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三至九岁儿童生长发育状况评价指标的探讨
生长发育评价标准是评价个体或群体儿童少年生长发育的统一尺度.尽管应用于儿童少年生长发育与营养状况评价的指标和标准很多,但由于各指标适用的人群、标准制定的背景不同,局限了各指标评价的范围和适用人群,给有关评价和研究带来不便.
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WONCA研究论文摘要汇编--儿童初级保健的质量指标:英国全科诊所质量评定
【摘要】背景儿童医疗保健是英国全科诊所工作的重要部分。2009年,<15岁儿童占就诊咨询的10.9%,然而,与儿童相关的绩效激励分数仅占英国质量与结果框架( QOF)的1.2%。目的通过定义既能反映循证国家指南、又能利用日常的计算机临床记录进行审核的一组质量指标,改善儿童和青少年的服务质量。设计和场所英国全科诊所多步共识法。方法过程分为4步:优先内容选择(采用名义群体法),对英国国家健康临床优化研究院(NICE)和苏格兰校际指南网(SIGN)临床指南进行系统性回顾,将指南建议转化为质量指标,并且评估其有效性和实施可行性(应用共识法选择 QOF 指标)。结果英国颁布的296个指南中有48个与儿童初级保健相关,1863个建议中仅有123个(6.6%)符合标准而被转化为56项质量指标。对现有质量指标和标准进行筛查后,纳入13项潜在指标。由临床专家组对这些69项候选指标的有效性和可行性进行评估,在其中筛选35项指标,其在9分李克特量表的平均中位分为8分。然而,35项中仅有7项等级>1。结论产生有效的儿童初级保健医疗质量指标可行但有难度。这些指标有利于提升儿童初级保健标准,在推广应用前还需进行试验。
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开展病种质量管理的几点体会
病种医疗质量管理就是临床医疗科室各选择若干常见病种,分别制定医疗质量指标和标准,分病种进行医疗质量管理.它可以突出质量管理重点,有利于以医疗质量为中心来提高科学化、标准化管理.我院按卫生部颁发的质量控制标准,试行了病种质量管理,对下列指标进行了控制:治愈率、好转率、死亡率、住院天数、平均住院费用.