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  • 支气管镜在儿童重症支原体肺炎治疗中的临床效果分析

    作者:李战华;陈瑞;温世芳;高亮

    目的:探讨儿童重症支原体肺炎应用支气管镜治疗的临床效果.方法:采用数字随机法将74例重症支原体肺炎患儿分为对照组与研究组各37例,分别采用常规治疗、支气管镜肺泡灌洗术治疗,比较两组临床治疗效果.结果:①研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);②研究组发热消失、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05);③研究组治疗后外周血TNF-α、IL-6、hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05).结论:重症支原体肺炎患儿应用支气管镜治疗疗效良好.

  • 应用电子支气管镜治疗儿童重症支原体肺炎的效果分析

    作者:邵民坤;周燕;杜坤;张寅;邓磊

    目的:探讨电子支气管镜在儿童重症支原体肺炎治疗中的效果,并提供有效的治疗方法,为其广泛应用提供理论依据。方法选择2013年10月-2015年10月医院呼吸内科收治并确诊为重症支原体肺炎患儿200例,均分为观察组和对照组,对照组仅给予传统方法治疗,观察组给予传统治疗方法的同时,应用电子支气管镜治疗,对比分析常规和肺泡灌洗液两种标本的支原体检出率,分析比较两组患者临床症状、辅助检查等恢复情况。结果在给患儿进行电子支气管镜的治疗过程中,即过声门、目标部位和检查结束时患者的血氧饱和度(SpO2)与检查前均有明显变化(P<0.05),而心率(HR)与检查前均无明显变化;对观察组患儿不同标本的肺炎支原体进行检测,取肺泡灌洗液为标本的肺炎支原体检测阳性率为41.00%,常规标本的肺炎支原体检测阳性率为22.00%;观察组患儿的热程及咳嗽转归时间少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同时间点观察组和对照组影像学恢复率比较,差异有统计学意义( P< 0.05),观察组患儿白细胞总数恢复率为60.00%,明显高于对照组26.00%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论电子支气管镜灌洗可以改善患儿缺氧情况,清除分泌物黏液阻塞,而对于心率无明显影响;且可以缩短咳嗽及发热病程;还可以促进病程早期胸部X线阴影吸收及白细胞总数的恢复。

  • 糖皮质激素在儿童重症支原体肺炎治疗中的应用体会

    作者:顾晓凤

    目的:观察糖皮质激素在儿童重症支原体肺炎治疗中的应用效果.方法:选择我院既往收治的48例儿童重症支原体肺炎病例为研究对象,依照治疗方式不同分为甲乙两组各24例,甲组采用常规抗生素治疗,乙组在甲组治疗基础上加用糖皮质激素治疗,对比治疗效果.结果:乙组临床治疗总有效率高于甲组,发热时间、住院总时间及抗生素使用时间均比甲组短,差异有统计学意义.结论:在儿童重症支原体肺炎治疗中,在常规抗生素治疗基础上联合使用糖皮质激素可在一定程度上提高临床效果,缩短治疗时间,具有重要临床价值.

  • 糖皮质激素治疗儿童重症支原体肺炎的疗效分析

    作者:关育红;张明瑛

    目的:探讨短期糖皮质激素在儿童重症支原体肺炎治疗中的作用.方法:选取2016年12月至2017年12月住院治疗的支原体肺炎患儿100例,分为观察组和对照组,观察组52例,对照组48例,观察组予阿奇霉素联合小剂量甲泼尼龙治疗,对照组予阿奇霉素联合安慰剂治疗.对比两组间发热持续时间、咳嗽缓解时间,啰音消失时间、胸部影像学改善例数及住院时间的变化,评估疗效.结果:观察组发热持续时间、咳嗽缓解时间、啰音消失时间及住院时间明显低于对照组(P<0.05),胸部影像学改善例数明显高于对照组(P<0.05).结论:短期糖皮质激素联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎较单纯应用阿奇霉素具有更好的临床疗效,可有效改善重症支原体肺炎患儿的临床症状,促进胸部影像学吸收改变,缩短住院时间,提高支原体肺炎治愈率,减少肺不张等并发症.

  • 支原体抗体、CRP、ESR在诊断儿童重症支原体肺炎中的研究

    作者:徐雷;王冲;李美香;孔令朋;李荣香;曲政海

    目的 探讨儿童重症支原体肺炎的表现特征和判断指标.方法 收集青岛大学附属医院儿童医学中心2013年1-10月入院的107例确诊为社区获得性肺炎支原体肺炎(CA-MPP)患儿.根据临床症状分为支原体肺炎普通组和重症组.比较2组患儿的支原体抗体滴度、外周血白细胞(WBC)总数、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等.结果 重症组和普通组在病程的第7、10、14天血清支原体抗体滴度比较,差异无统计学意义(P>0.05),重症组与普通组的血清滴度比较,差异无统计学意义(P>0.05).重症组与普通组的急性期WBC、CRP升高率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但ESR升高率比较差异有统计学意义(P<0.05).肺炎支原体(MP)感染急性期重症组CRP及ESR水平明显高于普通组(P<0.05).结论 CA-MPP患儿病情程度与血清抗体水平无相关性.CA-MPP患儿急性期检测CRP、ESR可作为病情判断的指标,且CRP、ESR越升高,提示病情越严重.

  • 儿童重症支原体肺炎的临床特征和治疗研究

    作者:杨明娟;姜凯

    目的 对儿童重症支原体肺炎的临床特点进行分析,并对其临床治疗效果进行研究.方法 针对本次研究工作,选取我院收治的60例患者的临床数据作为研究样本.结果 通过本次研究的数据对比分析,观察组患者的血清C反应蛋白和谷丙转氨酶等物质恢复正常水平所需的时间也要明显少于对照组,P<0.05.结论 对于重症支气管炎患者,具有并发症多等特点,通过联合用药能够有效提高患者的临床治疗效果.

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