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浙江省1953-2013年伤寒副伤寒暴发疫情分析
目的 分析浙江省1953-2013年伤寒副伤寒暴发疫情的流行特征,为防控工作提供依据.方法 用描述流行病学方法对浙江省1953-2013年伤寒副伤寒暴发疫情的报告资料进行描述性分析.结果 浙江省1953-2013年共报告伤寒副伤寒暴发疫情16起,其中伤寒5起,甲型副伤寒11起.时间集中在第一和第三季度,各占31.25％,地点主要在农村,占62.5％,城乡罹患率差异有统计学意义(x2=73.41,P＜0.05).发病人群主要为青壮年和学生,各占75.00％和25.00％.不同血清型(伤寒与甲型副伤寒)的暴发疫情罹患率差异有统计学意义(X2=81.31,P＜0.05).16起暴发疫情由水源污染引起为主,占62.50％.结论浙江省伤寒副伤寒暴发疫情整体呈下降趋势,具有明显季节性特征,青壮年和学生为主要人群,农村和学校是重点地区和场所,应加强监测.
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1995-2007年湖州市伤寒副伤寒流行特征分析
目的 分析1995-2007年湖州市伤寒副伤寒流行特征和趋势,为制定防治策略提供依据.方法 利用湖州市1995-2007年疫情资料建立数据库,使用SPSS 10.0统计软件进行分析,采用描述性流行病学分析方法.结果 湖州市伤寒副伤寒发病率逐年下降,地区分布上仍表现为平原水乡高于山区,2000年前发病呈现春季和夏季两个高峰,2000年后春季次高峰消失,以青壮年人群发病为主,以农民和学生多见,近年来散居儿童和民工发病构成比增加.结论 湖州市伤寒疫情稳定在较低水平,但仍然面临回升的可能,需继续采取以农村改水改厕为主的措施,提高粪便无害化处理率,同时,进一步加强传染源的主动搜索和疫情规范处理等综合性防控措施.
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2004-2006年浙江省沿海地区伤寒副伤寒疫情及监测结果分析
目的 分析浙江省 2004-2006 年沿海地区伤寒副伤寒流行趋势,为制定伤寒副伤寒防控措施提供依据.方法 将浙江省沿海地区近三年伤寒副伤寒报告病例和监测点监测报表资料录入 EXCEL 2003 整理后用 SPSS 12.0 统计软件进行统计分析.结果 沿海地区伤寒副伤寒呈下降趋势,发病曲线由双峰型变为单峰型,且峰值逐年降低.病例在宁波和温州以农民、工人、学生为主,台州地区以民工、农民、学生为主,病例年龄集中在 20～50 岁,男性略多于女性.疑似病例和临床诊断病例阳性率没有明显差别,恢复期患者带菌率显著高于健康从业人员,病原菌以甲型副伤寒沙门菌为主,甲型副伤寒对利福平和萘啶酸耐药,且耐药率在 97% 以上.暴发疫情以水型为主.结论 浙江省沿海地区伤寒副伤寒发病总体呈发病率逐年下降的趋势,但甲型副伤寒的发病呈上升趋势,对病例应规范治疗彻底治愈、加强恢复期患者的监测,发现阳性应及时隔离治疗,有利于疫情的控制.
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汉川市1985-2003年伤寒、副伤寒流行病学分析
伤寒、副伤寒(以下简称伤寒)是汉川市高发的急性肠道传染病之一,其发病水平曾居全市法定传染病发病率的首位,近19年来,通过采取综合性防制措施,发病得到控制,发病率明显下降.现将汉川市1985-2003年伤寒流行病学情况分析如下.
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2004年台州市伤寒副伤寒流行病学分析
目的 为了解伤寒、副伤寒流行规律,分析发病流行因素,探讨控制措施.方法 用描述流行病学分析全市伤寒副伤寒发病强度、三间分布,用病例对照研究探索发病流行因素.结果 2004年全市伤寒副伤寒发病率为61.56/10万,优势病原菌由伤寒杆菌转变成甲型副伤寒杆菌,发病点多面广又相对集中,表现为春季和夏秋季两个高峰;各年龄组均有发病,20-49岁发病数占病例总数的72.18%;男女发病率分别为69.47/10万和53.16/10万;以民工、农民、学生工人和家务待业发病为主,流行因素专题调查显示,饮水污染所致的餐饮业餐具食品的二次污染和密切接触是造成流行的主要原因,饮水污染直接引发的暴发进一步加剧了疫情,在外用餐和贝类食品的食用方式也是流行因素.结论 饮用水消毒的落实,清洁卫生水供应量的增加,食品卫生管理的加强,改厕粪便污水无害化推进,是预防和控制甲型副伤寒流行和暴发流行的根本措施.
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一起学校甲肝暴发的卫生监督检查结果分析
目前全世界有70%以上的传染病是由水引起的[1].甲肝是肠道传染病之一,主要通过不沽的水、食物经口发生传播.近年来,广西部分地区学校尤其是农村中小学寄宿学校,多次发生伤寒、副伤寒、甲肝等肠道传染病的暴发疫情,严重影响着广大师生的身体健康.
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赣州市从业人员沙门菌带菌状况评价
沙门菌是人畜共患的肠道致病菌,而带菌者是诱发食物中毒的因素之一.在我国饮食行业中,人的沙门菌带菌率在1%上下波动,为了解赣州市章贡区从业人员沙门菌带菌状况,本文对2000-2006年的从业人员带菌检查资料进行分析,找出带菌者在性别、年龄、文化程度及不同季节中检出的一些规律,对于预防伤寒、副伤寒及食物中毒的发生有重要卫生学意义.
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浙东沿海肠道传染病流行和暴发流行控制措施探讨
台州市位于浙江省东南沿海地区,时常在局部地区发生细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、霍乱等肠道传染病流行和暴发流行.近几年来台州市疾病预防控制中心在预防控制肠道传染病流行和暴发流行方面做了大量工作,对控制措施进行了探讨,现总结分析如下.
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广西306株伤寒沙门菌对抗菌药物的耐药性分析
伤寒、副伤寒沙门菌的耐药性研究是及时调整伤寒、副伤寒治疗策略的重要依据来源.全球每年伤寒发病约为1 600～3 300万例,死亡50～70万人.广西每年发病约在5 000例,局部地区发病率可高达400/10万,严重地影响着流行地区人民的身体健康.
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宁波市2004-2006年甲型副伤寒流行特征分析
目的 探讨宁波市副伤寒流行特征,为今后防制工作提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,对2004-2006年宁波市法定传染病报告副伤寒疫情资料进行系统分析.结果 三年全市副伤寒年平均发病率为9.86/10万,发病地区以市区和毗邻的奉化市为主;发病季节分布呈现冬春季单峰型,1～3月期间病例占全部病例69.88%;病人以30～59岁年龄组为主(71.35%),职业以本地农民为主(34.56%).流行期曾从市售毛蚶、牡蛎分离到甲型副伤寒沙门菌.危险因素分析提示伤寒副伤寒流行与生吃、半生吃毛蚶、牡蛎等贝壳类海产品有关.结论 宁波市属于甲型副伤寒高流行地区,季节分布呈现冬春季单峰型,流行因素主要与本地居民生食贝壳类海产品的习惯有关.加强饮食行为干预、加大贝壳类海产品监测,是控制副伤寒高发的主要措施.
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一起细菌性痢疾流行后伤寒、甲型副伤寒混合暴发的调查
贵州省某市第二中学2004年8月下旬主要在住校学生中发生细菌性痢疾(菌痢)流行,9月在学生中再次出现聚集性发热患者,经流行病学调查和实验室证实为一起伤寒和甲型副伤寒混合暴发.
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贵州省伤寒、副伤寒流行回顾性分析
伤寒、副伤寒是贵州省常见的肠道传染病,本文对贵州省50年间(1951～2001年)伤寒、副伤寒流行变迁及577起爆发性流行的原因进行了分析.为更好地制订防治对策提供科学依据.1.资料与方法: ①贵州省1951～2001年疫情资料汇编、年平均人口数及现场流行病学调查报告.②贵州省伤寒、副伤寒菌种监测.③采取总体统计学分析和按年代统计分析法.④采用描述流行病学方法.
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2012年全国和高发省份伤寒、副伤寒流行特征分析
目的 分析2012年全国伤寒、副伤寒法定报告数据,了解全国疫情态势和高发省份发病、人群特征变化趋势,为制定全国和高发地区防控措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法分析网络直报信息系统中2012年全国伤寒、副伤寒法定报告数据.结果 2012年全国共报告伤寒、副伤寒病例11 998例,死亡3例,发病率为0.89/10万.与2011年相比,伤寒、副伤寒发病率上升1.20％.报告实验室诊断病例6522例,占总病例数的54.36％,其中伤寒与副伤寒之比为1.71∶1,副伤寒占36.86％.病例均以农民为主,其次为学生和散居儿童,伤寒、副伤寒发病率均以0～4岁组儿童高(分别为1.31/10万和0.46/10万).云南、贵州、广东、广西、浙江、湖南和新疆为高发省,2005-2012年大部分高发省发病率呈明显下降趋势,但广东省下降幅度小,各高发省间发病高峰和高发人群有差异.结论 2012年全国伤寒、副伤寒处于一个相对较低的发病水平,而5岁以下儿童是防控重点人群,部分高发省防控形势依然严峻.
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江苏省伤寒/副伤寒流行现况、菌株耐药及其分子分型
目的 掌握江苏省伤寒/副伤寒流行现况、病原菌耐药性以及分子分型特征,以确定监测重点.方法 对2007-2011年江苏省伤寒/副伤寒疫情采用描述流行病学回顾性分析；210株伤寒/副伤寒沙门菌耐药性测定采用K-B纸片扩散法；81株伤寒沙门菌分子分型运用脉冲场凝胶电泳(PFGE).结果 近5年江苏省伤寒/副伤寒年均报告发病率为0.47/10万,呈总体下降趋势.人群年龄别发病以0岁组(1.70/10万)高发.病原谱以伤寒沙门菌为主(66.19％),其次为甲型副伤寒沙门菌(23.81％).伤寒/副伤寒沙门菌对萘啶酸耐药率高(66.19％),对环丙沙星等6种抗生素耐药率低于10.00％,多重耐药率为30.00％.近3年伤寒沙门菌分属4个克隆群37个PFGE型,优势带型为JPPX01.JS0027(11.11％),JPPX0 1.JS0001为地区独特性菌型,JPPX01.JS0014、JPPX01.JS0018和JPPX01.JS0024为扩散性菌型.特征菌型成簇分析发现3起病例具有聚集性特征.结论 江苏省伤寒/副伤寒发病率维持在较低水平,婴儿高发.菌株对多数抗生素较敏感,但部分药物耐药性在增加.由于近年伤寒呈现高度散发状态,未出现占绝对优势的菌型,推测近期发生大规范流行的可能性较小.
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一起副伤寒暴发流行的病原学调查
1998年10月27日至1999年4月6日,绍兴市区某乡发生副伤寒暴发流行,疫情持续时间长,流行范围广,发病人数多,共涉及16个自然村3个居委会496户,发病561例,罹患率21.7%.发病人群以青壮年为主,临床表现主要为持续性高热、畏寒、头痛、脾肿大等,少数并发肠出血肠穿孔,为了明确流行菌株菌型及其血清生物学特性,我们对疫区进行了病原学调查.
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奉化市1998～2000年副伤寒流行特征分析
自1998年至今,奉化市副伤寒发病呈上升趋势,尤其在每年春节前后至5月份,局部地区时有爆发,疫情迅速上升,形成发病高峰.为摸清奉化市副伤寒疫情流行特征及规律,探讨有效的防治策略,现将我市副伤寒疫情分析如下.
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一起恙虫病暴发疫情被误诊为副伤寒的调查
2003年8月31日下午,南涧县疾病预防控制中心(CDC)接到沙乐乡卫生院报告,该乡自强村委会香箐村发生一起疑似副伤寒的疫情.接到疫情报告后,南涧县CDC立即赶赴现场调查,经核实为一起恙虫病暴发疫情,现将有关情况报告如下.1 疫情调查和处理2003年8月南涧县沙乐乡自强村委会香箐自然村发现一批发热病例,主要临床表现为发热、头痛、头晕、四肢酸痛、畏寒、乏力、食欲减退伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻,诊查中未见皮肤焦痂,未见淋巴结肿大,未见肝、脾肿大.
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川崎病与肥达氏反应
目的 探讨川崎病(KD)与肥达氏反应的关系,为川崎病与伤寒、副伤寒的鉴别诊断提供线索.方法 按照KD诊断标准,同时临床排除伤寒、副伤寒,对深圳市宝安龙华医院2003年1月至2007年6月收治的67例KD患儿(实验组)肥大氏反应结果进行分析,并且与同期住院的265例肺炎患儿(对照组)进行比较.结果 川崎病患儿急性期肥达氏反应阳性12例,占17.9%,川崎病患儿恢复期肥达氏反应阳性4例,占5.9%,同期住院的肺炎患儿肥达氏反应阳性13例,占4.9%,实验组急性期与对照组相比具有显著性统计学差异;实验组急性期与恢复期比较具有统计学差异;实验组恢复期与对照组相比无统计差异.结论 部分川崎病患儿急性期可出现肥达氏反应阳性,临床应注意与伤寒、副伤寒鉴别诊断.
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甲型副伤寒31例临床分析
目的 总结近年来甲型副伤寒的临床特点、实验室检查及治疗与转归,以指导诊断与治疗.方法 采用回顾性调查分析方法.对31例甲型副伤寒的临床表现、实验室检查及治疗效果进行总结分析.结果 该组病例临床表现及并发症多样,氟喹诺酮类及第三代头孢菌素类抗生素对其疗效佳,所有病例经其治疗后全部痊愈.结论 甲型副伤寒的临床表现缺乏特异性,确诊依靠血和骨髓细菌培养.氟喹诺酮类及第三代头孢菌素类抗生素为治疗甲型副伤寒的临床主要用药.
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常见消化道传染病及护理
消化道传染病通常是指由细菌、病毒等病原体引起的经消化道传播的疾病,一年四季均可发病,但以夏秋季发病较多见,常见的疾病有霍乱、伤寒、副伤寒、病毒性甲型肝炎、细菌性痢疾、细菌性食物中毒以及其他感染性腹泻等.由于消化道传染病的病原体经常造成水源和饮食污染,由此可引起传染病爆发流行和集体发病等突发事件,直接危害着人类健康和社会经济的发展.早发现、早报告、早隔离、早治疗,采取针对性有效护理措施,是提高消化道传染病治愈率,降低病死率和控制流行的关键.
