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改良式妇科碘伏棉签在术前阴道擦洗中的应用
目的：观察一种改良式妇科碘伏棉签在术前阴道擦洗中的应用价值，为预防妇科手术感染提供了参考。方法通过临床病例观察，对妇科碘伏棉签使用方法及其用后防感染效果进行了观察。结果该医院选择88例妇科手术患者使用改良式碘伏棉签，包括开腹手术28例、腔镜手术40例和阴式手术20例，改良式妇科碘伏棉签对阴式手术后感染有明显降低作用，使用成本显著降低。结论改良式妇科碘伏棉签提高了工作效率、简化了使用方法、降低了成本，能有效预防阴式手术后感染。
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自制棉脚套在摆放截石位中的应用
截石位是妇产科手术中常用的手术体位,摆放前其用物准备有腿架(带薄海绵、皮套)及约束带.手术窜巡回护士对手术病人进行手术体位摆放时,只需将病人的腿搁上腿架,并用约束带固定.在长期的临床工作中,我们认为,对于手术时间较长的妇科阴式手术及腹腔镜辅助下阴式子宫切除术,易发生腘神经血管损伤和腓总神经损伤.我院自1998年以来使用自制的棉脚套应用于截石位的摆放中,效果满意,现介绍如下.
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热淋清颗粒联合诺氟沙星治疗妇科阴式手术后泌尿系感染的临床观察
目的观察热淋清颗粒联合诺氟沙星治疗妇科阴式手术后泌尿系感染的临床疗效。方法选择妇科阴式手术后合并泌尿系感染革兰阴性杆菌患者50例,分为治疗组和对照组各25例。对照组口服诺氟沙星400mg,每日2次。治疗组口服诺氟沙星400mg,每日2次；热淋清颗粒4g,每日3次；两组均治疗7天后对比疗效。记录治疗前后临床症状、体征,检测血、尿常规,肝肾功能；治疗前留取中段尿培养；记录用药后症状改善时间及有关不良反应。结果治疗组有效率92%,症状改善时间为(2.7依1.1)天；对照组有效率68%,症状改善时间为(3.6依1.5)天,差异有显著性。两组均未发生严重不良反应。结论热淋清颗粒联合诺氟沙星治疗妇科阴式手术后合并革兰阴性杆菌泌尿系感染效果显著,优于单用诺氟沙星。
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妇科阴式手术清洁灌肠效果的临床观察
目的:利用膝胸卧位分析清洁灌肠的效果.方法:将30例清洁灌肠患者随机平分为对照组和观察组,前者采取左侧卧位,后者采取膝胸卧位.结果:对照组2例不清洁,平均灌肠(3～5)次,患者满意8例,满意度53%;观察组15例清洁灌肠1次成功,患者满意14例,满意度93%.结论:膝胸卧位是清洁灌肠较理想的体位.
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妇科阴式手术前胃肠道准备的效果研究
目的 比较妇科阴式手术前,采用口服甘露醇、番泻叶2种方法 进行胃肠道准备的效果.方法 200例妇科阴式手术患者随机分为对照组和试验组,每组100例.试验组口服甘露醇,对照组口服番泻叶,评价2组胃肠道准备的效果.结果试验组服药后腹痛症状及术中肠壁水肿情况均优于对照组(P<0.05),且术后肠蠕动恢复时间较对照组提前(P<0.05).结论 甘露醇用于妇科阴式手术前胃肠道准备效果明显,不良反应少,值得临床推广.
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妇科阴式手术两种肠道准备的效果观察
目的 探讨妇科阴式手术术前理想的肠道准备方法.方法 将142例患者随机分成A、B组,A组为常规肥皂水清洁灌肠,B组为口服磷酸钠盐口服溶液,观察患者接受程度和肠道清洁度及术后排气时间.结果 口服磷酸钠盐口服溶液的患者在接受程度和肠道清洁度及术后排气时间均优于常规肥皂水清洁灌肠的患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 磷酸钠盐口服溶液做妇科阴式手术前肠道准备具有很好的应用价值.
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妇科阴式手术留置导尿管消毒方法比较
我国医院内尿路感染率为0.78%(0.6%～1.07%),其中60%～80%与导尿管的使用有关, 尿路感染仅次于呼吸道感染[1].为了降低尿路感染,2000年2～8月,对我院妇 科病区30例妇科阴式手术后留置导尿管的病人,在留置导尿管期间,除常规消毒(用0.5% PVP-Ⅰ消毒会阴及尿道口,每日2次)外,同时对外置导尿管消毒,并用1%氯霉素液沿导尿管滴入尿道,收到良好效果,报告如下.
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自制截石位手术支架在妇科阴式手术中的应用
目的 减少妇科截石位阴式手术并发症发生.方法 将60例非脱垂子宫切除择期手术患者分为对照组与观察组,各30例,对照组采用常规方法护理,观察组在此基础上加用妇科阴式手术截石位支架.结果 两组患者术后小腿周径增加程度、皮肤颜色改变及静脉怒张情况、感觉情况比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 妇科阴式手术截石位支架可减少妇科阴式手术术后并发症发生.
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妇科阴式手术前两种肠道准备法的效果比较
目的:妇科阴式手术前实行的两种肠道准备法的疗效进行分析.方法:选取40名行妇科阴式手术的患者,并将其随机分为实验组和对照组,选取20％甘露醇250 mL加上5％葡萄糖溶液1500mL混匀液给实验组的患者服用,口服导泻,对照组选取传统的硫酸镁溶液80 mL加上5％葡萄糖溶液1500mL混匀液进行灌肠清洗.结果:实验组患者肠道清洁度一级占比显著高于对照组(P＜0.05),术中排便人数显著低于对照组(P＜0.05);实验组90.0％的患者在4h后排便,10.0％在术后4h内排便,对照组均在4h内排便,差异均具有统计学意义(P＜0.05);实验组术后不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:和传统的灌肠清洗相比,用甘露醇口服导泻的方法可能使肠道的清洁度更高,术后控制排便的时间更久,伤口的感染程度也降低,操作简单等优点.
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洁达甘油灌肠剂用于妇科阴式手术前清洁灌肠的临床观察
为防止妇科阴式手术粪便污染,选择术前清洁灌肠的方法.妇科阴式手术对象多为老年人,对常规清洁灌肠用0.1%-0.2%肥皂水或生理盐水500-1000ml的耐受力差,寻找既能达到清洁灌肠的目的,又能改善病人的舒适度的灌肠方法.我科从2002年2月至今用洁达甘油灌肠剂为妇科阴式手术前病人清洁灌肠36例,病人自觉舒适,无便意,无肛门胀痛,舒适、并发症少,操作简便,手术过程中也未发生大便污染手术台,因此值得推广应用.
