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国家药品价格谈判的法律规范框架研究
药品的可及性是实现全民医保的基础条件,价格则是可及性的重要因素.专利药品和独家生产药品国家价格谈判工作必不可少,作为常态性工作,应将其纳入法治轨道,并制定相应原则和规则.在明确谈判的法律规范框架、构建立法原则的前提下,本文探讨了谈判主体及谈判对象的选择、谈判程序、谈判结果及其履行等具体内容,分析了现实存在的问题,并提出将来立法的相应规则.
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专利药品进入基本药物目录的意义与挑战
本文分析了专利药品进入基本药物目录在提高居民用药层次、保证药品可及性方面的积极意义以及该做法在支付能力和专利时效性方面所面临的挑战.建议在政府财政和医保基金的可承受范围内,通过价格谈判机制和基本药物目录的动态调节机制来降低专利药品价格,并使专利药品进入基本药物目录变为常态,成为我国基本药物目录动态管理的一部分.
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英国患者用药可及性方案实施经验及对我国的启示
风险分担协议在提高患者对药品的可及性、降低药品成本效果的不确定性和控制医保基金财务风险等方面取得了显著成效,受到各国政府或保险人的广泛关注。本文系统梳理了英国患者用药可及性方案,包括方案的起源、分类、应用流程、实施效果等。指出我国已基本具备了实施风险分担协议的条件,但仍需进一步明确风险分担协议实施主体,构建风险分担协议标准化流程,同时加强卫生技术评估在卫生资源配置中的应用,以逐步推进风险分担协议的实施等建议,以期完善我国药品谈判制度,提高药品谈判的科学性和效率。
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韩国和德国专利药价格谈判模式比较研究及启示
为完善我国专利药价格谈判制度,本文从目标、程序及效果三方面,比较分析韩国和德国专利药价格谈判模式的共性与特点,从而为中国提供借鉴。结果发现,韩国和德国专利药价格谈判均以提高国家医保基金使用效率为关键目标,并通过科学的职责分工确保谈判的公平与效率,但技术评估标准的选择因国情差异而存在较大不同。建议我国加强专利药价格谈判与医保报销政策的衔接,建立以专利药创新程度为核心的评估标准体系,同时应制定科学合理的谈判程序与职责分工。
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药品集中采购政策实施相关方博弈的难题与对策
药品集中采购政策在实施过程中涉及诸多利益相关主体,主要有政府及药品招标采购机构、医疗机构和医生、医药企业、患者和医保机构等。主要的博弈过程有3个阶段:一是政府和药品采购机构与医院、医生之间的博弈;二是医院与中标企业之间的价格谈判博弈;三是医生、患者和医保部门之间的博弈。药品集中采购政策实施中存在问题主要有药品市场上低价竞争导致一些经典廉价药品停产消失,“二次议价”现象中回扣和提成的产生、带量采购政策推行进展缓慢、全民医保下医疗费用快速攀升等。提出了优化药品集中采购政策的对策建议,包括健全和完善公立医院绩效考评制度、推行带量采购模式、构建医院和医药企业之间平等谈判的博弈格局、引入医保支付价格管理等。
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药品价量协议制度的国际经验及启示
本文旨在研究国际上盛行的价量协议制度,为我国药品价格谈判工作的开展提供指导和借鉴.通过文献研究和比较研究,对典型国家和地区价量协议制度的适用范围、财务/医保基金冲击预估方法、具体方案制定和政策效果等加以分析.各国的价量协议制度设计合理、内容丰富,可为我国提供参考.此外,价量协议制度可有效节制药费不合理增长,并在一定程度上压低药价、提高患者用药可及性.建议我国引入价量协议制度,提高降价的科学性和合理性;建立健全医保基金冲击预估机制,确保基金合理支出;参考国际价格做决策时,注意考虑还款方案对国际药价的影响.
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我国专利药谈判“五环”机制设计研究
专利药谈判系各国控制药品费用支出过快增长的重要规制手段.2016年5月,我国公布首批国家专利药谈判结果,降价效果显著.本文在分析国家专利药品价格谈判背景、成效和需进一步改进问题的基础上,概括总结国内外专利药谈判制度,并提出我国专利药品谈判的“选-评-审-谈-执”五环节机制设计.
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降价还要等靴子落地
历时半年多的国家药品价格谈判一直受到社会各方广泛关注,终的谈判结果也获得了各方的认可,相关药品的价格已与我国周边国家和地区趋同,乃至接近全球低价。国家谈判价格的落地还需哪些相关政策的跟进?国家药价谈判在取得初步经验后下一步还将有哪些动作?记者就此采访了国家卫生计生委有关部门负责人及相关专家。
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澳大利亚专利药价格谈判制度实证研究与启示
文章旨在分析澳大利亚专利药物谈判定价制度,以诺华公司眼科药物诺适得在澳大利亚的药品价格谈判流程为研究对象,采用典型案例实证分析法,探讨其控价效应,为我国在有效控制药品价格、保证新医改政策有效推行的前提下完善专利药物价格谈判政策提供了借鉴意义.
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国家药品价格谈判征求意见稿公布独家专利药购销生态将有大变局
近日,国家卫计委办公厅印发了《建立药品价格谈判机制试点工作方案(征求意见稿)》。今年2月底,国务院颁布了《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》,其中提到对部分专利药品、独家生产药品,将建立公开透明、多方参与的价格谈判机制。此次《征求意见稿》即是对价格谈判具体操作流程的详细说明。
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专利药国家谈判落实情况分析
2016年5月,我国公布首批专利药国家谈判结果,降价效果显著.随后,国家及各省纷纷出台相关政策文件就专利药国家谈判结果的落实作出规定.本文从医院采购与临床使用以及医保目录准入与报销政策两方面分析我国谈判药品落实情况,探究我国创新药物市场准入机制的完善意见.
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英国专利药NHS准入管理实践及其对我国的启示
在保留自由定价、技术评估等原有政策的基础,英国于2009年引入了以价格协议为载体的专利药NHS谈判准入机制,较好兼顾了各利益相关主体对于专利药的价值诉求.本文系统剖析了英国专利药NHS准入管理体系的构成,结合实证数据对其管理成效和实践经验进行总结,后从建立利益平衡的价格谈判体系、加强卫生技术评估在医保准入中的应用及引入价量协议分担医保基金支出风险三个层面提出具体的完善建议,以期对推进我国专利药价格谈判管理制度改革有所启发.
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德国创新药价格管理“新政”及其实施效果分析
德国自2011年起实施的创新药价格管理“新政”首次引入药品效益评估和补偿价格谈判机制,对德国乃至欧洲药品市场及创新药品价格管理制度产生了深远的影响.本文通过介绍德国创新药价格管理“新政”出台的背景及主要内容,研讨其实施绩效及主要影响,以期为我国创新药品价格管理制度的建设提供参考.
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整治药品回扣 重塑行业形象 促进医患互信
文章从重塑医患互信,建立和谐医患关系的角度阐述整治药品回扣的重要性和迫切性.
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医疗服务价格谈判机制案例研究
本文采用回顾性调查方法,收集成都市三甲医院3个常见病种近3年的病案首页、全成本核算和医保报销等数据,探索通过病种分组进行病种付费标准测算,研究测算数据的变化对医疗机构、医保机构和患者的影响,找到能使医、保、患三方共赢的付费价格,作为医疗服务价格谈判的优支付价格.
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国内外罕见病的保障政策研究
本文阐述了主要国家和地区罕见病患病率的标准及其发展趋势,孤儿药的遴选条件和价格制定的原则,以及导致孤儿药价格昂贵的原因,国际和国内对罕见病的主要保障政策;并以戈谢氏病为例,对青岛市、浙江省、上海市三地多方筹资补偿的实践做了简要介绍.
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国外药品价格谈判机制对中国的启示
目前我国一些药品价格昂贵,给患者带来了巨大的经济负担,建立合理科学的药品价格形成机制是解决问题的关键。许多发达国家已建立了比较完善的药品价格谈判制度,在谈判利益相关方的选择、谈判目标的确定、工作流程的设计、药品类型的划分、药品价格的设定、价格谈判策略的制定等方面积累了许多宝贵经验,对我国建立药品价格谈判机制有一定的启示。
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钟青林:元正采用集中评标与价格谈判集中招标采购新模式
人物:钟青林.广东元正招标采购有限公司总经理时间:2006年3月20日广东省卫生厅组织的2006年中央、省属驻穗医疗机构医用耗材集中招标采购工作中,广东元正招标采购有限公司在十大招标代理机构中脱颖而出,被确定为本次集中招标采购的代理机构.本刊记者就这次招标采购代理中的一些问题电话采访了该公司总经理钟青林.
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国家药品价格谈判取得重要进展和成果
本刊讯对专利药品、独家生产药品,建立公开透明、多方参与的药品价格谈判机制,是深化医药卫生体制改革、推进公立医院药品集中采购、降低广大患者用药负担的重要举措。2016年5月20日,首批国家药品价格谈判结果向社会公布,其中有慢性乙型肝炎一线治疗药物替诺福韦酯,非小细胞肺癌靶向治疗药物埃克替尼和吉非替尼。与之前公立医院的采购价格比较,3种谈判药品价格降幅均在50%以上,与周边国家(地区)趋同。
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广东省药品网上采购阳光工程的实施及体会
目的:推动药品采购工作规范化.方法:分析、评价《广东省医疗机构药品网上限价竞价阳光采购实施方案(试行)》制订及实施过程的主要亮点,并指出存在的问题.结果与结论:广东省药品网上采购阳光工程取得初步成效,合理降低了药品价格,保障了医疗机构临床用药需要,值得推广.