首页 > 文献资料
-
托里消毒散源流探讨
托里消毒散早记载于南宋《陈氏小儿病源痘疹方论》的附方中,直到明代先有薛己医案,后有陈实功论述使其应用于痈疽.该方本为12味药物,薛己记载该方时去陈皮成十一味方,或有去陈皮、连翘的十味方.《外科正宗》则记载去陈皮、连翘,加皂角刺、桔梗成为十二味方.现代临床多采用陈实功的托里消毒散,且应用范围不再仅限于痈疽,还用于慢性化脓性疾病以及非化脓性疾病的治疗.本文试对托里消毒散的成方源流进行探讨,并阐述其现代临床应用.
-
托里消毒散治疗正虚邪恋型体表瘘管大鼠的实验研究
目的 通过建立正虚邪恋型体表瘘管大鼠模型,采用托里消毒散对其进行干预,探讨托里消毒散对模型大鼠的治疗作用.方法 32只SD大鼠分为正常组、模型组、生理盐水组(NS组)和补托组,采用腹腔注射环磷酰胺联合金黄色葡萄球菌和大肠杆菌混合菌液注入埋置于大鼠背部皮下的弹簧纱条的方法建立模型;NS组和补托组分别用生理盐水和托里消毒散进行灌胃治疗.对各组大鼠造模前后以及药物干预期间四诊计量化指标、NS组和补托组体表瘘管愈合时间进行比较.结果 d41成模时,模型组背部瘘管病理与临床瘘管表现相符;模型组、NS组和补托组气虚、血虚、阴虚以及阳虚程度均明显低于正常组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,正常组、NS组与补托组在d49、d56以及体表瘘管愈合时,三组气虚、血虚、阴虚和阳虚程度组间比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),补托组气虚、血虚和阳虚程度随时间变化上升情况优于NS组;补托组瘘管愈合天数少于NS组(P<0.05).结论 采用腹腔注射环磷酰胺联合金黄色葡萄球菌和大肠杆菌混合菌液注入弹簧纱条的方法,能制备稳定的、可重复的正虚邪恋型体表瘘管大鼠模型.托里消毒散可改善模型大鼠的虚证程度,促进瘘管愈合.
-
托里消毒散加减治疗慢性鼻窦炎126例临床观察
慢性鼻窦炎是临床常见病、多发病,近年来,笔者应用托里消毒散治疗本病126例,取得了较满意的疗效,现报道如下.临床资料本组病例共126例,均属门诊患者,其中男67例,女59例;年龄小6岁,大55岁,6-20岁55例,21-30岁38例,31-40岁19例,41-55岁14例.病程短者1年,长10年;所有病人均有急性鼻窦炎史及反复发作史.
-
托里消毒散对手术前后肝癌患者细胞免疫功能的影响
目的:探讨托里消毒散对调节肝癌患者细胞免疫功能的作用.方法:选择可手术切除的肝癌患者38例,随机分两组.Ⅰ组:20例,在肝癌切除术前和术后第7天服用中药托里消毒散,服药前后检测T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)和肝功能[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)];Ⅱ组:18例,不服用托里消毒散,在与Ⅰ组相应的时期检测T淋巴细胞亚群和肝功能.T淋巴细胞亚群的测定采用单克隆抗体标记直接免疫花环法.结果:Ⅰ组患者CD3、CD4、CD4/CD8显著升高,术后AST、ALT、DBIL、IBIL降低;Ⅱ组无明显变化.结论:肝癌切除术前和术后服用托里消毒散均可提高患者的细胞免疫功能,术后服用还可明显改善患者的肝功能.
-
托里消毒散对肝癌栓塞化疗后患者肝脏储备功能的影响
托里消毒散是中医外科托法的代表方.我们运用托里消毒散治疗原发性肝癌栓塞化疗后的患者20例,并与单用肝癌栓塞化疗的21例作对照,现报告如下.
-
托里消毒散对原发性肝癌栓塞化疗不良反应的对抗作用
将明确诊断为原发性肝癌并以Seldinger方法首次栓塞化疗的患者，于栓塞化疗后第1天开始进行西医的常规处理，并加用化裁的托里消毒散(由党参、北黄芪、茯苓、白术、甘草、白芍、当归、川芎、桔梗、白芷、金银花、皂角刺、白花蛇舌草等药物组成)水煎汤剂内服，并设单纯西药治疗对照组。结果：试验组的发热和其他症状的持续时间均较对照组缩短；常规肝功能的4项指标(血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素和碱性磷酸酶)的值均比对照组低。提示托里消毒散对肝癌化疗栓塞术所致的大片组织坏死以及药物和栓塞引起的正气亏虚的副作用有拮抗作用，能减轻栓塞化疗引起的不良反应。
-
托里消毒散加减干预梅毒血清固定效果
目的评价中药复方治疗梅毒血清固定的效果。方法将收治的梅毒血清固定患者按治疗方法的不同分为中药组和对照组，每组21例。采用双抗体夹心ELISA法检测两组血清固定梅毒患者治疗前后血清中白细胞介素-2(IL-2)水平变化情况、血清RPR滴度变化，并对临床疗效进行对比。结果治疗前两组血清IL-2水平差异不明显，治疗后两组IL-2水平均较治疗前显著提高，差异有统计学意义。中药组与对照组有效率差异无统计学意义。结论中药复方能提高梅毒血清固定患者的免疫功能，为探讨新的驱梅方法提供依据。
-
托里消毒散加减治疗复发性睑腺炎临床观察
目的观察托里消毒散加减治疗复发性睑腺炎的疗效.方法 68例复发性睑腺炎患者随机分为2组,治疗组用托里消毒散加减治疗,对照组以麦迪霉素为主治疗.结果 2组患者均于短期内治愈,随访6个月,治疗组复发率9.1%,对照组复发率31.3%,有显著差异.结论应用托里消毒散加减治疗复发性睑腺炎可显著降低其复发率.
-
益气托毒法治疗慢性肾炎探讨
慢性肾炎具有迁延不愈、反复发作的特点,根据其临床特点及其病因病机,参阅有关文献,认为益气托毒法治疗慢性肾炎有其理论基础,加减托里消毒散治疗慢性肾炎有一定的疗效,是临床治疗慢性肾炎一种新的思路.
-
益气补托法治疗慢性鼻窦炎96例疗效观察
目的:观察托里消毒散加减治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法:96例病例均采用托里消毒散治疗.结果:所有病例治疗后治愈63例,显效28例,无效5例,总有效率为94.8%.结论:托里消毒散加减治疗慢性鼻窦炎临床疗效显著,值得在临床上推广应用.
-
中医药分期联合西药治疗真菌性角膜溃疡随机平行对照研究
[目的]观察中医药分期联合西药治疗真菌性角膜溃疡疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将55例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组.对照组27例氟康唑滴眼液与那他霉素滴眼液交替点眼,1次/h;托吡卡胺滴眼液,3次/d;妥布霉素滴眼液冲洗结膜囊,6次/d;维生素C,50mg/次,3次/d.治疗组28例早期龙胆泻肝汤(龙胆草12g,栀子9g,黄芩6g,柴胡12g,车前子10g,生地黄12g,泽泻、夏枯草、茯苓、厚朴各9g,甘草6g);中晚期托里消毒散(黄芪20g,当归、白芍、川芎、党参、白术、茯苓各10g,甘草6g,金银花15g,连翘、蝉蜕、白蒺藜各10g);水煎200mL,1剂/d,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗20d为1疗程.观测临床症状、角膜、前房、视力、真菌菌丝、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈11例,有效14例,无效3例,总有效率89.29％.对照组痊愈4例,有效14例,无效9例,总有效率66.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]中医药分期联合西药治疗真菌性角膜溃疡效果显著,值得推广.
-
托里消毒散研究述评
展示了近些年来托里消毒散的研究进展,分门别类对主要文献进行了梳理总结.文献除继续深入研究普通疮疡,还对溃疡性结肠炎、消化性溃疡、慢性肾炎、类风湿性关节交、原发性肝癌、肝脓疡等病作了治疗上的探索,研究方法也日趋深入、科学.
-
托里透毒法促进大鼠慢性胃溃疡黏膜谷氨酰胺表达的研究
目的:在前期托里透毒法促进大鼠慢性胃溃疡黏膜修复的研究成果之上,从谷氨酰胺(Gln)因子,揭示托里透毒法促进慢性胃溃疡黏膜修复的机制.方法:采用乙酸烧灼型慢性胃溃疡模型,测定溃疡指数,光学显微镜观察病理,ELISA法测定Gln水平.结果:给药14天,体现托里透毒法各中药复方对乙酸烧灼型慢性胃溃疡均有不同程度抗溃疡和缩短溃疡修复时间,从而保护胃黏膜和促进溃疡修复作用,且以透脓散中剂量和低剂量作用较强.体现托里透毒法透脓散高剂量和透脓散中剂量均有增加胃黏膜Gln水平的作用.结论:透脓散高剂量和透脓散中剂量可能通过促进胃黏膜Gln的合成、表达,从而改善胃溃疡修复的营养状况,促进溃疡愈合,预防其复发.
-
益气托毒治疗慢性放射性溃疡1例
皮肤放射性溃疡系因局部组织受到放射线照射,受伤组织细胞的酶及染色体形态和功能均受到影响,受损局部血管内膜发生炎性水肿,血管壁增厚,管腔变窄甚至闭塞,局部血供障碍,组织细胞缺血坏死所致[1].它见于重度放射性皮炎,以皮下结节为主要临床表现,可伴有发热症状,可累及骨质,少数可出现内脏系统损害.
-
中药内外合治外科窦道31例临床观察
1989年至2008年期间,笔者采用中药内外合治外科窦道患者31例,取得较为满意的疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组62例均为我院门诊患者,随机分为2组.治疗组31例:男18例,女13例;年龄大76岁,小17岁,平均年龄37岁;病程长76d,短16d,平均病程29d;窦道部位:耳前3例,乳房3例,胸壁2例,腹壁13例,四肢6例,足部4例.
-
中西医结合治疗肛周克罗恩病33例
2004年～2006 年,笔者用运用中西医结合方法治疗肛周克罗恩病33例,效果较满意,现报道如下.
-
内服托里消毒散配合外用化腐生肌膏治疗老年髋骶部Ⅳ度褥疮26例
从2015年1月至2017年1月,笔者采用内服托里消毒散配合自制化腐生肌膏外用治疗老年髋骶部Ⅳ度褥疮患者26例,效果满意.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组52例患者,所有褥疮均深达肌肉或骨骼,程度为Ⅳ度[1].随机分为两组各26例.观察组中男18例,女8例;年龄62～85岁,平均73.1岁;病程4～18月,平均10.1月;部位:骶尾部14例,股骨转子区12例;褥疮面积:2cm × 3cm～13cm × 15cm.对照组中男20例,女6例;年龄65～82岁,平均74.6岁;病程2～21月,平均10.5月;部位:骶尾部16例,股骨转子区10例;褥疮面积:2cm×4cm～10cm×18cm.两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
-
托里消毒散治疗难治性先天性耳前瘘管感染16例
先天性耳前瘘管是一种常见的先天性耳畸形,瘘管多为单侧,也可为双侧,平时无症状,继发感染时出现局部红肿疼痛,反复感染可形成囊肿或脓肿.一般需先行控制急性炎症.笔者于2013年至2015年间,用托里消毒散加减治疗难治性先天性耳前瘘管感染16例,取得满意效果.
关键词： 难治性先天性耳前瘘管感染 托里消毒散 临床观察 -
中西医结合治疗霉菌性角膜溃疡21例
自2006年元月～2007年12月,我们在门诊中采用中西医结合治疗霉菌性角膜溃疡21例,取得到很好的临床效果,现总结如下.
-
托里消毒散加减内服配合外用治疗压疮疗效分析
目的:探讨不同方法对压疮的治疗效果.方法:病人随机分为观察组30例和对照组30例,观察组用内服中药托里消毒散加减,外用上脓腐者九一丹外盖红油膏纱布,脓腐已尽、疡面红活,上生肌散外盖白玉膏纱布.对照组用0.2％新洁尔灭棉球清洗,氟哌酸胰岛素与庆大霉素纱布外敷进行对比观察.结果:观察组在治愈时间及治愈率上明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:中药托里消毒散加减治疗压疮可以明显地提高压疮的治愈率,缩短治愈时间.
