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项丛刺治疗失眠症疗效观察
目的:观察项丛刺与药物治疗失眠症的临床疗效差异,寻找治疗失眠症的较佳方法.方法:将76例失眠症患者随机分为针刺组和药物组,每组38例.针刺组采用项丛刺治疗,每周2次,10次为一疗程;药物组口服阿普唑仑0.4～0.8 mg,每日睡前顿服,5周为一疗程.以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分进行疗效评估,观察两组疗效及治疗前后PSQI评分变化.结果:针刺组总有效率为92.1%,药物组总有效率为89.5%,两组差异无统计学意义(P>0.05);针刺组临床痊愈率(34.2%)及愈显率(84.2%)高于药物组(7.9%、36.9%)(均P<0.01).两组治疗前后PSQI各因子评分差值比较,在睡眠质量、催眠药物、日间功能、总分改善方面,针刺组明显优于药物组(P<0.05或P<0.01),药物组在改善入睡时间方面优于针刺组(P<0.05).结论:项丛刺治疗失眠症的疗效优于药物治疗,不失为治疗失眠症的较佳疗法.
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项丛刺疗法对脑梗死吞咽障碍患者TCD的影响
目的:观察项丛刺疗法对脑梗死吞咽障碍患者TCD的影响,探讨项丛刺疗法的作用机制.方法:将80例脑梗死吞咽障碍患者随机分为项丛刺组、对照组,项丛刺组在药物治疗基础上,取风池、天柱、完骨、廉泉、旁廉泉、金津、玉液、风池、天柱、完骨震颤进针,针向喉结,入1.5 ～2寸,施以约100转/分速度捻转手法,各约15s,留针30min,期间施手法2次,廉泉,旁廉泉针向舌根直刺2寸,施以100转/分速度捻转手法,各约15s后出针,针感强烈,金津,玉液点刺放血(3天1次).对照组单纯药物治疗.结果:项丛刺组的总有效率达85％,对照组总有效率77.5％.愈显率项丛刺组为70％,对照组为35％,经统计学处理,P＜0.05,两组有显著差异,可见项丛刺组的疗效明显高于对照组.从TCD变化看,即经治疗后两组均有明显变化,经统计学处理,P＜0.05,组内、组间均有显著差异,提示项丛刺疗法可以调节脑梗塞,增加脑梗死病灶局部脑血流量,改善脑缺血状态.结论:项丛刺疗法可以调节脑梗塞TCD,增加脑梗死病灶局部脑血流量,改善脑缺血状态,是项丛刺疗法治疗脑梗塞吞咽障碍的作用机制之一.
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项丛刺治疗偏头痛临床观察
目的:观察项丛刺治疗偏头痛的临床疗效.方法:对40例诊断明确的偏头痛患者采用项丛刺治疗,并于入选时和治疗2个月后分别采用简化McGill疼痛评分表和抑郁自评量表(SDS)对其进行评定,观察治疗前后的变化.结果:项丛刺治疗偏头痛总有效率为87.5%,且病程短患者针刺疗效优于病程长者(P<0.05);轻中度头痛患者疗效优于重度头痛患者(P<0.01);不伴抑郁患者总有效率优于伴抑郁患者(但P>0.05).患者治疗前后选词阳性项目数、PRI感觉分、PRI情绪分、PRI总分、VAS、PPI比较差异均有统计学意义(均P<0.01);治疗前SDS评分为(55.99±8.50)分,治疗后SDS评分为(40.41±5.59)分,治疗后明显下降(P<0.01).结论:项丛刺治疗偏头痛疗效确切,对患者头痛和抑郁程度有明显的改善作用.
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项丛刺治疗运动神经元病吞咽困难1例报告
对项丛刺治疗运动神经元病吞咽困难作了例析.认为针灸不失为运动神经元病值得尝试的治疗方法.
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毫火针项丛刺治疗后循环缺血的临床观察
目的:观察毫火针项丛刺治疗后循环缺血的临床疗效.方法:将56例后循环缺血的患者随机分为观察组(28例)和对照组(28例),对照组予舒血宁注射液、尼莫地平片以及对症支持疗法治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用毫火针项丛刺疗法进行治疗,10 d为1个疗程,治疗2个疗程后判断疗效.结果:观察组痊愈20例,好转7例,无效l例,总有效率为96.4％;对照组痊愈13例,好转10例,无效5例,总有效率为82.1％.观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:毫火针项丛刺治疗后循环缺血疗效明显.
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项丛刺治疗后循环缺血疗效观察
目的:观察项丛刺治疗后循环缺血的临床疗效.方法:将46例后循环缺血的患者随机分为观察组(23例)和对照组(23例),对照组予西比灵(盐酸氟桂利嗪胶囊)、舒血宁注射液以及对症支持疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加用项丛刺疗法治疗,5d为1个疗程,治疗4个疗程后判断疗效.结果:观察组痊愈17例,好转5例,无效1例,总有效率为95.7％;对照组痊愈10例,好转9例,无效4例,总有效率为82.6％.观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:项丛刺治疗后循环缺血疗效显著.
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周鸿飞运用项丛刺治疗中风后吞咽困难经验
周鸿飞教授擅长中药、针灸配合治疗脑血管病、脊髓病、周围神经病、颈椎病、痿证、痹证及各种疼痛.尤其在项丛刺治疗中风吞咽障碍、电针配合穴位注射治疗脊髓损伤等方面有独到之处.
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项丛刺对脑梗死吞咽障碍患者脑干听觉诱发电位的影响
目的:观察项丛刺对脑梗死吞咽障碍患者脑干听觉诱发电位(BAEP)的影响,探讨项丛刺疗法的作用机制.方法:将80例脑梗死吞咽障碍患者随机分为项丛刺组、对照组,项丛剌组在药物治疗基础上,取风池、天柱、完骨、廉泉、旁廉泉、金津、玉液.风池、天柱、完骨震颤进针,针向喉结,留针30 min,廉泉、旁廉泉针向舌根直刺2寸,金津、玉液点刺放血(3天1次).对照组单纯药物治疗.结果:项丛刺组的总有效率达85％,对照组总有效率77.5％.愈显率项丛刺组为70％,对照组为35％,经统计学处理,P＜0.05,两组有显著差异,可见项丛刺组的疗效明显高于对照组.从BAEP变化看,治疗后两组均有明显变化,经统计学处理,P＜0.05,组间比较亦有显著差异.结论:项丛刺疗法可以调节脑梗塞BAEP,增加脑梗死病灶局部脑血流量,改善脑缺血状态,这也是项丛刺疗法治疗脑梗塞吞咽障碍的作用机制之一.
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项丛刺治疗眩晕1 5例
丛刺法是指用多针齐刺1个或1组穴位或特定部位,以达到或加强治疗效果的一种刺法.丛刺法实际上是传流的扬刺法在现代的发展,它较之扬刺法用针更多及刺激范围更大.
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针刺治疗脑卒中后吞咽障碍临床观察
目的:观察项丛刺治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效.方法:60例患者按顺序随机分2组,治疗组采用项丛刺疗法、和综合康复训练方法,对照组不进行项丛刺疗法,其他方法同治疗组.疗程为3周,每周6d.采用洼田氏饮水试验分别在针刺治疗前、后对患者进行饮水试验评价.结果:治疗组有效率90.0％,对照组63.3％,2组比较差异有显著性意义(P＜0.05),表明治疗组疗效优于对照组.结论:脑卒中后吞咽障碍采用项丛刺等多种治疗手段联合应用有利于患者吞咽障碍的恢复.
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肖伟“项丛刺”针法治疗卒中后认知功能障碍经验撷要
目的:总结肖伟教授“项丛刺”针法治疗卒中后认知功能障碍的经验.方法:跟师临证,总结病案.结果:肖师治疗卒中后认知功能障碍的原则为补肾益髓、活血祛瘀、化痰通络,“项丛刺”所选穴位主要为督脉经、足太阳膀胱经及少阳胆经腧穴,可达到通督调神、醒脑开窍的目的.结论:“项丛刺”针法切中卒中后肾精亏虚、痰瘀阻痹、神机失用之病机,具有选穴少、操作简便、疗效显著之特点,值得临床推广.
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项丛刺配合电针治疗对脑卒中患者生存质量的影响
目的:了解项丛刺配合电针治疗对脑卒中患者生存质量的影响.方法:将80例脑卒中患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例).2组患者均常规给予神经内科药物治疗,治疗组同时还加用项丛刺配合电针治疗,2组患者经2个月的相应治疗后,采用由世界卫生组织推荐的QOL评定简表(WHOQOL-BREF)中文版分别对其QOL进行评定.结果:治疗前2组患者的QOL差异无统计学意义,与治疗前比,治疗后观察组QOL评分显著提高(P<0.01),对照组QOL评分有明显提高(P<0.05);经治疗后,观察组QOL评分及改善程度显著优于对照组(P<0.01).结论:项丛刺配合电针治疗有利于改善脑卒中患者的QOL水平.
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项丛刺治疗眩晕33例
眩晕多见于颈椎病、脑动脉硬化、椎-基底动脉系统血管病等,是脑部供血不足所致.主要表现为发作性或持续性头晕目眩,头痛,头部紧束感,有的伴有耳鸣,或胸闷恶心,或头部转动时头晕、眼黑目蒙加重.有临床报道,约1/5～1/4脑部供血不足的患者,在初次发病后5年内可发生完成型脑梗塞或脑出血[1].故积极治疗缺血性眩晕,具有解除患者病痛和预防中风双重意义.笔者从1996年起用项丛刺[2]治疗脑部供血不足引起的眩晕,取得满意的效果,现报道如下.
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项丛刺治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察
目的:观察项丛刺治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:将76例患者随机分为治疗组和对照组每组38例.治疗组采用项丛刺治疗,对照组用常规针刺法,每天治疗1次,10天1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:治疗组总有效率为92.1%,对照组总有效率为89.5%,比较差异无统计意义(p＞0.05);但治疗组痊愈率(34.2%)及愈显率(84.2%)与对照组(分别为7.9%,36.8%)比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:项丛刺治疗椎动脉型颈椎病疗效确切且其痊愈率、愈显率均高于常规针刺法,值得临床推广.
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项丛刺结合颈夹脊穴针刺、TDP神灯照射治疗颈源性眩晕50例临床观察
目的 观察项丛刺结合颈夹脊穴针刺、TDP神灯照射治疗颈源性眩晕的临床疗效.方法 将97例颈源性眩晕患者随机分为治疗组和对照组.对照组47例采用颈夹脊穴针刺联合TDP神灯照射治疗,治疗组50例在对照组治疗方法的基础上结合项丛刺治疗.连续治疗10次为1个疗程,2个疗程后统计疗效.结果 治疗组总有效率为94.00％,显著高于对照组的80.85％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);与同组治疗前比较,2组治疗后颈性眩晕症状与功能评估(ESCV)评分显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组治疗后ESCV评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 项丛刺结合颈夹脊穴针刺、TDP神灯照射治疗颈源性眩晕疗效满意,并能迅速缓解眩晕、头痛、颈肩痛等症状,值得临床推广运用.
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项丛刺配合推拿治疗环枕筋膜挛缩综合征150例
环枕筋膜挛缩是由于长期低头工作、高枕睡眠以及湿寒环境等使环枕筋膜中的环枕后膜劳损变性失去弹性.环枕间隙变窄,压迫椎动脉和枕大神经、枕小神经而引起的后头痛、头晕昏沉、视力模糊、记忆力减退等一系列征候群.自朱汉章氏[1]对此病进行论述后,现多用针刀治疗,而采用针刺治疗少有报道.笔者用针刺配合推拿治疗效果较好,报告如下.
