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福莫司汀联合立体定向放射治疗脑胶质瘤35例临床分析
目的:观察福莫司汀联合立体定向放射治疗治疗脑胶质瘤的临床疗效.方法:将手术证实的恶性胶质瘤35例随机分为对照组和治疗组.对照组给予立体定向放射治疗在术后3～5周开始进行,选用6MV-X线5～7个拉弧旋转等中心照射,80%剂量曲线包绕PTV为5.0GY/次,总量DT45GY/9次,共3周.治疗组在对照组的基础上加用福莫司汀(山东),按体表面积计算用药量.诱导期:每周100mg/m2,连续3周,然后休息5周,做有效评估,维持期治疗每3周静脉注射1次,共3～5次.放化疗前后作CT或MRI观察治疗效果.结果:治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).胃肠道反应和血象变化两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:脑胶质瘤术后采用福莫司汀联合立体定向放射治疗的疗效明显好于单纯立体定向放射治疗.
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福莫斯汀治疗非小细胞肺癌脑转移的临床观察
目的：观察对比福莫司汀及尼莫斯汀治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效及不良反应。方法将60例患者随机分入福莫司汀组和尼莫司汀组。福莫司汀组给予福莫司汀100 mg/m2, iv, d1、 d8、 d15,停药4~5周后福莫司汀100 mg/m2, iv, d1、 d21,休息3周后重复1次；尼莫司汀组给予尼莫司汀2~3mg/kg, iv, d1,停药4~6周后重复给药1次。观察两组的治疗有效率及不良反应情况。结果福莫斯司汀组和尼莫司汀组的有效率分别为83.3%和60.0%,两组间差异有统计学意义( P<0.05)。福莫司汀组发生3~4级胃肠道反应的患者占16.7%,略高于尼莫司汀组(10%),但差异无统计学意义。重度骨髓抑制情况福莫司汀组比尼莫司汀组轻。结论福莫司汀治疗晚期非小细胞肺癌脑转移具有临床推广价值。
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高效液相色谱法测定注射用福莫司汀有关物质和含量
目的 建立注射用福莫司汀含量测定及有关物质检查的高效液相色谱测定方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱:Zorbax SB-C18(4.6 mm× 150 mm,5μm)；流动相:甲醇-0.2％磷酸二氢铵(2∶1.5,V/V)；流速:1ml/min;紫外检测波长:230 nm.结果 进样量在0.05～10.00 μg范围内与色谱峰面积呈良好的线性关系(r=0.9998);福莫司汀平均回收率为99.72％,RSD为0.16％；所检测的有关物质含量约为0.5％.结论 该法简便、快速,结果准确、可靠,重复性好,可用于注射用福莫司汀含量测定及有关物质检查.
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武活龙
[通用名称] fotemustine, 福莫司汀[化学名称] (R,S)-二-乙基{1-[3-(2-氯乙基)-3- 亚硝基脲基]乙基}膦酸酯[理化性状] 淡黄色冻干粉末,易溶于乙醇和水,对光敏感.[药理作用] 福莫司汀为亚硝基脲类的抗有丝分裂的细胞抑制剂,具有烷
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福莫司汀治疗成人幕上恶性胶质瘤疗效观察
目的对40例手术病理确诊为恶性胶质瘤成年患者进行了福莫司汀单一化疗和随访.方法治疗方案为每周1次静脉给药,剂量100mg·m-2,共3周,休息5周后,进行维持期治疗,每3周1次,剂量仍为100mg·m-2.定期随访并复查脑CT/MRI,并行评估,同时每周进行毒性监测.结果 8周后,2人完全缓解,9人部分缓解,22人病情稳定,7人病情恶化;30个月随访,其中死亡10人,有30人仍生存.毒性反应有骨髓抑制和胃肠反应,轻度肝功损害,停药后均可自行恢复.结论福莫司汀静脉化疗对于恶性胶质瘤是有效和安全的.
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三维适形调强放疗联合福莫司汀治疗脑转移瘤58例临床疗效探讨
目的 探讨三维适形调强放疗联合福莫司汀治疗脑转移瘤患者的临床疗效.方法 入组的患者均为脑转移瘤的初治患者,将患者随机分为单放组和放化组,两组放疗方法及剂量相同,放化组于放疗同期给予福莫司汀静滴,放疗结束后辅助化疗.结果 治疗结束后对两组患者分别评价客观缓解率,放化组的客观缓解率、中位生存期明显优于放疗组.结论 该试验中放疗同期给予静脉滴注福莫司汀治疗脑转移瘤患者取得较好的临床疗效.
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立体定向放疗联合全脑放疗和福莫司汀治疗脑转移瘤的临床观察
目的:观察立体定向放疗联合全脑放疗和福莫司汀治疗脑转移瘤的近期疗效、颅内无进展生存时间以及不良反应.方法:72例脑转移瘤患者,随机分为36例立体定向放疗联合全脑放疗组(SRS联合组)和36例单纯全脑放疗组(WBRT组).两组均在放疗的第1、8、15天静脉给予福莫司汀(2 mg/kg).结果:SRS联合组和WBRT组的有效率分别是91.7%和72.2%,差异有统计学意义(χ2=4.600,P<0.05),两组中位颅内无进展生存时间分别为9.0个月和7.0个月,差异有统计学意义(χ2=4.159,P<0.05).SRS联合组的中枢神经系统反应较WBRT组轻,两组差异有统计学意义.两组的主要不良反应为骨髓抑制,但大部分患者能耐受.结论:立体定向放疗联合全脑放疗可提高脑转移瘤的缓解率及颅内无进展生存时间.立体定向放疗联合全脑放疗和福莫司汀治疗脑转移瘤疗效高,不良反应可以耐受,是治疗脑转移瘤的较好选择.
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术后放疗联合福莫司汀化疗治疗成人大脑深部低级别胶质瘤患者的护理
目的 总结术后放疗联合福莫司汀化疗治疗成人大脑深部低级别胶质瘤的护理体会.方法 回顾分析2004年10月至2007年6月收治的20例患者的病历资料,均为手术后的大脑深部低级别胶质瘤.所有病例采用立体定向适形放疗,DT50～56 Gy,放疗基础上加用福莫司汀.在诱导期间,1次/周,100 mg`m-2·次-1,连续使用3周,休息5周后做疗效评估,维持期治疗每3周静脉滴注1次,共3～5次.结果 患者均顺利完成治疗,截至2012年6月,随访时间8～60个月,20例患者中位随访时间为28.6个月；有效率(CR+PR)为80％,中位生存期19.8个月,中位无进展生存期9.9个月,患者的中枢神经系统损伤在RTOG-2级以下；福莫司汀的不良反应为1级以下血液毒性.结论 对术后放疗联合福莫司汀化疗治疗成人大脑深部低级别胶质瘤患者在完成常规护理的基础上进行个体化护理是必须的,患者可从中获益.
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联合应用威猛和福莫司汀治疗46例脑转移瘤疗效观察
转移性脑肿瘤治疗上常采用放疗与手术,为了能延长生存期,改善患者生存质量,化疗为一直为人们所重视,我科对1997年7月～2006年3月收治的46例转移瘤,患者采用威猛和福莫司汀联合化疗,取得一定的疗效,现报告如下.
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福莫司汀的合成及其无菌粉的制备
本文概述了抗肿瘤药物福莫司汀的理化性质及其临床应用和药物动力学特征,并介绍了福莫司汀的合成和无菌精制得到注射用福莫司汀粉末的过程.所得产品符合药品质量标准.
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福莫司汀治疗恶性神经胶质瘤
目的:观察福莫司汀治疗恶性胶质瘤的临床疗效.方法:手术证实的恶性胶质瘤30例.给福莫司汀100 mg.m-2静脉滴注,每周1次连续3 wk,停药5 wk,维持期治疗每3 wk静脉注射1次,共1～5次.化疗前后用CT或MRI观察抗肿瘤效果.毒性反应根据WHO毒性分级.结果:30例中客观控制6例(20 %),稳定控制17例(57 %),无效7例(23 %).可逆性的血液学毒性较常见,主要为白细胞下降,毒性Ⅰ级以上的达到40 %.恶心、呕吐常见,但能很好控制.肝功能异常7 %.未见肾功能异常.结论:福莫司汀可能是对恶性胶质瘤有效的安全的化疗药物.
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福莫司汀对人脑胶质瘤细胞株U251细胞周期的影响
目的:观察福莫司汀(Fotemustine)对人脑胶质瘤细胞株U251细胞增殖的影响.方法:通过体外培养的人脑胶质瘤细胞株U251,用流式细胞仪(flow cytometry,FCM)检测福莫司汀诱导胶质瘤细胞凋亡及其增殖周期的分布;与对照组比较,并进行统计学处理,结果:Fotemustine诱导后,细胞凋亡率明显高于对照组(P<0.05);诱导后细胞,G1期数量减少,而S期和G2期数量增多,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:Fotemustine可诱导人脑胶质瘤细胞株U251的凋亡;诱导细胞增殖周期分布的变化,有助于S期、G2期的化疗药物作用的发挥.
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培美曲塞联合福莫司汀治疗肺腺癌脑转移26例疗效观察
目的 探讨培美曲塞联合福莫司汀治疗肺腺癌脑转移的效果和安全性.方法 无法行手术治疗且无神经系统症状肺腺癌脑转移患者52例,随机分为观察组和对照组各26例.观察组给予培美曲塞500 mg/m2,静脉滴注30 min,第1天;福莫司汀75 mg/m2,静脉滴注lh,第2、8天;对照组培美曲塞用法、用量同观察组,并给予奥沙利铂100 mg/m2,静脉滴注2h,第2天.2组均21d为1个化疗周期.每治疗2个周期评定疗效,比较2组近期疗效和不良反应发生情况,随访18个月观察生存情况.结果 观察组完成6～8个周期化疗,对照组完成4～8个周期化疗;化疗6个周期,观察组有效率(53.85％)高于对照组(15.38％)(P＜0.05);观察组中位无进展生存期(8.5个月)、中位生存时间(13.6个月)与对照组(6.2、12.4个月)比较差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组1 a生存率(76.9％)高于对照组(46.2％)(P＜0.05);治疗期间,观察组血小板减少发生率(80.77％)高于对照组(38.46％)(P＜0.05),余不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 培美曲塞联合福莫司汀治疗肺腺癌脑转移疗效良好,但可引起血小板减少.
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福莫司汀预防完全缓解期小细胞肺癌脑转移疗效观察
目的 观察福莫司汀对完全缓解期小细胞肺癌脑转移的预防作用.方法 68例完全缓解期小细胞肺癌患者随机分为2组.治疗组31例给予福莫司汀100 mg·m-2,静脉滴注,d1.8,21 d为1周期,重复2周期;对照组37例给予定期复查.比较15个月内2组脑转移发生率、无疾病进展生存期、1 a生存率.结果治疗组脑转移发生率低于对照组,无疾病进展生存期长于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);2组1 a生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期应用福莫司汀可降低完全缓解期小细胞肺癌脑转移发生风险,延长患者无疾病进展生存期.
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儿童胶质瘤术后辅助放疗联合福莫司汀化疗的疗效分析
目的 探讨儿童胶质瘤术后辅助放疗联合福莫司汀化疗的临床疗效.方法 2011年5月至2014年5月前瞻性收集胶质瘤术后儿童60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组给予局部放疗联合福莫司汀化疗,对照组给予单纯局部放疗.治疗后半年复查头颅MRI平扫+增强判断疗效,分为完全缓解、部分缓解、病情稳定和病情进展.总有效率=(完全缓解+部分缓解+病情稳定)/总例数x100％.结果 观察组总有效率(83.3％,25/30)显著高于对照组(60.0％,18/30;P＜0.05).观察组高级别胶质瘤总有效率(88.9％,16/18)显著高于对照组(50.0％,7/14;P＜0.05).观察组低级别胶质瘤总有效率(75.0％,9/12)与对照组(68.8％,11/16)无统计学差异(P＞0.05).观察组总不良反应发生率(46.7％,14/30)与对照组(30.0％,9/30)无统计学差异(P＞0.05),但是观察组骨髓抑制发生率(20.0％,6/30)显著高于对照组(3.3％,1/30;P＜0.05).结论 儿童胶质瘤术后辅助福莫司汀治疗具有显著疗效,高级别胶质瘤应用福莫司汀后较低级别胶质瘤疗效更佳,不良反应以骨髓抑制为主.
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福莫司汀化疗联合立体定向放射治疗脑胶质瘤的临床疗效观察
目的 探讨福莫司汀化疗联合立体定向放射治疗脑胶质瘤的临床疗效.方法 选取2005 年2月～2011 年10 月入本院治疗的72 例脑恶性胶质瘤术后患者为研究对象,将其随机分为实验组(福莫司汀化疗联合立体定向放射治疗组)和对照组(单立体定向放射治疗组),每组36 例,治疗结束后通过比较两组的治疗有效率和1 年、2 年及3 年生存率评价临床疗效.结果 实验组治疗总有效率为72.22%,明显高于对照组,38.89%,P<0.05;实验组患者1 年、2 年及3 年的生存率分别为77.78%、44.44%、19.44%,均明显高于对应时间点对照组患者的58.33%、27.78%、8.33%,P<0.05.结论 福莫司汀化疗联合立体定向放射治疗脑胶质瘤的临床疗效较单用立体定向放射治疗好,值得在临床推广.
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福莫司汀联合同期放疗治疗非小细胞肺癌脑转移疗效观察
低.结论 福莫司汀联合同期脑部放射治疗NSCLC脑转移毒性反应低,患者能够接受,临床疗效可靠,是一安全有效的治疗方案.
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替莫唑胺与福莫司汀治疗恶性脑胶质瘤的临床观察
目的:比较替莫唑胺(TMZ)与福莫司汀(Fotemustine)治疗恶性脑胶质瘤的疗效、生存期及不良反应.方法:56例首次术后脑胶质瘤患者随机分为TMZ组和福莫司汀组各28例,两组患者均给予常规放疗,2Gy/d,5d/w,共持续6-7w,射线总剂量60-66Gy.放疗结束后1周开始化疗.TMZ组在放疗期间每日口服替莫唑胺75mg/m2,放疗结束后4周,继续口服TMZ(150-200)mg/(m2·d),5d/w,每5天为1个疗程,每疗程间隔23天,28天为1个治疗周期,根据患者耐受情况给药4-6个周期.福莫司汀组给予100mg/m2静脉滴注,每周1次连续3周,停药5周,维持期治疗每3周静脉注射1次,共4-6次.结果:TMZ组近期疗效(CR+PR)明显优于福莫司汀组(78.6％vs 50％,P＜0.05);TMZ组1、2、3年生存率分别是71.4％ (20/28)、39.3％( 11/28)、28.6％ (8/28),中位生存期22个月.Fotemusfine组1、2、3年生存率分别是57.1％ (16/28)、32.1％ (9/28)、17.9％ (5/28),中位生存期12个月.两组比较无显著差异(P＞0.05),但有提高生存率的趋势.TMZ组恶心、呕吐及骨髓抑制程度明显低于福莫司汀组(P＜0.001),而急慢性脑损伤无显著性差异(P＞0.05).结论:TMZ比福莫司汀可更明显地缩小肿瘤体积,提高近期疗效,有延长患者生存期的趋势,不良作用少,值得临床推广应用.
