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河南省2004年立克次体血清流行病学调查
立克次体在我国的分布比较广泛.然而,立克次体在河南省的分布及流行情况还不清楚.因此,2004年我们根据河南省的地貌特点,选取有代表性的研究现场捕鼠,采集鼠血清.同时,收集来自河南省不同地区的发热患者血清应用微量免疫荧光的方法进行检测,以初步了解河南省立克次体的感染情况.
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中国丙型肝炎血清流行病学研究
目的 了解中国现阶段丙型肝炎病毒(HCV)感染现状。方法利用中国疾病预防控制中心“2006年中国乙型病毒性肝炎血清流行病学调查”保留的血清，以美国Murex 3.0和Ortho 3.0抗-HCV试剂为金标准建立标准血清库，筛选中国抗-HCV检测试剂，并用Chiron HCVRIBA 3.0复核检测结果。结果 中国1～ 59岁人群抗-HCV调整流行率为0.43％(95％CI:0.33％～0.53％)，男性和女性抗-HCV流行率分别为0.46％和0.40％，城市和农村人群经调整后均为0.43％。东、中和西部地区人群抗-HCV流行率分别为0.37％（95％CI:0.21％～0.53％）、0.67％(95％CI:0.40％～0.94％)和0.31％ (95％CI:0.20％ ～ 0.42％)，3个地区人群抗-HCV流行率的差异无统计学意义；南方和北方地区人群抗-HCV流行率分别为0.29％(95％CI:0.21％～0.52％)和0.53％(95％CI:0.38％ ～ 0.64％)。结论经综合性防治，目前中国属丙型肝炎低流行区。
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北京市农村人群及家畜嗜吞噬无形体和查菲埃立克体感染状况调查
目的 调查北京市农村人群及家畜新发查菲埃立克体和嗜吞噬无形体感染状况.方法 按地理位置选择北京市西北(延庆)、东北(密云)及东南(通州)地区3个植被率较高的旅游县(区).按在册户籍随机以家庭为单位,调查并采集562人及90只山羊、71头牛和2只家犬血液标本,按WHO推荐间接免疫荧光方法(mIFA)检测血清IgG抗体.动物血球提取DNA扩增无形体16S rRNA基因并测序分析.结果 人群查菲埃立克体和嗜吞噬无形体抗体阳性率分别为16.5％和14.0％；山羊和牛嗜吞噬无形体抗体阳性率分别为2.3％和0；2只家犬未检测到相应抗体.山羊、牛无形体16S rRNA扩增阳性率分别为48.9％和23.9％.16S rRNA序列(228 bp)分析显示,3类优势流行株无明显地理分布特征.结论 北京市农村人群存在查菲埃立克体和嗜吞噬无形体感染,调查地区家畜存在无形体感染.
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中国2014年HBsAg阻性母亲所生1～14岁儿童乙型肝炎血清流行病学特征分析
目的 分析HBsAg阳性母亲所生l～ 14岁儿童乙肝血清流行病学特征.方法 以2014年全国乙型肝炎(乙肝)血清流行病学调查中母亲HBsAg阳性的1～14岁儿童作为研究对象,采用SPSS 18.0软件分析不同性别、年龄、民族、出生地点、城乡、地区的儿童HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率以及HBsAg、抗-HBs影响因素等.结果 共分析HBsAg阳性母亲所生的1～ 14岁儿童645人,HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为3.41％(22/645)、71.94％ (464/645)、7.60％(49/645).其中,1～、3～、5～、10 ～ 14岁组HBsAg阳性率分别为1.27％(3/236)、3.23％(6/186)、5.71％(8/140)、6.02％(5/83),抗-HBs阳性率分别为85.17％(201/236)、69.35％(129/186)、56.43％(79/140)、66.27％(55/83),抗-HBc阳性率分别为4.66％ (11/236)、5.38％(10/186)、11.43％ (16/140)、14.46％(12/83).多因素logistic分析结果显示,出生地点、首针乙型肝炎疫苗(HepB)接种时间是影响HBsAg阳性母亲所生儿童HBsAg阳性率的主要因素,在医院外出生儿童HBsAg阳性率高于在医院内出生者(OR=7.47,95％CI:1.50～37.25),首针HepB出生后＞24 h接种儿童HBsAg阳性率高于出生后≤24 h接种者(OR=6.21,95％CI:2.15～17.99).结论 我国乙肝母婴阻断取得一定成效.住院分娩和首针HepB及时接种仍是新生儿乙型肝炎母婴阻断工作的重点.
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三峡库区重庆段移民区肾综合征出血热的血清流行病学调查
目的了解三峡库区重庆段移民区移民人群肾综合征出血热(HFRS)的隐性感染和免疫水平状况. 方法现场流行病学调查和血清流行病学研究.采用间接免疫荧光检测技术检测移民人群血清HFRSV-IgG抗体. 结果在5个移民区中,3个为HFRSV-IgG抗体阳性,即涪陵区白涛镇、奉节县万胜乡、巫山县大昌镇(既属搬迁区又属安置区),但滴度不高,抗体阳性率分别为0.9%、3.3%和3.5%,另外2个为移民安置区,其HFRSV-IgG抗体为阴性.结论 5个移民区移民人群隐性感染率低,免疫水平普遍低下,提高移民人群的免疫力十分必要.
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农村成年居民幽门螺杆菌感染的血清流行病学调查
目的 探讨农村成年居民幽门螺杆菌(Hp)感染情况及其与血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)和胃泌素(GAS)水平的关系.方法 以ELISA方法对赞皇县1 504名30岁以上居民血清Hp抗体进行了检测,同时以放射免疫学方法对该组调查对象血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值和GAS水平进行了定量分析.结果 赞皇县农村成年居民血清Hp抗体阳性率为66.4%,在性别之间阳性率差异无显著性.在不同年龄组的居民中,30～50岁和70岁以上组血清Hp抗体阳性率有增高趋势,但统计学意义不明显.胃癌高发区和相对低发区居民血清Hp抗体阳性率差异不明显.血清Hp IgG抗体阳性居民血清PGⅠ、PGⅡ和GAS水平(62.3μg/L,15.45μg/L,74.00pg/ml)均明显高于Hp IgG抗体阴性者(42.1μg/L,6.40μg/L,66.00pg/ml),P＜0.005,而血清PGⅠ/PGⅡ比值则显著低于后者(4.0∶6.6,P＜0.005).结论 赞皇县大部分农村成年居民有Hp感染;Hp感染可影响血清PG和GAS水平.
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接种疫苗对成人乙型肝炎病毒感染的影响
全国病毒性肝炎血清流行病学调查显示,我国成人的乙型肝炎(乙肝)发病率居高不下[1].成人接种乙肝疫苗有较好的免疫效果[2],但从流行病学角度研究乙肝疫苗接种后对人群乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的影响,目前还少见报道.为切实了解实施乙肝疫苗免疫策略以来成人HBV感染状况,于2007年3-6月在无锡市开展了成人乙肝血清流行病学调查,现将有关情况报道如下.
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2012-2014年江苏省儿童肠道病毒71型血清流行病学特征分析
目的 分析2012-2014年江苏省6～35月龄儿童肠道病毒71型(EV-A71)中和抗体变化规律及在不同人群中的分布特征.方法 2012年3月至2014年3月,以江苏省赣榆县、射阳县、东海县、宝应县、邳州市和泰兴市为研究现场,依托现场建立的肠道病毒监测系统,结合监护人主动报告和被动就医的方式,对该期间入组的1276名6～35月龄安慰剂组研究对象进行基线时、随访第1年和第2年定期血清学随访,对发现疑似肠道病毒感染所致疾病患者,采集标本进行EV-A71病原学确诊.采用x2检验、x2趋势检验或方差分析分别比较不同特征调查对象EV-A71中和抗体阳性率和抗体几何平均滴度(GMT)水平的差异.结果 2年随访中,EV-A71中和抗体阳性率随着年龄增加而升高(x2趋势值分别为39.33、56.41和32.25,P值均＜0.001),基线时、随访第1年和第2年分别为22.57％(288/1276)、37.72％(444/1177)和42.84％(422/985);基线时、随访第1年和第2年GMT水平分别为9.95、15.37和24.05(F值分别为22.90、46.36和41.58,P值均＜0.001).2年间,EV-A71年新发感染率分别为13.47％(158/1 173)和20.73％(192/926),其中,319例基线时月龄为24～35的儿童2年间新发感染率较高,基线时至随访第1年为17.87％(57例),随访第1年至第2年为27.20％(65例);EV-A71中和抗体年衰减率分别为2.81％(33/1 173)和8.10％ (75/926).结论 2012-2014年,江苏省儿童EV-A71中和抗体阳性率和GMT水平随着年龄增长而上升;3～4岁儿童EV-A71新发感染率较高;自然感染后所诱导的EV-A71中和抗体水平可至少维持2年.
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中国新疆维吾尔自治区不明因为发热人群中Tahyna病毒感染状况调查
本研究通过对新疆地区不明因为发热人群血清Talayna病毒抗体进行检测,以了解Tahyna病毒在当地的感染状况及分布特征.通过间接免疫荧光方法对新疆维吾尔自治区南部喀什地区、北部伊犁地区742例不明因为发热患者急性期血清标本进行Tahyna病毒抗体检测.并对IgM抗体阳性标本平行进行Tahyna病毒、Snowshoe hare病毒和Inkoo病毒三种抗原性相似的布尼亚病毒的蚀斑减少中和试验.研究结果显示新疆南部喀什地区采集不明因为发热患者急性期血清中,IgM抗体阳性率5.3%,IgG抗体阳性率18.3%;新疆北部伊犁地区采集的急性期患者血清标本中并未发现TAHV IgM抗体阳性;蚀斑减少中和试验结果显示,TAHV IgM抗体阳性患者血清中Tahyna病毒中和抗体滴度较其它两种布尼亚病毒中和抗体滴度升高明显.本研究证实新疆南部地区不明因为发热人群存在Tahyna病毒的急性感染和既往感染,为相关疾病的进一步监测提供基础.
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新型肠道病毒A71、A90和B87型血清流行病学调查
为了解山东省人群中新型肠道病毒(EV)A71、A90和B87型抗体水平及自然感染状况,以便为制订相关防控措施提供依据,本研究利用2010年在山东省烟台市各年龄组健康人群中采集到的血清样本400份,采用中和试验检测EV-A71、A90和B87抗体水平,并对检测结果进行统计学分析.结果表明,调查人群EV-A71、A90和B87型中和抗体阳性率分别为46.0％、8.8％和47.0％,抗体几何平均滴度(GMT)分别为1∶5.20、1∶1.49和1∶4.02.EV-A71抗体阳性率在“1岁～”年龄组儿童中低,EV-B87在“7月～”年龄组儿童中低,之后逐渐升高,5岁以上儿童抗体阳性率较为一致.EV-A90各年龄组人群抗体阳性率较为一致.由此推测,EV-A71母传抗体水平出生后迅速下降,感染可能主要发生于3～7岁的幼儿园及低年级儿童.健康人群,尤其是儿童中EV-B87抗体阳性率较高,人群中可能存在一定的免疫屏障.人群中EV-A90抗体阳性率较低,需要对其加强监测.
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我国分离的XJ-90260病毒鉴定为西方马脑炎病毒
XJ-90260病毒是从新疆乌苏县境内采集的赫坎按蚊中分离到的一株病毒,病毒的鉴定结果显示:XJ-90260病毒可引起BHK-21细胞病变,表现为圆缩,脱落;可引起Vero细胞病变,表现为圆缩,破碎,脱落;可以在C6/36细胞中增殖,但不引起细胞病变.对3日龄小白鼠2～3天致死,对3周龄小白鼠3～4天致死.该病毒株对酸、乙醚敏感,抵抗5-氟脱氧尿苷.病毒与甲病毒组特异性免疫腹水起反应,与乙型脑炎病毒及布尼亚病毒组特异性免疫腹水不反应.进一步的分子生物学鉴定表明,该毒株基因组3′非编码区(ntranslated region,UTR)核苷酸序列具有典型的西方马脑炎病毒特征,与标准西方马脑炎病毒(California株)的同源性为99%.结果证明:我国新疆分离的XJ-90260病毒为西方马脑炎病毒.这是我国有关西方马脑炎病毒的首次报导,有重要的流行病学意义.我国9省区,886份血清的流行病学调查显示,该病毒抗体阳性血清24份,阳性率为2.71%.其中新疆(8/157)、河南(6/76)、甘肃(5/94)三省区抗体阳性数较多,占总阳性数的79.2%(19/24).
关键词： XJ-90260病毒 病毒鉴定 西方马脑炎病毒 血清流行病学 -
巢式-PCR检测蜱体中土拉弗氏菌的fopA基因及血清学调查
为调查陕西省部分地区是否存在土拉弗氏菌病,采集子午岭山区的的蜱标本及人群血标本.蜱标本提取体内细菌DNA,采用巢式PCR法进行检测并对阳性标本进行基因分型;对人群血清采用免疫吸附实验进行血清学抗体检测;统计处理应用SPSS软件.结果在富县、陇县共采集3个蜱种1 116只蜱标本,其中达吉斯坦革蜱、日本血蜱、嗜群血蜱3个蜱种25只蜱标本检测到土拉弗氏菌的fopA基因,总阳性率为2.24％;不同蜱种阳性率存在差异,以日本血蜱的阳性率高(15.39％).从25份阳性标本中选取10份进行序列测序,获得核酸序列与土拉弗氏菌B亚种菌株序列AF247690.2 100％同源.对阳性标本进行SSTR9区域扩增,共有6种不同的拷贝数,其中以拷贝数9的占多数(40.00％).利用MEGA (4.0)软件进行聚类分析显示主要分为两大群.检测当地居民血清标本725份,检测出土拉弗氏菌病血清IgG抗体阳性者37份,阳性率5.10％.本文首次证实陕西省土拉弗氏菌病的存在,对预防控制具有重要指导意义.
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贵州省城乡监测点健康人群乙型肝炎血清流行病学调查
目的 分析比较贵州省城乡监测点乙型肝炎(乙肝)血清流行病学情况及感染模式,为制定防治策略提供依据.方法 采取多阶段整群随机抽样的方法,于2006年、2014年在5个城乡监测点对1-29岁常住人口开展乙肝血清标志物检测和接种率调查,对数据进行描述流行病学分析.结果 2014年乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率为2.17％(标化值2.76％)低于2006年的3.42％(标化值5.07％);乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率为55.15％(标化值47.49％),高于2006年的46.11％(标化值36.32％).有乙肝疫苗(HepB)接种史的人群HBsAg阳性率低于无接种史人群,而前者HBsAb阳性率高于后者.随着新生儿HepB接种率逐年升高,HBsAg阳性率、HBsAg和乙肝e抗原(HBeAg)双阳率呈下降趋势.农村地区HBsAg阳性率高于城市.1992年以后农村、在家出生和在乡村医院出生人群HepB首剂及时接种率分别低于城市、医院出生、县级及以上医院出生儿童.结论 贵州省HepB接种提高了人群乙肝免疫水平,显著降低了乙肝感染.应开展青少年HepB查漏补种,加强农村地区以及乡村医院出生新生儿HepB及时接种工作.
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中国东中西部地区1～14岁儿童乙型病毒性肝炎流行现状及乙型肝炎疫苗接种情况
目的 掌握中国现阶段东、中、西部地区儿童乙型肝炎(乙肝)病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染现状,评价乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)纳入儿童免疫规划所取得的效果.方法 依据2006年全国人群乙肝血清流行病学调查结果,对东、中、西部地区1～14岁儿童乙肝流行状况和HepB接种情况进行分析.结果 东、中、西部地区1～14岁儿童乙肝病毒表面抗原(HBV Surface Antigen,HBsAg)流行率分别为为2.31％、1.91％和2.53％,抗乙肝病毒表面抗原抗体(Antibody to HBsAg,Anti-HBs)流行率分别为61.23％、63.91％和55.78％.东、中、西部地区1～14岁儿童HepB接种率(指有HepB接种史)分别为87.69％、87.04％和69.82％.结论 HepB 纳入儿童免疫规划后随着接种率的升高,1～14岁儿童HBsAg流行率下降,Anti-HBs阳性率升高.
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埃可病毒30型所致无菌性脑膜炎爆发的血清流行病学分析
目的了解章丘市≤15岁健康人群埃可病毒30型(ECHO30)的人群感染情况.方法用中和抗体检测技术测定血清抗体水平.结果章丘市存在ECHO30所致无菌性脑膜炎的爆发,≤15岁健康人群中和抗体几何平均滴度(GMT)为1:53.08,非常显著地高于非流行区的GMT(1:32.45).流行区中和抗体滴度集中分布在1:64～1:256(36.52%),年龄别抗体水平有差异,≥3岁人群随着年龄的增长,抗体水平呈下降趋势.非流行区人群血清中和抗体水平无年龄别差异.结论 ECHO30所致疾病流行后,人群具有一定的免疫力;非流行区未出现该毒株所致疾病的流行.
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重庆市2005年乙型病毒性肝炎血清流行病学调查
目的 了解重庆市1～59岁人群乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染现状,为制订预防控制策略提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取3 251人进行血清流行病学调查,用固相放射免疫法进行检测.结果 重庆市1～59岁人群乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒核心抗体、HBV阳性率经标化后分别为10.35%、33.47%、47.72%、51.94%,男、女性人群HBsAg阳性率分别为13.14%、9.85%,城乡人群HBsAg阳性率分别为9.11%、12.49%.HBsAg阳性人群中,乙肝病毒e抗原标化阳性率为39.31%.结论 重庆市乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理10余年,1～14岁儿童HBV感染率大幅度下降.
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儿童流行性腮腺炎血清流行病学及疫苗免疫效果研究
为了解儿童中流行性腮腺炎(腮腺炎)的免疫情况,观察腮腺炎减毒活疫苗的安全性和免疫原性,选取516名2～9岁儿童进行血清流行病学调查,采用血凝抑制(HI)试验检测血清HI抗体.抗体阴性者进行接种疫苗,接种后48h内观察人体副反应,并分别在免疫后1个月、12个月、36个月采血测定HI抗体.516名2～9岁儿童中,腮腺炎HI抗体阳性者171人,总阳性率为33.1%,2～3岁、4～6岁和7～9岁3组的抗体阳性率分别为17.1%、28.2%和45.9%.345名抗体阴性儿童接种了腮腺炎减毒活疫苗,1个月后抗体阳转率分别为81.61%、76.55%和81.42%(总阳转率为79.42%),抗体几何平均滴度(GMT)则分别达到1∶13.42、1∶14.39和1∶12.29(平均为1∶13.40),无一例出现严重的副反应.免疫后12个月、36个月抗体阳性率及抗体GMT均有所降低,但仍维持在保护水平.
关键词： 流行性腮腺炎 血清流行病学 流行性腮腺炎减毒活疫苗 免疫原性 -
河南省周口市2014年1-74岁人群乙型肝炎病毒感染状况调查
目的 了解河南省周口市1-74岁乙型肝炎(乙肝)病毒感染状况,评价乙肝疫苗(HepB)免疫策略的实施效果.方法 采用多阶段随机抽样方法,抽取2个县2 084名1-74岁人群进行调查和采集血标本,采用酶联免疫吸附试验检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、抗乙肝病毒表面抗原抗体(Anti-HBs)、抗乙肝病毒核心抗原抗体(Anti-HBc).结果 在2 084名调查对象中HBsAg、Anti-HBs、Anti-HBc标化阳性率分别为5.26％、56.59％和44.72％.1-4岁人群HBsAg阳性率为1.45％,1-14岁人群HBsAg阳性率为1.76％;分别比1999年调查结果下降了60.27％、76.47％.结论 周口市HepB纳入免疫规划后儿童HBV感染显著下降;仍应加强＜5岁儿童HepB接种工作.
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中国东中西部地区乙型病毒性肝炎流行现状
目的 了解中国东、中、西部地区乙型病毒性肝炎(乙肝)流行现状.方法 利用2002年中国居民营养与健康状况调查保留的血清开展乙肝病毒感染血清学检测.结果 ①中国东、中、西部地区全人群乙肝病毒表面抗原(HBsAg)标化阳性率分别9.20%、7.24%、8.24%.东部地区城市、农村全人群HBsAg阳性率分别为4.29%、11.79%;中部地区城市、农村全人群HBsAg阳性率分别为4.41%、7.84%;西部地区城市、农村全人群HBsAg阳性率分别为4.53%、9.05%.②东、中、西部地区＜15岁儿童HBsAg阳性率分别为6.46%、4.47%、5.48%.东部地区城市、农村＜15岁儿童HBsAg阳性率分别为2.29%、12.39%;中部地区城市、农村＜15岁儿童HBsAg阳性率分别为1.61%、6.82%;西部地区城市、农村＜15岁儿童HBsAg阳性率分别为2.57%、7.35%.结论 中国东、中、西部地区全人群HBsAg阳性率均有不同程度下降,＜15岁儿童下降明显.表明中国自1992年将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理效果显著.
关键词： 乙型病毒性肝炎 血清流行病学 乙型肝炎病毒表面抗原 乙型肝炎疫苗 预防接种 -
鄂尔多斯市人群麻疹和风疹血清流行病学调查结果分析
目的 分析鄂尔多斯市人群麻疹、风疹抗体分布,了解血清流行病学规律,从而为预防和控制麻疹、风疹的流行提供依据.方法 按分阶段整群抽样后,随机抽取东胜等4个区(旗)为调查地区,对672名5～20岁人群用酶联免疫吸附试验检测麻疹和风疹IgG、IgM抗体,对人群麻疹与风疹IgG抗体做了交叉性分析.对结果用EPI Info软件进行统计分析.结果 麻疹IgG抗体总阳性率为91.8％,流动人口聚集的东胜区低(78.1％);高为17～20岁组,低为13～16岁组.风疹抗体总阳性率为23.2％,随年龄增长而增高,农区明显低于牧区.结论 人口密度较高地区及流动人口聚集区麻疹、风疹流行的可能性更大.加强麻疹监测,及时报告首发病例并进行血清学诊断分类,加强流动人群儿童的预防接种,提高免疫覆盖率,尽快普及风疹疫苗的免疫,是控制爆发或流行的关键措施.
