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  • 缓解医院停车难华西医院有妙招

    作者:谭西平;陈海勇;杜鹏飞;刘旭;林诚

    四川大学华西医院编制床位4300张,包括主院区、温江院区和科研园区三部分。其中主院区位于成都市国学巷37号,该院区内包括第一住院楼和门急诊楼(含医技楼)、第二至第五住院楼、供应信息楼等医疗业务用房及后勤保障用房、教学办公用房等,总建筑面积约26.9万平方米(不含配套停车库面积)。高峰日门急诊人次达1.7万人次,高峰日人流量超过4万人次,高峰日车流量近6000辆次,医院现有固定停车位2139个,与其他大型综合医院一样,“停车难”已成为加剧就医者“看病难”的重要原因,同时也是医院管理中的一个难题。

  • 新生儿出生时间变动规律的统计分析

    作者:杨婷;王玉贵;杜立雄;杨波

    目的 对某院2001年~2007年新生儿出生时间进行分析,掌握新生儿出生高峰时间,为做好新生儿接生及预防保健工作提供参考依据.方法 应用圆形分析法.结果 根据角均数和s标准差s推算出95%的可信区间为220.1050°±77.2683°即142.8377~297.3733之间.结论 新生儿出生时间具有集中趋势,与临床情况基本相符,新生儿出生高峰日为 8月9日,新生儿出生高峰期为5月23日至10月25日.

  • 中性粒细胞与血浆白蛋白比值可预测严重脓毒症患者的早期死亡

    作者:喻文;罗红敏

    近期韩国学者进行了一项回顾性研究,评估了中性粒细胞delta指数/白蛋白比值(DNI/A)这一新指标对接受早期目标导向治疗(EGDT)的疑似脓毒症危重患者早期病死率的预测作用和意义。该研究回顾性分析了在急诊科住院接受EGDT治疗且符合筛选条件的严重脓毒症或脓毒性休克患者的临床资料。DNI/A比值由院内DNI平均值除以急诊入院时血浆白蛋白计算得出。主要临床终点指标为28 d病死率。结果显示,共纳入120例接受EGDT的严重脓毒症患者,经多因素Cox比例风险模型分析显示,在入院后1 d和高峰日时,高DNI/A比值是28 d病死率的独立风险因素〔入院1 d:风险比(HR)=1.068,95%可信区间(95%CI)=1.01~1.13,P=0.0209;入院高峰日:HR=1.057,95%CI=1.001~1.116,P=0.0456〕。该研究表明,接受EGDT治疗的严重脓毒症患者,DNI/A比值在入院1 d时高于8.4 d时(HR=2.513,95%CI=0.950~6.64,P=0.0528)和高峰日>6.4时(平均4.2 d,HR=2.953,95%CI=1.033~8.441,P<0.01);高DNI/A比值>6.4与28 d病死率增加的趋势相关(HR=2.953,95%CI=1.033~8.441,P<0.001)。据此研究者得出结论:DNI/A比值可以作为预测急诊入院接受EGDT治疗严重脓毒症患者28 d病死率的良好指标。

  • 一周7天情绪有“章”可循

    作者:杨茜

    周一:身心俱疲的“过渡期”德国有调查发现,近八成人周一起床后情绪低落,星期-是职员请假的高峰日.双休日过后,放松的身心很难一下子切换到工作状态,周一就变成了一个“过渡期”.人们感觉事情堆成了山,偏偏注意力和记忆力都跟不上.此时,所有人都在应付手头杂乱的工作,拜访客户或找老板汇报可能都会碰壁.对策:周一稍早些到办公室,梳理要做的工作,按轻重缓急排序,有条理地完成.周二:埋头苦干的“打拼日”周二是主观能动性强的时候,人们纷纷走出闲散状态,工作步入正轨,压力也随之而来.英国一项调查发现,大部分人会在周二放弃午休,两成人会加班到深夜.

  • 上海市剖宫产分娩情况分析

    作者:朱丽萍;秦敏;谭晶;何丽萍;杜莉;王哲蔚;许厚琴;金辉;张礼

    目的:了解剖宫产分娩情况,为采取干预措施降低剖宫产率提供依据.方法:收集2009年全市各助产医疗机构的分娩登记本资料并进行分析.结果:①上海市剖宫产率为52.7%,其中该市户籍者剖宫产率为68.7%,外地户籍者刮宫产率为44.3%.②全年剖宫产数分布有明显的高峰,高峰日大都是吉利日、长假前、下半年开学前.③剖宫产的指征中社会因素为首位(占34.9%),尤其在剖宫产高峰日的社会因素指征高达41.7%.该市户籍者中社会因素剖宫产比例(48.4%)显著高于外地户籍者(23.8%).胎儿窘迫和妊娠合并症分别为剖宫产的第二、三位指征(比例分别为18.2%、10.3%).④剖宫产的产后出血量(240 ml)显著高于阴道产的产后出血量(194.8 ml).结论:上海市的剖宫产分布呈现与阴道分娩明显不同的高峰现象,而社会因素又是剖宫产的主要原因,提示加强健康教育提高社会尤其是孕妇及其家属对分娩方式利弊的认知水平极为重要和迫切.

  • 1970-2012年涟水县改水前后细菌性菌痢流行规律分析

    作者:朱加宏;薛士银

    目的 探讨涟水县改水前后细菌性痢疾(简称菌痢)发病情况及其流行规律.方法 收集涟水县1970-2012年菌痢报表数据和人口学资料,采用集中度和圆形分布法分析改水前(1970-1987年)、初步落实改水阶段(1988-2000年)、全面落实改水阶段(2001-2012年)菌痢发病情况、季节性、高峰日、高峰期和流行期等指标.结果 43年间累计报告菌痢患者25 398例,年均发病率为63.04/10万,初步落实改水阶段年均发病率比改水前下降了42.01%,全面落实改水阶段比初步落实改水阶段进一步下降了51.92%.无论改水前后,菌痢发病均具有较强的季节性(集中度M值介于0.5~0.7),发病高峰时点在夏季的7月31日,高峰期为6月2日-9月26日,流行期为4月7日-11月21日.随着改水的逐步落实,菌痢高峰日、高峰期和流行期也逐渐往前推移,3个阶段高峰日分别为8月9日、7月25日、7月15日.结论 涟水县细菌性痢疾发病有较强的季节性,应于每年的4月前做好防制准备,夏秋季时进一步强化防疫措施.

  • 气温骤降时应防呼吸道疾病

    作者:肖芸

    每年初春时节,我国许多地区的气温会大幅度下降,去医院的病人也就会增多,其中,呼吸道疾病占的比例大。
      暴冷就是通常说的“气温突降”,而感冒是普遍的呼吸道疾病。医疗气象学家研究证实,感冒与气象要素的变化值(尤其是温度的变化)关系大。例如,感冒发生的几率与一天中的平均气温有关系,但与一天中气温的日较差(即高气温与低气温的差值)关系更大。临床实践也表明,每每发生一次“气温突降”,感冒的人数常常也就随之突增。比如,每年初春的“天气突变”,“暴冷”的当日或后一日,一些地区常常出现感冒的高峰日。研究还表明,支气管哮喘在暴冷的次日发病率高。因为,哮喘症多半都是由感冒或鼻炎诱发的。另外,肺炎虽是由病菌引起的疾病,但它的发生、恶化也与暴冷存在着较明显的时间对应关系。肺结核患者的咯血也会随着冷空气的逼近而加剧。

  • 细菌性痢疾流行的圆形分布

    作者:蒋江鹰

    细菌性痢疾(简称菌痢),是由痢疾杆菌引起的以腹泻为主要症状的肠道传染病,主要临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和脓血样便.该病全年均可发病,但以夏秋两季多见,并可引起流行,其发病率在我国位居前列,是法定乙类传染病.该病的流行严重影响人们身体健康,也给社会造成了一定的经济损失.本文应用圆形分布法,对绍兴市越城区2001-2010年细菌性痢疾发病的流行规律进行分析,了解其发病高峰日和高峰时段.

  • 圆形分布法分析农村犬咬伤高峰期

    作者:陈果英;任爱蓉;潘忠全;向自梅

    近年来,犬咬伤人事件似有增加的趋势.为弄清犬伤人的发生规律,给预防犬伤人提供依据,采用圆形分布法对1990~2001年的犬伤后在远安县站门诊注射狂犬疫苗的人数进行统计与理论推算,找出犬伤人的高峰日及高峰期,有针对性的进行预防.

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