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  • 盐酸纳美芬用于高血压患者腹腔镜下胆囊切除术后麻醉复苏的临床观察

    作者:韩悦;余剑波

    目的:观察在高血压患者腹腔镜胆囊切除手术中应用盐酸纳美芬的麻醉复苏效果.方法:从我院近1年来实施的腹腔镜胆囊切徐术且合并高血压的患者中抽138例,按术后拮抗用药分为3组.研究组给盐酸纳美芬拮抗,对照组给纳洛酮拮抗,常规组给生理盐水拮抗.统计3组手术时间、复苏时间、生命体征变化及主要不良反应情况.结果:3组手术时间组间对比无统计学意义(P>0.05).研究组复苏时间明显短于其他组,具有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应的发生率明显低于其他组,具有统计学意义(P<0.05).3组拮抗后体征指标显著升高,研究组指标波动幅度要小于其他组,具有统计学意义(P<0.05).结论:在高血压患者胆囊切除术后使用适量的盐酸纳美芬,能有效缩短复苏时间,减少术后不良反应,值得推广应用.

  • 盐酸纳美芬用于舒芬太尼复合全身麻醉后催醒效果观察

    作者:杨亚红;杨琳琳;李亮;李军;刘永勤;崔美玲;庄永兰

    目的:观察盐酸纳美芬用于舒芬太尼复合全身麻醉后催醒的效果和安全性.方法:选择舒芬太尼复合全身麻醉100例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组术毕给予盐酸纳美芬0.2 μg/kg静脉滴注,对照组给予等量生理盐水.对比观察两组术后拔管时间、清醒时间,以及给药前后心率、血压、血脉氧饱和度(SpO2)变化及不良反应等.结果:(1)观察组手术时间(88±9)min,对照组(91±6)min;观察组舒芬太尼用量(25±5)μg,对照组(24±3)μg.两组手术时间及舒芬太尼用量比较,均差异不显著(P>0.05).(2)观察组术后拔管时间及苏醒时间分别为(7.6±2.0) min和(13.4±5.1)min,均非常显著短于对照组的(15.2±3.1)min和(28.7±6.6)min(P<0.01).(3)两组围术期心率、血压、SpO2等指标改变,均差异不显著(P>0.05).(4)两组术后各时间点躁动评分、恶心呕吐等不良反应发生率比较,均差异不显著(P>0.05).结论:盐酸纳美芬用于舒芬太尼复合全身麻醉术后催醒效果好,且较安全.

  • 高效液相色谱法测定盐酸纳美芬注射液中的依地酸二钠含量

    作者:姚文静;李琬晴;孙建绪;郑爱萍

    目的 建立盐酸纳美芬注射液中依地酸二钠的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法测定.色谱柱:十八烷基硅烷键合硅胶柱;流动相:0.3%四丁基氢氧化铵溶液(盐酸调节pH至4.0)-水-乙腈(20:45:35,V/V/V);流速:1.0 ml/min;检测波长:254 nm;柱温:30℃;进样体积:20μl.结果 依地酸二钠的定量限为0.199μg/ml,低检测限为0.060μg/ml,在2.4593~7.3780μg/ml浓度范围内线性良好,线性方程为Y=10.125X-0.216,相关系数r=1.000,各浓度平均回收率在98%~102%之间,RSD%为0.58%.结论 该检测方法专属性良好、简便,快速,灵敏,精密度高,重现性好.

  • 盐酸纳美芬用于神经外科手术麻醉复苏的临床疗效

    作者:朱爱萍

    神经外科手术中应用普遍的麻醉方法是全身麻醉,多用异丙酚复合阿片类激动剂,能够有效维持患者术中血液动力学的稳定,抑制应激反应[1].盐酸纳美芬作用于κ、δ、μ等3种受体,可拮抗各类阿片受体,对μ受体的亲和力较强,保护中枢神经细胞,解除中枢性呼吸抑制,抗休克、昏迷,减少麻醉后相关不良反应[2].永煤集团总医院于2013年5月至2015年5月选取收治的48例行神经外科手术患者,均行全身麻醉,术后采用盐酸纳美芬和生理盐水使患者复苏,旨在增加麻醉的可控性、安全性,为临床合理用药提供科学依据.

  • 盐酸纳美芬治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

    作者:李彩凤

    目的:探讨盐酸纳美芬注射液治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法选取2010年10月至2013年10月长春市儿童医院儿科收治的84例中、重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各42例。对照组患儿给予吸氧、降颅压、控制惊厥、维持血糖等支持及对症治疗,观察组患儿在对照组基础上给予盐酸纳美芬进行治疗,比较两组患儿的临床效果和不良反应发生情况。结果观察组患儿的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=0.324,P<0.05)。结论盐酸纳美芬治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病临床效果明显,不良反应发生率低。

  • 醒脑静联合盐酸纳美芬治疗急性酒精中毒昏迷期患者的效果

    作者:李爱莲;梁茂锦;张森;梁鉴文;梁杰培

    目的 研究醒脑静联合盐酸纳美芬治疗急性酒精中毒昏迷期的效果.方法 选取2017年7月~2018年5月我院收治的82例急性酒精中毒昏迷期患者作为研究对象,随机分为对照组(41例)和实验组(41例).对照组仅使用盐酸纳美芬治疗,实验组使用醒脑静与盐酸纳美芬联合治疗.比较两组的临床治疗效果、症状恢复时间及氧化应激反应情况.结果 实验组的治疗总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%(P<0.05);实验组的神志清醒时间、症状消失时间均短于对照组(P<0.05);用药后,两组丙二醛(MDA)水平均下降,超氧歧化酶(SOD)水平均上升,且实验组MDA低于对照组,SOD高于对照组(P<0.05).结论 醒脑静联合盐酸纳美芬治疗急性酒精中毒昏迷的临床效果确切,明显缩短了患者神志清醒、症状消失的时间,减轻了氧化应激反应,值得临床推广.

  • 盐酸纳美芬用于腹腔镜下阑尾切除手术麻醉复苏的临床观察

    作者:唐曙华;张咏梅

    目的:观察盐酸纳美芬用于腹腔镜下阑尾切除手术麻醉复苏的临床效果。方法将50例腹腔镜下行阑尾切除手术的患者随机分为两组:盐酸纳美芬组(a 组)和对照组(B 组)。两组患者分别于手术缝皮结束时静脉注射盐酸纳美芬注射液0.25μg/kg 和0.9%的生理盐水2ml。观察并记录术毕停麻醉用药后自给目的药物起患者恢复自主呼吸的时间、呼之睁眼时间、拔管时间和离开手术室的时间;同时观察病人离开手术室时的意识情况。结果 a 组患者麻醉复苏效果优于对照组(P<0.05)。a 组患者于离开手术室时的意识状态优于 B 组(P<0.05)。结论盐酸纳美芬用于腹腔镜下阑尾切除手术麻醉后复苏临床效果良好,有利于患者的麻醉复苏。

  • 盐酸纳美芬在神经外科介入手术麻醉中的应用观察

    作者:牛江涛;高昌俊;孙绪德

    目的 通过神经外科介入治疗后使用盐酸纳美芬(辽宁海思科)拮抗阿片药物,让患者早苏醒并对其进行神经功能的判断,能够较早地发现一些可能因介入治疗造成的并发症,这样可以及早处理,提高患者的预后及生存质量来观察盐酸纳美芬临床效果及对患者的安全性.方法 选择在全麻行神经外科介入治疗患者90例,男性49例,女性41例,年龄35 ~ 66岁,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅱ~Ⅲ级,将其随机分为2组,在介入手术结束后患者无自主呼吸,呼之不应或有自主呼吸但潮气量<6 ml/kg,呼吸频率慢于12次/min,SpO2不能保持在90%以上者.新斯的明(0.02 mg/kg)和阿托品(0.01 mg/kg)拮抗肌松,N组给予盐酸纳美芬0.25 μg/kg静注,5 min后如未达到预期效果可再次追加纳美芬,累积剂量小于1 μg/kg.达拔管指征拔除气管导管,并在麻醉恢复室观察30min.NN组除不静注纳美芬外,其余同前.观察:本实验监测并记录基础值、手术结束后(拔管即刻)、拔管后5min的HR、MAP、SpO2,并观察意识觉醒及拔管时间、拔管后Ramsay评分、术后躁动、恶心呕吐、患者清醒5 min后疼痛视觉模拟评分(VSA).结果 N组意识恢复时间为(5.6±1.7)min、拔管时间为(8.2±2.3) min、拔管后Ramsay评分为(2.4±0.8)分,NN组意识恢复时问为(11.2±2.1) min、拔管时间为(13.4±3.6) min、拔管后Ramsay评分为(13.4±3.6)分;N组意识恢复时间、拔管时间、拔管后Ramsay评分较NN组均有统计学意义(P<0.05).但疼痛视觉模拟评分2组无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸纳美芬在神经外科介入手术后拮抗阿片药物效果确切且对患者安全.

  • 神经外科血管介入手术麻醉复苏的临床效果分析

    作者:郑燕国;叶仙华;李军;陈殷晓;叶晓敏;章永强

    目的 对神经外科血管介入手术患者使用盐酸纳美芬的麻醉复苏情况进行临床观察研究.方法 60例接受神经外科血管介入治疗的患者随机分为2组,观察组30例,术后2 min注射0.25 μg/kg盐酸纳美芬注射液,对照组30例,术后2 min注射2ml生理盐水,术前记录患者的基本情况、性别、年龄、体重指数、ASA分级等情况,术中监控患者的生命体征,心率、血压、脉搏血氧饱和度,术后记录麻醉总时间从给药到拔管所用的时间,以及2组患者的不良反应情况.结果 2组患者的心率(HR),平均血压(MAP)以及血氧饱和度入室时间(T1),手术结束停止异丙酚靶控时间(T2),给药1 min(T3),给药后2 min(T4),拔管时(T5),拔管后5min(T6)比较差异无统计学意义(P>0.05),使用盐酸纳美芬患者的生命体征无显著变化,具有较高的安全性.观察组患者的给药至拔管时间为(2.5±0.8)min,对照组患者的给药至拔管时间为(4.4±0.9) min,观察组患者用时显著低于对照组(P<0.05),盐酸纳美芬可以大大缩短给药至拔管时间.2组患者均未出现恶心、皮肤瘙痒、骚动等症状,未发现明显的不良反应情况.结论 患者术后使用盐酸纳美芬能够有效缩短患者的意识恢复时间,并且患者复苏平稳,具有较高安全性,值得临床推广应用.

  • 盐酸纳美芬治疗足月新生儿缺氧缺血性脑病效果观察

    作者:尹丽敏;李明;茹彩旺

    目的 探讨盐酸纳美芬治疗足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的效果.方法 选取2014年1月至2015年4月该院收治的60例患有HIE的足月新生儿,按照入院先后顺序将患儿分为对照组与观察组各30例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予盐酸纳美芬.比较两组疗效、不良反应及治疗前后β内啡肽(β-EP)水平变化.结果 观察组总有效率明显高于对照组,治疗后β-EP明显低于对照组,差异有统计学意义.结论 盐酸纳美芬治疗足月HIE效果较好,有助于改善新生儿临床症状,降低β-EP水平,且安全性较好.

  • 纳美芬治疗120例急性乙醇中毒的临床疗效观察

    作者:陈培俊

    目的 观察在急性乙醇中毒病患的治疗中使用盐酸纳美芬的临床疗效.方法 将2009 年1 月至2011 年12 月我院治疗的急性乙醇中毒病患资料进行整理分析,前期治疗(2009 年)的62 例为比照组,使用的为常规疗法;后期治疗(2010 年和2011 年)的120 例为观察组,使用的为常规疗法结合盐酸纳美芬,观察病患在清醒阶段的改善用时和彻底解除后遗症用时,并将两方面用时进行对比分析.结果 观察组基本可在40min 左右得到缓解,控制住病情.观察组清醒阶段的改善用时和彻底解除后遗症用时均较比照组短(P <0.05),两组的清醒阶段有差异性.结论 在急性乙醇中毒病患的治疗中使用盐酸纳美芬可减少病患清醒阶段的各方面用时,强化疗效.

  • 盐酸纳美芬用于全身麻醉手术后催醒50例临床观察

    作者:孙洪涛

    目的:观察盐酸纳美芬用于全身麻醉手术后催醒的效果。方法将50例进行全身麻醉下手术的患者术后给予静脉滴注催醒药物盐酸纳美芬0.2μg/kg进行催醒。结果盐酸纳美芬在全身麻醉手术后对患者催醒10min内有31例,在30min内总催醒率为94.00%具有显著性差异(P<0.05)。结论盐酸纳美芬可安全地应用于全身麻醉手术后催醒。

  • 盐酸纳美芬用于腹腔镜下阑尾切除术的麻醉复苏效果评价

    作者:李霞

    目的:分析在腹腔镜下阑尾切除术中应用盐酸纳美芬的麻醉复苏效果。方法:本研究的研究对象为我院在2015年6月至2016年6月期间收治腹腔镜下阑尾切除术患者86例,采用抽签分组方式对其进行平均分组,即对照组(n=43)和实验组(n=43),在完成切口缝合后,对照组患者给予纳洛酮进行静脉滴注,实验组患者给予盐酸纳美芬注射液进行静脉滴注,将两组患者的麻醉复苏效果进行对比和分析。结果:相较于对照组患者,实验组患者的定向力恢复时间、离开手术室时间、拔管时间、睁眼时间及自主呼吸恢复时间均明显较短,同时其苏醒后精神状态也明显较优,差异对比P<0.05,存在统计学意义。结论:在腹腔镜下阑尾切除术中应用盐酸纳美芬具有显著的麻醉复苏效果,值得应用推广。

  • 盐酸纳美芬治疗急性重度一氧化碳中毒疗效观察

    作者:马国营;肖青勉;王维展;李伟;李百艳;刘永建;王璞

    一氧化碳(CO)中毒是我国北方农村冬季的常见病,也是急诊常见病之一.急性重度一氧化碳中毒(ACOP)致死率及致残率均较高,给家庭和社会带来沉重的负担,目前尚无特效救治方法,近年来我们应用盐酸纳美芬治疗,取得一定疗效,现报道如下.

  • 盐酸纳美芬用于腹腔镜下异位妊娠手术麻醉复苏的临床观察

    作者:许挺;张庆;刘祥;王昕

    目的:观察盐酸纳美芬对腹腔镜下异位妊娠手术患者术后复苏的效果。方法将2012年3月-2013年9月本院收治的64例腹腔镜下异位妊娠手术患者随机分为试验组35例和对照组29例。对照组患者术后给予盐酸纳洛酮麻醉复苏,试验组患者术后给予盐酸纳美芬麻醉复苏,对两组患者苏醒效果进行综合比较。结果两组患者在术后用药5min 苏醒率比较差异无统计学意义(P >0.05);试验组术后用药10min 苏醒率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。试验组患者术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、离开手术室时间均少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者复苏离开手术室后均有躁动、谵妄、意识障碍、嗜睡等麻醉后常见不良反应;试验组8例(22.86%),对照组6例(20.69%);两组比较差异无统计学意义(χ2=0.044,P >0.05)。结论盐酸纳美芬用于腹腔镜下异位妊娠术麻醉后复苏效果显著,值得临床推广应用。

  • 盐酸纳美芬联合醒脑静治疗慢性肺源性心脏病合并中重型肺性脑病的疗效

    作者:张施工;张亮;孙伟大;王绍玲;孙中芹

    目的 观察盐酸纳美芬联合醒脑静治疗慢性肺源性心脏病合并中重型肺性脑病的疗效.方法 将92例慢性肺源性心脏病合并重型肺性脑病患者随机分为治疗组(45例)与对照组(47例).两组患者均予气管插管呼吸机辅助呼吸,降颅压、抗感染、解痉、祛痰、纠正水电解质失衡及营养支持疗法.其中治疗组在入院后即给予盐酸纳美芬0.1mg加入0.9%氯化钠溶液20ml静脉注射,1次/12h,同时应用醒脑静注射液20ml加入0.9%氯化钠溶液100ml静脉滴注,1次/d.对照组给予醒脑静注射液20ml加入0.9%氯化钠溶液100ml静脉滴注,1次/d.记录两组意识恢复时间和撤机时间.结果 治疗组意识恢复时间和撤机时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 盐酸纳美芬联合醒脑静治疗慢性肺源性心脏病合并中重型肺性脑病的临床疗效好,且可缩短撤机时间.

  • 盐酸纳美芬对急性创伤性颅脑损伤疗效及脑保护作用观察

    作者:马煜东;祖国友;李杏娜;杨海玲;赵景茹

    目的 探讨盐酸纳美芬治疗急性创伤性颅脑损伤的临床效果,并分析其脑保护作用.方法 选取解放军252医院于2013年1月-2016年5月收治的92例急性创伤性颅脑损伤患者作为研究对象,按照治疗方法将其分成两组,每组46例.两组均给予常规治疗,观察组在此基础上给予盐酸纳美芬治疗,比较两组近期疗效、预后以及治疗前、治疗第1、3、7和14天血清β-内咖肽、S100B蛋白、神经特异性烯醇化酶(NSE)水平.结果 观察组治疗第1、3、7和14天血清β-内咖肽、S100B蛋白、NSE水平逐渐下降,且明显低于治疗前(P<0.01);对照组治疗第7和14天血清β-内咖肽水平逐渐下降,明显低于治疗前(P<0.01),治疗第3、7和14天血清S100B蛋白、NSE水平逐渐下降,均明显低于治疗前(P<0.01);观察组治疗后同时间点血清β-内咖肽、S100B蛋白、NSE水平均明显低于对照组(P<0.01).观察组呼吸异常和心率异常发生率均明显低于对照组(P<0.05),颅内压控制效果明显优于对照组(P<0.05),预后良好率明显高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在常规治疗基础上联合使用盐酸纳美芬治疗急性创伤性颅脑损伤可有效提高临床效果,减轻继发性脑损害,脑保护作用明显.

  • 盐酸纳美芬对创伤性休克患者血清NO、ET及cTnI水平的影响

    作者:张玉春

    目的 :探讨给予创伤性休克患者盐酸纳美芬治疗对其血清NO、ET及cTnI水平的影响.方法 :选取2013年6月-2015年2月在我院急诊科就诊的创伤性休克患者60例,将其随机分为两组,各30例.对照组应用盐酸纳洛酮治疗,观察组给予盐酸纳美芬治疗,对比分析两组血清NO、ET及cTnI水平.结果 :治疗前两组血清NO、ET及cT-nI水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清NO、ET及cTnI水平均比治疗前明显下降,且观察组上述水平比对照组下降显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :给予创伤性休克患者盐酸纳美芬治疗效果显著,可明显改善血清NO、ET及cTnI水平,减轻休克症状,利于预后,且安全性较高.

  • 盐酸纳美芬对腹腔镜下异位妊娠手术麻醉复苏患者的临床效果研究

    作者:郭志强;许斌兵

    目的 分析盐酸纳美芬应用于腹腔镜下异位妊娠手术麻醉复苏患者的临床疗效及安全性.方法 选取2015年1月—2017年3月于我院行腹腔镜下异位妊娠手术患者152例作为观察组,选择同期于我院行腹腔镜下异位妊娠手术患者147例作为对照组.2组患者均在静脉全麻下行腹腔镜异位妊娠手术,予相同的麻醉诱导和麻醉维持药物,手术缝皮结束时,对照组静脉推注盐酸纳洛酮,观察组静脉推注盐酸纳美芬.观察并记录2组患者应用催醒药物5 min和10 min时苏醒情况,恢复自主呼吸时间和呼之睁眼时间及离开手术室时的意识及躁动情况.结果 观察组应用催醒药物5 min和10 min时患者苏醒率均高于对照组,恢复自主呼吸时间和呼之睁眼时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组复苏后,躁动、嗜睡、谵妄等不良反应发生率为15.1%,对照组为15.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与纳洛酮相比,盐酸纳美芬可促进腹腔镜下异位妊娠手术麻醉患者快速稳定复苏.

  • 盐酸纳美芬急救处理阿片类药物中毒患者的临床效果观察

    作者:钟文

    目的:对盐酸纳美芬急救处理阿片类药物中毒患者的疗效进行研究,证实其确切的临床疗效;方法:以我院2010年4月~2011年4月急救处理的阿片类药物中毒的患者86例为研究对象,将其按中毒药物分为安眠药和海洛因组,再将其分别分为对照和观察组.对患者的治疗方法及临床疗效进行研究,并按分组进行对比,并进行统计学分析;结果:治疗一定时间后,疗效如下:①安眠药组:观察组患者总有效率92.0%较对照组47.8%的有效率有明显优势,经统计学分析,具有显著统计学差异(P<0.05);②海洛因组:观察组患者总有效率95.0%较对照组44.4%的有效率有明显优势,经统计学分析,具有显著统计学差异(P<0.05);结论:盐酸纳美芬在阿片类药物中毒的急救处理中具有显著的疗效,患者清醒快,安全性高等优势,适于临床推广使用.

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