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浙江省温州市鹿城区女性性服务者艾滋病认知及高危行为特征调查分析
目的 了解浙江省温州市鹿城区娱乐场所女性性服务者艾滋病(AIDS)相关知识水平、行为学特征及艾滋病病毒(HIV)抗体、乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、梅毒感染状况.方法 2008年对温州市鹿城区娱乐场所女性性服务者进行匿名问卷调查和血清标本采集,收集目标人群的人口学资料、艾滋病相父知识、安全套使用、求医行为等相关信息.结果 403名调查对象末婚者占55.09%,平均年龄(23.2±4.2)岁,20～30岁年龄段占70.47%,初中及以下文化程度者占63.03%.艾滋病相关知识平均知晓率为76.83%.首次性行为年龄(20.3±2.5)岁,近1周平均客人数2.8人,近1个月与客人发生性行为时每次都使用安全套的比例为59.31%,与固定性伴安全套每次使用率为30.28%.检出HIV抗体阳性1例,阳性率为0.25%;梅毒抗体阳性6例,阳性率为1.49%;HBsAg阳性26例,阳性率为6.45%.结论 娱乐场所女性性服务者对艾滋病知识掌握不全面,感染和传播HIV的危险行为有多性伴、性交频次多、无保护性性行为等,需要深入持久地采取综合干预措施,才能有效控制艾滋病性病在这一人群中传播和蔓延.
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676名女性性服务者HIV、TP、HBsAg和HCV感染状况调查分析
女性性服务者是HIV、TP、HBsAg和HCV等疾病的高发人群.为了解太原市该人群HIV、TP、HBsAg和HCV的感染状况,给今后监督管理及防治工作提供依据,于2004年11月对太原市部分歌厅676名女性性服务者进行了HIV、TPIgG、HBsAg和HCV的检测,同时采集300名普通服务行业女性从业人员血样作为对照组.现将结果报告如下.
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湖北省娱乐场所女性商业性服务者艾滋病知识调查
目的 了解湖北省娱乐场所女性商业性服务者艾滋病相关知识、态度和行为状况,获取有现实意义的本底资料,为针对性干预策略的制定和实施提供科学依据.方法 对湖北省48个项目地区的娱乐场所女性商业性服务者6052人按照二阶段抽样的原则开展面对面现场问卷调查.结果 不同特征的娱乐场所性服务者艾滋病相关知识水平有较大差别,艾滋病相关问题全部回答正确者占33.7%,知道3种主要传播途径者仅占62.7%.虽然有81.0%的性服务者认为正确使用安全套可以预防艾滋病,但回答近一次商业性行为中使用安全套的性服务者只占68.5%,过去1个月每次都用的仅占32.3%,出现知识与行为分离的现象.不同场所、不同文化程度的性服务者安全套获得途径以及性病处理方式均有显著性差异(P＜0.001).结论 大力开展安全套推广使用工作,通过培训、外展和同伴教育等方式对性服务者开展的预防艾滋病健康教育和行为干预工作有利于此类人群改变高危行为.
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瑞丽市中国缅甸女性性服务者生殖道感染知识、态度和行为调查
目的了解瑞丽市性服务者的生殖健康知识、态度和行为(KAP).方法采用小组访谈的方式分别调查中国和缅甸女性性服务者.结果中国和缅甸女性性服务者,缺乏生殖健康知识,并存在着较多的错误认识和行为.结论建立良好的生育健康诊治服务模式是促进社区健康的重要手段之一.
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上海市闵行区商业性女性性服务者HSV-2感染率及性关系网络
目的 了解上海市闵行区商业性女性性服务者(FSWs) Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV-2)感染现状及其影响因素、阳性感染者性行为及其性网络特征.方法 运用横断面研究设计和以场所为基础的抽样方法,从上海市闵行区江川、颛桥、古美、莘庄4个街道招募478名FSWs,通过问卷调查了解该人群特征及性行为情况并进行HSV 2和艾滋病病毒(HIV)抗体检测,运用SPSS 17.0软件进行数据统计分析.采用logistic单因素和多因素回归分析HSV-2感染相关的社会人口学特征,HSV-2感染者性行为比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 139名研究对象HSV-2抗体检测阳性,HSV-2感染率为29.1％.多因素logistic回归分析显示“三小场所”(服务人员20人以下提供商业性性服务的小场所,例如:小发廊、小足浴室、小浴室等)(OR=1.91,95％CI:1.12～3.25)、现住址居住时间≤6个月(OR=1.99,95％CI:1.24～3.19)及月收入≥3 001元(OR=3.90,95％CI:1.30～11.65)为FSWs人群HSV-2感染的关联因素.未发现HIV阳性者.HSV-2感染者过去一个月的性关系网络较广,安全套使用率较低,其中C型性关系网络(无固定性伴,但有商业性伴或非固定非商业性伴)商业性行为平均联结度4.50,非固定非商业性行为平均联结度4.11.D型性关系网络(既有固定性伴,也有商业性或非固定非商业性伴)的商业性行为平均联结度7.94,非固定非商业性行为平均联结度5.32.结论 上海市闵行区FSWs人群尤其是“三小场所”、流动性大及收入高的FSWs中HSV-2感染率较高.应加强对FSWs的宣传教育和防治工作,控制HSV-2感染及传播.
关键词： 女性性服务者 Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV-2) 感染率 性关系网络 -
青海省2009-2010年女性性服务者人群行为监测主要指标分析
目的 分析青海省女性性服务者(FSW)艾滋病相关行为变化及艾滋病病毒(HIV)感染流行趋势,为艾滋病综合防治和科学干预提供信息和依据.方法 对2009-2010年连续开展监测的2个女性性工作者监测点,以重复横断面调查的方法,对社区娱乐场所及街头的女性性服务者进行问卷调查并采血.结果 2009-2010年连续开展监测的2个女性性服务者监测点中,2年间监测对象近一次商业性行为安全套使用率分别为84.3%和83.8%;进一个月商业性行为坚持使用安全套的比例分别为75.8%和69.9%;1个监测点发现监测对象中有注射吸毒现象;艾滋病传播途径知晓率分别为81.6%和75.8%;接受过HIV检测并知晓检测结果者的比例分别为41.1%和44.3%;近一年内接受过干预服务者的比例分别为77.2%和80.1%;HIV阳性检出率分别为0和0.25%;梅毒阳性检出率分别为1.6%和1.8%;丙型肝炎阳性检出率分别为0.5%和0.1%.结论 女性性服务者安全套使用率和艾滋病知识知晓率有待进一步提高.HIV感染率总体水平低,部分女性性服务者有注射吸毒行为.
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天津市2012-2014年女性性服务者HIV梅毒HCV感染情况及相关行为学调查
目的 了解天津市女性性服务者(FSW)艾滋病病毒(HIV)、梅毒、丙型肝炎病毒(HCV)的流行现状及影响因素,为在该人群中开展相关防治工作提供依据.方法 参照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》的要求,在2012-2014年随机抽取4个区县,在每年的4-6月对FSW进行问卷调查和血清学检测.结果 共监测FSW4738人,HIV、梅毒和HCV阳性检出率分别为0.06％、3.6％和0.6％.多因素分析表明,年龄[比值比(OR)=1.447,95％可信区间(CI):1.157～1.809]、民族(OR=0.405,95％CI:0.236～0.694)、场所档次(OR=0.525,95％CI:0.394～0.699)、近一次与客人发生性行为安全套使用情况(OR=0.583,95％CI:0.388～0.876)、近一年被诊断患性病的情况(OR=2.858,95％CI:9.272～32.758)、近一年接受有关艾滋病的干预服务或者咨询检测服务情况(OR=0.466,95％CI:0.317～0.684),与梅毒感染关系有统计学意义.同时多因素分析表明,年龄(OR=1.361,95％CI:1.133～1.634)、民族(OR=0.395,95％CI:0.234～0.668)、场所档次(OR=0.546,95％CI:0.412～0.723)、近一年接受有关艾滋病的干预服务或者咨询检测服务情况(OR=0.471,95％CI:0.332～0.668),与HCV感染关系有统计学意义.结论 天津市FSW HIV、梅毒与HCV感染率较低,但是与客人发生性行为时安全套使用比例较低,接受有关艾滋病的干预服务或者咨询检测服务的比例较低,感染与传播性病艾滋病的风险较高.
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连续行为干预对女性性服务者接受预防艾滋病的效果分析
目的:探讨分析连续行为干预对女性性服务者接受预防艾滋病的效果.方法:从2009年1月～2011年12月,采用分层抽样和随机数法相结合方式选取我市娱乐场所女性性服务者实施连续行为干预,分析其掌握艾滋病预防相关知识和行为的结果分析.结果:干预后女性性服务者艾滋病相关知识知晓率均显著高于干预前,并且中、低档场所的女性性服务者干预后安全套使用率均明显高于干预前,总体比较干预后安全套使用率显著高于干预前,差异均具有统计学意义(P
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娱乐休闲场所女性性服务者医学外展服务研究
目的 评价医务人员多次系统定期地连续对目标人群提供常规性传播疾病筛查、及时规范的治疗和医疗咨询等医学外展工作对预防控制性传播疾病和艾滋病(STDs/AIDS)的意义与作用.方法 选择上海市区1所综合性娱乐休闲场所,以其中从事女性性服务的人员为研究对象,于2003年4月和9月、2004年3月和10月,分4次进行性卫生与性传播疾病流行病学调查,同时提供医学外展服务.结果 4次共调查女性性服务者205人,获得有效资料191人,平均年龄为24.39～25.03岁.工作经历以娱乐休闲场所为主;对常见的STDs知晓率较低,5种疾病(艾滋病、淋病、尖锐湿疣和梅毒等4种性传播疾病+肝炎)全部知晓率51.8%;从第1次调查到第4次调查,预防用药率、就医率和安全套使用率均呈上升趋势,但仅预防用药率第4次和前3次相比,差异有统计学意义(P＜0.001);各次调查的阴道冲洗率均在70%以上,各次的疾病检出率差异无统计学意义(P=0.394).第1次调查时,细菌性阴道炎、霉菌和滴虫的检出率(34.0%)高于以后3次调查的检出率(分别为18.2%,14.9%和12.8%;x2=7.688,P=0.006);未检出淋病奈瑟球菌(GN)和人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性者.结论 医学外展服务可及时发现治疗病人,减少传染源,切断传播链,可提高医学服务的可及性,对改善特定人群的高危行为有一定促进作用.
关键词： 女性性服务者 性传播疾病(STDs) 医疗外展服务 -
女性性服务者生殖道4种病原体感染状况分析
目的探讨解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、生殖支原体(Mg)、加德纳菌(GV)在女性性服务人群中感染状况.方法收集女性性服务者和妇科门诊病人生殖道拭子标本,采用套式聚合酶链式反应(nPCR)方法检测,电泳后紫外光下观察结果;采用统一问卷以个体访谈方式收集女性性服务者年龄、婚姻和安全套使用等资料.结果75名女性性服务者中,Uu、Mh、Mg、GV检出率分别为78.67%,36.00%,17.33%,36.00%;42例门诊病人中Uu、Mh、Mg、GV检出率分别为40.48%,11.90%,21.43%,19.05%.2组的Uu、Mh检出率差异有统计学意义(P＜0.01).女性性服务者中GV与Uu、Mh、Mg合并感染的构成分别为36.51%,38.46%,11.11%,门诊病人中分别为32%,8.33%,0.00%.女性性服务人群年龄、婚姻状况、安全套使用等因素与Uu、Mh、Mg、GV检出率的相关性分析无统计学意义.结论女性性服务者的Uu、Mh、Mg、GV检出率较高,GV分别与Uu、Mh、Mg等合并感染也相对较高,应加强女性性服务者Uu、Mh、Mg、GV的监测和防治.
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女性性服务者性病艾滋病防治干预研究
目的提高女性性服务者(FCSW)STD/AIDS防治知识的知晓率,促进安全套使用,降低感染性病艾滋病机会;探索符合当地实际情况的干预模式.方法2002年在成都农村利用干预网络,对FCSW基线调查,开展现场座谈、有奖问答、讲课、安全套使用演示、同伴教育等干预活动,并对干预资料进行统计分析.结果干预后,FCSW防治知识知晓率由60.69%提高到84.15%,安全套近一次使用率由56.31%提高到88.29%.结论在女性性服务者中开展干预活动,可有效阻断HIV播散;本次干预模式符合当地实际情况,值得进一步推广.
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克拉玛依市女性性服务者AIDS监测结果分析
目的 监测2004～2008年新疆克拉玛依市女性性服务者(FSWs)性传播疾病(STD)和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染流行趋势,为制定艾滋病(AIDS)防治措施提供依据,并为在女性性服务者中进行行为干预并评价干预效果提供数据.方法 对女性性服务者实施哨点监测,采用重复、横断面调查方法进行行为学和血清学调查.结果 5年共监测女性性服务者1 856人,检出5例H1V感染者,平均感染率为0.27%;检出24例梅毒感染者,平均感染率为1.29%.过去一个月内的女性性服务者与嫖客发生性关系时安全套使用率呈逐年上升趋势(χ2=94 38,P<0.01);但与固定性伴发生性关系时安全套使用率普遍较低,且各年度间无明显变化(χ2=1 46,P>0.01).结论 克拉玛依市女性性服务者HIV和梅毒感染总体处于低流行水平,女性性服务者在性病/艾滋病传播中起着重要的桥梁作用,因此,必须持之以恒地进行干预,以有效控制艾滋病在该人群的流行与蔓延.
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417例女性性服务者感染艾滋病性病情况调查
目的了解掌握提供或可能提供性服务的女性感染艾滋病性病情况以及在商业性性行为中使用安全套情况,为针对此类人群开展行为干预提供科学依据.方法调查某市提供或可能提供商业性性服务的女性,选取符合者417例,按服务方式分为"娱乐场所性服务者"和"路边性服务者"两类.分别采集血液和阴道分泌物标本,进行HIV、梅毒、衣原体感染检测和淋球菌、念珠菌涂片及培养鉴定.问卷调查她们在商业性性行为中使用安全套的情况.结果 417例中尚未发现感染HIV者,感染1种或多种性病的占18..94%,其中感染梅毒者为7.38%,感染淋病的为3.57%,感染衣原体的为10.95%.路边性服务女性性病总感染率为50.00%,远比娱乐场所性服务女性感染率高,路边性服务女性安全套使用率比娱乐场所性服务女性低.结论路边性服务女性感染性传播疾病的危险性比娱乐场所性服务女性的危险性大,应有针对性的进行安全性行为干预.
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女性性服务者艾滋病态度及心理状况调查
目的 了解山东省胶州市女性性服务者心理健康状况.方法 采用面对面方式对在山东省胶州市健康中心就诊的女性性服务者进行问卷调查.结果 66.5%的女性性服务者来自于卡拉OK/歌舞厅/酒吧,年龄17～25岁,以外来人员和初中文化为主.对艾滋病病人存在歧视、恐惧心理;97.1%的女性性服务者有性病相关症状,大部分未及时治疗.对女性性服务者进行的心理调查显示,除人际关系敏感因子分外,其余的因子分均显著高于全国常模.结论 胶州市的女性性服务者人群年龄较低,对艾滋病知识有一定程度的了解,心理健康状况明显低于正常人群;应根据该人群的心理状况,有针对性地进行艾滋病知识宣传和行为干预.
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沈阳市女性性服务者艾滋病预防干预效果评价
目前,我国的艾滋病(AIDS)流行在总体上呈低流行状态,但在局部地区及特定人群呈高流行,并正从高危人群向一般人群扩散[1].沈阳市人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和AIDS患者主要分布在沈阳市市内5区,流行趋势从静脉吸毒为主转向性途径蔓延扩散,经性接触感染是沈阳市HIV传播的主要途径.为有效控制艾滋病经性传播,2006年7月沈阳市开始实施全球基金第五轮艾滋病项目,针对女性性服务者(CSW)、男男性接触者、流动人群进行行为干预效果评估,为及时调整有效的艾滋病预防控制措施提供科学依据.现将沈阳市女性性服务者预防艾滋病干预效果报告如下.
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云南省女性性服务者性传播感染就医方式分析
目的 了解云南省女性性服务者中性传播感染者近1年性传播感染的就医方式,为促进女性性服务者选择正确就医行为提供依据.方法 选择目前从事商业性性服务女性为调查对象,采用问卷方式进行面对面调查,调查其中近1年内出现过性传播感染(STIs)相关症状患者的就医方式.结果 798名女性性服务者患STIs者就医时,43.0%选择自己买药治疗,24.9%选择综合医院就诊,17.9%到私人诊所就诊.女性性服务者性传播感染者不同年龄(χ2=11.419,P=0.010)、不同服务场所(χ2=6.007,P=0.050)、户口所在地(χ2=4.810,P=0.028)和民族(χ2=4.296,P=0.038)选择综合医院就诊比例差异有统计学意义.结论 大多数女性性服务者STIs感染后存在不正规就医行为,缺乏正确就医方式的认知,应该加强药店处方药物和性病私人诊所行业的规范化管理.
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娱乐场所女性性服务者安全套使用现状调查
目的 了解湖北省娱乐场所女性性服务者艾滋病及安全套使用的相关知识、态度和行为状况,为制定和实施针对性干预策略以及100%安全套使用项目干预效果的评估提供依据.方法 对湖北省48个项目地区的娱乐场所女性性服务者共6 052人采用一对一现场问卷调查.获得有效问卷5 963份,有效率为98.5%.结果 娱乐场所女性性服务者对艾滋病基本知识缺乏全面的了解,能正确回答所有问题的人数仅有33.7%;受多种因素影响,商业性行为中安全套使用率较低,近一次性服务时安全套使用率占68.5%,而过去1个月提供性服务仅32.3%坚持使用安全套,与嫖客和固定性伴发生性关系时安全套使用率差异有统计学意义(P＜0.001);性服务者获得安全套的途径各不相同.结论 应制定针对性策略并采取相应措施,提高娱乐场所女性服务者艾滋病相关知识水平及安全套使用率.
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女性性服务者生殖道支原体感染情况分析
非淋球菌性尿道炎(NGU)是性传播疾病的一种,所占的比例仅次于淋病发病呈上升趋势.生殖道支原体是NGU的病原体之一.据报道[1-4],解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)一直被认为是导致不孕不育、流产早产、新生儿感染等疾病的病原体之一,女性生殖道支原体感染尤为多见.云南省红河州位于我国西南边陲,由于特殊的地理位置和较为落后的经济文化水平,卖淫嫖娼现象较为普遍,成为性病艾滋病从高危人群向一般人群传播的桥梁.为了解支原体在该人群中的感染状况,于2005年12月对该人群进行了调查.调查结果报告如下.
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不同娱乐场所性服务者安全套使用状况调查
目的 了解不同档次娱乐场所中女性性服务者安全套的正确使用情况,为全面推广100%正确使用安全套提供科学依据.方法 采用方便抽样方法选择一定数量的娱乐场所,使用自行设计的调查问卷,对场所内所有女性性服务者的安全套使用知识知晓现状、安全套正确使用行为及近1次和近3次安全套使用率进行访谈式问卷调查;采用模具现场演示安全套使用,并结合问卷调查相结合,综合评价女性性服务者安全套正确使用率.结果 共调查女性性服务者103名,各类场所的女性性服务者安全套正确使用知识普遍缺乏,安全套的全程正确使用率为6.3%;不同层次娱乐场所的女性性服务者在性行为过程中均不同程度存在安全套滑脱或破裂;中等规模酒店的女性性服务者近1次和近3次安全套使用率低于星级宾馆酒店和洗头房的性服务者,差异有统计学意义(x2=31.33,P＜0.001;x2=4.66,P＜0.001).结论 娱乐场所女性性服务者普遍缺乏安全套正确使用知识,正确使用率非常低,加强性服务者安全套使用知识的宣传教育并提高其安全套正确使用率应作为今后干预工作的重点.
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女性性服务者性病患病及相关因素分析
目的 调查分析娱乐业女性性服务者性病(STDs)患病情况及相关因素,为指导当地STD防治工作和制定艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)防控措施提供依据.方法 以性病门诊为基点,通过走出去开展外展工作、请进来提供生殖健康服务,采用匿名问卷和半结构式访谈相结合方式调查.应用SPSS10.0软件进行统计处理.结果 回收有效闻卷258份.被调查者年龄15～45岁,平均(22.13±4.03)岁;发生首次性行为的年龄为15～22岁,平均(17.76±1.66)岁.53.07%在月经期提供过阴道性交.75.19%曾被诊断患过常见STDs,近一年STDs患病率为63.57%.多因素非条件Logistic回归分析显示,从事性服务时间长短和在月经期为客人提供阴道性交是该人群患STDs的主要影响因素.其相对危险度分别是3.51和2.47,95%CI=1.61～7.60和1.00～6.09.结论 娱乐业女性性服务者STDs感染率很高,存在多种易感染STDs/HIV的高危行为,可以利用性病门诊进行有效干预.
