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LOP方案联合放疗治疗早期鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤疗效及安全性研究
目的:研究早期鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤患者采取LOP(门冬酰胺酶,长春新碱,地塞米松)方案结合放疗的临床效果.方法:选择湘雅医院2008年4月至2016年10月收治的120例早期鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤患者,按照床位单双号顺序分为两组,其中60例患者采取LOP方案结合放疗作为研究组,另60例采取CHOP(环磷酰胺,阿霉素,长春新碱,强的松)方案结合放疗作为对照组,比较两组患者的临床效果.结果:经过研究两组患者的临床疗效,研究组患者总有效率88.33％比对照组76.67％高;研究组不良反应发生率10.00％比对照组21.67％低(P＜0.05).结论:给予早期鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤患者采取LOP方案结合放疗的效果更好,不良反应发生率较少,具有推广及应用的价值.
关键词： 早期鼻型 LOP方案 结外NK/T细胞淋巴瘤 放疗 -
c-myc和Ki-67在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中的表达及与临床的关系
目的 探讨c-myc和Ki-67在结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型(ENKTL)中的表达及临床病理意义.方法 采用免疫组化染色SP法检测28例ENKTL中c-myc和Ki-67的表达,并分析c-myc与Ki-67的关系.结果 28例ENKTL中,c-myc的阳性率为57％ (16/28),Ki-67的平均阳性指数为48％ (10％ ～70％),且c-myc的表达与Ki-67的表达呈正相关(r=0.555,P＜0.01).c-myc高表达组总生存期较低表达组低(HR=2.589,P＜0.01),Ki-67高表达组也显示较低的总生存期(HR=3.450,P＜0.05).结论 c-myc可能通过促进细胞增生在ENKTL的发生中起了重要作用,c-myc和Ki-67可以作为预测ENKTL患者预后的指标.
关键词： 结外NK/T细胞淋巴瘤 鼻型 c-myc Ki-67 预后 -
18F-FDG-PET/CT显像在初诊结外NK/T细胞淋巴瘤的应用
目的:探讨18 F-FDG-PET/CT显像在初诊结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)中的应用价值.方法:回顾性分析43例初诊ENKTL患者的PET/CT及CT资料,比较两种影像方法对病灶位置、病变范围、分型、分期及治疗方案的影响,分析18F-FDG大标准摄取值(SUVmax)与分型、分期及全身症状的关系.结果:病变部位处于前4位的分别为鼻(76.74％)、鼻咽部(41.86％)、咽淋巴环(30.23％)及副鼻窦(27.91％),有4例患者上呼吸消化道部位未发现18F-FDG摄取;PET/CT分期与全身症状关系有显著相关性(P＜0.01);43例患者SUVmax为13.65±6.35,比较早期(Ⅰ/Ⅱ期)与进展期(Ⅲ/Ⅳ期)、Ⅰ期局限型与超腔型、是否合并全身症状等患者的SUVmax值差异有统计学意义;PET/CT分期与传统CT相比有21例不同,其中14例对制定治疗方案有影响;8例CT判断为早期,而PET/CT更改为进展期,21例早期病例中有6例如果应用PET/CT,则应更改放疗方案.结论:PET/CT能更准确显示ENKTL的病灶位置及范围,较传统CT分期方法更准确可靠,对治疗方案制定有较大的指导价值,值得临床推广应用.
关键词： 淋巴瘤 结外NK/T细胞淋巴瘤 18F-FDG-PET/CT CT -
结外NK/T细胞淋巴瘤患者血浆白介素17水平变化及临床意义
目的:探讨白介素17(IL-17)水平变化在结外NK/T细胞淋巴瘤患者中的临床意义.方法:以2010牟1月至2016年1月因鼻部ENKTL接受放疗、化疗或放化疗的患者80例为研究对象,以80例同期健康体检的志愿者为对照组.对所有患者和对照组人员均采集外周血约5 ml,使用ELISA法测定IL-17水平.记录患者年龄、性别、ECOG评分、B症状、乳酸脱氢酶(LDH)水平、有无累及淋巴结、Ann Arbor分期、国际预后指数(IPI)、新的预后指标(KPI)、外周血淋巴细胞和单核细胞数目.对所有患者均进行随访,记录患者3年无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)情况.结果:ENKTL患者的IL-17平均水平为6.48 pg/ml,对照组人员IL-17平均水平为0.56 pg/ml(P＜0.01);年龄＞ 60岁、合并B症状和淋巴结累及患者的IL-17水平较高,不同性别、ECOG、LDH、Ann Arbor分期、IPI、KPI、淋巴细胞数目和单核细胞数目的患者IL-17水平差异均无统计学意义.ROC曲线分析IL-17预测预后的佳阈值为3.49 pg/ml,AUC为0.799(95％ CI:0.688-0.909)(P＜0.01),敏感性和特异性分别为74.5％和73.7％.年龄≤60岁、IL-17≤3.49 pg/ml的患者3年PFS和OS较长,无淋巴结累及和Ann Arbor Ⅰ期患者3年PFS较长(P＜0.05).多因素分析显示,影响ENKTL患者PFS和OS的独立预测因素为血浆IL-17水平和年龄(P＜0.05).结论:不同临床特征的ENKTL患者的IL-17水平不同,IL-17水平的高低对ENKTL患者的预后有不同的影响.
关键词： 白介素17 淋巴瘤 结外NK/T细胞淋巴瘤 -
原发性肾上腺淋巴瘤的临床特点分析
目的:探讨原发性肾上腺淋巴瘤(Primary Adrenal Lymphoma,PAL)的临床特点,增强对PAL诊治和预后的认识.方法:回顾性分析2例PAL患者的临床资料,并结合相关文献进行临床特点的分析.结果:2例患者影像学检查均发现肾上腺肿物.经病理组织学诊断1例为弥漫大B细胞淋巴瘤,另1例为结外NK/T细胞淋巴瘤.前者拒绝治疗,明确诊断后第32天死亡;后者因化疗前并发急性胰腺炎,接受了“GemOx”方案化疗,联合“VP-16+DXM”方案控帝噬血细胞综合征,病情短暂好转后迅速恶化,因出现多器官功能衰竭于化疗后第40天死亡.结论:PAL是一种罕见的、恶性程度较高的结外淋巴瘤,治疗以放化疗联合治疗模式为主.PAL不同病理类型患者预后差异较大,根据病理类型选择合适的治疗方案对延长患者生存期极为重要.
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结外NK/T细胞淋巴瘤组织中MCL-1和microRNA-29a的表达
本研究旨在探讨结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)组织中MCL-1和microRNA-29a(miR-29a)的表达水平及其相关性.采用免疫组织化学Maxvision法和实时荧光定量PCR法分别检测20例ENKTCL扣10例增生性淋巴结炎组织中MCL-1蛋白和miR-29a表达水平并进行分析与比较.结果表明:ENKTCL组MCL-1表达显著高于增生性淋巴结炎组,但MCL-1过表达与患者的年龄、性别、Ann Arbor分期、国际预后指数评分无关.相关性分析显示:ENKTCL组织中miR-29a表达与MCL-1表达呈显著负相关(r=-0.59,P=0.016).结论:miR-29a可能通过靶向调控MCL-1基因表达参与了ENKTCL的发生发展.
关键词： 结外NK/T细胞淋巴瘤 Mcl-1 miR-29a -
Bmi-1及p14在结外NK/T细胞淋巴瘤中的表达及临床意义
目的:本研究旨在探讨Bmi-1及pl4蛋白在结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)中的表达情况及其临床意义.方法::采用免疫组织化学Maxvision法检测21例ENKTCL组织标本及11例正常淋巴结组织标本中Bmi-1及P14的表达水平并进行分析比较.结果:ENKTCL组织中Bmi-1表达显著高于对照组,且与患者的临床分期有相关性(P＜0.05),而与患者的年龄、性别、外周血LDH、B症状及国际预后指数评分(IPI)均无相关性(P＞0.05);相反在ENKTCL组织中P14的表达则低于对照组,且与患者的年龄、性别、临床分期、外周血LDH、B症状及国际预后指数评分(IPI)均无相关性(P＞0.05).在ENKTCL组织中Bmi-1及P14二者之间有负相关关系(r=-0.472,P=0.031).结论:Bmi-1在ENKTCL组织中过表达,其对P14的负向调控可能在ENKTCL的发生及发展中发挥作用.
关键词： 结外NK/T细胞淋巴瘤 Bmi-1蛋白 P14蛋白 -
MicroRNA-26a及靶基因CDK6在结外NK/T细胞淋巴瘤的表达研究
目的:探讨microRNA-26a(miR-26a)及靶基因CDK6在结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T-cell lymphoma,ENKTCL)的表达及其在ENKTCL发生发展中的可能作用.方法:采用实时荧光定量PCR法检测15例ENKTCL组织和10例正常NK细胞中miR-26a的表达;采用免疫组织化学Maxvision法检测20例ENKTCL组织、10例增生性淋巴结炎组织和10例正常淋巴结组织中CDK6蛋白表达水平;结合ENKTCL患者临床特征,分析miR-26a及靶基因CDK在ENKTCL发生发展中的可能作用.结果:ENKTCL组织miR-26a的表达显著低于正常NK细胞;ENKTCL组CDK6蛋白表达显著高于增生性淋巴结炎组和正常淋巴结组织.相关性分析显示,ENKTCL组织中miR-26a表达与CDK表达呈显著负相关(r=-0.54,P=0.04).同时,miR-26a表达与患者年龄、性别、Ann Arbor分期、LDH水平、B症状、国际预后指数评分(IPI)无关;CDK6表达与患者的Ann Arbor分期、IPI有关,但是与年龄、性别、LDH水平、B症状无关.结论:miR-26a的异常表达可能通过调控ENKTCL组织中靶基因CDK6的表达,参与ENKTCL的发生发展.
关键词： 结外NK/T细胞淋巴瘤 CDK6 microRNA-26a -
门冬酰胺酶联合CHOP方案治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的临床效果研究
目的:探讨门冬酰胺酶(L-Asparaginasum,ASP)联合CHOP方案治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的临床效果.方法:选取2007年8月至2009年5月我院收治的结外NK/T细胞淋巴瘤患者68例,分为CHOP方案治疗组(CHOP组)34例和门冬酰胺酶联合CHOP方案治疗组(ASP+ CHOP组)34例,比较两组患者的临床效果.结果:CHOP组CR+ PR 16例,治疗总有效率47.06％;ASP+ CHOP组CR+ PR 24例,治疗总有效率70.58％;后者治疗总有效率高于前者,且差异具有统计学意义(x2=3.886,P ＜0.05).CHOP组患者平均PFS时间为24.7个月,ASP+CHOP组患者平均PFS时间为47.5个月,后者长于前者,且差异具有统计学意义(P＜0.05).在两组患者为常见的不良反应为血细胞减少、转氨酶升高、白蛋白降低和发热,Ⅰ-Ⅱ级和Ⅲ-Ⅳ级血细胞减少性贫血发生率在ASP+ CHOP组均比CHOP组高(P＜0.05),ASP+ CHOP组患者Ⅰ-Ⅱ度发热及白蛋白降低发生率均较CHOP组高(P＜0.05).ASP+ CHOP组患者凝血功能异常治疗较CHOP组组高(P＜0.05),6例发生过敏反应,1例侵袭性NK/T细胞淋巴瘤患者发生血淀粉酶升高、1例发生急性胰腺炎经治疗后好转,但因疾病进展快速致一般情况差,未能耐受后续化疗而早期死亡.3例患者发生不完全性肠梗阻,经保守治疗后好转.ASP+ CHOP组2例发生Ⅱ度血肌酐升高,CHOP组中1例经对症治疗后好转.结论:门冬酰胺酶联合CHOP方案治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的临床效果满意,建议在临床治疗中推广应用.
关键词： 结外NK/T细胞淋巴瘤 CHOP方案 门冬酰胺酶 -
误诊为克罗恩病的结外NK/T细胞淋巴瘤1例
结外NK/T细胞淋巴瘤发病率低,临床表现不典型,易被误诊,本例患者曾因反复腹痛在外院被误诊为“阑尾炎”、“结肠癌”、“肝转移癌”,入院后经肠镜检查、病理诊断及免疫组织化学等综合诊断为“克罗恩病可能、淋巴瘤不除外”,并给予激素及艾迪沙治疗后病情平稳,激素减量后腹痛再次出现,终再次取活检行免疫组织化学确诊为结外NK/T细胞淋巴瘤.临床医生需提高对该病的认识及鉴别诊断水平,多次肠镜取活检减少漏诊,免疫组织化学检查为确诊的首选方法.
关键词： 结外NK/T细胞淋巴瘤 克罗恩病 误诊 -
门冬酰胺酶联合DGEMOX和DICE方案一线治疗鼻型ENKTL临床研究
目的 门冬酰胺酶是治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的基础药物,联合其他化疗药物有助于提高其疗效,但是目前尚无公认的佳联合方案.本研究回顾性探讨门冬酰胺酶分别联合DGEMOX方案和DICE方案治疗结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型(extranodal NK/T cell lymphoma,nasal type,ENKTL)的疗效和毒副作用差异及预后因素,旨在优化治疗方法.方法 收集2009-01-01-2015-12-01郑州大学附属肿瘤医院连续治疗且符合入组条件的初治ENKTL患者59例,包括门冬酰胺酶联合DGEMOX组28例,联合DICE组31例.比较两组的近期疗效、无进展生存时间(progres-sion-free survival,PFS)、总生存时间(overall survival,OS)和毒副作用,分析预后相关因素.疗效和毒性评估采用2007年修订Cheson标准和2009年NCI-CTC 4.0标准.结果 DGEMOX组和DICE组客观缓解率分别为92.9％(26/28)和96.8％(30/31),两种联合方案均获得较高的客观缓解率,差异无统计学意义,x2=0.468,P=0.494.中位随访43个月,联合DGEMOX组的5年预计PFS[(61.0±10.5)％]优于DICE组[(47.5±13.4)％],差异无统计学意义,x2=0.845,P=0.358;联合DGEMOX组的5年预计OS[(70.3±9.9)％]优于DICE组[(65.5±11.1)％],差异无统计学意义,x2=0.355,P=0.551.毒副作用比较显示DGEMOX组有较好的耐受性,3/4级血液学、胃肠道、脱发毒性显著低于DICE组,P＜0.05.Cox多因素生存分析显示临床分期是PFS的独立不良预后因素,临床分期和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)是OS的独立不良预后因素.结论 两种门冬酰胺酶联合化疗方案治疗ENKTL均获得显著疗效,DGE-MOX组具有较好的生存趋势和耐受性,提示治疗疗效与门冬酰胺酶联合化疗方案剂量强度无关,与临床分期和LDH水平有关.
关键词： 结外NK/T细胞淋巴瘤 门冬酰胺酶 疗效 毒副作用 预后 -
局部区域复发早期结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤挽救治疗初步预后分析
目的：回顾分析局部区域复发的早期结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤挽救治疗预后因素。方法按入组标准纳入1995—2014年间首次治疗后出现局部区域复发且接受了挽救治疗的早期结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤56例，分析挽救治疗对OS、复发后OS的影响，并对复发后OS进行单因素及多因素预后分析。结果总中位随访时间35.9个月，3年OS率为73％。复发后中位随访时间14.8个月，3年复发后OS率为58％。挽救治疗方式中加入放疗较单纯化疗提高了OS （ P＝0.040）和复发后OS （ P＝0.009），二程放疗较单纯化疗提高了OS （ P＝0.018）和复发后OS （ P＝0.019），二程放疗的急性及晚期不良反应多为1—2级（84％）。在单因素和多因素分析中KPS评分、首治有无放疗、挽救有无放疗均对复发后OS有影响。结论放疗是局部区域复发的结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤挽救治疗中不可或缺手段，能改善生存且不良反应可接受。
关键词： 结外NK/T细胞淋巴瘤 淋巴瘤/放射疗法 复发 因素分析 -
c-MYB基因及microRNA-150基因在结外NK/T细胞淋巴瘤中表达及临床意义
目的 研究结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)组织中c-MYB基因及microRNA-150基因的表达水平及其相关性.方法 收集本院2010年1月至2014年6月经病理组织学及免疫组织化学证实且临床资料完全的ENKTCL病理标本21例,10例增生性淋巴结炎作为对照.用免疫组织化学Maxvision法和实时荧光定量PCR法,分别检测21例ENKTCL和10例增生性淋巴结炎组织中c-MYB蛋白和microRNA-150表达水平,并进行分析与比较.结果 ENKTCL组c-MYB表达率为57％,显著高于增生性淋巴结炎组10％ (P ＜0.05),但c-MYB过表达与患者的年龄、性别、Ann Arbor分期、国际预后指数评分无关(P＞0.05).ENKTCL组织中MicroRNA-150表达与c-MYB表达呈显著负相关(P＜0.05).结论 MicroRNA-150可能通过靶向调控c-MYB基因表达参与了ENKTCL的发生与发展.
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改良SMILE方案治疗结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤疗效分析
目的：观察改良SMILE方案治疗结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)的疗效,预后及不良反应。方法2009年5月~2013年10月,采用改良SMILE方案治疗的ENKTL患者24例。结果24例ENKTL患者中位年龄为53岁。完全缓解(CR)率为62.5%,总体有效率为75%(18/24)。患者1年生存率为91.6%,1年无疾病进展生存率为58.3%。主要不良反应为骨髓抑制,无治疗相关性死亡。结论改良SMILE方案提高了ENKTL患者总体生存及无疾病进展生存率,疗效肯定,耐受性好。
关键词： 结外NK/T细胞淋巴瘤 疗效分析 改良SMILE方案 -
西达本胺治疗难治性结外NK/T细胞淋巴瘤的临床疗效分析
目的 研究西达本胺治疗难治性结外NK/T细胞淋巴瘤的效果.方法 回顾性分析本院结外NK/T细胞淋巴瘤患者30例,依据治疗用药分为两组,每组各15例,对照组接受培门冬酶联合地塞米松治疗,观察组在对照组基础上应用西达本胺治疗,比较两组临床效果.结果 观察组总有效率为86.67%,对照组46.67%,P＜0.05;观察组毒副反应发生率为6.67%,对照组26.67%,P＞0.05.结论 西达本胺治疗难治性结外NK/T细胞淋巴瘤疗效明显,安全性高.
关键词： 西达本胺 难治性 结外NK/T细胞淋巴瘤 治疗 -
门冬酰胺酶联合GDP方案治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的临床疗效观察
目的:观察左旋门冬酰胺酶(L-asparaginase,L-ASP)联合GDP方案治疗结外NK/T细胞淋巴瘤[extranodal natural killer(NK)/T-cell lymphoma,ENKL]的临床疗效及不良反应.方法:分析2012年1月至2014年1月间郑州大学附属肿瘤医院收治的初治结外鼻腔NK/T细胞淋巴瘤39例,采用L-GDP方案治疗,具体剂量为左旋门冬酰胺酶6000/m2,qod×8,d1开始;吉西他滨1000 mg/m2,d1,8;顺铂90 mg/m2,d1;地塞米松10 mg,d1~4,每21 d为1个周期,完成所有疗程后评价疗效,每周期评价不良反应发生情况,化疗后根据分期选择是否联合放疗或自体移植,观察疗效及不良反应.结果:39例患者接受中位6个周期L-GDP方案化疗,完全缓解(complete response,CR)为24例,部分缓解(partial response,PR)为7例,疾病稳定(stable disease,SD)为6例,疾病进展(progressive disease,PD)为2例,总有效率(RR=CR+PR)为79.5%(31/39),全组患者2年无进展生存期(progression-free survival,PFS)为71.8%(28/39),总生存期(overall survival,OS)为87.2%(34/39).主要不良反应为胃肠道反应和骨髓抑制及轻度凝血功能异常,25例(64.1%)患者出现恶心呕吐,均能耐受.Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少和血小板减少发生率为15.4%(6/39),82.1%(32/39)的患者出现凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶原时间(activated partial prothrombin time,APPT)轻度延长,可自行恢复.未有因严重不良反应而中断治疗者.结论:L-GDP方案是鼻腔NK/T细胞淋巴瘤安全有效的治疗方案.
关键词： 左旋门冬酰胺酶 吉西他滨 顺铂 结外NK/T细胞淋巴瘤 -
18F-FDG PET/CT在结外NK/T细胞淋巴瘤中的预后价值
结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal natural killer/T-cell lymphoma,ENKTL)是一种与EB病毒(epstein-barr virus,EBV)相关的侵袭性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL),好发于亚洲和南美洲,其病程进展较快、病死率较高、预后不佳.目前应用的预后模型主要包括国际预后指数(international prognostic index,IPI)、韩国预后指数(Korean prognostic index,KPI)、NK细胞淋巴瘤预后指数(prognostic index of natural killer cell lymphoma,PINK)及包含EBV DNA的NK细胞淋巴瘤预后指数(prognostic index of natural killer cell lymphoma with epstein-barr virus DNA,PINK-E),尚存在一定的局限性.正电子发射断层显像融合计算机断层扫描(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)是一种将解剖结构成像和代谢功能成像相结合的影像技术,具有高敏感性、高特异性的优势,在多种恶性淋巴瘤的诊断、分期、疗效评价和预后评估等方面发挥重要的作用,但其对于ENKTL的预后价值仍存争议.因此,本文针对治疗前、治疗中期和治疗结束后PET/CT对于ENKTL的预后价值进行综述.
关键词： 结外NK/T细胞淋巴瘤 预后模型18F-FDG PET/CT 预后价值 -
结外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型的诊断与治疗进展
结外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型（extranodal natural killer/T-cell lymphoma，nasal type，ENKL）是非霍奇金淋巴瘤（non-hodgkin lymphoma，NHL）的一种少见亚型，其侵袭性强且预后较差。ENKL主要发生于鼻腔，其次是皮肤、胃肠道等。该病以血管的侵犯和组织破坏为主要病理学表现。ENKL与EBV的感染密切相关，EBV水平对其辅助诊断有重要的意义。NK/T细胞表面的特征性标志物和特异性遗传学改变也可以帮助诊断该病。目前对于ENKL的治疗尚在讨论中，虽然对早期患者采用放疗±化疗联合治疗，以及对中晚期患者采用以左旋门冬酰胺酶为基础的化疗和造血干细胞移植得到了一定疗效，但仍需进一步的研究探索以形成规范的治疗原则。
关键词： 结外NK/T细胞淋巴瘤 鼻型 诊断 治疗 -
结外NK/T细胞淋巴瘤、鼻型9例临床病理分析
目的:对我院耳鼻咽喉科首诊收治的以结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型的临床及病理特征进行分析总结.方法:回顾性分析从2007年到2017年期间就诊于我院的9例非霍奇金淋巴瘤.(NHL)患者.结果:9例患者明确诊断为结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型,其中7例(77.8％)为男性,2例(22.2％)为女性,中位年龄为38岁(19～63岁).在诊断之前,症状的平均持续时间为4.8月(0.5 ～ 48月),长症状时间为4年.常见的原发部位是鼻腔、鼻中隔8例(88.9％),其次是鼻咽部1例(11.1％).结论:中青年男性患者,早期出现鼻部局部病变重,全身状态可,病情进展快,需高度考虑结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型可能.须同时进行病理检查和免疫组织化学检查.需提高对该类疾病早期临床表现的警惕和强调早期确诊.
关键词： 结外NK/T细胞淋巴瘤 鼻型 慢性鼻窦炎 慢性鼻炎 非霍奇金淋巴瘤 -
培门冬酶联合化疗治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的疗效观察 及副作用的防治
目的:观察PEG-Asp联合化疗方案治疗ENKTL患者的疗效及不良反应的发生.方法:收集我院就诊的ENKTL患者14例,采用PEG-Asp联合化疗方案观察其有效率.检测患者化疗前后血氨、纤维蛋白原、血常规、肝功能变化及胰腺炎等发生情况.结果:初发患者有效率高达100％,复发患者有效率达38％.50％患者出现1～2度的血氨升高,34.38％(3级6.25％)患者纤维蛋白原下降,40.63％(3级9.38％)粒细胞减少,18.75％(3级1.56％)出现血小板减少,73.44％出现白蛋白减少,28.88％患者出现1～2度肝功能异常.相应治疗后,以上不良反应可控.结论:PEG-Asp联合化疗方案治疗ENKTL有效率高,不良反应虽多但可防可控.
关键词： 结外NK/T细胞淋巴瘤 培门冬酶 不良反应
