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艾滋病群体内在歧视与外在歧视的比较研究
目的 比较艾滋病群体内在歧视和普通人群外在歧视的异同,为消除艾滋病歧视提供对策和建议.方法 分别采用整群抽样方法和随机抽样方法,对艾滋病群体和普通人群进行问卷调查,对数据进行t检验、方差分析和相关性分析处理.结果 调查124名艾滋病病人和450名普通人群.艾滋病群体内在歧视程度较高,总因子均分为3.01(高分为4),不同感染时间的内在歧视有差异性；普通人群艾滋病知识知晓率为80.24％,外在歧视态度和行为因子均分分别为1.97和2.41.艾滋病群体内在歧视显著高于普通人群给予的外在歧视(t=3.411,P＜0.01).结论 艾滋病群体需要认识到自身在歧视产生过程中的主体性,减少对歧视的夸大和偏差,同时引导普通人群在态度和行为两方面消除对艾滋病群体的歧视.
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凉山州5个彝族聚居地区居民艾滋病知识知晓情况及歧视态度调查分析
目的 了解凉山州5个彝族聚居地居民艾滋病知识和歧视态度情况,为采取有针对性的宣传教育工作提供科学依据.方法 采用多阶段整群抽样方式对凉山州5个地区居民进行面对面问卷调查.结果 共268名调查对象,总的艾滋病知识知晓率为72.5％,X市、B县、Z县、G县、M县艾滋病知识知晓率分别为72.1％、73.2％、71.0％、72.7％、68.3％,汉族高于彝族(x2=19.718,P＜0.05),男性知晓率(76.7％)高于女性(68.6％),老年人知晓率(60.7％)低,知晓率随学历和收入水平的提高而相应提高.调查对象总歧视率为57.1％,知晓率和歧视率呈反比关系(r=-0.499,P=0.004).调查对象艾滋病传播途径平均知晓率达85.6％,艾滋病非传播途径和性预防知识掌握情况较差,知晓率分别为60.6％、66.8％.各地区对于艾滋病相关知识掌握情况有所差异,如G县艾滋病的传播途径知晓度高,正确率为87,7％,艾滋病非传播途径知识B县知晓率70.2％,X市居民艾滋病性预防知识掌握好正确率达73.1％.结论 凉山州宣传教育应将彝族、女性、老年人作为重点人群,加强对艾滋病非传播途径和性知识宣传力度,提高知晓率,缓解对艾滋病患者歧视现象.
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对医学院校学生实施艾滋病反歧视干预的研究
目的 探讨短期、综合的艾滋病反歧视干预,对改变医学院校学生对艾滋病歧视态度的效果.方法 便利抽取北京市某两所医学院校,一所作为干预组,另一所作为对照组.共纳入在临床见习和实习的本科医疗及护理专业学生123人,干预组62人,对照组61人.干预组实施以知识、激发情感和技能培训相结合的艾滋病反歧视干预,对照组不给予任何干预.两组分别在干预前后5个时间点采用问卷测量歧视态度.结果 干预后四个时间点,干预组艾滋病一般歧视态度得分低于对照组,对HIV感染者/艾滋病病人就医过程歧视态度得分显著低于对照组,两组间的差异均有显著的统计学意义(P<0.01).结论 在医学院校专业教育基础上,短期、综合的艾滋病反歧视干预有效转变了学生对艾滋病的歧视态度,值得在医学院校及艾滋病反歧视领域进行拓展.
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社区卫生服务机构艾滋病防治工作人员的艾滋病知识和歧视态度及相关影响因素的研究
目的 了解社区卫生服务机构艾滋病防治工作人员,对艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的歧视情况及影响因素.方法 采用自填式调查问卷,对8个城市40家社区卫生服务机构361名工作人员进行调查.调查内容包括工作人员的一般情况、对HIV/AIDS病人的态度和开展艾防工作意愿等.结果 292人(80.9％)表示能像对待其他患者一样对待HIV/AIDS病人,或者可以为他们提供医疗卫生服务,没有歧视.多因素Logistic回归分析显示,近一年接受培训的天数(3-6天、7-14天和15天以上)、支持社区开展艾滋病防治工作的工作人员对HIV/AIDS病人歧视有显著性差异,比值比(OR) [95％可信区间(CD]分别为3.96(1.10,14.25)、4.93(1.27,19.19)、10.33(1.86,57.42)、0.25(0.12,0.52).结论 社区卫生服务机构工作人员对HIV/AIDS病人依然存在歧视,当地卫生行政部门和疾控机构需要加强对社区医生的艾滋病防治知识、技能和职业暴露预防的培训,同时要提高其工作待遇,稳定基层防艾队伍.
关键词： 社区卫生服务机构 艾滋病病毒感染者/艾滋病病人 歧视 -
某大学护理专业学生性病相关歧视现状研究
目的 了解某大学护理专业学生的性病相关歧视现状,为制订消除歧视策略提供科学依据.方法 采用自行设计的问卷,对分层随机抽样方法抽取的329名某大学护理专业学生进行横断面匿名调查,了解她们对性病现象的看法,对性病患者的印象和歧视程度.结果 共回收有效问卷310份.尽管多数护理专业学生能理性看待性病现象,但仅有19.4%的人认为"患了性病不应该自作自受".护理专业学生对性病患者存在不同程度的消极印象(35.2%～53.5%),较高的性病知识水平有利于降低其对性病患者的负面印象.护理专业学生对各种原因所致感染的性病患者都存在程度不等的歧视现象(2.2%～93.4%),其歧视程度差异与所接受的医学教育时间长短无关.结论 某大学护理专业学生的性病相关歧视现象突出.应采取措施加强其性病知识教育、医德教育和医学人文素质教育,以消除性病相关歧视问题.
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公务员艾滋病知识知晓程度与歧视关系的调查分析
目的 了解公务员艾滋病相关知识知晓程度与歧视的关系.方法 采用方便抽样的方法,对山西省211名公务员进行自填式问卷调查.结果 211名公务员艾滋病基本知识的正确回答率为78.5%;艾滋病传播途径的正确回答率为92.9%,非传播途径的正确回答率为85.4%.多重线性回归分析显示,艾滋病歧视与艾滋病基本知识和非传播途径知识得分呈负相关.结论 山西省公务员艾滋病相关知识有待进一步提高,艾滋病基本知识和非传播途径知识的缺乏,是导致艾滋病相关歧视的主要原因.
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南京市某艺术高校大学生对艾滋病歧视情况及影响因素
目的 了解南京市某艺术高校大学生对艾滋病的认知、态度及其影响因素,为高校有针对性地开展艾滋病健康教育干预提供依据.方法 随机抽取某艺术学院大学生,利用"问卷星(http://www.sojump.com/)"网络平台,设计、录入网络版"大学生艾滋病相关知信行(KAP)调查问卷",并通过QQ、微信在电脑和手机端完成调查问卷.结果 共调查艺术高校大学生1 045人,8条艾滋病核心知识知晓率为80.19％(838人).41.91％(438人)大学生表示关注艾滋病感染问题,86.41％(903人)大学生对自己艾滋病相关知识缺乏信心,82.49％(862人)大学生获取艾滋病知识方式为网络.23.25％(243人)大学生有过性行为,其中,首次性行为使用安全套者占63.37％(154/243),近1次性行为使用安全套者占72.84％(177/243).45.74％(478人)大学生介意朋友圈中有艾滋病病毒感染者;48.42％(506人)大学生介意与艾滋病病毒感染者一起学习;60.86％(636人)大学生介意好朋友是艾滋病病毒感染者;83.64％(874人)大学生介意室友是1名艾滋病病毒感染者(χ2趋势=690.57,P＜0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,对艾滋病患者的歧视程度,女生要高于男生[比值比(OR)=1.76,95％可信区间(CI):1.33～2.33]、自认为知识丰富的要低于不丰富的学生(OR=0.55,95％CI:0.40～0.77)、艾滋病知识知晓的要低于不知晓的学生(OR=0.41,95％CI:0.31～0.55).结论 南京某艺术高校大学生存在不同程度的对艾滋病患者的歧视,应加强高校艾滋病相关健康教育干预.
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医学与师范专业大学生对HIV/AIDS病人歧视差异比较
目的 为了解医学专业与师范专业大学生对艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)歧视水平的差异.方法 于2016年3月采用中文版zelaya艾滋病歧视量表,对381名医学专业大学生和457名师范专业大学生施测.结果 医学专业大学生担心感染维度(t=一7.843,P＜0.001)和耻辱偏见维度(t=-3.180,P=0.002)得分低于师范专业大学生,在社会歧视维度得分高于师范专业大学生(t=3.628,P＜0.001),差异有统计学意义.除耻辱偏见维度外(t=2.756,P=0.007),有无传染病亲友大学生在各维度得分差异无统计学意义.结论 医学专业与师范专业大学生均在一定程度上对HIV/AIDS病人存在歧视,高校应有针对性地开展相关知识教育.
关键词： 医学专业大学生 师范专业大学生 艾滋病病毒感染者/艾滋病病人 歧视 -
采用情景模拟法比较实习医生对不同途径感染HIV者的歧视态度
目的 比较临床实习医生,对因同性恋行为和因输血行为感染艾滋病病毒(HIV)的两类人群的歧视态度.方法 采用情景模拟法,设计了2种不同途径感染HIV的情境,用以测量实习医生对情境中人物的歧视态度.采用随机分配的方式,将2种问卷分发给来自4家医院的实习医生进行调查.结果 129名实习医生对HIV感染者存在一定的歧视,中位数为27分(14～42分),回答因同性恋行为感染HIV情景组的歧视总得分为30.22分,回答因输血行为感染HIV情境组歧视总得分为24.01分.与输血途径比较,实习医生更加歧视因同性恋行为而感染的HIV者(P＜0.001).结论 降低和消除实习医生对HIV感染者的歧视,对防治艾滋病具有重大意义.建议在今后的研究和反艾滋病歧视宣传教育中,应针对不同的传播途径,采取相应的方法来消除歧视.
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HIV/AIDS相关羞辱与歧视测量工具的系统评价
目的 通过对国内外艾滋病相关羞辱与歧视测量工具的质量评价,为致力于艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)相关羞辱的研究者提供量表选择或者新量表开发的参考.方法 以PRIS MA2009框架为指南,检索Pubmed数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普)、万方数据库中,1980-2016年4月期间发表的文献.采用系统评价的方法对纳入的文献进行归纳与分析.结果 HIV/AIDS相关羞辱与歧视的中英文量表共21个.HIV/AIDS相关羞辱与歧视量表的测量人群可分为两种:一是因HIV/AIDS受羞辱与歧视的患者、家庭照顾者、儿童和同性恋;二是羞辱与歧视HIV感染者/AIDS病人的医务人员和普通人群.另外,11个量表报道了框架构建,多以感染HIV相关羞辱理论为框架.心理学测量结果显示了各量表具有良好的信度和效度.结论 HIV/AIDS相关羞辱与歧视量表的发展趋向于专门化和精细化.在量表选择中,需要重视研究的文化背景与量表的相似性、量表的理论框架对研究的指向性、量表心理学测量结果的稳定性、研究样本与量表测量对象的一致性等问题.
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中国艾滋病法律与公共政策——以权利保障和受影响人群为核心
《艾滋病防治条例》(简称《防治条例》)的出台是一个重大进步,但单靠《防治条例》本身,无法为艾滋病病毒(H IV)感染者和受艾滋病(AIDS)影响的人群提供充分的权利保障.因而,目标明确且以证据为基础的法律改革是必要的,以保证有需求的人们能够得到帮助和服务.当前的法律环境对这些关键人群在公共健康问题上有着负面的影响,并将导致艾滋病在中国的进一步传播.缺乏有效保障隐私权的规定和制度,以及反歧视相关立法的缺失,对艾滋病流行起到了推波助澜的作用.艾滋病法律需要进行相应的修订,以更好应对疾病流行的新情况.通过系统查阅法律法规和规章及政策资料,以及访谈、会议现场观察、案例搜集等,对法律法规的可操作性、合理性及其内在冲突等进行评估.对包括《防治条例》在内的中国艾滋病相关法律法规、规章进行评估,发现规定和实践中的漏洞和冲突,为改进立法提出建议.
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艾滋病羞辱和歧视的原因及对策
艾滋病羞辱与歧视是目前艾滋病防治工作面临的重要问题之一.对羞辱与歧视的含义、产生原因、表现形式、造成的影响进行了阐述,并提出了减少羞辱与歧视的策略:法律法规与政策层面的对策;持续倡导,政策决策者推进;就业、工作场所与社区水平上的措施;加强卫生服务机构的力量;充分发挥媒体的作用;艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人的始终参与;动员社区重要人物.
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我国艾滋病相关歧视现状研究及策略建议
艾滋病相关歧视的流行是对全球艾滋病防治工作的挑战.文章通过文献回顾,研究中国以医疗卫生、就业、教育等社会生活的关键领域中,艾滋病相关羞辱和歧视的现状及表现形式,分析其产生的原因和目前政策的发展情况,提出进一步工作的建议.
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男女性别的人类学探讨
从人类学的视角探讨关于男女性别的问题:性别被什么决定?性别的差异与相似、性别的跨文化比较、性别歧视、男女平等的试验、女权运动、妇女人类学等.
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南宁市HIV感染者/艾滋病患者遭遇相关羞辱和歧视的影响因素调查研究
目的:了解南宁市HIV感染者/艾滋病患者遭遇的艾滋病相关羞辱和歧视的现状,并分析其产生相关羞辱和歧视的原因.方法:采用进行面对面的问卷调查方式,调查广西南宁市151例HIV感染者/艾滋病患者.结果:南宁市HIV感染者/艾滋病患者的文化程度、是否进行抗病毒治疗、职业及婚姻状况等因素可能与其产生自我相羞辱和歧视有关.结论:受教育的程度、社会网络及抗病毒治疗可能对HIV感染者/艾滋病患者产生自我羞辱和歧视有较大的影响,因此应加强对HIV感染者/艾滋病患者的艾滋病相关知识的宣传和教育以及足够的人文关怀,并培育公众的同情和互助意识,营造社会支持环境氛围,消除艾滋病歧视观念.
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中国艾滋病歧视的挑战及策略
我国艾滋病歧视测量方法少,且不统一.反歧视的干预主要为各种形式的培训和宣传教育为主,培训对象主要为大众人群.目前,随着各项法规的修订与完善,艾滋病患者的权益得到了更好的保障.我国艾滋病面临的挑战有:缺乏系统的艾滋病歧视干预方法,艾滋病人隐瞒病情使艾滋病加剧流行,不同人群的艾滋病歧视存在区别,医疗防治系统的缺陷等.艾滋歧视的解决策略有:对艾滋歧视进行系统干预,完善不同人群的权利保护,优化艾滋病社会防治系统等.
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男男性行为HIV感染者艾滋病相关羞辱和歧视的调查分析
目的 对男男性行为(MSM)HIV感染者艾滋病相关羞辱和歧视情况进行调查分析,为今后的相关工作提供有价值的参考依据.方法 选择2016年1月至2017年12月间匿名调查的HIV阳性MSM病例87例作为研究对象,对其调查结果 展开回顾性分析.结果受试者艾滋病相关羞辱、歧视得分为(127.40±8.32)分,处在中等水平,影响因素包括安全套的使用频率、疾病告知、文化程度、自我感觉身体状况、是否展开抗病毒治疗等.结论 在为患者提供卫生服务的过程中,医护人员需要保持中立的态度,鼓励其将病情告知亲近人员,为患者建立支持性环境,在一定程度上降低患者羞辱、歧视水平.
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护理学专业学生精神科实习前后对精神疾病患者歧视态度的变化
目的 了解护理学专业学生精神科实习前后对精神病患者歧视态度的变化,分析其影响因素.方法 本研究为横断面描述性研究.采用方便抽样法,选取在上海市某精神科医院实习的135名护理学专业学生作为研究对象,应用歧视精神疾病患者评估量表,分别在精神科实习前后进行调查.结果 实习后护理学专业学生歧视精神疾病患者的总得分、危险维度得分,均显著低于实习前,P ＜0.05,差异具有统计学意义.结论 精神科实习可以降低护理学专业学生对精神病患者的歧视态度.
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艾滋病相关歧视与抗HIV病毒药物服药依从性等因素的关联性分析
目的 了解河南省既往采供血途径HIV感染者感受到的艾滋病相关歧视与服药依从性等因素之间的关联性.方法 对河南省416采供血途径HIV感染者开问卷调查,评估其遭受过歧视的经历及其关联因素,采集静脉血开展CD4+T细胞检测.结果 140人(33.7％)曾遭受过艾滋病相关歧视,24.8％因歧视而不敢或很少串门或去亲戚家,6.3％因遭受歧视而被迫更换治疗医院,9.2％的接受抗病毒治疗者中在近1个月漏服过药物.Logistic回归分析显示,相对未接受抗病治疗者,接受抗病毒治疗者感受到的艾滋病相关歧视感更低[OR(95％ CI) =0.5[0.3 ～0.8],P＜0.001],而未感受到艾滋病相关歧视的抗病毒治疗者比感受到歧视者漏服抗病毒药物的比例更低(OR=0.2,95％ CI:0.0 ～0.1,P＜0.001).尚未发现CD4+T细胞计数与艾滋病歧视之间存在统计学关联性(P＞0.05).结论 抗病毒治疗可降低患者的艾滋病相关歧视感,但歧视问题可导致感染者抗病毒治疗依从性降低,漏服抗病药物的比例显著增加.需加强宣传教育以消除各界对HIV感染者的歧视,提高其生存质量.
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病耻感量表现状
病耻感是一个全球普遍关注的问题.病耻感会对患者自身及其家人以及公共医疗活动产生严重影响.该文回顾了国内外疾病相关耻感量表及结构化问卷研究的文献,通过对量表条目或问卷内容的逐条分析,提炼出5个方面评价疾病相关的病耻感:①公众态度;②公众行为;③患者感受;④患者内化病耻感和对抗病耻;⑤患者被歧视或受限的经历.
