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2014-2017年烟台市腹泻病患者中致泻性大肠埃希菌的检测与病原特征分析
目的 了解烟台市腹泻病患者中致泻性大肠埃希菌(DEC)的感染状况和致病型分布特点,对社区和综合医院中两家哨点医院腹泻门诊的腹泻患者进行DEC监测,为DEC的防治提供依据.方法 采用全自动毛细管电泳仪对生化反应符合DEC特征的菌落进行聚合酶链式反应确认,根据5种DEC特征基因,确定型别.结果 在1 174例腹泻病患者的粪便中共检出生化反应鉴定为DEC的268株,进行基因确认25株,感染率为2.13％,其中肠聚集性大肠埃希菌(EAEC) 15株,占阳性菌株的60.00％,肠产毒性大肠埃希菌8株、肠致病性大肠埃希菌2株、肠出血性大肠埃希菌和肠侵袭性大肠埃希菌均未检出,毒力基因pic占53.33％,20～44岁年龄组患者检出率高(64.00％),6-10月检出率为84.00％.结论 烟台市DEC感染的致病型以EAEC为主,基因型以pic为主,DEC感染年龄主要集中在20～44岁年龄组,全年均有感染,夏秋季多发,应注意加强季节性防控.
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一例儿童手足口病分离毒株特征分析
目的 了解河北地区1例儿童手足口病病原学特征. 方法 采集1例手足口病患儿支气管病理组织切片并做免疫组化分析.培养病变组织标本并分离EV71.经RT-PCR扩增EV71毒株基因及其VP1区基因,经基因测序并构建进化树,分析毒株病原特征. 结果 患儿支气管黏膜脱落,甚至发生坏死并伴有淋巴细胞浸润,局部小血管内形成小血栓.免疫组化分析,在支气管组织细胞中检测到阳性抗原信号,且主要集中在上皮细胞的胞浆内.RT-PCR扩增,EV71基因目的片段长度约为226 bp.确定EV71阳性的标本采用RT-PCR扩增EV71毒株的VP1区基因序列,目的片段大小约为839 bp.基因测序及核苷酸序列比对显示,所测序列未发生突变.构建EV71-VP1区核苷酸序列进化树,本研究中的EV71毒株属于C4亚型,其与FJ606448株的同源性达99％,未发生基因突变. 结论 本研究分离的EV71毒株未发生变异,与北京流行毒株同属于C4亚型,同源性较高,揭示人口流动对EV71病毒株传播影响的重要性,为河北地区儿童手足口病的临床防治提供指导.
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1405例肝硬化并发败血症病原特点及预后分析
目的：分析肝硬化败血症患者的病原特点及预后，为有效救治提供依据。方法回顾分析我院肝硬化住院患者中有败血症临床征象并血培养阳性的病例资料，进一步分析其感染病原特点及预后。结果2011-2013年进行血培养的肝硬化患者12307例，血培养阳性1405例（11.42%）。病原菌包括革兰阴性杆菌（729株，51.89%）、革兰阳性球菌（604株，42.99%）、真菌（51株，3.63%）及其他（21株，1.49%）。败血症组中腹腔穿刺（25.69%）、肝癌有创治疗（18.65%）、静脉留置管（16.65%）、留置导尿管（16.16%）及糖尿病（5.12%）的比例明显高于对照组（P<0.05）；革兰阴性杆菌感染组病死率（19.34%）明显高于革兰阳性球菌组（6.46%）（P<0.05）；鲍曼不动杆菌感染病死率（56.52%）和铜绿假单胞菌感染病死率（58.62%）明显高于大肠埃希菌（30.23%）（P<0.05）。结论肝硬化败血症以革兰阴性杆菌感染为主，不同种类感染病原的预后不同，穿刺、肝癌有创治疗、插管及糖尿病患者更容易发生败血症。
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丙种球蛋白可以缓解病毒复制吗?
中华医学杂志2009年第24期<手足口病病原及流行病学研究进展>一文介绍了手足口病的主要病原特征、流行特点及病原学诊断等问题,读后得益匪浅.该文在手足口病的治疗原则中说:"辅助抗病毒治疗药物,如干扰素、丙种球蛋白等,可缓解手足口病毒复制和扩散",把丙种球蛋白归类于"辅助抗病毒治疗药物",认为丙种球蛋白"可缓解手足口病毒复制",笔者认为这一说法值得商榷.
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宁波市镇海区感染性腹泻病原谱及流行特征
中国是感染性腹泻的高发地区.引起腹泻的病原菌种类甚多,而长期以来,临床实验室仅开展霍乱弧菌、沙门菌、志贺菌或大肠埃希菌O157∶H7的病原学筛查.2011年德国爆发严重的大肠埃希菌O104∶H4疫情,给我们只注重部分病原的检测和防控策略敲响了警钟[1].目前,国内多个地区均有报道感染性腹泻病原特征,但宁波地区缺乏相关数据.宁波地处中国东南沿海,腹泻病原谱及流行特征可能存在独特性,本单位收集宁波市镇海区腹泻患者粪便标本开展病原监测,现报道如下.
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小肠结肠炎耶尔森菌在达乌尔黄鼠鼠疫疫源地分布及特征研究
目的 了解小肠结肠炎耶尔森菌在达乌尔黄鼠鼠疫疫源地动物中的种间带菌分布情况及其特征,为我国小肠结肠炎耶尔森菌的研究提供科学的参考数据.方法 在达乌尔黄鼠鼠疫疫源地内选择牧区、半农半牧区和农区3个不同生态环境,分别采集鼠类、家畜家禽动物的粪便、舌根、咽拭子及肠道内容物等样本,进行小肠结肠炎耶尔森菌的分离、鉴定和毒力基因检测.结果 共检测各类样本3 260份,检出小肠结肠炎耶尔森菌65株,总检出率为1.99％;猪的带菌率高,其携带O∶3/3、O∶5/1A、O∶4/4 3个血清生物型;其中O∶3/3型致病性菌株携带ail、ystA、yadA、VirF、rfbc毒力基因;且在牧区、半农半牧区、农区的样本均可检出阳性菌,以农区高,检出率为9.95％.结论 小肠结肠炎耶尔森菌在内蒙古达乌尔黄鼠鼠疫疫源地中分布较广,以农区为重;猪是致病性小肠结肠炎耶尔森菌的主要携带者.
关键词： 达乌尔黄鼠鼠疫疫源地 小肠结肠炎耶尔森菌 病原特征 分布 -
山东省恙虫病研究
1986年山东省沂蒙山区蒙阴县和五莲县相继发生恙虫病(Tsutsugamushi Fever)以来[1],在恙虫病的病原学、流行病学及临床学等方面开展了较深入的调查研究,基本了解山东省恙虫病的病原特征、流行特征和临床表现等.
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2008年商丘市手足口病病原特征分析
目的 了解商丘市手足口病病原特征,填补商丘市该病的本底资料,为科学防治手足口病提供依据. 方法 对120份手足口病标本进行EV71、CA16及其它手足口病肠道病毒PCR检测. 结果 阳性人数34人,占38.2 %(34/89),其中EV71阳性人数18人,CA16阳性人数1人,其它肠道病毒阳性人数15人. 结论 商丘市2008年手足口病病原体以EV71为主.
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广州地区七年细菌性食物中毒的病原特征研究
目的:探讨广州市细菌性食物中毒发生的特征及分布规律,为防控良物中毒提供科学依据.方法:对2000年-2006年本实验室疑似细菌性食物中毒的样本进行细菌分离鉴定,资料采用SPSS 11.0等软件进行统计分析.利用PFGE对部分菌株进行分子分型分析.结果:七年共检测疑似细菌性食物中毒124宗,致病菌阳性70宗(检出率56.45%).细菌性食物中毒全年均有发生,9月～10月发生频数高.共检出12种病原菌,常见的是金黄色葡萄球菌(34.25%)、副溶血性弧菌(28.57%)、沙门菌(18.57%)和溶藻弧菌(15.71%).各菌对各类物品的污染情况是:金黄色葡萄球菌和溶藻弧菌以污染肉类为主;副溶血性弧菌和沙门菌以公用具为主.发生细菌性食物中毒场所则以餐饮业多(28.23%)、其次为幼儿园(19.35%).食物中毒菌株的PFGE型别密切,环境株型别多样性明显.结论:应加强卫生教育和监管工作,以减少细菌性食物中毒事故的发生.
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2011-2014年河北省手足口病流行特征及病原特征分析
目的 分析2011-2014年河北省手足口病“三间分布”的流行特征以及病原学特征,为手足口病的防控提供科学依据.方法 利用描述流行病学方法对2011-2014年河北省疾病监测信息报告系统上报的手足口病病例和实验室检测结果进行统计分析.结果 2011-2014年手足口病年均发病率为102.15/10万,出现每隔一年高发的现象.时间分布上,全年疫情呈现双峰分布,从3月份疫情启动到达峰值,发病强度有逐年增强的趋势.地区分布上,手足口病发病水平在河北省各地区之间存在差异,冀中地区发病率一直保持着较高水平,冀北、冀中、冀东地区发病率均呈逐年上升的趋势(Ptrend＜0.05).人群分布上,患者主要为5岁以下幼儿,1～岁组发病率高,各年龄组男性发病率均高于女性.病原特征上,EV71阳性率高达为53.20％,且不同年份病原构成略有不同.结论 河北省手足口病呈现明显的季节、人群以及一定的地区分布规律,EV71仍是手足口病的主要病原体,应同时密切关注手足口病病原谱的变化.
