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益气活血汤联合通心络胶囊治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀)随机平行对照研究
[目的]观察益气活血汤联合通心络胶囊治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将106例门诊患者按就诊顺序号简单随机分两组.对照组53例通心络胶囊,2粒/次,3次/d.治疗组53例益气活血方(当归尾10g,五味子8g,人参15g,川芎10g,茯苓、白术各6g,甘草灸20g,丹参、干姜、郁金各10g,麦冬、桂枝各8g),1剂/d,水煎200mL,100mL/次,2次/d;通心络胶囊治疗同对照组.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、LHFQ评分、ADL评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组近期临床治愈23例,显效19例,有效8例,无效3例,总有效率79.25％;对照组近期临床治愈17例,显效14例,有效15例,无效7例,总有效率58.49％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).HFQ、ADL两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]益气活血汤联合通心络胶囊治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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中药内服外敷联合西药对症治疗慢性心力衰竭随机平行对照研究
[目的]观察中药内服外敷联合西药对症治疗慢性心力衰竭疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组.均吸氧、强心、水电解质平衡等对症治疗.对照组45例中药安慰剂,0.75g/次,3次/d,口服.治疗组45例中药综合治疗:①通脉强心胶囊(核桃仁、人参15g,三七、制附片、冬麦各10g,淫羊藿、瓜蒌、大云、厚朴各5g,大枣7枚,本院自制胶囊,0.5g/粒),1.5g/次,3次/d,口服.②参附健心汤(附片、大枣、五味子、大腹皮各10g,葶苈子、红参各9g,茯苓7g,丹参5g),1剂/d,水煎200mL,2次/d,口服.春泽汤(白术15g,猪苓、茯苓、泽泻各10g,人参、麦门冬各5g,桂心、柴胡各3g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.③通脉活络贴(红花、冰片、血竭各15g,当归、乳香、丹参各10g,川芎、葛根各3g,1cm×1cm膏剂摊于5cm×5cm弹性透气脱敏胶布正中),取涌泉、三阴交、双侧心俞等穴位,每次取穴4～8个,15～20min/次,1贴/d,贴敷.连续治疗12周为1疗程.观测临床症状、心衰评分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.随访6～12个月,观测复发率.[结果]治疗组显效31例,有效12例,无效2例,总有效率95.56％.对照组显效12例,有效20例,无效13例,总有效率61.11％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).心衰评分治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]中药内服外敷联合西药对症治疗慢性心力衰竭慢性心力衰竭效果显著,值得推广.
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76例应用美托洛尔治疗慢性心衰患者的临床观察
目的:观察美托洛尔治疗慢性心衰的临床疗效.方法:收集我院2010年2月～2012年4月治疗的76例慢性心力衰竭患者给予给予美托洛尔进行治疗.结果:76例患者经过治疗,显效33例,显效率为43.4%,有效38例,有效率为50.0%,无效5例,无效率为6.6%,总有效率为93.3%.患者治疗前后血浆BNP(pg/ml)水平的比较:治疗前BNP水平为(472.18±454.29)pg/ml,治疗后BNP水平为(187.21±175.02)pg/ml,治疗前后血浆BNP水平比较有显著性差异(P<0.05)患者治疗前左室射血分数为(46.41±6.09)%,治疗后左室射血分数为(55.76±6.91)%,治疗后左室射血分数均明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论美托洛尔治疗慢性心衰的临床临床疗效显著,值得推广.
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稳心颗粒联合盐酸法舒地尔治疗慢性心力衰竭疗效观察
目地:观察稳心颗粒联合盐酸法舒地尔治疗慢性心力竭的疗效.方法:将94例慢性心力衷竭患者随机分为两组,对照组(48例)给予吸氧,平喘强心利尿对症支持等常规治疗.观察组(46)例在常规治疗的基础上加用稳心颗粒及法舒地尔,观察两组疗效.结果观察组显效34例(73.91%),有效10例(21.74%),总有效44例(95.65%);对照组显效17例(35.42%),有效13例(27.08%),总有效30例(62.50%),观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).且两组BNP比治疗前显著减少(P<0.05).结论:稳心颗粒联合法舒地尔治疗心力衰竭安全有效.
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缬沙坦联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的疗效观察
目的:缬沙坦联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法:收集我院2012年1月～2013年1月治疗的80例慢性心力衰竭患者,随机分成对照组和观察组各40例,对照组给予缬沙坦80mg/次/d,连续治疗8周.观察组在对照组的基础上加用予卡托普利进行治疗.结果:两组治疗前后LVESV、LVEF、LVEDV比较无显著性差异(P＞0.05),两组治疗后观察组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05),观察组总有效率为90.0%,对照组总有效率为65.0^%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:缬沙坦联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的疗效值得推广.
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美托洛尔与卡维地洛联合治疗慢性心力衰竭的临床效果观察
目的:观察美托洛尔联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将我院2012年1月～2013年1月期间收治的80例慢性心力衰竭患者随机分为两组,即观察组 40例,对照组40例.观察组患者在常规治疗的基础上行美托洛尔与卡维地洛联合治疗,对照组患者在常规治疗的基础上行单纯的美托洛尔治疗.评价两组患者治疗前后的心功能分级.同时,监测并统计2组患者治疗前后的血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平,左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)的水平.结果:治疗后,观察组患者的心功能分级改善优于对照组(P<0.05).TNF-α、IL-6、LVESd、LVEF、LVEDd改善效果均优于对照组(P<0.05).结论:美托洛尔联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效明显优于单纯的美托洛尔治疗,适合临床推广使用.
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辛伐他汀联合麝香保心丸治疗慢性心力衰竭85例临床分析
目的:探讨辛伐他汀联合麝香保心丸治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选取本院心内科2010年4月～2012年4月收治的慢性心衰患者85例分为对照组与治疗组,其中对照组予以休息,强心,利尿,限盐、卡托普利等常规治疗;治疗组在对照组基础上,加用辛伐他汀、麝香保心丸,比较两组治疗前后血压、心率、左室舒张末内径、左室射血分数的变化.结果:两组患者治疗12周后血压、心率、左室舒张末内径、左室射血分数指标均优于治疗前;治疗组总有效率98.45%明显高于对照组78.35%,两组比较差距明显具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对慢性心力衰竭患者在常规治疗基础上,加用辛伐他汀、麝香保心丸可明显改善心功能,提高患者生存率,值得临床推广应用.
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曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭患者的疗效及其机制探讨
目的:研究曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭患者的疗效和机制.方法:选取2011年6月到2012年6月我院心内科收治的慢性心力衰竭患者70例,随机分为研究组和对照组,每组35例,对照组应用常规抗心衰药物进行治疗,研究组在对照组的基础上加用阿托伐他汀和曲美他嗪进行治疗,观察两组左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(C0)以及心脏搏出量(SV),比较两组临床疗效和不良反应发生情况.结果:研究组总有效率明显高于对照组,两组比较具有统计学差异(P＜0.05);治疗后研究组LVEDD、LVEF、CO和SV明显优于治疗前,与治疗前比较具有统计学差异(P＜0.05),与对照组比较具有统计学差异(P＜0.05);治疗后对照组LVEF、CO和SV较治疗前明显改善,与治疗前比较有统计学差异(P＜0.05),LVEDD与治疗前比较无统计学差异(P＞0.05);两组不良反应比较无统计学差异(P＞0.05).结论:在常规治疗的基础上加用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可以明显降低患者的心肌耗氧量,改善患者的心功能.
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卡维地洛及美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察
目的 观察卡维地洛及美托洛尔在治疗慢性心力衰竭患者中的临床疗效.方法将79例慢性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组(28例),美托洛尔组(26例)及对照组(25例),均予常规抗心衰治疗,卡维地洛组在常规治疗基础上加用卡维地洛口服,美托洛尔组加用美托洛尔口服,随访半年,心功能改善二级以上为显效,改善一级为有效,无改善并恶化为无效.结果 卡维地洛组有效率93%,美托洛尔组有效率92%,对照组总有效率72%,卡维地洛及美托洛尔均与对照组有显著差异,但二者之间无显著差异.结论β受体阻滞剂可改善心衰预后,卡维地洛及美托洛尔疗效未见差异.
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生脉散合血府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭临床观察
目的:观察生脉散合府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将92例患者随机分为治疗组与对照组,均给予西医常规治疗,同时治疗组加生脉散合血府逐瘀汤.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:生脉散合血府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭疗效满意.
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稳心颗粒与依那普利联合治疗慢性心力衰竭58例临床疗效观察
目的 探讨稳心颗粒与依那普利联合治疗慢性心力衰竭的临床疗效 方法 将我院2010年3月-2012年2月收治的慢性心力衰竭患者116例,按照患者就诊的先后顺序分为治疗组和对照组各58例,其中对对照组患者使用依那普利治疗,治疗组患者使用稳心颗粒与依那普利联合治疗,连续治疗4周之后对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组患者的治疗有效率为93.1％ (54/58),对照组的治疗有效率为77.6％(45/58),两组临床治疗效果对比差异具有统计学意义(p＜0.05).对照组发生2例头晕,1例恶心的不良反应,治疗组发生1例头晕,2例恶心的不良反应,两组患者发生不良反应的发生率对比差异无统计学意义 (p＞0.05).结论 稳心颗粒与依那普利联合治疗慢性心力衰竭具有较好的临床治疗效果,且药物的不良反应较少,值得临床上推广使用.
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不同剂量美托洛尔对慢性心力衰竭患者的临床观察
目的:探讨不同剂量美托洛尔对慢性心力衰竭患者心室重塑和心血管事件的影响.方法:将慢性心力衰竭患者随机分组,心衰稳定后用不同剂量美托洛尔口服治疗.随访半年,观察两组治疗前及治疗6个月后静息心率、血压、心功能分级、心胸比率,LVEF(超声心动图左室射血分数).结果:美托洛尔高剂量(>100mg/d)比低计量(≤100mg/d)明显改善心功能(p<0.01)提高LVEF(p<0.05).结论:在用美托洛尔时,尽可能达刀到大剂量或大耐受量,从更加明显的改善心功能.
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美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察
目的 :探讨美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效.方法 :选取2015/1-2017/1我院收治的80例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照患者住院先后顺序将其均分成对照组和实验组.对照组患者接受慢性心力衰竭常规治疗,而对照组患者则在此基础之上接受美托洛尔药物治疗,对比两组患者在临床治疗效果、不良反应发生率等方面的差异.结果 :治疗后实验组患者的ESV、LVEF、ESVI指标改善情况显著优于对照组,同时治疗总有效率明显高于对照组,两组差异具备统计学意义(P<0.05);对照组和实验组患者的不良反应发生率差异不显著,不具备统计学意义(P>0.05).结论 :美托洛尔在治疗慢性心力衰竭患者当中有着显著疗效,通过将基础治疗和美托洛尔药物治疗联合起来能够快速改善患者的心脏功能指标,提高临床疗效,保障治疗安全性,值得临床应用与广泛推广.
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探讨慢性心力衰竭患者红细胞的检验价值
目的:研究分析慢性心力衰竭患者红细胞的检验价值.方法:此次研究的对象是选取2014年2月～2015年2月我院收治的慢性心力衰竭患者47例,将其临床资料进行回顾性分析,并分别按心功能Ⅱ 、 Ⅲ 、 Ⅳ级分为A、B、C三组,选取同期正常体检患者30名为对照组,对比红细胞检验结果.结果:A、B、C三组红细胞分布宽度与对照组对比均有增高表现且随心功能等级升高而升高,各组间对比,差异有统计学意义(P<0.05);疾病组A、B、C三组红细胞分布宽度正常患者死亡率(5.3％)明显低于增高患者(39.3％),组间死亡率对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:红细胞分布宽度与心功能密切相关,对慢性心力衰竭患者行红细胞检验可为疾病治疗及预后提供参考价值.
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社区护理干预对老年慢性心力衰竭患者的探讨
随着广大人民群众对于自身保健意识的逐步增强,优质、快捷、方便的社区护理正在吸引着越来越多的社区居民,有效的社区护理干预可以让老年患者能够更为及时、迅速、有效地得到良好的治疗,充分体现出省时、经济、方便的特点.本文结合笔者的工作经验,就社区护理干预对老年慢性心力衰竭患者进行探讨,具有一定的参考价值.
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慢性心力衰竭并发心肾综合征护理研讨
近年来慢性心力衰竭患者出现肾功能不全即心肾综合征的问题,逐渐受到医学界重视.一般定义心肾综合征是指心脏和肾脏中一个器官对另一个器官的功能损害不能进行代偿,终导致心脏和肾脏功能的共同损害.心肾综合征是特指CHF引起的进行性肾功能损害,并导致肾功能不全,通常认为是CHF发展到终末期的一种表现.本文回顾性分析了2011年1月~2012年6月我院内科共收治慢性心力衰竭病人53例,其中出现肾功能不全者18例的临床资料,总结出一般护理如休息、活动、饮食,针对水肿、尿少、恶心呕吐、皮肤瘙痒、贫血、排便、呼吸困难、药物及心理护理、出院护理体会,以提高患者的生活质量.
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地高辛与呋塞米联合治疗慢性心力衰竭临床疗效分析
目的:探讨地高辛与呋塞米联合治疗慢性心力衰竭临床疗效.方法:选取本院80例慢性心力衰竭患者分成治疗组和对照组各40例.治疗组给予地高辛联合呋塞米治疗,对照组给予呋塞米治疗,比较两组间的总有效率及不良反应发生率.结果:治疗组临床疗效的总有效率明显高于对照组,治疗组治疗前后的心率、血压下降幅度明显大于对照组,P＜0.05,而两组间的不良反应发生率无显著差异.结论:地高辛与呋塞米联合治疗慢性心力衰竭疗效显著,副作用少,具有临床推广意义.
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行为干预对慢性心力衰竭患者心功能的影响
目的:研究行为干预对慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法:选择我院2011年6月-2012年6月86例慢性心力衰竭患者,采用数字表随机法分为两组,所有患者均给予相同的药物治疗,观察组43例患者在此基础上给予行为干预.干预前后均行彩色多普勒超声心动图检查,比较两组患者干预前后心功能变化.结果:两组心功能指标SV、C0、EF均较干预前明显升高,6min步行距离明显增加,与干预前比较差异具有显著性(P＜0.05).观察组升高幅度明显大于对照组,组间比较差异具有显著性(P＜0.05).结论:行为干预是有效的护理模式,是药物治疗的有效补充,可促进心功能改善,提高生活质量.
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6分钟步行运动对慢性心力衰竭患者近期预后影响的临床研究
目的 :探讨6分钟步行运动对慢性心力衰竭患者近期预后的影响.方法 :200例患者随机均分为实验组和对照组,对照组:常规抗心衰药物治疗.实验组:常规药物治疗+6分钟步行运动.结果 :实验组治疗后患者血浆NT-proBNP水平低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后6分钟步行距离明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),半年内心血管事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :6分钟步行运动对慢性心力衰竭患者近期效果好,可有效改善患者NT-proBNP和LVEF水平,提高6分钟步行距离,降低半年内心血管事件发生率,改善近期预后,临床应用价值较高.
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心脏彩超在诊断慢性心力衰竭时的临床价值
目的:分析心脏彩超在诊断慢性心力衰竭时的临床价值.方法:研究阶段为2016年6月～2018年6月,共纳入研究对象200例,其中100例慢性心力衰竭患者作为观察组,健康体检者100例作为对照组,均使用心脏彩超进行临床诊断,比较两组诊断效果.结果:对照组LVDD(40.34±0.45)mm、LVD(11.45±2.31)mm、LVEF(65.93±9.35)％;观察组LVDD为(56.02±0.42)mm、LVD为(48.22±8.35)mm、LVEF为(37.46±10.36)％,观察组LVDD、LVD高于对照组,观察组LVEF低于对照组,组间存在统计学差异(P<0.05).结论:针对慢性心力衰竭患者采用心脏彩超诊断操作简单,检查无创无痛苦,数据准确且客观,可作为可靠诊断依据,值得临床应用与推广.
