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络通阳和论治血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜约80%的病人可自行缓解,仅少数不愈而变成慢性,以成人、女性居多,一般首选肾上腺糖皮质激素治疗,有效率可达70%~90%,但停药后易复发,真正停药后长期缓解者不足20%,若加用免疫抑制剂可提高疗效.以上均无效者可以作脾切除术,再无效只能靠输血小板,或者作骨髓移植术.中医学多用归脾汤,保元汤以益气摄血、健脾养血为治,取得了一定的疗效.笔者认为络通阳和是治疗血小板减少性紫癜的关键,经过多年的临床实践,总结出络通阳和方,强调治本在心,在于络通阳和;治标从脾,理脾统血、止血.尤其是对于慢性反复发作性血小板减少性紫癜应遵从中医学缓则治其本的原则,若过早使用养血、统血、止血之剂,收敛太早、太过,不利于血气调达,反而会加重病情.
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络病研究及治疗进展
络病是指各种因素导致络中营卫气血津液运行、输布及渗化失常,终出现络脉瘀滞,痹阻不通的一类病证.有关络病学说络病理论肇始于春秋战国时期的<黄帝内经>.其首次提出络脉概念,初步论述络脉分布、生理及病理.至汉代张仲景<伤寒杂病论>中创制旋覆花汤,大黄(庶虫)虫丸、鳖甲煎丸等络病治疗方药,首先提出辛温通络、虫药通络用药.清代叶天士提出"久病入络"、"久痛入络","络以辛为泄,"大凡络虚,通补宜",其理、法、方、药,广泛运用于疼痛、卒中、积、痹证等病证,发展了络病学说.近10年来,一些学者对络病理论又进行了深入的研究和总结,并借鉴西方医学的理论与研究方法,提出了一些新的观点,开拓了络病研究的视野.
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四物汤联合牵正散治疗面神经炎3例
近年来,笔者应用四物汤联合牵正散加味治疗面神经炎3例,取得较好疗效.1 病例资料例1 王某,女,24岁.2002年3月因产后10天出现口眼歪斜而就诊.自诉自昨日晨起床后觉右侧面颊麻木,流口水,右眼开合困难,流泪.体格检查示患者右侧面部刺激感觉减弱,说话和笑时嘴角偏向左侧,右侧鼻唇沟变浅,右侧眼裂增大,舌质淡红苔薄白,脉虚浮缓.证属中风中经络,由产后气血亏虚,络脉空虚,风邪乘虚入中,气血痹阻,络脉淤滞所致.治宜益气养血活血,疏风通络.
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头痛治验举隅
例,肝郁化火,络脉瘀滞型头痛(三叉N痛).王×,女,49岁.患三叉神经痛三年多,曾多次在神经内科治疗,常服镇痛剂,但停药则发作.刻诊:面色红赤,舌红唇紫,夜多梦,心烦急躁,辨证为木郁化火,肝热生风,络脉瘀滞之症.治当疏调气机,以解肝郁,活血通络,以止其痛.
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从络脉论治血栓性静脉炎的体会
血栓性静脉炎是静脉内腔的炎症并伴有血栓之疾患,中医属"脉痹"范畴.中医认为该病症多与络脉有关,是因络脉既是气血运行的通路,也是病邪侵袭人体的通道,由于络脉细小迂曲,血流缓慢,发病也不像经脉那样快速传变,而是以络脉不通为突出表现.
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基于“腐邪阻络”刍议化腐再生法治疗糖尿病足
糖尿病足本虚标实,湿、痰、浊、瘀、膏、脂等淤积于经络,阻塞经络,将“湿、痰、瘀、浊、膏、脂”统称为“腐”。化腐再生法是据糖尿病足“腐邪阻络、营卫不和,经脉、络脉闭塞”的病因病机制定的治疗方法,根据辨证结果选用具有化湿、化痰、化瘀、泄脂等功用的药物“化腐”,同时选用具有益气养阴、活血通络作用的药物,鼓动孙络、浮络的再通而发挥“再生”,从而达到改善糖尿病足“腐邪阻络,经络闭塞”的状态,改善患者症状。
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络脉的气血流注特点
气血在络脉的流注有明显的特点,包括双向流动和满溢贯注.双向流动是络脉完成其重要生理功能的前提之一,除与络气有关外,与脏腑经脉之气关系密切.满溢贯注是指络脉流注的正常状态和前提.
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从叶天士辛润通络法论治糖尿病周围神经病变
关于络脉的论述,始于《内经》,发展于张仲景,成熟于叶天士,《临证指南医案》中全面系统总结络病治疗的辨证特色和用药规律,对中医基础理论的发展有突出贡献.结合糖尿病周围神经病变的中医病因病机,应用叶天士提出的“辛润通络法”治疗本病,疗效确切.
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络病衡正
明末清初的医学大家喻昌曾言:"十二经脉前贤论之详矣,而络脉则未之及,亦缺典也."诚然,隶属于"经络学说"的络脉理论发端虽早,但后人发掘甚少.所幸,自明清以来,一大批医学名家在络病的临床治疗中积累了丰富的经验,以至引起现代学者的重视.从现代对络病的研究材料来看,今人对"络病理论"、"络病学说"的认识已相当深入,但似乎还存在一些含混不明之处.本文试从此点入手,进行探讨,以求得学术之完善.
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《内经》络脉络病理论整理研究
络脉与络病学说奠基于<黄帝内经>,文章在全面整理<内经>有关条文的基础上,系统勾画出<内经>对络脉解剖、生理、病因病理、病证及诊断治疗的认识,揭示<内经>时代络脉与络病学说的发展概况.
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络通阳和对微循环影响的研究
机体以心为中心,以阳气为用、络通阳和,全方位维持微循环功能状态:心神化赤,生新血养络,为微循环提供营养保证和动力基础;心火温煦,生新脉新络,更新微循环,保障结构完整和通利:心阳温通,阳气通这,行血气通络,促进微循环血气循环;心主神明,五神通泰,生髓维络,为微循环功能状态提供良好生化环境.
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从奇经络脉治疗创伤性坐骨神经、腓总神经损伤临床观察
目的 观察应用中医奇经络脉理论治疗坐骨神经、腓总神经损伤的治疗效果.方法 将180例患者随机分为2组,治疗组应用中药肌萎灵注射液、桂龙通络胶囊及中药外洗、针刺治疗,对照组应用中药复方丹参注射液、弥可保片治疗,3个月后观察疗效.结果 治疗组有效率(93%)明显高于对照组(74%)(P<0.05).治疗组治疗后中医症状评分较对照组明显降低.治疗后2组神经传导速度均明显改善,但2组无显著性差异.结论 应用中医奇经络脉理论可以有效治疗坐骨神经、腓总神经损伤.
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络病是区别于血瘀证的新研究领域
络脉与络病学说是中医理论体系的独特组成部分,血瘀与活血化瘀也是中医学发展过程中形成的重要证型和有效治法,特别是自20世纪70年代开展的血瘀证及活血化瘀研究为其推广与应用奠定了基础.络脉与络病学说历史上虽经历三次里程碑式的发展,但始终未引起历代医家充分重视和深入研究,亦未形成系统的理论体系.近年随着应用络病学说指导治疗难治性疾病取得显著疗效,络病学说逐渐引起医学界关注并成为近年研究的热点和焦点.但也应注意到历史上存在把络病与血瘀证相混淆的现象,至今也未能把二者完全区分开来,这无疑阻碍了络脉与络病学说的继承发展.本文试就络病与血瘀证之区别作一剖析,以期能准确把握络脉与络病学说发展方向,推动络病学学科的建立.
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梅花针及毫针治疗面肌痉挛30例临床观察
面肌痉挛是阵发性不规则的一种面部肌肉抽搐,多发于中老年人,属中医筋急、瘛等病症范畴,多由气血不足、脉络空虚、风寒乘虚入中经络,或风挟痰湿阻滞络脉所致.本文选用梅花针、毫针配合特定电磁波治疗仪(TDP)治疗面肌痉挛30例,效果理想,报告如下.
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面瘫1号方内服加耳后热敷治疗Bell麻痹临床研究
Bell麻痹,又叫特发性面神经麻痹.是茎乳突孔内的面神经急性非化脓性炎症.西医认为此病由于风寒、病毒感染和自主神经功能不稳等引起面神经局部的神经营养血管痉挛,导致神经的缺血水肿,致使面神经受压和脱髓鞘.祖国医学称Bell麻痹为面瘫、口噼,多由于素体虚弱,禀赋不足,劳累过度,起居不慎,以至气衰血少,营卫不调,络脉空虚,外邪侵入面部阳明、少阳经脉,使面部经络受阻.
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经络学说的形成原委及功能
经络学说的形成,当然不是如《内经》所云,为某几个人或某一时期,一次性完成,它的形成,必然是在大量的和长期的医疗保健实践中,逐步发现、发展和完善的,并终形成一种学说.
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浅谈经脉、络脉、血脉的区别及与脉诊的关系
经脉、络脉、血脉有何区别,临床在诊脉的过程中,诊的是经脉还是血脉,这些问题一直有所争议,本文对三者之间的区别以及其与脉诊的关系浅谈自己的拙见。
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《黄帝内经》中的经络学说
<黄帝内经>一书,作为中医学的奠基之作,是记载经络学说内容多,而又完备的典籍.它不仅收有经络学术的多家学说,而又象征着经络学术发展至成熟阶段,故经络学说对中医基础理论与针灸学术的发展,均具有十分重要的意义.
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论血瘀证与络病的关系
血瘀证与活血化瘀研究是当今中医学界的研究重点,许多临床中的疑难杂症、久病、重病都与血瘀证密切相关,治疗中亦常从血瘀证的角度去制定治则方药.而无论从血瘀证的病因病机,还是从血瘀证的病理生理基础方面去研究,血瘀证都与络脉系统及络病密不可分,因此络病理论亦是血瘀证研究的基础.
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从“风-络脉-玄府”论治慢性肾风
慢性肾小球肾炎属中医“慢性肾风”范畴,从“风-络脉-玄府”层面论述慢性肾风的中医“因、机、证、治”.风扰肾络是本病发病的首要因素,湿热瘀毒、痹阻肾络是本病重要的病理演变,肾络痹阻、玄府开阖失司乃本病的病机本质;治疗强调病、证、症三辨相合,倡导“肾风从风论治”的治疗大法,临床当酌用风药,以辛通玄,祛邪通络,标本兼顾.