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感染性疾病与发热
发热与临床上的许多疾病有关,包括感染性和非感染性疾病.感染性疾病是不明原因发热(FUO)的主要原因,几乎占临床发热的一半以上[1,2].国内几篇300例以上长期发热患者人群的感染性疾病占31.9%~72.7%[3-5],2009年发表的一篇1854例的文章报道感染性疾病占FUO的比例为62.73%[6].按不同标准分类如下:根据感染病原体可分为病毒感染、细菌感染、真菌感染、非典型病原体感染、特殊病原体感染等;根据感染病灶可分为局灶感染和全身多系统感染;根据发热时程分为短期发热(小于4周)、中长期发热(大于4周).本文就发热与感染性疾病的相关性,从病因分布、诊断手段和思路等方面的体会作一阐述.
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60例发热患者的病因构成分析
目的:分析发热患者的病因构成。方法抽取2011年6月至2012年6月在我院进行发热治疗患者60例,通过病因构成标准对60例患者发热诊断方式、发热原因等进行分析。结果60例发热患者内病因诊断明确为58例(96.66%),感染性疾病为36例(60%),细菌感染为21例(58.33%),发热导致肺结核症状8例(22.22%)部分患者存在肺外结核,结缔组织10例(16.66%),肿瘤性疾病7例(11.66%),引发恶性细胞病症4例(57.14%),发热引发其他症状5例(8.34%),病症不清楚患者2例(3.34%)。结论引发患者发热原因基本为感染性症状,其中肺结核病症为明显,然后是发热组织症状与肿瘤性症状,大部分发热患者病因由对比、检查和研究得出结果。
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沭阳县一例输入性恶性疟疾再燃病例的调查报告
疟疾病主要是通过蚊虫叮咬的方式进行蔓延传播,疟疾疫病对人体的生命健康造成很大威胁,全年各月份均有发生,可能与务工地的气候有关,疟疾再燃是指患者经一定的治疗或在机体免疫力等作用下,发作停止,机体内尚存少量红细胞内期疟原虫,在无新感染且条件适宜时,残存的疟原虫再次大量增值,一旦原虫数量超过发热阈值,又可出现疟疾发作,称再燃[2].从近些年的疟疾的病传播途径看,疟疾病的扩展蔓延与我国人口的出、入境流动有关,随着人口的大规模流动变化,境外疟疾病得以输入我国境内,增加了国内人口的染病几率[3].2016年2月3日沭阳县疾病预防控制中心寄防科接到本县章集医院报告,接诊一例连续不规则发热患者,经过流行病学调查,结合临床症状,体征,RDT快检测与血涂片检查疟原虫,证实该患者为输入性恶性疟疾再燃病例,现将该病例报告如下:
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急性非淋巴细胞白血病发热治疗观察
2006年5月~2008年5月,我们对60例急性非淋巴细胞白血病(AML)发热患者用抗生素加清开灵治疗,效果较好,报告如下.
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亚低温治疗神经系统疾病的历史及现状
亚低温可用于治疗神经系统疾病,特别是重型颅脑外伤和缺血性脑病。但是近来一些研究指出亚低温治疗效果不好。面对这个问题,我们应该怎么看待和寻找出路?下面就亚低温治疗的历史、脑温的基础研究,以及NICU对发热患者的处理等方面和大家进行探讨。
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发热患者的急诊护理体会
目的:探讨发热患者的急诊护理效果,为发热患者的急诊护理应用提供理论依据.方法:选择2014年3月-2016年3月期间我院收治的发热患者74例为研究对象,并根据护理方法的不同分为对照组和观察组,每组37例患者,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的给予护理干预,分析比较两组患者护理效果情况、护理满意度情况.结果:观察组患儿优良率为91.89%相比于对照组的78.38%,观察组优良率明显更高,观察组患儿护理满意度为97.30%相比于对照组的83.78%,观察组护理满意度明显更高,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:发热患者的急诊护理效果显著,患者的临床症状和生活质量得到了明显得改善,治愈率得到了提高,值得推广应用.
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脑出血合并发热的原因分析及预防护理对策
发热是机体对致病因子的一种防御反应,由于各种原因引起的机体产热增加散热减少,或伴有体温调节中枢功能障碍所致.发热也是脑出血病人常见的并发症.我科自2002~2005年共收治脑出血患者240例(均由CT检查),在治疗中合并发热患者98例,占脑出血总数40%.我科对这98例患者发热的原因及护理对策总结如下:
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C-反应蛋白升高与发热程度的相关性初步探讨
目的 初步探讨血浆CRP升高程度与发热程度的相关性.方法 采用免疫透射比浊法,对我院2005年~2006年89例发热患者(其中低热患者43例,高热患者46例)进行血浆CRP浓度测定,同时测定正常人血浆对照组45例.结果 两组发热患者血浆CRP浓度都比正常对照组高,且发热温度越高血浆CRP浓度越高.结论 CRP水平的高低与疾病的炎症反应程度相关,检测血浆CRP浓度有利于临床合理利用抗菌药物和及时对症处理,尤其是发热门诊,对患者早期诊断、治疗上有极大的帮助.
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痰热清+利巴韦林治疗急性上呼吸道感染发热患者的效果评价
目的 研究痰热清联合利巴韦林对急性上呼吸道感染发热患者的临床效果.方法 选取该院于2016年10月—2017年10月所收治的60例急性上呼吸道感染发热患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为分析组和对照组,每组30例患者,对照组进行利巴韦林药物治疗,分析组进行痰热清联合利巴韦林药物的治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 分析组患者的临床治疗有效率以及体征恢复时间在统计学上均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清联合利巴韦林可有效提高急性上呼吸道感染发热患者的临床治疗效果,对患者体征的快速恢复具有重要意义.
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感冒发热速退法
用拇指般大小生姜一块,洗净后切为两半.取两颗感冒通(如是“热伤风”用感冒清)研成粉末涂撒于姜片切面分别紧贴在感冒发热患者左右手腕内侧中医把脉处,并用医用带状胶布把姜片固定在手腕上,松紧以药粉不散落为度.
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巧用中药防春季时疫
腮腺炎接触史者,以板蓝根30克,煎水服用;或板蓝根冲剂每日2包,分2次冲服(均连用3日),有一定的预防作用。对腮腺炎肿痛发热患者,用板蓝根30克、金银花15克、薄荷9克;或大青叶、忍冬藤各30克,煎水代茶频饮,均有较好的治疗作用。此外,还可用青黛加醋调敷患部,有消肿之效。
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创伤骨折术后发热患者中护理干预的应用
目的: 探讨对创伤骨折术后发热患者行针对性护理干预的临床效果.方法: 将我院2016年2月~2017年1月我院收治的148例创伤骨折术后发热患者作为研究对象,根据所采取的护理措施不同分为针对性组和对照组,各74例.针对性组行针对性护理,对照组行常规护理干预,观察并比较两组护理满意度心理情绪的变化情况.结果: 针对性组的护理满意度67例(90.54%)显著高于对照组56例(75.68%),两组干预前的焦虑(SAS)评分和抑郁(SDS)评分均无显著差异(P>0.05),干预后针对性组的SAS评分和SDS评分均低于对照组,P<0.05为差异具有统计学意义.结论: 对创伤骨折术后发热患者行针对性护理指导,能够有效改善患者的负面心理情绪,同时,还能够满足患者所提出的护理需求.