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鼻内镜下小泪囊造孔术的疗效观察
目的 观察鼻内镜下小泪囊造孔术的疗效.方法 回顾性分析2008-2012年间对28例(34眼)小泪的患者实施鼻内镜下造孔术的治疗效果.结果 经鼻内镜泪囊鼻腔造孔术治疗34眼中,26眼治愈,4眼好转,2眼无效,二次手术全部治愈.一次手术有效率90 %,二次手术有效率100%.结论 鼻内镜下小泪囊造孔术选用小油纱条球填塞也可取得较好的治疗效果.
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泪囊鼻腔吻合术吻合方式选择的探讨
目的 探讨泪囊鼻腔吻合术的吻合方式选择及手术技巧.方法 通过对135例(152眼)慢性泪囊炎和单纯鼻泪管阻塞,术中根据泪囊的大小和泪囊与鼻黏膜距离分为3组,分别行3种不同的吻合方式.术后随访6~12个月,观察手术效果.结果 治愈126眼(82.89%),好转21眼(13.82%),无效5眼(3.29%).结论 根据泪囊的大小和泪囊与鼻黏膜距离,选择泪囊鼻腔吻合术的吻合方式,更为合理有效.
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泪囊鼻腔吻合术中鼻粘膜及泪囊粘膜瓣损伤的处理
多年来我们在施行传统的泪囊鼻腔吻合术中,偶因鼻粘膜破碎及手术操作上的原因致使泪囊粘膜不规则损伤,使泪囊和鼻腔粘膜无法吻合,便剪除破碎的骨孔内鼻粘膜,为防止泪囊后叶粘堵骨孔也将其剪除,并将泪囊前叶缝合于泪前嵴骨膜及其软组织上[1].若术中鼻粘膜完整,而泪囊粘膜撕裂、破碎者,可剪除泪囊前叶,将鼻粘膜瓣缝合于泪囊外侧壁软组织上,为防止组织塌陷、粘堵骨孔在术中将粗导尿管双折后做支撑,术后泪道通畅,流泪症状消失效果良好,随访6月~9年无复发.此后启发我们对合并慢性萎缩性鼻炎,泪囊粘液囊肿及小泪囊,泪囊摘除后有明显慢性泪囊炎症状的患者采用此方法也获得成功.现总结如下:
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小泪囊慢性泪囊炎泪囊鼻腔吻合术疗效观察
目的观察泪囊鼻腔吻合术对小泪囊慢性泪囊炎的治疗效果.方法对术前经泪道冲洗和造影检查证实泪囊体积小的慢性泪囊炎患者47例53眼施行泪囊鼻腔吻合手术,观察术后疗效.结果47例53眼术后泪道畅通,治愈率100%.结论泪囊鼻腔吻合术是治疗小泪囊慢性泪囊炎的理想术式,小泪囊是泪囊鼻腔吻合术的适应症.
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鼻泪管炎性阻塞无创治疗的临床探讨
鼻泪管炎性阻塞所致慢性泪囊炎,病程长给人们的生活质量带来很大的影响,既往通过鼻腔泪囊吻合术治疗这一阻塞有创伤,术后仍然有一定的复发率,尤其对小泪囊者不合适.为此我院采用激光加置管这一无创治疗取得了一定的临床效果可供探讨.
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鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎78例
本科采用鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎78例,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料 2003年11月至2008年2月我科收治慢性泪囊炎患者78例(83眼),其中男性7例(8眼),女性71例(75眼);年龄16~61岁;病程1~15年.临床均表现为溢泪,76眼挤压泪囊区可见黏脓性分泌物溢出,3眼有泪囊黏液囊肿,7眼为小泪囊.其中13例伴鼻中隔高位偏曲,5眼曾行泪道激光治疗失败.检查泪点及泪小管均正常.术前挤压泪囊区观察有无分泌物溢出判定泪囊大小.
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气囊导尿管在小泪囊鼻腔黏膜吻合术中的应用
小泪囊慢性泪囊炎指泪囊的长期慢性炎症、不适当或过多的泪道探通和置管等治疗引起的泪囊本身或与周围组织粘连、瘢痕孪缩引起的泪囊腔变小.
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鼻内镜下泪囊鼻腔造口术处理小泪囊的体会
鼻内镜下泪囊鼻腔造口术在国内多年来已得到广泛开展,成功率高,疗效显著.各医院的方法大致相同,技巧各异.但是对于泪囊较小的病例,不管是在术前定位还是在术中操作上,都存在一定的难度,也是影响术后效果的一条重要因素[1].本文回顾性分析了小泪囊病例在鼻内镜下行泪囊鼻腔造口术28例(31侧),现将其处理方法及体会报告如下.
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亚甲蓝及粘弹剂在泪囊鼻腔吻合术中的应用
目的:探讨亚甲蓝及粘弹剂在泪囊鼻腔吻合术中的应用价值.方法:对慢性泪囊炎患者21例21眼(其中6例6眼为小泪囊慢性泪囊炎)施行泪囊鼻腔吻合手术,术中应用亚甲蓝及粘弹剂.术后随访3mo~1a,观察手术疗效.结果:所有21眼中治愈19眼,好转2眼,治愈率90.5%,总有效率100.0%.其中6眼小泪囊慢性泪囊炎中治愈4眼,好转2眼.结论:亚甲蓝及粘弹剂在泪囊鼻腔吻合术中的应用可有效提高手术成功率,小泪囊慢性泪囊炎可作为泪囊鼻腔吻合术的手术适应证.