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降钙素原用于新生儿感染性疾病诊断的临床价值
目的：探讨降钙素原(PCT)用于新生儿感染性疾病诊断的临床价值。方法：2013年10月-2014年3月收治新生儿136例，所有患者分为重症感染组(40例)、一般感染组(48例)和非感染组(48例)，分别进行PCT测定，并与C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和血培养比较。结果：PCT 阳性率重症感染组92.5%，一般感染组60.4%，非感染组10.4%；重症感染组阳性率明显高于其他两组，差异有统计学意义(P＜0.05)，提示感染的严重程度与PCT水平呈正相关。以2 ng/mL为临界值，PCT诊断新生儿感染性疾病的特异度97.67%，敏感度77.5%，与CRP和白细胞计数相比特异度更强、敏感度更高；与血培养相比阳性率更高。结论：PCT在新生儿感染性疾病时明显升高，重症感染时升高更为明显，对新生儿感染的早期诊断具有较高价值，比CRP等指标诊断优势明显。
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测定血清降钙素原浓度指导抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析
目的：探讨通过测定血清中降钙素原(PCT)水平，指导临床抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法：收治慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者240例，随机分为PCT组和常规组，各120例，所有患者在常规治疗的基础上，常规组按照抗生素使用指南进行治疗，PCT组根据血清中降钙素原浓度指导抗生素治疗。结果：两组患者住院费用、抗生素使用率、抗生素应用天数和真菌感染率相比差异均具有统计学意义(P＜0.05)。两组患者治疗后临床有效率、30 d病死率、ACT评分以及重返率差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论：通过测定血清PCT 浓度指导 AECOPD 治疗能够降低患者住院治疗的花费，降低抗生素的使用率及减少使用天数，降低真菌感染率，有助于减轻患者的经济负担，防止耐药性的产生。
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降钙素原在感染性疾病中的应用
目的：探讨降钙素原在感染性疾病中的应用。方法：住院患者787例，所有受检者在接受抗生素治疗前，清晨空腹抽取静脉血，测定血浆PCT和高敏C-反应蛋白(CRP)，与正常体检者进行比较。结果：病原体检测结果：165例培养结果阳性，其中痰培养阳性110例(58.8%)，分泌物培养阳性57例(30.4%)，血培养阳性20例(10.6%)；PCT 和CRP检测结果：细菌感染组PCT检测结果与对照组比较t=3.2719，P=0.005(P＜0.01)；细菌感染组CRP与对照组比较t=3.951，P=0.005(P＜0.01)。结论：PCT可作为细菌感染的监测指标，它可以弥补细菌培养耗时的缺点，为经验使用抗生素提供依据。
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血清降钙素原在儿童社区获得性肺炎中意义
目的：探讨血清降钙素原(PCT)在儿童社区获得性肺炎临床诊断及治疗中的指导价值。方法：对确诊支气管肺炎并临床考虑为细菌感染的患儿，以抗生素治疗效果分为A组(有效组)及B组(疗效不显组)，比较两组血清PCT与痰培养及临床诊断之间的关系。结果：在A、B两组中，PCT与痰培养阳性者分别为31例、11例和1例、2例。PCT与痰培养总阳性率、两组患儿 PCT 阳性率、A 组患儿 PCT 与痰培养阳性率比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：血清PCT是一项较为理想的细菌感染标志物，对儿童CAP治疗有重要意义。
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PCT在诊断及评估老年社区获得性肺炎中的临床意义
目的：探讨PCT在诊断及评估老年社区获得性肺炎(CAP)中的临床意义。方法：143例老年社区获得性肺炎患者治疗前进行痰培养，根据痰培养结果分为细菌阳性组112例和细菌阴性组31例，选取健康老人50例作为健康对照组，比较3组的PCT值。将细菌阳性者分为轻、中、重危组，比较3组的PCT值与患者严重程度的关系。结果：细菌阳性组、细菌阴性组和健康对照组的PCT值比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；细菌阳性组与健康对照组、细菌阴性组与健康对照组CRP、WBC值比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)；细菌阳性组与细菌阴性组、细菌阳性组与健康对照组NEU值比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。轻危组、中危组和重危组PCT值两两比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：监测血清PCT值不仅可以作为CAP患者确诊的重要标志物，还可作为判定感染程度的依据。
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降钙素原检测在新生儿高胆红素血症早期鉴别诊断中的价值
目的：探讨降钙素原(PCT)在新生儿高胆红素血症早期诊断中的应用价值。方法：收治新生儿高胆红素血症患儿142例，根据病因将其分为感染组和非感染组，对两组患者的血清PCT浓度进行检测。结果：感染组的PCT阳性率明显高于非感染组(P＜0.001)。结论：血清降钙素原的测定对早期鉴别新生儿高胆红素血症的感染与非感染因素有应用价值，对抗生素的运用有重要指导意义。
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降钙素原及CRP在新生儿感染性疾病诊断中的临床应用
目的：探讨降钙素原及CRP在新生儿感染性疾病中的应用价值。方法：2013年1-10月收治新生儿156例，将其分为感染组和非感染组。感染组86例，其中重症感染组(32例)，局部感染组(54例)；非感染组70例。检测入院时血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)，对其进行回顾性分析。结果：在细菌感染时，血清PCT和CRP质量浓度升高均有显著性，但PCT显著性更高。PCT≥2μg/L作为细菌感染的诊断依据，其敏感度和特异度均优于CRP。结论：与CRP相比，PCT是一个更早、更敏感、较好反映新生儿全身细菌感染的重要诊断指标，利于指导临床早期用药。
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噻托溴铵联合氨茶碱对老年慢性阻塞性肺疾病血清BNP、降钙素原及肺功能影响研究
目的 探讨噻托溴铵联合氨茶碱对老年慢性阻塞性肺疾病血清BNP、降钙素原及肺功能的影响.方法 选取我院确诊为慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者82例,按照随机数字表法分组,对照组41例予以常规治疗;研究组41例在常规治疗基础上予以噻托溴铵联合氨茶碱治疗,于治疗前后行肺功能、呼吸状况及PCT、血清BNP水平测定,同时对比临床疗效及安全性.结果 对照组治疗有效率68.29%低于研究组治疗有效率87.80%,具有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,研究组治疗后FEV1、FVC、FEV1%pre显著升高,治疗后呼吸困难评分降低,4 min步行试验升高,治疗后PCT及血清BNP降低,具有统计学意义(P<0.05).结论 采用噻托溴铵联合氨茶碱能降低老年慢阻肺患者血清BNP、降钙素原水平,提高肺功能.
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探讨血清降钙素原在老年医院获得性肺炎中耐药茵和敏感菌中的差异及应用价值
目的 探讨血清降钙素原(PCT)在老年医院获得性肺炎中耐药菌和敏感菌中的差异及应用价值.方法 选取2015年2月-2018年5月该院接诊的75例老年医院获得性肺炎患者为研究对象,均取空腹静脉血检测患者PCT、白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,比较不同痰培养结果(多重耐药菌株组26例,广泛耐药菌株组20例,敏感菌组29例)和不同疾病程度(重症30例,非重症35例)患者血清PCT、WBC、hs-CRP水平差异.结果 广泛耐药菌株组PCT水平为(5.25±0.60)ng/mL,高于多重耐药菌株组、敏感菌组的(3.83±0.37)、(0.74±0.21)ng/mL,差异有统计学意义(P＜0.05);多重耐药菌株组与广泛耐药菌株组hs-CRP水平分别为(50.36±3.70)、(52.27±4.56)mg/L,均高于敏感菌组的(30.65±2.76)mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05);3组WBC水平以及多重耐药菌株组、广泛耐药菌株组hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);重症组PCT水平为(3.95±0.63) ng/mL,高于非重症组的(1.41±0.55) ng/mL,差异有统计学意义(P＜0.05);重症组WBC、hs-CRP水平与非重症组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与WBC、hs-CRP相比,PCT可更好的判断老年医院获得性肺炎疾病严重程度、区分耐药菌与敏感菌;早期鉴别PCT水平变化,可早期评估、诊断患者病情,指导临床使用抗生素,降低耐药菌株的发生率,改善患者预后.
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血清降钙素原测定对指导AECOPD抗菌治疗价值
目的:探讨血清降钙素原(PCT)测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗生素治疗中的指导价值.方法:入选89例AECOPD患者,随机分成PCT组和常规治疗组.主要观察指标为抗生素的使用天数、住院时间、临床有效率、加重例数等.结果:PCT组的抗生素使用天数多分布在7～10天；而常规治疗组大部分在2周甚至更长,差异有显著性(P＜0.01),两组住院天数(P＜0.01)和二重感染发生例数(P＜0.05)相比差异具有显著性,两组临床有效率、加重例数差异无显著性(P＞0.05).结论:PCT具有指导AECOPD抗菌治疗的作用,能够减少抗生素过度使用,降低二重感染机会.
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血清降钙素原、C-反应蛋白联合检测在儿童感染性疾病诊断中的应用
目的：探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)联合检测在儿童感染性疾病诊断中的价值。方法：收治感染性疾病患儿96例，分为细菌感染组54例和非细菌感染组42例，另选同期健康体检儿童60例为对照组，分别检测和比较各组血清PCT和CRP。结果：在细菌感染组，血清PCT和CRP水平及阳性率高于非细菌感染组和对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；细菌感染组治疗后的血清 PCT、CRP水平低于治疗前，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：PCT、CRP联合检测可用于患儿感染性疾病的早期诊断和鉴别诊断。
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降钙素原评价抗生素联合八正散治疗尿路感染的效果分析
目的：使用PCT探讨抗生素联合八正散治疗尿路感染的效果。方法：收治尿路感染患者108例，随机分为两组，一组为抗生素联合八正散治疗组54例，一组为单纯抗生素治疗组54例，比较两组的治疗效果。结果：八正散联合组的治疗效果优于单纯抗生素治疗组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：①采用PCT结果分级这种简单易行的方法可在一定程度上替代金标准来评价尿路感染治疗的疗效。②八正散联合组的疗效好于单纯抗生素治疗组。
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联合检测降钙素原与CRP在新生儿细菌感染诊断中的作用
目的:探讨联合检测患有新生儿细菌感染性疾病的患儿血清中的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP),在新生儿细菌感染性疾病中辅助诊断作用.方法:选用患有细菌感染性疾病的新生患儿50例,健康新生儿50例,检测其治疗前后血清中的PCT、CRP水平,用统计软件SPSS13.0进行数据分析.结果:50例新生儿细菌感染中PCT、CRP二者在新生儿细菌感染性疾病中均升高,与对照组相比较有统计学意义(P＜0.01);有效抗生素治疗后明显低于治疗前(P＜0.01);单项检测的阳性率较低,二联的检出率较高.结论:联合检测新生儿细菌感染患儿治疗前后PCT、CRP水平的变化可作为病情监测和疗效评价指标,且检出率高.
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血清降钙素原测定对指导AECOPD抗菌治疗价值
目的:探讨血清降钙素原(PCT)测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗生素治疗中的指导价值.方法:入选89例AECOPD患者,随机分成PCT组和常规治疗组.主要观察指标为抗生素的使用天数、住院时间、临床有效率、加重例数等.结果:PCT组的抗生素使用天数多分布在7～10天;而常规治疗组大部分在2周甚至更长,差异有显著性(P＜0.01),两组住院天数(P＜0.01)和二重感染发生例数(P＜0.05)相比差异具有显著性,两组临床有效率、加重例数差异无显著性(P＞0 05).结论:PCT具有指导AECOPD抗菌治疗的作用,能够减少抗生素过度使用,降低二重感染机会.
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降钙素原在脓毒血症临床治疗中的应用
在病毒感染、肿瘤、自身免疫性疾病以及局部有限的细菌感染、轻微的感染和慢性炎症等时,PCT水平维持在正常范围内或者略有轻度增高,PCT浓度和炎症的严重程度成正相关,并随着炎症的控制和病情的缓解而降低至正常水平,因而PCT可作为病情监控的可靠指标.
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降钙素原的研究及临床应用新进展
10年来,降钙素原(PCT)作为细菌感染的敏感、特异及具有预兆性的标志物的实际作用在逐步被认识[1].本文就降钙素原的研究及临床应用进展作一综述.
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降钙素原、C反应蛋白和白细胞对细菌性感染的诊断价值比较
全身严重细菌感染和脓毒症等异常情况下,血浆降钙素(CT)前肽物质的所有剪接产物异常升高,其中降钙素原(PCT)是主要的产物,而CT则无明显变化.健康志愿者静脉注射小剂量细菌内毒素(LPS)也可诱导PCT生成.LPS注射后2小时血浆,为探讨降钙素原、C反应蛋白和白细胞对细菌性感染的诊断价值比较,2011年12月～2012年11月收治发热患者42例,进行回顾性分析,现报告如下.
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降钙素原在内科领域的应用分析
降钙素原(PCT)概述PCT是无激素活性的降钙素前肽物质,来自于定位在第11号染色体的单拷贝基因.目前为止,PCT的来源还不十分明确,正常情况下PCT在人体血液中的浓度极低＜0.1ng/ml,一般方法检测不到,当存在严重细菌感染如败血症时,其浓度可增高10000倍[1].
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儿童脑膜炎血清中降钙素原的含量及临床意义
目的:儿童脑膜炎患儿的血清降钙素原(PCT)测定值及临床意义.方法:采用化学发光法分别检测31例病毒性脑膜炎患者和26例细菌性脑膜炎患儿血清PCT的浓度.结果:病毒性脑膜炎患者整个过程中PCT水平变化不明显,而细菌性脑膜炎患者急性期PCT水平显著增高,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:血清PCT对病毒性脑膜炎和细菌性脑膜炎的鉴别诊断具有重要的临床价值.
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动态监测重症肺炎并休克患者血清降钙素原(PCT)水平的临床意义
目的:探讨动态监测RICU重症肺炎并休克患者血清降钙素原(PCT)水平对判断病情严重程度及预后的意义.方法:1、3、5、7天抽取35例重症肺炎并休克患者外周血标本,作PCT检测.同时进行相应的急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)并观察患者预后情况.结果:35例患者死亡7例,存活28例;死亡组第5、7天血浆PCT水平3.48±1.56、5.10±2.14ng/ml明显高于存活组1.05±0.47、0.99±0.74ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.05),且死亡组PCT水平呈持续上升趋势,而存活组呈下降趋势;同时死亡组第5、7天APACHEⅡ评分第5天16.9±9.8,第7天19.6±11.2明显高于存活组第5天10.4±6.3,第7天9.4±5.9,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:重症肺炎并休克患者血浆PCT水平与疾病严重程度有明显的相关性,动态监测PCT水平变化趋势有助于预后的判断.PCT检验法灵敏性和特异性高,可早期诊断脓毒症休克.
