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有机磷农药中毒患者回访表的设计与应用
磷农药中毒在地市级以下医院属于比较常见的急性中毒疾病.为了使患者出院后顺利恢复健康,本科定期对患者进行回访,并做好回访记录;为了能详细记录回访内容并妥善保存,笔者自行设计了回访记录表,经临床应用,效果满意,现报告如下.
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40例百草枯中毒患者的焦虑、抑郁调查及心理干预
目的 探讨百草枯中毒患者心理状况及心理干预效果.方法 对住院的41例百草枯中毒患者进行问卷调查,根据不同的心理状况对患者采取有的放矢的心理干预,比较干预前、后SDS、SAS评分.结果 心理干预前SDS、SAS评分分别为(59.38±10.21)分、(58.25±10.33)分,心理干预后SDS、SAS评分分别为(41.13±7.72)分、(40.26±6.42)分,心理干预前后比较差异有统计学意义(P<0.01).心理干预前后患者焦虑、抑郁发生率明显下降(P<0.01),差异有统计学意义.结论 心理干预能给患者有力的心理支持,使其更好地配合治疗和护理,能提高患者生活质量,增强治疗信心.
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13例百草枯中毒患者的护理体会
本文总结了本科近3年收治的13例百草枯中毒患者的护理经验,认为临床要从清除毒物、呼吸道护理、血液净化、用药护理、病情观察、一般护理、心理护理等对患者进行护理,才能提高百草枯患者的救治成功率.
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214例有机磷农药中毒的抢救与护理
回顾性总结214例有机磷农药中毒的抢救、观察及护理,认为抢救护理有机磷农药中毒的患者要根据不同情况,分别采取洗胃、催吐、导泻等方法,并及时使用相关药物,密切观察病情,实行全方位护理,使患者有良好的预后及转归.
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百草枯中毒患者心理反应及护理对策
通过对48例百草枯中毒者问卷调查,发现患者普遍存在依赖、恐惧、焦虑、悔恨等心理.根据不同的心理反应对患者采取有的放矢的心理护理,给患者以有力的心理支持,使其更好地配合治疗和护理,取得了较满意的效果,提高了生存质量.
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农药中毒患者的原因分析及护理体会
目的 探讨农药中毒患者的中毒原因以及护理措施、护理效果.方法 回顾性分析本院2011年1月 ~2017年7月期间收治并给予常规护理服务的63例农药中毒患者的临床资料,记为对照组,另回顾性分析同期收治并给予综合护理服务的63例农药中毒患者的临床资料,记为研究组.通过问卷调查分析中毒原因并对比2组临床相关指标.结果 中毒原因主要有情感问题(51.59%)、社会与心理因素(21.43%)、债务(14.29%)、喷洒农药时皮肤接触(10.32%)、误食含农药蔬菜及瓜果(2.38%);研究组血清胆碱酯酶(ChE)活性恢复时间、昏迷时间、M样症状持续时间、N样症状持续时间、中枢症状持续时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论 农药中毒原因主要有情感问题、社会与心理因素、债务、喷洒农药时皮肤接触等,在护理时要根据原因采取对应的护理措施;对农药中毒患者实行综合护理方式能够改善患者临床指标.
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对重度农药中毒患者施行新的插管洗胃方法的体会
目的 总结了24例重度有机磷农药中毒患者施行气管插管后插入胃管洗胃的方法.结果 24例重症中毒患者置管均顺利,未发生胃液返流窒息,亦无继发性肺部感染,22例因早期得到有效及时治疗而治愈出院,只有2例因服毒量过多且送治较迟而在入院1d内死亡.认为新的插管洗胃方法既保证了洗胃过程的顺利进行,又可使呼吸衰竭者从气管导管直接接呼吸机辅助呼吸,无呼吸衰竭者通过气管导管持续供氧,分泌物多者及时吸痰,为抢救成功带来更多希望.
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中药汤剂洗胃治疗46例重症急性有机磷农药中毒的护理
总结了46例重症急性有机磷农药中毒患者的中药汤剂洗胃护理体会,包括洗胃的注意事项,洗胃的方法,洗胃后的护理等.认为中药汤剂洗胃治疗重症急性有机磷农药中毒,可以减轻患者的症状体征,减少药物用量,并能降低死亡率,具有很好的临床疗效.
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急性有机磷农药中毒患者院前急救的护理体会
探讨急性有机磷农药中毒患者院前急救的护理方法.总结了60例经"120"接诊的急性有机磷农药患者院前、院内急救护理的过程.包括院前急救、清除毒物、运送过程的护理等.认为及时实施院前救护措施,可为转院赢得宝贵时间,大大降低了院外死亡率,有利于院内抢救,提高了急性有机磷农药中毒抢救的成功率.
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儿童有机磷农药中毒阿托品化指标的判断及临床分析
在儿童有机磷农药中毒的治疗中,阿托品用量不当是影响抢救成功的主要原因之一,特别是急性危重型有机磷农药中毒.由于患儿昏迷、呼吸困难,且并发不同程度脑水肿、循环障碍等症使阿托品临床效应低下,判断阿托品化指征十分困难,而且患儿对常用阿托品化的指标反应不一,怎样掌握儿童有机磷农药中毒治疗时阿托品化的判断及尺度文献报道较少,现就我院近3年来收治的48例中、重度有机磷农药中毒患儿,就阿托品治疗中的经验教训及阿托品化判断问题作一临床探讨.
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大剂量安定佐治急性氟乙酰胺中毒37例
近年来,由于市场管理欠规范,有机氟农药作为灭鼠药大量投放市场,使急性有机氟农药中毒成为目前常见的药物中毒,严重危害人民的生命安全。我院于1998年1月至1999年12月,改用每日一次大剂量安定滴注治疗急性氟乙酰胺中毒37例,效果满意,并与用常规方法治疗的37例相比较。现报告如下。1 资料与方法1.1 资料与分组 本组病例为我院1998年1月至1999年12月收治的74例因误服和自服所致的急性氟乙酰胺中毒患者,随机分为两组。(1)大剂量治疗组:共37例,其中男28例,女9例;年龄在1~4 a 8例,4~8 a 者22例,8 a以上7例;轻度中毒7例,中度中毒21例,重度中毒9例。(2)常规方法组:共37例,其中男24例,女13例;年龄在1~4 a者9例,4~8 a者20例,8 a以上8例。全部病例均在误服或自服1~4 h内入院,符合有机氟农药中毒的诊断标准,同时排除其它食物或农药中毒。
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急性有机磷农药中毒致尖端扭转型室性心动过速2例
1 临床资料例1女性,28岁,因自服甲胺磷农药约50ml后出现昏迷,流涎40min急诊入院.患者既往体健.
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新方法治疗有机磷农药中毒45例
解磷注射液是军事医学科学院毒物药研究所研制的一种有机磷中毒救治复方制剂,具有中枢及周围抗胆碱,胆碱酯酶重活化作用.我院自1993年以来采用新方法收治急性有机磷农药中毒45例,与传统阿托品加解磷定疗法救治48例对比分析报告如下.
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2007-2011年广东省农药中毒流行病学特点分析
目的 分析2007-2011年广东省农药中毒流行病学特点,为预防和控制农药中毒提供科学依据.方法 收集2007-2011年广东省21个地市上报的急性农药中毒报告个案卡,并对农药中毒发生情况进行描述性流行病学分析.结果 2007-2011年间广东省共报告农药中毒病例1 423例,其中男性584例(41.0%),女性839例(59.0%).2007-2011年中毒例数分别为199、374、382、221和247例,以5-10月发生的中毒病例居多(58.26%,829/1 423).发病主要集中在清远市,共报告970例,占68.2%(970/1 423).农药种类以有机磷类多,有726例(51.0%),其次是除草剂类有162例(11.4%).中毒类型主要是非生产性自服和误服,共1 270例,占总中毒人数的89.2%(1 270/1 423).死亡比例占9.3%(133/1 423),其中非生产性中毒的死亡比例是10.2%(129/1 270).结论 广东省农药中毒发生呈增长趋势,预防的重点是逐步加强农药购销管理,提高广大农村人群健康教育,应建立合理有效的管理机制,综合防治.
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气相色谱-质谱联用外标法检测4.5%高效氯氰菊酯中邻、间、对二甲苯的研究
目的 建立气相色谱-质谱联用(GC/MC)检测4.5%高效氯氰菊酯(beta-cypermethrin)农药中邻二甲苯(ox)、间二甲苯(mx)、对二甲苯(px)的实验室方法,为含有二甲苯农药中毒的鉴定和诊治提供参考.方法 选用外标标准曲线法对二甲苯三种同分异构体进行定量分析.优化的GC-MS色谱条件,达到二甲苯三种同分异构体完全分离,分别配制二甲苯ox、mx和px三种异构体的不同浓度梯度的标准溶液绘制标准曲线.标准样品及特征离子比对进行同分异构体定性,在选择离子模式下选用峰面积进行定量.结果 二甲苯三种同分异构体在0.5~300 ng/ml之间线性均良好,线性相关系数(R2)均大于0.999.ox、mx和px的检出限(LOD)分别为0.48、0.46和0.42 ng/ml;定量限(LOQ)分别为1.61、1.54和1.40 ng/ml.方法的平均回收率大于94.2%,精密度相对标准偏差小于6.4%.结论 GC/MC外标标准曲线法用选择离子模式检测4.5%高效氯氰菊酯中二甲苯含量的方法灵敏性好、操作简便,可为农药中毒有机溶剂二甲苯成分法医学鉴定提供参考.
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口服农药中毒患者口腔护理体会
口服农药中毒患者因毒物经口腔进入体内,以及机体的自我保护作用出现反射性呕吐,以致较多的毒物在口腔内停留造成毒物在口腔中吸收.既往用传统的口腔护理方法,因中毒者口腔介入物的存在较难达到口腔清洁的目的,近年来改用口腔冲洗方法对中毒者实施口腔护理,收到较好的效果.
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通州市1995~2001年使用农药导致中毒的调查分析
通州市农作物以水稻、小麦、棉花为主,在使用农药过程中每年都有中毒事故发生.本文旨在对本市使用农药发生中毒情况进行调查分析,并提出相应的防治对策.
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武汉市农药中毒、高温中暑漏报调查及对策
1970年武汉市开始建立农药中毒、高温中暑卡片报告体系,它作为职业病报告的辅助体系,运行30年来,为确保武汉市人民政府下达的0.04%生产性农药中毒控制线、0.02%生产性中暑控制线的完成,起到了积极的作用.近几年来,少数医疗单位、职业卫生工作者受到眼前利益的驱使,放松了对农药中毒、高温中暑和其它急性职业中毒的预防工作,宣传教育有所松懈,卡片漏报现象程度不同地存在[1].我们分别对武汉市1998年与1999年农药中毒、高温中暑的漏报情况开展了调查.
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南宁市1995~1999年农药中毒情况分析
近年,我市农药中毒事件屡有发生,对群众造成很大的危害。为掌握农药中毒的发病情况及危害程度,采取有效的防护措施,保障群众身体健康,本文对南宁市1995~1999年农药中毒情况进行了分析,现报告如下。1 资料来源 按照国家统计局批准实施的《中国卫生监督统计报表》中卫统18表《农村农药中毒报告卡》各项内容,对全市1995~1999年农药中毒情况进行分析。2 结果2.1 中毒情况 1995~1999年全市共发生农药中毒1 325例,死亡40例,病死率为3.0%;其中生产性中毒487例(36.8%),无死亡;非生产性中毒838例(63.2%),死亡40例,病死率为4.8%;见表1。
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南京市1995~1998年生产性农药中毒调查
随着农村产业结构的变化,我国广大农村农药使用范围和用量在逐渐增加,加之农药供应、管理、使用均分散的特点,农村中农药中毒事故屡有发生。为摸索安全用药措施,现对全市1995~1998年发生生产性农药中毒的原因作一调查分析。1 材料与方法1.1 材料来源南京市1995~1998年的生产性农药中毒季、年报表以及总结材料。1.2 方法根据农村农药中毒年报表卡,按照报表中规定的农药品种进行分类统计。2 结果 南京市1995~1998年全市农村生产性农药中毒情况,见表1。