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  • 心衰超声指数对老年慢性心衰患者心功能评价及意义

    作者:吕双宏

    目的:分析对老年慢性心衰(CHF)患者给予心衰超声指数(HFEI)诊断对心功能的评价效果及诊断意义。方法:对2015年1月至2016年1月本院住院部收治的126例老年慢性心衰患者进行观察,根据NYHA将126例患者分为心功能Ⅰ级14例,Ⅱ级26例,Ⅲ级55例,Ⅳ级31例,作为观察组。将同期在我院进行体检检测结果为正常的30例健康人员分为对照组。对所有观察人员进行血浆BNP水平检测和超声心动图检测,并得出HFEI评分,观察患者HFEI与心功能关系。结果:观察组HFEI评分明显高于对照组,观察组中,心功能级别越高的患者HFEI评分、血浆BNP水平越高,各组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:患者心功能级别与HFEI、血浆BNP水平均呈正相关,因此,心衰超声指数可以显示老年慢性心衰患者的心功能损伤程度,对患者的治疗提供诊断依据,对预测患者的预后也有重要作用。

  • 泻肺利水法对冠心病心力衰竭患者心衰超声指数的影响

    作者:仇盛蕾;戴梅;时莉晓;尚菊菊;李宏艳

    目的:评价泻肺利水法组方的心衰合剂对冠心病心力衰竭患者心衰超声指数的影响.方法:采用随机对照研究,选取2016年11月至2017年12月首都医科大学附属北京中医医院心血管科住院的冠心病HF、心功能NYHA Ⅲ-Ⅳ级患者60例,分为观察组和对照组,每组30例,观察组予西医常规治疗加用心衰合剂,对照组予西医常规治疗.疗程14 d.观察2组患者治疗前后中医证候积分和心衰超声指数积分.结果:治疗后2组患者中医证候积分均较治疗前显著改善(P<0.05);组间比较,观察组较对照组改善更为显著(P<0.05).治疗后观察组的心室充盈、左室射血分数、肺动脉收缩压、房室重构、心衰超声指数积分均较治疗前改善(P<0.05);治疗后对照组的心室充盈、左室射血分数、肺动脉收缩压、心衰超声指数积分较治疗前提高(P<0.05).治疗后观察组的瓣膜反流、肺动脉收缩压、心衰超声指数较对照组改善更明显(P<0.05).结论:在西医规范治疗基础上联合使用泻肺利水法组方的心衰合剂,可以改善冠心病心力衰竭患者的中医证候积分,改善患者的心衰超声指数.

  • 探讨心衰超声指数在慢性心力衰竭患者治疗过程中的价值

    作者:吴畏

    目的:探究慢性心力衰竭患者的临床治疗中心衰超声指数的价值。方法选取2012年6月~2014年6月到我院就诊的心力衰竭患者160例作为研究对象,其中非慢性心力衰竭患者80例作为对照组,慢性心力衰竭患者80例作为研究组。对两组患者的心衰超声指数与氨基末端脑钠肽前体的含量进行评分。统计分析这两种评分方法在慢性心力衰竭临床诊断方面的价值。结果比较发现,对照组患者的氨基末端脑钠肽前体水平为(1.74±0.61)ng/L,研究组患者为(2.41±0.39)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。在心衰超声指数上,对照组患者结果为0,实验组患者为(1.92±0.41),数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血浆中的氨基末端脑钠肽前体的水平与心衰超声指数都可以用来进行慢性心力衰竭的临床诊断,但是相比之下心衰超声指数显得更加客观、直接与简便,在进行快速临床诊断上拥有一定的优势,具有推广意义。

  • 心衰超声指数在评估慢性心力衰竭患者的临床应用研究

    作者:谷二红

    目的:观察心衰超声指数在评估慢性心力衰竭患者的应用价值。方法选择78例慢性心力衰竭患者的临床资料,作为观察组。选择同期入本院体检的78例无心衰临床表现的患者的临床资料作为对照组,全部患者在入院24 h内或次日行血浆BNP及超声心动图检查,对比观察患者心衰超声指数、血浆BNP及LVEF水平情况。结果观察组各心功能分级患者血浆BNP水平明显高于对照组患者(P<0.05),LVEF水平明显低于对照组患者(P<0.05)。心功能分级越高,血浆BNP水平及心衰超声指数得分越高,LVEF水平越低差异有统计学意义(P<0.05)。结论心衰超声指数结合血浆BNP、LVEF可以为临床诊断心力衰竭提供客观的参考依据,为医生制定合理的治疗方案提供依据。

  • 脂联素、脑钠肽、心衰超声指数与慢性心力衰竭的相关性

    作者:赖海波

    目的 探讨脂联素、脑钠肽、心衰超声指数与慢性心力衰竭的相关性.方法 选择2012年7月~2014年8月我院收治的90例慢性心力衰竭患者作为实验组,选择同期90例健康体检者作为对照组,检测两组APN和BNP水平,并计算心衰超声指数.结果 与对照组比较,实验组APN、BNP以及心衰超声指数均较高,差异有统计学意义(P<0.05);随着患者病情的加重,APN、BNP指标逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);实验组APN水平与BNP呈正相关(r=0.503,P<0.05),APN水平与心衰超声指数呈正相关(r=0.237,P<0.05).结论 慢性心力衰竭患者的血清APN和BNP水平明显升高,患者心功能恶化越严重,升高越明显,在临床工作中需引起重视.

  • 心衰超声指数评价慢性心力衰竭患者的临床运用价值

    作者:何俊;戴海龙

    目的 探讨心衰超声指数评价慢性心力衰竭患者的临床运用价值.方法 选取2013年4月至2014年4月符合诊断标准的84例慢性心力衰竭患者(观察组),按照患者的临床症状分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级;另取40例门诊体检者为对照组.对各级慢性心力衰竭患者、门诊体检者进行心衰超声指数评分,与氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、左室射血分数、左房内径、左室舒张末径、纽约心功能分级进行比较.结果 门诊体检者和心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级慢性心力衰竭患者的心衰超声指数分别为0、1.43±0.87、2.15±0.96、3.27±1.02、5.46±1.43,各组差异具有统计学意义(P<0.05).门诊体检者和心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级慢性心力衰竭患者的NT-proBNP水平、左室射血分数、左房内径、左室舒张末径比较差异均具有统计学意义(P<0.05).纽约心功能分级越严重,心衰超声指数越大(P<0.05).结论 心衰超声指数与氨基末端脑钠肽前体水平、左室射血分数、左房内径、左室舒张末径、纽约心功能分级具有相关性,心衰超声指数可用于评价与诊断慢性心力衰竭患者的心功能.

  • 慢性心力衰竭患者血清脂联素与脑钠肽及超声指数的相关性研究

    作者:郑霞;谭丽娟;潘娜娜;张蕊

    目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清脂联素(APN)水平与脑钠肽(BNP)及心衰超声指数的相关性,评价APN判断心功能状态的临床价值.方法 采用ELISA法测定心衰组与健康对照组的血清APN及BNP水平,并计算两组患者的心衰超声指数.结果 CHF患者血清APN和BNP水平及超声指数均高于对照组;NYHA Ⅳ患者血清APN和BNP水平明显高于NYHA Ⅱ~Ⅲ患者;APN与BNP及超声指数均呈正相关.结论 CHF患者APN和BNP水平明显高于正常对照组,且随着心功能恶化而显著升高.

  • 心衰超声指数评价慢性心力衰竭的临床价值

    作者:王小红;叶国平;李宝元

    目的 探讨临床对慢性心力衰竭患者的心功能评价的全面、客观、量化的指标.方法 选择自2006年6月~2007年6月在我院内科住院的慢性心力衰竭患者75例和正常门诊体检者37例(对照组).所有入选者均采用超声心动图对心力衰竭的多项超声指数进行评分,并将该评分左室射血分数(LVEF)与纽约心功能分级进行比较.结果 心力衰竭超声指数在慢性心力衰竭者高于对照组(P<0.01),且随着纽约心功能分级的升高而升高,心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的慢性心力衰竭患者的心衰超声指数分别为:1.45±0.85、2.02±0.92、3.11±0.68、5.24±1.38.Spearman相关性分析表明,心衰超声指数与纽约心功能分级呈高度相关(r=0.85,P<0.01);同期的LVEF与纽约心功能分级呈负相关(r=-0.51,P<0.01).结论 心衰超声指数,为临床评价慢性心功能不全提供一个更为全面、客观、量化的指标,值得临床推广应用.

  • 心衰超声指数评价慢性心力衰竭患者的临床价值分析

    作者:张杰;张爽

    应用彩色超声心动图的心力衰竭的多项超声指数对慢性心力衰竭患者整体的心脏功能状态进行评估,从而分析探究其在慢性心力衰竭患者的临床诊断与治疗的价值。方法:随机选取本院从2010年8月至2013年12月收治的慢性心力衰竭患者126例,将其设为观察组,同时选取同期正常门诊体检健康者98例作为对照组。两组研究对象都应用彩色超声心动图对心力衰竭多项超声指数进行评分,评分结果参照美国纽约心脏学会的心功能分级得出结论。此外,还对患者全血脑钠肽(BNP)水平进行测定,将 BNP 的测定结果和心衰超声指数进行相关性分析。结果:观察组心衰超声指数明显高于对照组(P<0.05),并且随心功能分级的的增高而增高;心衰超声指数与 BNP 具有高度的相关性,随着 BNP 的增高而增高。结论:心衰超声指数是慢性心衰严重程度的直观反映,其不仅操作简便、结果客观、同时还可将结果量化,具有其他方法不可比拟的优越性。

  • 应用心衰超声指数评价舒张性心力衰竭的临床价值

    作者:戴敏;杨俊华;徐苏丹;王惠芬;周炳元;赵彩明;宋建平

    目的 采用综合超声心动图多项参数的心衰超声指数来评价舒张性心力衰竭患者的心功能,为临床评价慢性心功能不全提供一个更为全面、客观、量化的指标.方法 选取2003年6月至2005年10月江苏省苏州大学附属第一医院心内科舒张性心力衰竭患者75例和正常组37例,所有入选者均采用我院制订的综合超声心动图多项参数的心衰超声指数进行评分,并将该评分与同期血浆BNP检测结果及纽约心功能分级进行比较.结果 心衰超声指数在舒张性心衰组明显高于正常组(P<0.01),且随着纽约心功能分级的升高而升高,心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者的心衰超声指数值分别为2.00±0.87、3.28±0.90、5.29±1.50.相关性分析表明心衰超声指数与血浆BNP高度相关(r=0.86).结论 应用心衰超声指数结合临床表现诊断舒张性心力衰竭的严重程度是可行的,心衰超声指数作为评价慢性心功能不全的一个新指标值得临床推广应用.

  • 心衰超声指数评价慢性心力衰竭患者心脏功能的临床意义

    作者:徐刚;战介芝;王瑞清

    目的 探讨应用心衰超声指数(HFEI)评价慢性心力衰竭患者的心脏功能的临床应用价值.方法 选取2012年4月至2013年4月符合诊断标准的慢性心力衰竭住院患者62例(观察组),根据患者的临床症状按NYHA方法分级,其中Ⅰ+Ⅱ级组24例,Ⅲ级组20例,Ⅳ级组18例,另选取体检的健康人30例为对照组.所有研究对象均测定心脏超声多项参数,计算HFEI,同时测定N末端B型利钠肽前体(NT-proB-NP)浓度等指标.分析HFEI与心功能分级、NT-proBNP的相关性.结果 四组研究对象HFEI、左室舒张末径(LVEDD)、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、NT-proBNP差异均有统计学意义(P均<0.01),HFEI及LVEDD、LAD、LVEF、血浆NT-proBNP水平随心功能分级升高而升高;相关性分析示:HFEI与NT-proBNP呈正相关(r =0.626,P<0.05),LVEF与NT-proBNP呈负相关(r=-0.738,P<0.05).结论 HFEI与NT-proBNP之间存在明显的相关性,HFEI可成为评价慢性心力衰竭患者心功能的重要指标.

  • 心力衰竭超声指数对心脏瓣膜病变患者的整体心功能评价中的应用价值

    作者:马逸宜;蒋燕东;朱栋晓;刘小铭;施晶晶;陈冲昊

    目的:探讨多项超声心动图参数的心力衰竭超声指数对心脏瓣膜病变患者整体心功能评价中的应用价值,为心脏瓣膜病患者病程中对心功能的影响因素分析提供客观、全面的临床指标。方法选取2014年5月—2015年7月收治的患有心脏瓣膜病变的120例患者作为研究对象,其中左心室射血分数(LVEF)高于50%者有76例,而低于50%者有44例,同时选取健康志愿者40名作为正常对照组,而选取非瓣膜性病变的40例心力衰竭患者为非瓣膜病变对照组。所有受试者均采用多项超声心动图参数的心力衰竭超声指数进行打分,将此分数与同期测定的血浆脑钠素(BNP)水平、Tei指数和纽约心功能分级标准进行对比,分析心衰超声指数对心脏瓣膜病变患者心衰诊断的特异性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值;探讨其与血浆BNP水平及纽约心功能分级标准的相关性;分析瓣膜病变不同程度瓣膜因素对患者整体心功能的影响。结果观察组患者的心衰超声指数明显高于正常对照组(P﹤0.01),且随纽约心功能分级升高而增大;心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级患者的心衰超声指数经统计分析,差异具有统计学意义(P﹤0.05),经过相关性分析,观察组患者的心衰超声指数与其血浆BNP具有明显的相关性(P﹤0.05)。结论将心力衰竭超声指数与血浆BNP水平、Tei指数及纽约心功能分级标准联合用于对心脏瓣膜病变患者的整体心功能进行评价具有较高的应用价值,可在临床上推广应用,在瓣膜病变过程中,瓣膜因素可作为心衰的影响因素之一。

  • 慢性心力衰竭患者中医证型与超声指数及CRP的相关性研究

    作者:龚乃鹃;李青;陈婕;顾琛琛

    目的:通过运用心衰超声指数及血清CRP水平评价慢性心力衰竭患者不同中医证型.方法:对慢性心力衰竭患者60例进行心衰超声指数评分,并与不同中医证型及同期血清CRP检测结果进行比较.结果:①不同中医证型心衰患者超声指数及血清CRP水平排列顺序为阳虚证>气阴虚证>气虚证,且阳虚证的超声指数和血清CRP水平与气虚证相比,具有统计学意义(P<0.05).②心衰超声指数值与血清CRP水平呈明显正相关(P<0.05).结论:心衰超声指数结合血清CRP水平可为慢性心力衰竭的临床中医分型提供一个较为客观、量化的指标.

  • 综合超声心动图多项参数的心衰超声指数评价心脏瓣膜病变患者整体心功能的临床价值

    作者:蒋殿虎;温浩茂;朱文雁;谢伟贤;夏张青

    目的 研究心脏瓣膜病变采用心衰超声指数(HFEI)评价整体心功能的临床意义.方法 选取我院自2013年5月~2015年5月以来,经我科检诊的138例心脏瓣膜病患者作为研究组,另选取超声心动图正常、未出现心衰竭的同期检诊者45例作为对照组,两组均予HFEI测评,并观察对比两组左室舒张末期内径(LVDd)、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、心肌做功指数(Tei)水平,观察对比研究组不同心功能分级亚组与对照组HFEI、LVEF、Tei、BNP对数转换(LogBNP)的水平,观察研究组LogBNP水平与超声心动图检测下各指标间的关系.结果 研究组LVDd、LAD、Tei均较对照组增大,LVEF较对照组减少,均有统计学意义(P<0.05).研究组不同心功能分级亚组HFEI水平均高于对照组,有统计学意义(P<0.05),变异数分析显示不同心功能分级亚组间HFEI水平具有明显差异(P<0.05),HFEI与纽约心功能分级(NHYA)经相关性分析显示,两者具有显著的正相关性(r=0.87,P<0.05),且明显高于NHYA与LVEF的相关性(r=-0.61,P<0.05),同时也高于NHYA与Tei指数的相关性(r=0.63,P<0.05).瓣膜病患者的LgBNP与多项超声心动图参数均具有相关性,与瓣膜返流、PAP、E/Ea、D/S、E峰、LAD、LVDd为正相关(P<0.05),与DT、LVEF为负相关(P<0.05).结论 应用心衰超声指数早期评价心脏瓣膜病变患者的整体心功能是可行的,应作为早期评价心脏瓣膜病变患者整体心功能的重要指标之一.

  • 超声心动图对慢性心力衰竭的诊断及治疗价值

    作者:刘光德;刘培中;陈益彩

    目的:探讨应用超声心动图诊断及治疗慢性心力衰竭的临床效果与价值。方法:37例慢性心力衰竭患者作为观察组,并根据随访情况分为随访组与非随访组,另选同期健康体检者40例为对照组,对比超声心动图应用于慢性心衰的临床效果。结果:观察组心衰超声指数与Log NT-ProBNP水平均明显高于对照组(P<0.05);随访6个月,随访组各项超声心动图相关指标均明显优于非随访组(P<0.05)。结论:超声心动图通过心衰超声指数显示患者的心衰情况,与常用诊断标志物NT-ProB-NP的作用相近,并能评估治疗效果,具有良好的临床诊治价值。

  • 超声心动图综合参数在慢性心力衰竭诊治中的应用探析

    作者:李敬

    目的:探讨超声心动图综合参数在慢性心力衰竭(CHF)诊断与治疗中的应用价值。方法选取收治的100例慢性心力衰竭患者作为研究对象,所有患者均应用 HFEI(心衰超声指数)进行评分,在治疗3个月、6个月后,对70例患者重新进行评分,观察患者的 HFEI 变化情况。结果HFEI 诊断有症状 CHF 的特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值分别为96.5%、95.6%、82.5%、98.3%。BNP(脑尿钠肽)与平均 E/e′(经二尖瓣左室舒张早期血流速度与 TDI 上舒张早期二尖瓣环的运动速度的比值)、E/A(舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值)、E(经二尖瓣左室舒张早期血流速度)、ESV(收缩末期容积)、LAVI(左房容积指数)呈正相关,与 DT(E 峰减速时间)、LVEF(左心室射血分数)呈负相关。患者治疗后的超声心动图各项参数、NYHA 心功能分级与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论对慢性心力衰竭患者,应用HFEI 进行心功能评价,对于指导临床治疗,评估临床疗效具有重要作用。

  • 应用心衰超声指数评价慢性心力衰竭患者的临床价值

    作者:戴敏;杨俊华;周炳元;王如兴;羊镇宇;吴小庆

    目的:采用综合超声心动图多项参数的心衰超声指数评价慢性心力衰竭患者的心功能状态,旨在为临床提供更为全面、客观和量化的指标.方法:前瞻性研究慢性心力衰竭患者116例(心衰组),正常者24例(时照组),所有入选者进行心衰超声指数的评分,并将该评分与同期血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)水平及纽约心功能分级(NYHA)进行比较,同时评价其诊断慢性心力衰竭的敏感性与特异性.结果:(1)心衰超声指数值在心衰组明显大于对照组.当心衰超声指数值大于≥3时,其诊断慢性有症状性心力衰竭的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.6%、91.4%、96.8%及80.0%.(2)相关性分析表明心衰超声指数值与Log NT-ProBNP水平呈明显正相关(r=0.86,P<0.01).(3)NYHA Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者的心衰超声指数值分别为1.80±0.80、3.66±1.49、4.96±2.09和6.07±1.78,方差分析显示组间差异均有显著性(P<0.01).结论:应用心衰超声指数来诊断慢性心衰及客观评价其严重程度是可行的,心衰超声指数作为综合评价慢性心衰患者心功能状态的一个新指标值得在临床推广应用.

  • 超声心动图综合参数对慢性心力衰竭的诊断及治疗评价

    作者:韩淑杰;杨俊华;周炳元

    目的:应用超声心动图综合参数评价慢性心力衰竭患者心脏整体功能,并对其治疗效果评价.方法:前瞻性研究慢性心力衰竭患者101例,应用超声心动图综合参数组成的心衰超声指数(HFEI)进行评分,72例分别于3、6个月重新进行评分.分析随访患者治疗前后的HEEI变化.结果:(1)当HFEI≥3时,诊断慢性有症状性心力衰竭的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值为95%、96%、98%、81%.(2)随访患者治疗后HFEI下降,差异亦有统计学意义.结论:心衰超声指数可用于慢性心衰患者心脏整体功能的评价及诊断,指导慢性心衰患者的治疗、评价治疗效果.

  • 心衰超声指数对慢性心力衰竭的诊断及预后评估价值

    作者:梁德贤;李庆军;陈康荣

    目的 研究心衰超声指数在慢性心力衰竭诊断中的应用价值及对预后的评估价值.方法 将收治的慢性心力衰竭患者480例作为研究对象,根据心功能的不同将患者分别纳入NYHA Ⅰ级组、NYHAⅡ级组、NYHAⅢ级组、NYHAⅣ级组,每组120例.检测四组患者的超声指标以及体液指标.结果 (1)超声指标:心衰分级越差,患者的左心室射血分数、每搏量、左室内径缩短率、室壁增厚率、室间隔运动幅度越低,心衰超声指数越高;(2)体液指标:心衰分级越差,BNP、ET和cTnT含量越高;(3)心衰超声指数与BNP、ET、cTnT含量呈正相关.结论 心衰超声指数能够准确判断心力衰竭分级,且与体液指标具有良好相关性,是判断心力衰竭病情及预后的理想指标.

  • 心衰超声指数在慢性心力衰竭患者中的价值研究

    作者:夏峰

    目的:探讨心衰超声指数在慢性心力衰竭患者的治疗过程中的价值。方法:选取2010年5月至2013年8月在我院治疗的164例患者为研究对象,分为对照组(非慢性心力衰竭患者组)82例和实验组(慢性心力衰竭患者组)82例。所有患者均根据同期血浆中氨基末端的脑钠肽前体含量和超声心动图参数所组成的心衰超声指数进行评分。比较两种评分方式在慢性心力衰竭诊断中的作用并进行统计学分析。结果:经研究比较发现,对照组氨基末端的脑钠肽前体水平的对数值为1.75±0.62,实验组为2.43±0.38,两者具有显著性差异。对照组心衰超声指数为0,实验组为1.91±0.42。P<0.05,具有统计学意义。结论:血浆中氨基末端的脑钠肽前体水平和心衰超声指数均可以用于诊断慢性心力衰竭,而心衰超声指数更为直接、客观、简便,在临床快速诊断上具有一定优势。

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