系数为0.72,两者测定结果一致;但当血沉大于20 mm/h时,两种测定方法比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 全自动血沉仪法在测定正常标本时和魏氏法有较好的相关性,但在血沉升高的样本,则需要结合魏氏法进一步测定.
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45例恶性肿瘤患者血液流变学指标检测与分析
目的 探讨恶性肿瘤患者血液流变学指标的变化.方法 对45例恶性肿瘤患者与35例健康人血液流变学指标进行检测并比较.结果 男、女恶性肿瘤患者全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞沉降率(下称血沉)和血沉K值结果均较健康对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);红细胞压积较健康对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 恶性肿瘤患者血液流变学存在明显异常,呈高黏滞血症改变,通过血液流变学各指标的动态观察,对恶性肿瘤患者诊断、治疗及预后判断有一定的临床价值.
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两种方法检测红细胞沉降率的性能比较
目的 探讨采用不同方法 检测红细胞沉降率的性能.方法 采用魏氏法和自动血沉仪检测126例患者红细胞沉降率,并对两种方法 的性能进行比较.结果 两种方法 检测红细胞沉降率的相关系数(r)=0.996,但MicroSed自动血沉仪测定结果 均值低于魏氏法,而且两种结果 的差值随着红细胞沉降率值的升高而增大.结论 两种方法 测定红细胞沉降率的结果 具有良好的相关性,但MicroSed自动血沉仪测定结果 偏低,当其测定结果 在临界值或高值时,则好用魏氏法进行复检.
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4项指标联合检测对类风湿性关节炎的诊断价值
目的探讨类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（抗-CCP）、C-反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）检测对类风湿性关节炎的诊断价值。方法利用速率散射免疫比浊和化学发光微粒子免疫检测法和West-ergren法分别测定134例类风湿性关节炎（RA ）患者和50例健康对照组的 RF、抗-CCP、CRP 和 ESR 水平。结果 RF、抗-CCP、CRP和ESR对RA诊断的阳性率分别为79．1％、74．6％、61．7％和82．9％。对RA诊断的灵敏度、特异度和准确度，RF分别为91．0％、74．4％和87．0％，抗-CCP分别为88．0％、90．4％和88．1％，将两者联合检测则分别为90．2％、83．3％和89．5％。结论 RF和抗-CCP是对 RA诊断有较高灵敏度实验室血清学诊断指标，但抗-CCP对RA诊断有较高特异性；CRP和ESR尽管不是RA的特异性诊断指标，但对RA的辅助诊断也具有重要价值，四者同时检测有利于RA诊断。
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红细胞沉降率测定的方法学探讨
目的:探讨临床实验室红细胞沉降率(下称血沉)测定方法的可靠性及方法学间的可比性.方法:随机抽取门诊患者90例,同时采集3份标本,分别采用1993年国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的魏氏法、选定方法、Micro test1自动血沉仪、Ves matic30自动血沉仪同时测定血沉,并对数据进行统计学分析与比较.结果:4种方法测定血沉结果差异均无统计学意义(P>0.05).结论:新的血沉测定方法的建立应与ICSH推荐的参考方法或标准方法进行严格比对,确定二者之间具有可比性,方可运用于临床.
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MICRO TEST1自动血沉仪性能评价及生物参考区间的建立
目的 探讨MICRO TEST1自动红细胞沉降率(下称血沉)仪检测血沉的可靠性及建立该方法健康成人生物参考区间.方法 随机抽取门诊患者90例,分别应用MICRO TEST1自动血沉仪和1993年国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的血沉测定标准方法(即魏氏法)同时检测血沉,对数据进行统计学分析与比较;应用MICRO TEST1自动血沉仪对男性321例、女性311例健康体检者测定血沉,统计该方法生物参考区间.结果 MICRO TEST1自动血沉仪测定结果与魏氏法比较差异无统计学意义(P>0.05),两种方法的相关性良好(r=0.974;Y=1.015x-0.354);该方法生物参考区间第95%百分位数点:男为16.0mm/h、女为22.0mm/h,两组差异有统计学意义.结论 MICRO TEST1自动血沉仪是一种检测血沉快速、准确、可靠的新方法,但必须与参考方法或标准方法进行严格比对,同时应建立方法的生物参考区间.
关键词： 红细胞沉降率 魏氏法 MICRO TEST1自动血沉仪 生物参考区间 -
肝素抗凝血测定红细胞沉降率的探讨
目的 对比肝素和枸櫞酸钠两种抗凝方式对测定红细胞沉降率的影响,以及用肝素抗凝血测定红细胞沉降率的可行性.方法 对100例患者分别用一次性真空血沉管(枸橼酸抗凝)和肝素抗凝法对比测定红细胞沉降率.结果 枸橼酸钠抗凝血测定红细胞沉降率结果比肝素抗凝血低,两者差异有统计学意义(P<0.01).结论 肝素抗凝血对红细胞沉降率有明显加快作用,测定结果约为枸橼酸抗凝法的1.8倍.
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类风湿性关节炎患者免疫指标的检测分析
目的 探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清中免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、补体(C3、C4)、C-反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)的水平及其对疾病的影响.方法 使用美国德灵公司生产的BNP特种蛋白仪,采用免疫散射比浊法检测179例RA患者及60例健康对照者血清中IgG、IgA、IgM、C3、C4、CRP的水平,采用魏氏ESR测定法检测ESR,并比较它们之间的差异.结果 RA患者血清中IgG、IgA、IgM、CRP及ESR水平均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05) ,而C3、C4水平低于健康对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 RA患者体内存在多种免疫功能的紊乱,检测血清中IgG、IgA、IgM、C3、C4、CRP及ESR的水平对疾病的诊断、治疗和预后评价均具有重要的意义.
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红细胞沉降率增快与临床疾病的关系
为了解红细胞沉降率(下称血沉)增快在临床的应用价值,对血沉仪检测到的260例血沉增快患者进行了临床疾病分类,并对其中不能确诊的病例动态观察了血沉值的变化,以利于疾病的早期诊断和治疗,现回顾分析如下.
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骨科术后感染中C反应蛋白和红细胞沉降率的应用价值
目的 分析C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)在骨科术后感染临床诊断中的应用价值.方法 选择2017年1月至2018年6月该院收治的308例骨科手术患者作为研究对象,其中有29例术后出现感染,作为感染组;279例术后未发现感染,作为未感染组.比较两组患者CRP和ESR水平,从而分析CRP和ESR在骨科术后感染临床诊断中的应用价值.结果 感染组患者CRP和ESR水平均高于未感染组,差异均有统计学意义(P<0.05);CRP和ESR在术后早期感染的临床诊断敏感度高达99％,特异度高达98％.结论 对骨科手术患者进行血清CRP和ESR检测,可为诊断患者术后出现早期感染提供有价值的参考依据,实施积极预防方案,保证患者临床治疗效果.
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血清抗CCP抗体、RF、CRP、ESR水平联合检测在类风湿性关节炎患者早期诊断中的应用价值
目的 探讨血清红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)联合检测在类风湿性关节炎(RA)患者早期诊断中的应用价值.方法 选取2015年5月至2017年7月该院收治的39例RA患者设为研究组,另选取同期进行健康体检者39例设为对照组.以电化学发光法测定血清抗CCP抗体水平,以免疫散射比浊法测定血清CRP、RF水平,以全自动动态红细胞沉降率分析仪测定ESR.统计分析两组血清ESR、CRP、RF、抗CCP抗体水平、RA与上述血清指标相关性、RA发病危险因素,并统计分析血清ESR、CRP、RF、抗CCP抗体单独检测与联合检测诊断RA价值.结果 研究组血清ESR、CRP、RF、抗CCP抗体水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);RA与ESR、CRP、RF、抗CCP抗体呈正相关(P<0.05);血清ESR、CRP、RF、抗CCP抗体均为RA发病的危险因素(P<0.05);联合检测诊断灵敏度为92.31％(36/39)、准确度为94.87％(74/78),均高于单独检测血清ESR、CRP、RF、抗CCP抗体,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测4种指标的特异度与单独检测相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 RA患者血清ESR、CRP、RF、抗CCP抗体水平异常增高,联合检测上述指标水平可有效提高疾病诊断灵敏度及准确度,减少漏诊及误诊,可为临床及早确定干预方案提供一定参考依据.
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红细胞沉降率在评估系统性红斑狼疮活动性中的应用价值
目的：评价红细胞沉降率是否可用于评估系统性红斑狼疮患者的疾病活动性。方法选择2012年6～12月共77例系统性红斑狼疮患者纳入本研究，诊断符合美国风湿病协会要求，男14例，女63例，红细胞沉降率、补体3（C3）、补体4（C4）、抗dsDNA抗体等检测项目于就诊当天完成检测，按系统性红斑狼疮疾病活动度评分表（SLEDAI）评分标准将上述患者分为活动期组（n＝44，SLEDAI＞4分）和缓解期组（n＝33，SLEDAI＝0～4分），比较两组上述指标差异有无统计学意义，计算各指标与SLE‐DAI评分的相关性。双侧以 P＜0．05为差异有统计学意义。结果活动期红细胞沉降率[21（10，37）]mm／h ，明显高于缓解期的[11（5，21）]mm／h ，差异有统计学意义（Z＝－2．787，P＝0．005），在区分系统性红斑狼疮活动与否能力方面，红细胞沉降率与C3、C4及抗dsDNA抗体相比，差异并无统计学意义（P＞0．05）），Pearson相关性分析显示，红细胞沉降率与SLEDAI评分呈正相关（ r＝0．293，P＝0．010）。结论红细胞沉降率可用于对系统性红斑狼疮患者进行疾病活动性评估。
