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恰当的再培训方案与腹膜透析相关性腹膜炎发生率间的关系
目的 观察腹膜透析患者初次及再次发生腹膜炎的高峰时间,实施适时的培训和再培训干预,观察再培训时机与腹膜炎发生率间的关系.方法 回顾性分析2014年3月~2017年3月我中心发生的腹膜透析相关性腹膜炎的患者64例资料,找出初次及再次发生腹膜炎的高峰时间,根据发生腹膜炎的高峰时间制定适时的培训计划,分析适时培训干预对我中心腹透相关腹膜炎发生率的影响.结果 次患者首次发生腹膜炎时的中位透析月为次18病人月,再次发生腹膜炎的中位时间为20个病人月,我中心腹膜炎的发生率为1次/病人月.采用适时的培训计划后我中心的腹透相关性腹膜炎的发生率将至34.2个病人月.结论 制定并实施适时的培训方案可降低持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者腹膜炎的发生率.
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阑尾炎伴腹膜炎手术切口及腹腔感染的62例防治体会
目的:急性阑尾炎伴局限性及弥漫性腹膜炎是临床常见的急腹症之一,本文为了减少其术后并发症及腹腔感染,切口感染的机会.方法:我院自1997年1月～2006年10月共收治阑尾炎伴腹膜炎病人62例,常规切除病变阑尾、腹膜炎有14例术中放置腹腔引流管,分层用生理盐水用甲硝唑液冲洗切口,术后选择有效抗生素及对症支持治疗,腹膜炎.结果:本组无死亡病例.肠瘘1例,经对症、支持、抗炎、换药治愈,术后切口感染1例,经切口换药治愈,本组平均住院9天.结论:防治术后切口感染及腹腔感染的处理方法疗效满意,值得临床应用.
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肠系膜上静脉血栓形成11例报道
肠系膜静脉血栓形成(mesenteric venous thrombosos MVT)因缺乏特异的症状和体征早期诊断较为困难,过去往往在出现腹膜炎、肠坏死行剖腹探查时才被证实.随着对该疾病认识的不断深入及检查手段的改善,目前对大多数MVT病人能做到早期诊断,使更多的病人在出现肠坏死前诊断明确,避免了手术带来的痛苦.现将2002年9月2003年9月于中国医大普外一科收治的11例MVT病人报告如下.
关键词： 肠系膜上静脉血栓形成 腹膜炎 治疗 -
腹膜透析腹膜炎与呼吸道感染的相关性研究
目的：探讨腹膜透析腹膜炎与呼吸道感染之间的相关性。方法：随机从我院2011年1月~2014年12月收治的腹膜透析患者中选取100例进行研究，并根据呼吸道感染情况将其分为对照组（50例，无腹膜炎和呼吸道感染）和观察组（50例，腹膜炎合并呼吸道感染），对两组患者的临床资料进行回顾性分析，总结呼吸道感染主要致病菌及其危险因素。结果：（1）对照组中只有2例病原菌培养呈阳性，阳性率为4.00%；观察组则有24例为阳性，阳性率为48.00%，组间差异显著，经统计学分析有意义（P<0.05）。在各类致病菌中，大肠埃希菌多，共6例，约占25.00%。（2）经性别、年龄、糖尿病和低清蛋白症等多因素分析，糖尿病和低清蛋白症是导致腹膜透析患者发生腹膜炎和呼吸道感染的主要危险因素（P<0.05）。结论：大肠埃希菌是导致腹膜透析腹膜炎和呼吸道感染的主要病原菌，而且糖尿病和低清蛋白症是导致腹膜炎和呼吸道感染的主要危险因素。
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中西医结合在腹膜炎中的治疗效果评估
目的 探讨中西医结合在腹膜炎中的治疗效果评估.方法 采用回顾性分析法,选取该院2013年8月—2017年3月期间收治的110例腹膜炎患者的临床资料进行研究,依据治疗方法的不同将入院患者分为两组,观察组和对照组,每组55例.给予对照组单纯西药治疗,观察组采用中西医联合治疗,观察两组患者治疗效果、胃肠功能改善和症状变化情况.结果 观察组治疗有效率为94.55％,明显高于对照组72.73％的治疗总有效率,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第1次排便时间和第1次排气时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医联合治疗应用于腹膜炎的治疗中具有很好的效果,不仅能够有效促进患者胃肠功能的恢复,而且能够有效改善患者临床症状,促进患者治疗效果的提高.
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穴位按摩在腹膜炎术后康复中的应用
目的 研究穴位按摩在腹膜炎术后康复中的临床应用效果.方法 随机选取2015 年8 月-2017 年8 月期间在该院接受手术治疗的52例腹膜炎患者,按照不同的护理方法将其分为两组,对照组26例,采取常规护理干预措施,观察组26例,在常规护理的基础上增加穴位按摩护理措施,观察两组患者排气时间、肠胃功能恢复情况.结果 观察组患者的肠胃蠕动恢复时间、初次排气时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床腹膜炎术后康复护理中,采取穴位按摩干预护理措施,能够有效辅助肠胃及早恢复蠕动,缩短患者术后初次排气所需时间,在临床中值得进一步推广.
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拔T管后胆漏、腹膜炎的护理及护理预防
目的:探讨对拔T管后发生胆漏、腹膜炎的护理方法及护理预防.方法:对23例拔T管后发生胆漏、腹膜炎的护理进行回顾性的分析.结果:23例病人全部康复顺利;在总结的基础上采取护理预防性措施后发生胆漏、腹膜炎的病例明显减少.结论:正确的护理方法可使胆漏、腹膜炎的病人及时康复,采取预防性护理措施和拔管时的技巧可极大地减少拔T管后胆漏、腹膜炎的发生率.
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服用泰国减肥药严重肝损伤
据《京华时报》报道，北京的余先生经朋友介绍购买了一种名为雁禧的泰国减肥药，服药4天竟然减了19斤。然而，余先生虽然减了体重，却差点送命。经医院检查，余先生的身体出现了急性肝衰竭和肝腹水、腹膜炎和肝性脑病，医生确认为药物性肝损伤，甚至发出病危通知。此后，余先生住院长达两个多月，花费了几十万元。
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小切口治疗化脓性阑尾炎并腹膜炎的临床效果观察
目的:探索化脓性阑尾炎合并腹膜炎应用小切口治疗的临床效果.方法:随机选取来我院接受手术治疗的化脓性阑尾炎合并腹膜炎的120位病人作为研究对象,随机均分为两组,A组运用传统疗法,B组运用小切口治疗.对于手术结果相关指标进行记录和对比,比较效果差异.结果:B组病人各项指标明显优于采用传统疗法的A组,术后并发症发病概率减少,差异具有对比性,(P<0.05).结论:针对于此类病例,宜采用小切口治疗手段,能够极大地降低病人术后痛苦,有利于病人早日出院.
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护理干预对腹膜炎患者术后胃肠功能恢复的影响
目的:探究护理干预对腹膜炎患者术后胃肠功能恢复的影响.方法选取我院2015年6月至2018年5月期间收治的72例腹膜炎手术患者作为研究对象.将所有患者随机均分成实验组、对照组两组,每组各36例.给予对照组患者常规围术期护理,给予实验组患者常规围术期护理上的护理干预.观察、对比两组患者术后胃肠道功能恢复情况.结果实验组患者首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间明显短于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.两组患者术后腹腔残余脓肿、切口感染发生率相比差异不明显,P>0.05,差异无统计学意义.实验组患者早期炎性肠梗阻发生率低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论对腹膜炎术后患者采用护理干预能够有效促进胃肠道功能恢复,并降低肠梗阻发生率,值得临床大力推广及应用.
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急性化脓性腹膜炎患者的护理体会
目的：总结对急性化脓性腹膜炎患者采取的相应的护理措施及体会。方法选取45例急性化脓性腹膜炎患者对其进行护理，并观察临床效果。结果全部患者恢复足够体液容积，生命体征平稳，体温逐渐恢复正常。结论对急性化脓性腹膜炎患者积极加强相应的护理，可以预防并发症发生，能够提高患者生存率，促进其恢复健康。
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集束化护理在腹膜透析患者中的应用效果观察
目的 探讨集束化护理在腹膜透析患者中的应用效果.方法 234例腹膜透析患者随机分为观察组和对照组,各117例.对照组常规护理,观察组采用集束化护理.比较2组干预前和干预后6个月时生存质量评分,并统计2组腹膜透析相关性腹膜炎发生率.结果 干预后2组的躯体功能、情绪功能、社会功能、总生存质量方面评分均显著高于干预前(P＜0.05或P＜0.01),且观察组干预后上述指标评分均显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),随访过程中,观察组腹膜透析相关性腹膜炎发生率为1/87.75月,显著低于对照组的1/54.00月(P＜0.05).结论 腹膜透析患者运用集束化护理,能够有效降低腹膜透析相关性腹膜炎的感染率,提高患者的生存质量.
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持续性非卧床腹膜透析患者腹膜炎病因和危险因素分析及护理对策
目的:对连续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者腹膜炎病因及其相关危险因素并探讨护理对策进行了一定的探讨.方法:从我院CAPD患者中选取142例为本次研究对象,总结腹膜炎患者的病因、治疗、转归及其危险因素等.结果:病因与危险因素:21例腹膜炎患者,总感染率为14.7％,累积发生感染26例次.3人出现2次及以上感染.常见危险因素依次为耗材重复利用、手消毒不严格、腹泻便秘、营养不良、透析时间(>5年).依据危险因素和21例患者各自感染原因可简单分为接触感染(14例)、肠道感染(5例)及低免疫力(2例).临床表现与治疗、转归:腹膜炎常见临床表现依发生频率依次为,腹痛21例,发热17例,引流不畅16例,呕吐腹泻8例、浮肿5例.经禁食、胃肠减压、补液、抗感染等综合处理后,17例治愈继续行腹膜透析治疗,4例治疗无效,拔管后改血液透析治疗.结论:依据引起CAPD患者腹膜炎常见病因的各危险因素,护理人员从无菌观念、培训指导、随访家访、膳食指导以及心理疏导方面加强对应工作,可有效降低腹膜炎的发生率.
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腹膜透析并发感染性腹膜炎原因及护理干预
腹膜透析特别是持续性非卧床腹膜透析是一种有效治疗终末期肾功能不全的方法.感染性腹膜炎是腹膜透析常见的并发症,也是导致透析失败,使病人退出治疗的主要原因.腹膜透析患者腹腔感染发生率高,应找出引起感染性腹膜炎的相关因素并加以护理干预,减少腹膜炎发生,以提高患者透析疗效与生存质量.
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腹膜透析并发腹膜炎的护理干预研究进展
目的:对腹膜透析并发腹膜炎的护理干预研究进展进行综述,并形成综述报告.方法:笔者以"腹膜透析"、"腹膜炎"、"护理干预"等为关键词对与本文相关的文献资料在知网、万方、维普等数字化文献资料数据库平台进行了大量的搜集、整理、归纳与总结,终形成腹膜透析并发腹膜炎的护理干预研究进展文献综述报告.结果:针对危险因素,学者与专家对腹膜炎的护理干预以及新型护理干预措施(品管圈护理等)进行了实验研究,并得出了研究成果,且取得了较好的护理效果.结论:加强腹膜透析并发腹膜炎的护理干预值得在临床上加以推广与运用.
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肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者的护理进展
针对肝硬化腹水合并自发性腹膜炎的患者进行护理治疗研究.通过采取全方位的护理,针对顽固性肝硬化腹水患者采用腹腔穿刺放腹水或腹水浓缩回输治疗等方法综合护理,能够有效的改善肝硬化腹水合并自发性腹膜炎的发生.
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注射用盐酸左氧氟沙星与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠存在配伍禁忌
随着临床抗生素药物种类的不断研发，在医疗诊治过程中出现配伍禁忌的现象也不断增加，因此药物的配伍禁忌不容忽视。盐酸左氧氟沙星注射液具广谱抗菌作用，适用于由敏感菌引起的泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染、骨和关节感染等。注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠为头孢哌酮钠和舒巴坦钠按2∶1的比例组成的复方制剂，具有广谱抗感染活性，适用于治疗由敏感菌所引起的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、败血症、盆腔炎、子宫内膜炎等。2015年4月，笔者在使用注射用氧氟沙星和注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠时发现两种药物存在配伍禁忌。现报告如下。
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奥硝唑与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠存在配伍禁忌
奥硝唑注射液是第三代硝基咪唑类药物，无色至微黄色澄清液体，PH值3.0～4.5。注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠为白色或类白色粉末。注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠为头孢哌酮钠和舒巴坦钠按2：1的比例组成的复方制剂，具有广谱抗感染活性，适用于治疗由敏感菌所引起的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、败血症、盆腔炎、子宫内膜炎等。因现有奥硝唑及注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的药品说明书中未提及两者存在配伍禁忌的相关内容，故常被忽视。2015年2月在临床序贯输入两种药物时，发现两种药物存在配伍禁忌，现报告如下。
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探讨小切口手术治疗急性阑尾炎临床经验
目的:探讨采用小切口治疗急性阑尾炎,总结其操作技巧及疗效.方法:通过对2006年05月~2012年06月收治的64例急性阑尾炎患者,采用小切口手术治疗经过回顾,分析其疗效及应用价值.结果:64例手术患者全部病例治愈,未发生腹腔感染、粘连性肠梗阻、残端炎和切口疝等并发症.结论:采用小切口及严格无菌操作和严密的切口防护,以及彻底的腹腔冲洗,术前应用抗生素,治疗急性阑尾炎效果满意,值得推广.对极个别急性化脓性阑尾炎并腹膜炎、弥漫性腹膜炎、皮下脂肪肥厚、显露困难者不可单纯追求小切口,可显著降低切口感染.减少损伤,降低感染.
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头孢哌酮与甲硝唑治疗严重肝病并发自发性腹膜炎
我院应用头孢哌酮、甲硝唑联合治疗,取得了一定疗效,报告如下.
