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口腔器械消毒及卫生监督管理现状分析
口腔器械是乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)等血液传播性疾病和消化道传染病的传播媒介.为加强和改进口腔器械消毒灭菌工作.我们于2004年对本市城区18家牙科门诊口腔器械消毒现状进行了监督检查.
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口腔专科医院小器械的消毒灭菌
口腔科器械种类繁多,精细锐利,使用频繁,尤其是牙科手机车针几乎每位患者均需使用,在口腔诊治过程中直接接触患者的唾液、血液、牙髓感染物、切割碎屑等,是造成患者间传染乙型肝炎病毒(HBV)、艾滋病病毒(HIV)等传染病的重要媒介.
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口腔科血液传播性疾病因子隐蔽性感染因素及其防护
根据世界卫生组织(WHO)新统计数据显示[1],全球共有艾滋病毒(HIV)携带和发病人数约6 900万;乙型肝炎病毒(HBV)携带和发病人数约3亿.中国约有12亿人携带HBV,约有100万HIV病毒携带及发病者,其中大部分并不知晓自己已被感染.
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北京市2009-2013年男男性接触者人群HIV感染与影响因素分析
目的 了解北京市男男性接触者人群(MSM)行为特征、艾滋病病毒(HIV)感染状况及影响因素.方法 利用北京市2009-2013年MSM人群监测数据进行HIV感染的单因素x2检验和多因素logistic 回归分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 本研究共调查2 992例MSM,HIV、梅毒抗体阳性检出率分别为7.72％ (231/2 992)和11.11％ (264/2 376).艾滋病基本知识总体知晓率为94.02％ (2 813/2 992).近1年接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测的比例为74.36％(2 225/2 992),接受过同伴教育的比例为35.93％(1 075/2 992),做过艾滋病检测的比例为55.08％(1 648/2 992).多因素分析显示,在本地居住时间≤1年(OR=1.779)、近6个月与同性发生肛交性行为时未坚持使用安全套(OR=1.474)、近6个月与同性发生过商业性行为(OR=1.826)、近1年未做过艾滋病检测(OR=1.607)、梅毒检测结果阳性(OR=2.658)是MSM人群感染的危险因素.结论 北京市MSM人群中HIV感染率较高,存在同性商业性行为和安全套使用率低等危险因素,应采取有效的干预措施,降低HIV在MSM中的传播.
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167例吸毒人员艾滋病病毒/梅毒感染状况及危险因素分析
目的 了解天津市吸毒人群艾滋病相关危险行为以及艾滋病病毒(HIV)、梅毒(SP)感染状况,为开展有效的预防、干预措施提供依据.方法 采用横断面调查,对2009年进入天津市戒毒所的人员进行问卷调查,同时抽取血样进行梅毒和HIV的实验室检测.结果 共收集到167例吸毒人员的问卷及血样,其中艾滋病知识知晓率为44.31%,仅有7.19%的调查对象意识到自己有感染艾滋病的危险,与临时性伴发生性关系时使用安全套的比例仅为21.56%.梅毒检出率为4.19%,HIV检出率为1.80%,其中注射吸毒者HIV检出率为3.08%.结论 天津市吸毒人群艾滋病知识知晓率较低,对艾滋病的危险因素认识不足,应加强这一人群的宣传教育,提高干预覆盖率.
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东营市2005-2013年HIV/AIDS流行特征分析
目的 分析山东省东营市艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的流行特征及规律,为制定和调整艾滋病防控策略提供依据.方法 对“艾滋病综合防治数据信息管理系统”中报告的东营市2005-2013年的艾滋病疫情资料,用x2检验对数据进行统计分析.结果 东营市累计报告HIV感染者/AIDS患者111例,其中AIDS患者45例,死亡10例.2009年以后报告病例增长迅速,近5年报告病例占累计报告的90.09％ (100/111);报告病例分布不均,以东营区和广饶县为主,感染途径以性接触传播为主,不同年龄组间感染途径构成比不同,30～39岁年龄组中同性性传播比例为54.29％ (19/35);50～79岁和40～49岁年龄组中则以异性性传播为主,分别为100.00％ (19/19)和52.17％ (12/23),差异有统计学意义(x2=27.187,P＜0.01);不同县区间感染途径构成比也不同,东营区54.17％ (26/48)的病例为同性性传播,而广饶县则以异性性传播为主,占71.43％ (25/35),差异有统计学意义(x2=12.226,P＜0.01);感染人群多样化,50岁以上年龄组占17.12％ (19/111);样本来源以医疗机构检测和自愿咨询检测为主.结论 东营市艾滋病流行已进入快速增长期,应加大宣传力度,对城区和农村采取有针对性的干预措施,加强对老年人的宣传教育和动员检测工作;努力推进医务人员主动提供HIV检测咨询(PITC)服务,扩大检测范围,及早发现感染者并进行干预,减少传播和提高患者生存质量.
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青海省2009-2010年女性性服务者人群行为监测主要指标分析
目的 分析青海省女性性服务者(FSW)艾滋病相关行为变化及艾滋病病毒(HIV)感染流行趋势,为艾滋病综合防治和科学干预提供信息和依据.方法 对2009-2010年连续开展监测的2个女性性工作者监测点,以重复横断面调查的方法,对社区娱乐场所及街头的女性性服务者进行问卷调查并采血.结果 2009-2010年连续开展监测的2个女性性服务者监测点中,2年间监测对象近一次商业性行为安全套使用率分别为84.3%和83.8%;进一个月商业性行为坚持使用安全套的比例分别为75.8%和69.9%;1个监测点发现监测对象中有注射吸毒现象;艾滋病传播途径知晓率分别为81.6%和75.8%;接受过HIV检测并知晓检测结果者的比例分别为41.1%和44.3%;近一年内接受过干预服务者的比例分别为77.2%和80.1%;HIV阳性检出率分别为0和0.25%;梅毒阳性检出率分别为1.6%和1.8%;丙型肝炎阳性检出率分别为0.5%和0.1%.结论 女性性服务者安全套使用率和艾滋病知识知晓率有待进一步提高.HIV感染率总体水平低,部分女性性服务者有注射吸毒行为.
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天津市2005-2009年部分人群HIV监测分析
目的 了解天津市2005-2009年艾滋病监测结果,探索天津市艾滋病流行特征与趋势,为制定艾滋病防治策略提供依据.方法 对2005-2009年天津市部分人群的监测结果进行统计分析.结果 本组3373026份样本中检出阳性905例,男男性接触人群(MSM)、性传播疾病(STD)门诊就诊者等人群中阳性检出率较高,MSM每年检出率都在1600/10万以上,STD门诊就诊者阳性检出率除2005年以外其余各年都在200/10万以上;阳性病例中同性传播所占比例呈现上升趋势.结论 天津市一般人群艾滋病感染率较低,但MSM、STD门诊就诊者等人群感染率较高.在继续开展一般人群防治工作的同时应加强对MSM、STD门诊就诊者等人群的艾滋病防治工作.
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四川省西昌市商业性女性性服务者艾滋病病毒检测情况及其影响因素研究
目的 了解四川省西昌市社区商业性女性性服务者(FSW)近1年艾滋病病毒(HIV)检测情况及其影响因素.方法 对西昌市社区404名FSW进行一对一问卷调查,调查其社会人口学、高危行为特征,并进行HIV和梅毒抗体检测.结果 调查对象HIV和梅毒感染率分别为1.5％ (6/404)和12.1％ (49/404).有35.2％ (142/404)的调查对象近1年参加过HIV检测.多因素logistic回归分析显示,从事性服务工作时间长(OR＝3.0,95％CI为1.9～4.7)、与性消费者交易1次收费高(OR＝2.1,95％CI为1.6～3.9)、近1个月新性伴数少(OR＝1.65,95％CI为1.05～2.59)、知道哪里可以检测HIV(OR＝2.69,95％CI为1.69～4.28)是FSW近1年参加过HIV检测的影响因素.结论 该地区FSW HIV检测率较低,应对其加大宣传教育力度,强化该人群的危险意识,以提高其HIV检测的接受利用程度.
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利用互联网对男男性接触者高危性行为干预效果评估
目的 探讨利用互联网对男男性接触者(men who have sex with men,MSM)开展高危性行为干预的可行性.方法 采用统一的问卷,利用湖州地区网络同志QQ群,对MSM分别进行基线和干预后的问卷调查,问卷调查内容包括一般人口学特征(年龄、职业、文化程度、婚姻状况、性取向等)和高危性行为发生情况等,在线收集问卷资料并进行统计分析.结果 共收集有效调查问卷834份,调查对象年龄以20～29岁为主,占77.58％ (647/834).对照组的调查对象在干预前后近一次与同性发生肛交性行为时使用安全套比例及近半年与同性发生肛交性行为时使用安全套的比例的差异均无统计学意义;干预组的调查对象在干预前后近一次与同性发生肛交性行为时使用安全套比例及近半年与同性发生肛交性行为时使用安全套的比例的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 利用互联网对MSM进行针对性的高危行为干预具有实际意义.可利用互联网加强对MSM艾滋病高危行为的健康教育,以有效降低该人群感染HIV的风险.
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两种艾滋病病毒新近感染检测方法在比较不同感染途径患者死亡情况中的应用
目的 应用两种艾滋病病毒(HIV)新近感染检测方法区分出HIV新近感染人群,探讨不同感染途径新近感染人群的死亡速度.方法 采用ML-PA、BED-CEIA两种HIV-1新近感染检测方法对2006-2011年新报告的HIV/AIDS进行检测,对不同感染途径HIV/AIDS新近感染人群中位生存时间进行分析.结果 对2006-2011年2018例新报告的HIV/AIDS采用ML-PA进行HIV-1新近感染检测,得出新近感染64例(3.17％,95％CI:2.41％～5.58％),其中累计死亡3例(4.69％,95％CI:4.17％～5.29％),性、吸毒感染死亡分别2例、1例；对2009-2011年388例新报告的HIV/AIDS采用BED-CEIA进行HIV-1新近感染检测,得出新近感染35例(9.02％,95％CI:6.17％～15.19％),其中累计死亡2例(5.71％,95％CI:4.94％～6.48％),2例均为异性途径感染死亡.结论 两种实验室HIV新近感染检测方法区分出的不同感染途径HIV/AIDS新近感染人群中位生存时间均大于2年.
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新疆伊犁州2005-2013年艾滋病病毒职业暴露情况及预防性服药影响因素分析
目的 了解新疆伊犁州卫生和公安司法系统艾滋病病毒(HIV)职业暴露及暴露后预防措施,为暴露后预防工作提供科学依据.方法 对伊犁州2005-2013年卫生和公安司法系统报告的所有HIV职业暴露者进行流行病学个案调查和统计分析.结果 共报告299例HIV职业暴露者,其中,女性208人(69.57％),卫生系统236人(78.93％).职业暴露以针刺/割伤为主,共222例(74.25％);但在公安司法系统的职业暴露方式主要为抓咬伤,占65.08％ (41/63),医疗卫生机构职业暴露方式主要为针刺/割伤,占86.86％ (205/236).暴露级别以1级和2级为主,分别占53.18％ (159/299)和46.49％ (139/299).有58.86％ (176/299)的人服用了预防性药物,299名暴露对象随访结果均为阴性.非条件logistic回归分析表明,暴露级别为2级及以上和暴露源头为重度的人,更愿意服用预防性药物.结论 卫生和公安司法系统人员是职业暴露主要人群,应在该人群中开展职业暴露预防工作.
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中国农村妇女艾滋病知识态度行为情况调查与分析
自1985年我国发现首例艾滋病(AIDS)病人以来,目前在31个市区均有艾滋病病毒感染者(HIV)的报告.感染人群分布已不再局限于吸毒人群,通过性接触途径传播有逐年增加的趋势.感染人群的男女性别比由初的8:1降到5:1.艾滋病对女性健康的威胁日趋严重.
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浙江省丽水市区居民艾滋病认知调查研究
近来丽水市艾滋病病毒感染率呈加速上升之势,同时艾滋病进入性传播阶段,该市居民感染HIV的危险已从高危人群向一般人群转移.为了解丽水市一般人群对艾滋病的认知情况,2003年10月市疾病预防控制中心对市区居民进行了一次艾滋病知识、态度、信念、行为调查.
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香港照顾艾滋病病毒感染者的经验
艾滋病在世界范围内的大流行使各国政府和人民不得不面对这种新的挑战.我国大陆自1985年初发现艾滋病病人以来,至2000年3月底共报告艾滋病病毒感染者18143人,艾滋病病人670人,其中366人已死亡.
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嘉兴市公安、司法干警艾滋病职业暴露现状调查
随着艾滋病疫情的蔓延和扩散,警务人员在执行公务中因接触 HIV 感染者和病人,导致的职业暴露事件呈增加趋势.嘉兴市在 2004 年至 2006 年,连续出现了多起艾滋病病毒职业暴露事件,其主要暴露人员均以公安、司法干警为主.
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北京市昌平区社区吸毒人群HIV感染状况调查
毒品危害是全球都关注问题,吸毒不仅对经济造成巨大的损失,而且传播艾滋病病毒等多种疾病,危害人体健康,并带来严重社会问题.本调查通过选择种子滚雪球的方法获得样本,进行横断面调查,以了解北京市昌平区社区吸毒者中HIV感染状况及相关危险因素,现将调查结果报告如下.
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温州市献血者艾滋病病毒检测情况分析
献血者艾滋病病毒(HIV)检测的准确性是保证血液质量和安全的重要环节.本文将温州市献血者血液HIV检测情况与当地人群HIV感染情况进行分析,以进一步提高血液筛查水平,为采供血工作提供科学依据.
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东阳市14例艾滋病病毒感染者流行病学调查
东阳市 2004 年首次发现 1 例艾滋病病毒感染者,截止 2006 年底,全市累计报告艾滋病病毒感染者 14 例,其中4例已发展成艾滋病病人,2 例死亡.
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福建省80例50岁及以上男性HIV感染者确诊前商业性性行为特征分析
了解福建省≥50岁男性艾滋病病毒(HIV)感染者在确诊前的商业性性行为特征,为制定干预措施提供依据.选取≥50岁男性HIV感染者较多的4个县区,使用统一设计的问卷,对≥50岁的男性HIV感染者进行回顾性调查.本研究共调查80人,90.00％ (72/80)在确诊前有商业性性行为,朋友动员介绍[48.61％ (35/72)]是发生商业性性行为的主要原因;商业性性行为时,61.11％ (44/72)从未使用安全套,没想到要用安全套[76.39％ (55/72)]是没有使用安全套的主要原因,听说过艾滋病与否与安全套使用意识(x2=6.507,P＜0.05)、使用行为(x2=9.213,P＜0.05)间差异均有统计学意义;27.78％(20/72)在发生商业性性行为时使用性兴奋药物,且随着年龄的增长,性兴奋药物使用率明显增加(x2=7.771,P＜0.05);45人报告了发生商业性性行为的具体场所,其中43人(95.56％)为按摩店、理发店等低档暗娼场所.≥50岁的男性HIV感染者确诊前商业性性行为呈发生率高、安全套使用率低、朋友影响大、性兴奋药物使用率高、场所低档化等特征,应尝试采取同伴教育的方法在中老年人群中开展艾滋病健康教育工作,推广使用安全套,加强性兴奋药物的管理,加强低档暗娼干预,遏制HIV在中老年人群中的传播.
