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严重精神障碍患者获取服务的障碍评估量表的初步应用
目的 探讨获取服务的障碍评估量表(Barriers to Access to Care Evaluation,BACE)在中国严重精神障碍患者中的信度、效度及初步应用.方法 以203例精神分裂症患者(精神分裂症组)、77例双相障碍患者(双相障碍组)及35例抑郁障碍患者(抑郁障碍组)作为受访对象,其中自愿住院患者111例,非自愿住院患者152例,未住院患者52例.对入组患者进行BACE、简明精神病量表(BPRS)、功能大体评定量表(GAF)、精神疾病内在病耻感调查表(ISMI)、自尊量表(SES)进行评估.结果 信度分析显示,BACE的Cronbach's α系数为0.899,分半相关系数r=0.885,总分的重测信度r =0.693.效度分析显示,BACE总分、亚量表一总分与ISMI总分均呈正相关(P ＜0.05);BACE总分与BPRS总分呈正相关(P＜0.05),与GAF总分呈负相关(P＜0.05).秩和检验结果显示,非自愿住院患者BACE总分及BACE亚量表一总分高于自愿住院患者(P＜0.05).精神分裂症组、双相障碍组及抑郁障碍组三组间BACE总分及BACE亚量表一总分的差异有统计学意义(P＜0.05);方差分析结果显示,精神分裂症组、双相障碍组及抑郁障碍组三组间刻板认同因子分和歧视经历因子分的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BACE中文版具有良好的信度和效度,可应用于中国严重精神障碍患者.
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麻风留院者家庭支持及家庭内歧视情况调查分析
了解麻风留院者获得的家庭支持及其家庭内歧视情况.使用家庭关怀度指数问卷以及反映病人与家人交往活动受限情况及病人自我感知歧视情况为主要内容的麻风家庭内歧视问卷为调查工具,由医护人员对麻风村内原籍尚有亲人者进行逐一调查.结果: 84例原籍尚有家庭者与亲人经常来往≥2次/年者占27.38%,1次/年者占63.10%,＜1次/年者占9.52%;经常感到家人歧视者占7.14%,有时感到者占44.05%,很少感到者占48.81%;家人会与自己一起就餐者占60.71%,偶尔者占23.81%,不会者占15.48%;得到家庭支持的5个方面中情感度好,亲密度差;病人对家庭成员麻风知识了解程度的判定:认为很了解的占17.86%,有些了解的占61.90%,不了解的占20.24%.麻风村患者家庭对病人仍然有一定程度歧视,应加强对留院者及其家人的咨询服务,提高麻风留院者的家庭支持力度,减少家庭内歧视.
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公众对精神病患者的社会歧视及其影响因素
目的 探讨公众对精神病患者的歧视状况及其影响因素.方法 本研究为描述性研究,采用问卷调查法,共调查l 378名公众;调查工具包括患者一般资料调查问卷和精神病患者遭受的社会歧视评估量表.结果 精神病患者遭受的社会歧视评估量表总分为(2.07±0.61)分,其中得分高的是危险维度[(2.17±0.78)分],低的是能力维度[(1.65±0.64)分];多元线性回归分析显示结果:影响精神病患者遭受的社会歧视评估量表总分的因素包括调查对象类别、年龄、性别、文化程度、与精神病患者的接触程度和生活联系程度.结论 由于精神病患者存在病耻感,且社会人口学因素、疾病因素、社会心理因素对此均有影响,因此护理人员应积极采用有效的干预措施,消除或降低患者的病耻感,促进精神病患者早日康复.
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慢性乙肝病毒感染者歧视测量量表信效度的初步研究
目的 考察慢性乙肝病毒感染者歧视测量量表的信度与效度.方法 通过文献分析,结合专家和患者访谈,形成描述患者受歧视的项目并构建维度,编制量表初稿.通过便利抽样的方法选取151名慢性乙肝病毒感染者进行调查,并分析量表的信度和效度.结果 量表应答率为94.5％；量表各维度的Cronbach's α系数介于0.75 ～0.87之间；量表各条目与其所属维度之间的相关较强(r值为0.62 ～0.86),而与其他维度的相关较弱(r值为0.14 ～0.55)；量表能较好地区分低分组[各维度得分分别为(1.89±0.30)分,(1.86±0.29)分,(1.96 ±0.23)分,(2 29±0.45)分,(1.59±0.42)分]与高分组[各维度得分分别为(3.62±0.44)分,(3.99 ±0.41)分,(3.79±0.37)分,(4.13±0.34)分,(3.10±0.53)分]患者的得分(均P＜0.01)；证实性因子分析结果显示相对拟合指数CFI为0.94,非范拟合指数NNFI为0 92,近似误差均方根RMSEA为0.087.结论 慢性乙肝病毒感染者歧视测量量表具有良好的信度和效度.
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上海市3所职业教育学校学生艾滋病社会歧视现况
目的 了解上海市职业教育学校学生艾滋病知识知晓及对艾滋病歧视的现状,为相关部门和学校针对性地开展健康教育提供科学依据.方法 采取整群抽样方法,使用自制问卷对上海市3所职业教育学校523名学生进行调查.结果 只有248名(47.42％)受访学生接受过艾滋病防治知识培训,且其对艾滋病基本知识较为缺乏;有334名(63.86％)学生认为当前社会存在着对PLWHA的歧视,明显低于同期调查的其他人群;虽然有近70.00％的学生表示自己不歧视PLWHA,但实际现状不容乐观.结论 缺乏准确的艾滋病知识、传统道德观的影响、对社会现状缺乏了解,都导致了青年学生对艾滋病歧视的增加,加强青年学生的艾滋病健康教育和反歧视教育已经迫在眉睫.
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上海市艾滋病社会歧视与干预政策评价及其建议
目的 在上海市了解艾滋病社会歧视现状及现行政策的评价,为制定和调整政策提出建议.方法 对上海市4类人群(医务人员、社区居民、在校学生、PLWHA及家属)共1 734人进行问卷调查.结果 82.76％的受访者认为当前社会上存在对PLWHA的歧视现象,82.45％的PLWHA及其家属认为当前艾滋病防治政策过于局限于卫生系统.结论 建议从5个方面加强艾滋病防治政策调整与实施.
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党校学员对结核病患者歧视的干预调查结果分析
目的 通过调查某省委党校学员对结核病患者的相关态度与行为,并进行结核病健康教育及行为干预.方法 随机抽取某省委党校学员130名学员,进行结核病教育培训,教育前后采用问卷对调查对象结核病相关歧视行为进行对比分析.结果 党校学员中存在对结核患者的歧视,与教育前比较,结核病相关歧视行为有所减轻,差异有统计学意义(P<0.01).结论 加强结核病防治知识普及与政策倡导、改变党政领导干部对结核病患者的歧视是防治结核病的当务之急.
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山西省3类人群艾滋病知识知晓率与歧视态度的对比分析
目的 了解山西省公务员、企业职工和医学生艾滋病相关知识知晓程度和歧视态度现况.方法 采用方便抽样的方法,抽取公务员211人、企业职工235人及医学生328人进行自填式问卷调查.结果 艾滋病相关知识知晓率公务员高于医学生,医学生高于企业职工.3类人群除"共用牙刷、剃须刀"能否传播艾滋病的知晓率差别无统计学意义外,其他知识的知晓率差异均有统计学意义(P＜0.05).被调查公务员、企业职工、医学生艾滋病歧视态度得分分别为5.4分、7.6分、6.2分;3类人群对艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人有可能采取的歧视行为是"不购买感染者家生产的商品或副食品".结论 3类人群艾滋病相关知识知晓率越高对HIV感染者/AIDS病人的歧视程度越低;艾滋病相关知识的缺乏是导致对艾滋病歧视的主要原因之一.
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湖北省部分艾滋病流行区艾滋病相关耻辱与歧视现状的定性研究
目的 了解湖北省部分艾滋病流行区的HIV感染者和AIDS病人歧视的现状,为开展有针对性的反歧视活动提供科学依据.方法 在湖北省艾滋病高发区襄樊市襄城区和南漳县各抽取2个村共19户艾滋病感染者家庭,采用提纲访谈,对个人进行深入访谈法调查,并与当地疾病预防控制中心、村学校、乡卫生院和村卫生室的部分人员中进行了小组讨论.结果 对艾滋病患者和感染者的耻辱和歧视普遍存在,包括来自村民、医院医护人员、基层干部、家庭成员、亲戚和雇主等的歧视.结论 对艾滋病患者及其感染者的歧视仍然存在,其主要原因是出于害怕被艾滋病感染,但近几年总体情况有所好转.来自村民、家人和亲戚的歧视有所减少,但来自基层干部和综合医院医务人员的歧视却相对严重.宣传、示范等对于减少艾滋病歧视具有较好的效果.
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综合医院医务人员消除艾滋病歧视综合培训效果评价
目的 对综合医院医护人员进行艾滋病知识、职业防护技能、相关伦理与道德、不歧视的相关政策等综合培训,评价培训效果,为加强健康教育提供依据.方法 采用不记名方法对医务人员进行培训前后测试和调查,运用统计学方法进行前后差异比较.结果 经过培训,医务人员对艾滋病知识的总知晓率提高了10.13%,艾滋病职业暴露的知晓率提高了28.80%.医务人员对艾滋病患者的态度有所改善.结论 通过培训提高了医务人员艾滋病知识水平和职业防护技能,对医护人员的态度改变产生了一定影响,但是对行为意愿改变不明显.应进一步强化医务人员艾滋病防治观,长期以多样化形式来提高医务人员对艾滋病的认识,改善对艾滋病患者的态度,减少歧视行为.
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向对艾滋病患者的羞辱与歧视进行挑战
性传播疾病总是与丑名相联受到羞辱,其原因是与它相关的行为被认为是越轨的或是不道德的.描述了东南亚地区的羞辱和歧视,并提供了减少羞辱和歧视的干预的文献回顾.文章从一般使用的HIV/AIDS相关羞辱与歧视的定义开始,使用预防-关怀框架,举例说明干预在某种程度上减少了社区水平的羞辱和歧视.
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护士对HIV感染者和AIDS患者歧视的干预研究进展
从目前国内外艾滋病流行情况以及医护人员对HIV感染者和AIDS患者的歧视现况出发,阐明月艾滋病歧视相关概念、护士对HIV感染者和AIDS患者的歧视现状及其影响因素,以及干预研究进展,为降低护士对HIV感染者和AIDS患者歧视的干预研究提供参考.
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男男性行为人群艾滋病防治及对策研究现状
男男性行为者(MSM)是感染艾滋病病毒的高危人群之一,也是近年来新感染者中比例增长快的人群.总结了近年国内外MSM人群的艾滋病感染现状、艾滋病在MSM中流行的原因,以及相关的艾滋病防治干预措施,包括加强对MSM的健康教育和行为干预,重视对MSM人群的社会支持,反对社会歧视等,以期为我国MSM人群艾滋病的防治提供参考.
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HIV/AIDS相关继发性羞辱和歧视的研究现状
从HIV/AIDS相关羞辱和歧视的概念出发,综述了HIV/AIDS相关继发性羞辱和歧视的概念、研究现状、产生原因、对家庭成员和社会的影响,提出大力加强艾滋病正确知识的宣传教育,提供广泛的社会支持等干预措施,关注HIV感染者和AIDS患者(PLWHA)的同时,更应重视其家庭成员,用实际行动给予他们医疗物质和心理上的支持,促使他们以积极的态度照顾PLWHA,才能从真正意义上提高PLWHA的生活质量,减少其高危行为,有利于预防和控制艾滋病的流行.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 继发性羞辱 歧视 综述文献 -
医务人员对HIV/AIDS感染者歧视的原因分析
艾滋病自发现以来,受其感染者一直遭受着人们的歧视.对HIV/AIDS感染者的歧视,尤其是医务人员的歧视,加剧了HIV/AIDS感染者人群同社会的隔离,严重影响了我国艾滋病防治工作的开展.本文根据艾滋病的3个基本特点及被误解的传播途径,结合医务人员的职业特点,分析医务人员HIV/AIDS感染者歧视的直接原因,并提出相应的干预措施.
关键词： 艾滋病 HIV/AIDS感染者 医务人员 歧视 -
困难、困境及对策:任重道远的中国反艾滋病歧视
描述世界和中国艾滋病的发展与现状,阐述艾滋病歧视的主要表现形式,指出在我国社会中存在着较为严重的艾滋病歧视现象,分析我国艾滋病歧视现象产生的历史和现实原因,介绍我国为消除艾滋病歧视而实施的法律、政策等措施,并重点分析我国在反艾滋病歧视之路上的困难与困境,进而提出消除艾滋病歧视的对策建议.
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佤族农村社区艾滋病歧视现状及其原因分析
艾滋病自发现以来,就不仅仅是一个生物医学问题,而且还是一个社会问题.歧视艾滋病感染者/病人,一直是阻碍有效防治艾滋病的一个重要因素.歧视不仅根源于艾滋病本身的生物医学特性,还与特定的社会、文化、政治意识形态等因素粘连在一起.调查并研究艾滋病歧视的表现形式,剖析引起歧视的社会与文化因素,才能找到减少或消除歧视的有效方法.通过采用人类学调查方法,对一个佤族农村社区艾滋病歧视现状及其产生原因进行深入分析,发现该佤族社区艾滋病歧视不仅受本民族传统歧视文化、信仰文化、语言文化和性文化等因素的影响,同时也与政府政策、当地政治参与者的工作理念和媒体宣传等有着千丝万缕的联系.
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艾滋病病人自我感知的艾滋病歧视调查
目的:了解湖北省部分县市艾滋病病人对艾滋病歧视有关知识、态度、行为(KAP)的现况.方法:采用自制调查问卷,对艾滋病病人进行艾滋病歧视有关KAP调查.结果:艾滋病病人对预防艾滋病途径的知晓率为100%,艾滋病传播途径的知晓率为97.7%,不会传播艾滋病行为的知晓率为97.7%.多元线性回归分析显示,艾滋病病人所受不同歧视水平的影响因素依次为与他人谈话、与他人同桌吃饭、家人接受情况、是否接受艾滋病防治知识培训.结论:艾滋病病人被歧视与自我歧视现象仍然存在,应加强艾滋病相关知识的宣传、教育、培训工作,终消除艾滋病歧视.
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湖南石门县农村麻风歧视的现状调查
目的 了解湖南省石门县农村地区的麻风歧视情况和影响因素. 方法采用中国CDC麻风病控制中心的调查表,由石门县太平镇卫生院公共卫生管理站医师参加的针对麻风病社会歧视及其相关因素对辖区内3个村的252名村民进行调查. 结果石门县农村麻风歧视以村民对麻风患者的隐性态度歧视为主,即以拒绝或不欢迎邻近的麻风患者或其家属串门(38.49%)、不接受麻风患者及其家属赠送的粮食和蔬菜(45.24%)、也不愿意与麻风患者同桌就餐(48.81%)和一块娱乐(42.86%)、更不让自己的小孩到麻风患者家中玩耍(54.36%)等歧视行为较常见.歧视原因主要为怕传染麻风病;歧视导致病人及家属成了社区的边缘人群;通过社区干预活动促进人们对麻风病的认识. 结论石门县农村麻风歧视程度与麻风新发病例有着密切的关系,病人自我歧视比较普遍.农村社区麻风歧视的干预应重点开展对麻风可防、可治不可怕的认识宣传.
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我国去乙肝病毒携带者歧视的相关法律法规以及政策的进展
我国是乙肝感染高危国家,对乙肝病毒携带者的歧视已成为严重的社会问题,影响社会安定、团结与和谐.近年来,政府高度重视乙肝歧视问题,相关法律法规不断调整与完善,尽量保护每一位公民的合法权益,消除乙肝歧视,促进和谐社会建设.
