首页 > 文献资料
-
腹腔镜全麻手术中地佐辛注射液超前镇痛的临床分析
目的：探讨腹腔镜全麻手术中地佐辛超前镇痛的临床应用价值。方法选取至我院行全麻腹腔镜妇科手术的ASA分级Ⅰ、Ⅱ级的患者52例，随机分为对照组和治疗组，每组26例。治疗组于全麻诱导后气管导管插管前静注地佐辛5 mg，对照组组于全麻诱导后气管导管插管前静脉注射生理盐水5 mL，对地佐辛超前镇痛的效果进行分析比较。结果治疗组使用地佐辛前后的f比对照组显著加快(P<0.05)，保持BIS 40～60时，治疗组和对照组麻醉诱导前及气管插管后1 min的SBP、DBP值无差异（P＞0.05），治疗组的丙泊酚用量比对照组明显减少(P<0.05)，术后0.5、1、2h治疗组的VAS评分明显小于对照组组(P<0.05)，6 h VAS评分则无显著性差异（P＞0.05）；两组的不良反应及其他指标的差异无统计学意义(P＞0.05)。结论地佐辛在腹腔镜全麻手术中进行预注，有超前镇痛的效果，且安全可行，可在临床上推广使用。
-
丙泊酚注射液与地佐辛注射液对全麻下手术患者术后苏醒期躁动及术后镇痛的影响
目的 观察丙泊酚与地佐辛对全麻下手术患者术后苏醒期躁动及术后疼痛的效果.方法 将52例全麻下手术的患者随机分为对照组及试验组,各26例.手术结束前15 min,对照组给予地佐辛0.15 mg·kg-1+芬太尼0.6μg·kg-1,静脉注射;试验组给予地佐辛0.15mg·kg-1+丙泊酚2.0 mg·kg-,静脉注射.比较2组患者术后睁眼时间、拔管时间、拔管时的平均动脉压、心率、镇静、疼痛评分及安全性.结果 手术后,对照组和试验组患者睁眼时间分别为(13.28± 0.63)和(9.21±0.37) min,对照组和试验组拔管时间分别为(17.23±1.14)和(13.74±1.02) min,对照组和试验组平均动脉压分别为(97.64±9.34)和(90.13±7.32) mmHg,对照组和试验组心率分别为(86.34±5.27)和(78.46±6.47) time·min-1,差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组和试验组镇静和躁动评分分别为(5.03±0.45)和(3.49 ±0.17)分;视觉模拟评分(VAS)分别为(4.23±0.24)和(2.11±0.16)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组药物不良反应有头晕、恶心呕吐,药物不良反应发生率为11.54％(3/26例);试验组药物不良反应有恶心、呕吐、低血压,药物不良反应发生率为7.69％(2/26例),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与芬太尼复合地佐辛比较,丙泊酚联合地佐辛能够明显减轻全麻下神经外科手术患者术后苏醒期躁动及疼痛程度,稳定拔管时平均动脉压、心率,并且不延长苏醒及拔管时间,安全性较高.
-
地佐辛注射液对老年结肠癌患者手术后炎症因子的影响
目的 观察地佐辛注射液对老年结肠癌患者手术后炎症因子、超氧化物歧化酶(SOD)及T淋巴细胞影响.方法将90例择期进行结肠癌腹腔镜手术的老年患者随机分为对照组45例和试验组45例.对照组给予1.5％ ～ 3.0％七氟醚持续吸入,瑞芬太尼4μg.kg-1 ·h-1静脉滴注;试验组给予1.5％ ～3.0％七氟醚持续吸入,地佐辛40 μg·kg-1·h-1静脉滴注.观察2组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-0)、白细胞介素-6(IL-6)、SOD、丙二醛(MDA)、T淋巴细胞亚群水平及药物不良反应发生情况.结果 术后24h,试验组和对照组的TNF-α分别为(16.28±3.21),(18.67±3.54) pg·I-1,SOD分别为(97.82±7.03),(94.48±6.45)nU·mL-1,MDA分别为(4.10±0.54),(4.72±0.61) mmol·L-1,CD3+分别为(69.35±2.53)％,(68.01±2.23)％,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).试验组和对照组的镇静评分分别为(2.54±0.66),(1.48±0.45)分,疼痛评分分别为(1.49±0.37),(3.20±0.59)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组发生的药物不良反应以嗜睡、皮肤瘙痒和恶心呕吐为主,试验组发生的药物不良反应以嗜睡和恶心呕吐为主;试验组和对照组的药物不良反应发生率均为13.33％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论地佐辛注射液可有效降低老年结肠癌腹腔镜手术患者的免疫抑制,改善氧化应激反应,促进术后恢复,且安全性高.
-
地佐辛注射液对小儿全麻术后的镇痛研究
目的 观察地佐辛注射液与舒芬太尼注射液对小儿全麻术后的镇痛效果及安全性.方法 78例在全麻下择期进行疝囊结扎手术患儿,随机分为对照组39例与试验组39例.对照组静脉注射枸橼酸舒芬太尼注射液0.5～1.0μg·kg-1地塞米松注射液0.1～0.2 mg·kg-1;试验组静脉注射地佐辛注射液0.15～0.2mg·kg-1+地塞米松注射液0.1 ～0.2 mg·kg-1.比较2组患儿的临床疗效、治疗前后血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,以及药物不良反应发生情况.结果 治疗后,对照组的总有效率为76.92％(30/39例),试验组为94.87％(37/39例),差异有统计学意义(P＜0.05).术后24,72 h对照组血清hs-CRP水平分别为(37.29±3.98),(97.29±10.27)mg·L-,试验组分别为(24.29±2.58),(90.29±10.18)mg·L-1 (P ＜0.05).术后120 h,对照组和试验组血清hs-CRP水平分别为(19.29±2.10),(22.18±2.37)mg·L-1(P＜0.05).术后各时间段CK-MB水平差异无统计学意义(P＞0.05).试验组出现恶心呕吐1例,皮肤瘙痒1例,嗜睡1例,药物不良反应发生率为7.69％(3/39例);对照组出现恶心呕吐2例,皮肤瘙痒2例,嗜睡1例,尿潴留1例,药物不良反应发生率为15.38％(6/39例),2组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与舒芬太尼注射液相比,地佐辛注射液对小儿全麻术后镇痛的临床疗效显著,安全性相似.
-
氟比洛芬酯注射液联合地佐辛注射液用于胃癌根治术患者镇痛的临床研究
目的 观察氟比洛芬酯注射液联合地佐辛注射液治疗胃癌根治术患者镇痛的临床疗效及安全性.方法 将92例进行胃癌根治术的患者随机分为对照组和试验组,每组46例.对照组予以舒芬太尼5μμ,静脉推注,手术结束前30min +2.5μg·kg-1舒芬太尼,静脉输注,术后自控镇痛(PCA)持续48h;试验组予以氟比洛芬酯50 mg和地佐辛5 mg,静脉推注,手术结束前30 min+氟比洛芬酯250 mg和地佐辛25 mg,静脉输注,术后PCA持续48 h.比较2组患者白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、IL-10和β-淀粉样(Aβ)蛋白的表达,视觉模拟评分法(VAS)评分,躁动发生率,以及药物不良反应的发生情况.结果 术后,试验组和对照组的躁动发生率分别为6.52％(3例/46例)和28.26％(13例/46例),差异有统计学意义(P＜0.05).术后第3天,试验组和对照组的IL-2分别为(37.68±4.45)和(30.69 ±4.31)pg·mL-1,IL-6分别为(12.96±1.89)和(18.99±2.53) ng·L-1,IL-10分别为(11.85±2.01)和(16.83±2.18)pg·mL-1,Aβ蛋白分别为(58.86±6.04)和(67.87±6.95)ng·L-1,VAS评分分别为(1.50±0.20)和(2.22±0.30)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组的药物不良反应主要有恶心呕吐和嗜睡,对照组的药物不良反应主要有恶心呕吐、头晕头痛、嗜睡和皮肤瘙痒.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为19.57％和28.26％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氟比洛芬酯注射液联合地佐辛注射液治疗胃癌根治术患者镇痛的临床疗效确切,其能有效调节血清IL-2、IL-6、IL-10和Aβ蛋白的表达,且不增加药物不良反应的发生率.
-
地佐辛超前镇痛用于人工流产术疗效观察
目的 探讨地佐辛对人工流产术超前镇痛的疗效与安全性.方法 选取本院门诊80例择期行人工流产手术患者,均于术前10 min给予地佐辛注射液超前镇痛.根据地佐辛不同给药方式分为A组肌内注射组和B组静脉滴注组,观察镇痛疗效及患者出现的不良反应,比较哪种给药方式更安全；同时以给药剂量分为C组(5 mg)和D组(10 mg),观察给药剂量与镇痛疗效及用药安全性的关系.结果 肌内注射治疗期间产生的不良反应发生率高于静脉滴注组；不同剂量给药时,剂量偏大者不良反应发生率高于剂量小者,镇痛效果基本相似.结论 地佐辛注射液镇痛疗效确切,但是肌注不良反应发生率高于静脉滴注,同时可通过调整药物剂量和控制滴速来减少药品不良反应,应严格控制给药剂量,选择合适的给药方式,以确保临床的安全应用.
-
地佐辛注射液应用于术后自控镇痛的疗效观察
目的：探讨应用地佐辛注射液静脉注射进行术后自控镇痛的临床效果。方法：将180例肛肠外科老年患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组各90例，对照组患者应用芬太尼注射液，观察组患者应用地佐辛注射液，观察2组患者2、6、12、24、48 h的视觉模拟评分（ visualanaloguescale，VAS）、Ramsay评分，比较2组患者的不良反应发生情况。结果：2组患者各时间段VAS评分均在2分以下，且呈逐渐降低趋势；Ramsay评分均在2～3分范围内，2组的差异无统计学意义（ P＞0.05）；观察组患者的不良反应率为7.78％（7／90），显著低于对照组的18.89％（17／90），2组的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：患者术后自控镇痛应用地佐辛注射液效果确切，安全性高，值得临床推广。
-
地佐辛注射液与常用输液的配伍稳定性研究
目的：在常温条件下考察8h内地佐辛注射液与5种常用输液的配伍稳定性。方法：采用高效液相色谱法测定地佐辛注射液在5种输液中的含量变化，同时测定pH值、5-羟甲基糠醛变化。结果：与5种常用输液配伍后，在8 h内pH值和5-羟甲基糠醛基本没有变化，有效成分地佐辛的含量在8 h内基本无变化。结论：地佐辛注射液在5种常用输液中8h内稳定。
-
动态显色基质法测定地佐辛注射液中细菌内毒素的含量
目的:采用动态显色基质法测定地佐辛注射液中的细菌内毒素含量.方法:根据《中华人民共和国药典》(2015年版)四部通则1143细菌内毒素检查法,对样品进行干扰预实验和干扰实验,确定样品的小不干扰浓度.结果:地佐辛注射液可采用稀释200倍的溶液进行定量检测.结论:动态显色基质法可用于检测地佐辛注射液中的细菌内毒素含量.
-
腹腔镜全麻手术中地佐辛注射液超前镇痛的应用评价
目的：探讨腹腔镜全麻手术中地佐辛注射液超前镇痛的术后镇痛效果。方法将100例Ⅰ～Ⅱ级择期行腹腔镜手术妇科患者，随机将其分为治疗组和对照组，每组50例。治疗组采取麻醉诱导后气管插管前静脉缓注地佐辛，对照组采用麻醉诱导后气管插管前注射生理盐水，比较两组的100 mm视觉模拟评分和对镇痛药的需求及不良反应。结果术后治疗组的100 mm视觉模拟评分明显低于对照组（P＜0.05）；术后24 h治疗组对镇痛药物的需求明显低于对照组（P＜0.05）；两组患者的不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜全麻手术中预注地佐辛具有超前镇痛的作用，安全性高，具有可行性。
-
地佐辛注射液术后镇痛疗效观察
目的 研究地佐辛注射液用于术后镇痛的疗效及安全性分析.方法 选择本院2011年5～12月进行腹部手术的患者90例,随机分为观察组和对照组两组,观察组注射地佐辛,对照组注射0.9%氯化钠溶液,分别记录术后患者的疼痛程度,并用100 mm视觉模拟评分(VAS),观察手术后24 h患者对镇痛药的需求和患者的不良反应.结果 手术后观察组的VAS明显低于对照组;同时观察组不良反应发生率显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(均P < 0.05).结论 地佐辛于术后静脉自控镇痛,有较好的疗效,是安全可行的,值得临床推广应用.
-
地佐辛注射液联合丙泊酚在无痛人流中100例临床效果观察
目的 观察地佐辛注射液联合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流手术中的应用,并与单纯丙泊酚静脉麻醉比较.方法选择自愿要求终止妊娠而无麻醉及手术禁忌症的早孕妇女100人,术前随机分两组;A组:使用地佐辛注射液联合丙泊酚静脉麻醉50人;B组:单纯使用丙泊酚静脉麻醉50人;观察术中血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度的变化以及对疼痛的反应;术后宫缩痛的发生率.结论 地佐辛注射液联合丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流手术中,具有更高的安全性及镇痛效果,值得推广.
-
地佐辛注射液对全麻苏醒期躁动及疼痛的影响
目的 分析地佐辛注射液对全麻苏醒期患者躁动、疼痛的影响.方法 选取我院2015年1月—2016年12月收治的80例全麻手术患者按照随机抽签法随机分为实验组(40例,结束手术前给予地佐辛注射液)和对照组(40例,结束前给予生理盐水),对比两组躁动以及疼痛情况.结果 实验组患者全麻苏醒期躁动率(15.0%)低于对照组(37.5%),且实验组患者术后无疼痛率(85.0%)高于对照组(55.0%),实验组患者全麻苏醒期躁动、疼痛情况均优于对照组(P<0.05).结论 全麻手术患者结束手术前给予地佐辛注射液肌内注射,可有效降低患者全麻苏醒期躁动率,而且镇痛效果良好.
-
不同剂量地佐辛给予超前镇痛在无痛人流术中的应用研究
目的：探究与分析不同剂量地佐辛给予超前镇痛在无痛人流术中的临床效果。方法选取我院2013年9月~2015年9月收治的80例无痛人流术患者，采取随机数字表法分为大剂量组与小剂量组，每组40例，大剂量组术前10 min给予10 mg的地佐辛行超前镇痛，小剂量组则给予5 mg，对比两组患者的镇痛效果及不良反应。结果大剂量组与小剂量组镇痛评分＜3分、3~4分、＞4分所占比例对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。小剂量组消化道反应、头晕头痛、抽搐及心血管反应发生率均低于大剂量组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论不同剂量地佐辛对无痛人流术患者，实施超前镇痛可获得同等效果，但小剂量地佐辛可降低不良反应发生率。
-
地佐辛注射液细菌内毒素检查法研究
目的 建立地佐辛注射液细菌内毒素检查方法.方法 参照《中国药典》2010版(二)部附录细菌内毒素检查法及其原则进行实验.结果 当地佐辛注射液稀释至100倍时可消除对鲎试剂与细菌内毒素凝聚反应的干扰.结论 可以用细菌内毒素检查法对地佐辛注射液进行热原检查.
-
急诊男性患者地佐辛注射液使用情况分析
目的：调查分析急诊科男性患者地佐辛注射液使用合理性，是否考虑对男性精子产生毒性的影响。方法：选用病情状况一般患者590例，使用地佐辛注射液386例，对患者的年龄、住院天数、出院主要诊断、使用地佐辛注射液及其他镇痛药物使用天数、联用情况等进行统计分析。结果：男性患者使用地佐辛注射液年龄<40岁占47.4%，使用时间较长为7~14 d，占49.2%。结论：急诊科临床应用地佐辛注射液时，并没有考虑地佐辛注射液对男性的生殖健康的显著影响，没有评估疼痛。
-
地左辛超前镇痛用于全麻腹腔镜胆囊切除术患者的对比研究
目的：探讨地佐辛用于全麻下腹腔镜胆囊切除手术（laparoscopiccholecystectomy，LC）超前镇痛的效果及安全性。方法选择90例2012年12月至2014年8月在我院行LC全麻患者，ASA分级为Ⅰ～Ⅱ，随机分为A组、B组和C组，每组各30例。A组切皮前10min静滴地佐辛5mg，B组缝合皮肤时静注氟比洛芬酯50mg，C组缝合皮肤时静注芬太尼0.1mg，三组均在手术结束时接静脉镇痛泵（PCA）。记录三组患者2、6、12、24、48h的VAS评分、Ramsay评分、48h内追加氟比洛芬酯50mg的例数及不良反应的情况。结果术后各时间点的VAS评分以及术后48h镇痛需求例数A组患者明显低于或少于B、C组（P<0.05）；Ramsay评分A、B组镇静满意多于C组（P<0.05），除躁动外两组患者不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论地佐辛用于全麻LC患者的超前镇痛治疗，效果确切，安全可靠，降低患者术后氟比洛芬酯的需求量。
-
地佐辛注射液无菌检查法考察
目的 建立地佐辛注射液无菌检查法的可行性.方法 参照<中国药典>2005年版二部无菌检查法的薄膜过滤法.结果 试验组管生长良好.结论 地佐辛注射液无抑菌作用.
-
地佐辛用于小儿腹腔镜镇痛的临床研究
小儿术后疼痛可引起应激反应导致生理和心理发生变化,对患儿产生不良影响.过去对小儿疼痛认识不足,以及对镇痛药物的顾虑,致使临床对小儿术后疼痛重视不足和及时有效地处理.地佐辛在成人术后镇痛已经广泛运用,但在小儿术后镇痛中的应用还没有报道,本研究观察地佐辛用于小儿腹腔镜镇痛效果和安全性.
-
地佐辛注射液对LC全麻苏醒期不良反应及VAS评分的影响分析
目的:分析地佐辛注射液对LC全麻苏醒期不良反应及VAS评分的影响.方法:选择行腹腔镜胆囊切除术全麻患者,共计90例,2016年1月-2017年1月是此次研究的时间阶段,并随机分为研究组、对照组,研究组在手术结束前10min,予以注射剂量为0.1mg/kg的地佐辛注射液,对照组则等量静脉注射浓度为0.9％的氯化钠注射液.分析组间患者的不良反应(恶心、呕吐、眩晕)发生率和拔管时、拔管30min的疼痛评分.结果:研究组患者的不良反应发生率和拔管时、拔管30min的疼痛评分均明显低于对照组,差异显著,P＜0.05.结论:应用地佐辛注射液于LC全麻苏醒期,能够降低患者的疼痛评分和不良反应发生率.
