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社区家庭病床的费用--效果分析
目的评估家庭病床服务的经济效益.方法运用费用-效果分析方法,分析某医院家庭病床2002年1～6月的医疗费用;从患者、医院、政府三个角度,比较家庭病床、门诊就医、住院的医疗费用支付情况.结论家庭病床、门诊就医、住院三种就医模式中,不论从政府投入还是患者方支付的费用看,家庭病床的费用低,医院方承担的人力成本高.政府应对家庭病床服务的提供方进行补贴,使家庭病床服务的发展具有可持续性.
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三种方法治疗呼吸道感染的费用-效果分析
目的:探讨不同药物治疗方案对呼吸系统感染产生的经济效果.方法:根据文献选择600例呼吸道感染患者,随机分为3组,分别给予鱼腥草注射液、双黄连注射液、青霉素注射液治疗,运用药物经济学的费用-效果分析方法进行评价.结果与结论:从药物经济学的观点分析,双黄连注射液是治疗呼吸道感染的佳治疗药物.
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联用尼群地平治疗高血压合并胰岛素抵抗患者的疗效及费用-效果分析
目的:观察尼群地平与阿替洛尔联合用药,以及在此基础上加用二甲双胍对高血压合并胰岛素抵抗患者的血压及代谢的影响,并对费效比进行分析.方法:伴胰岛素抵抗的轻、中度高血压患者50例,随机分为2组,一组给予尼群地平10～20mg,tid,阿替洛尔12.5～50mg,qd,另一组在这2种药物的基础上加用二甲双胍250mg,tid,2组疗程均为6个月.结果:2组均可有效降压,降压疗效无显著差异;2组的费效比均较低,加用二甲双胍虽然会使费效比略有增加,但对胰岛素敏感性的影响更有益.结论:尼群地平、阿替洛尔、二甲双胍三药联合,不仅降压疗效确切,而且可有效改善糖代谢,价格合理.
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4种治疗消化性溃疡出血用药方案的费用-效果分析
目的:探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的效果.方法:运用药物经济学成本-效果分析法对4种消化性溃疡出血用药方案,即对A、B、C、D方案进行回顾性分析、评价.结果:A方案总有效率低(6153%).4种方案费用-效果比依次为109、1070、1074、1720;敏感度分析的费用-效果比依次为098、963、966、1548.结论:C方案是4种治疗消化性溃疡出血用药方案中的较佳方案.
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利喜定和优匹敌治疗重症高血压的费用-效果分析
目的:探讨国产和进口乌拉地尔注射液对重症高血压的治疗效果和经济效果.方法:重症高血压患者80例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅰ组给予国产乌拉地尔(利喜定)注射液,Ⅱ组给予进口乌拉地尔(优匹敌)注射液,运用药物经济学中的费用-效果分析方法进行比较.结果:Ⅰ组治疗有效率为90.0%,Ⅱ组治疗有效率为92.5%,两组间无显著性差异(P>0.05),但治疗费用上却有明显差异.结论:药物经济学在指导临床合理用药、减轻患者经济负担方面具有重要意义.
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地佐辛在术后自控镇痛中的应用价值
目的 通过费效分析观察地佐辛在术后自控镇痛(PCA)中的实际临床应用价值.方法 选取全身麻醉下开腹胆囊摘除手术60例,采用随机数字表法分为3组,各20例,术后均行自控静脉镇痛(PCIA).A组芬太尼注射液1 mg,B组地佐辛注射液40 mg,C组地佐辛注射液20 mg复合芬太尼注射液0.5 mg,3组均混合托烷司琼注射液10 mg,然后加生理盐水稀释至100 mL,PCIA设置:首次负荷剂量5 mL,维持量2 mL/h,单次按压剂量3 mL,锁定时间10 min,每小时大锁定剂量10 mL.观察患者术后4 h、24 h、48 h的镇痛效果、不良反应,并采用成本效果分析进行评价.结果 3组间镇痛效果,不良反应比较差异无统计学意义.B、C组费用明显高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).B、C组方案不具有费用效果优势.结论 地佐辛在术后自控镇痛中无论单独使用,还是联合用药,整体治疗费用均较高,镇痛的效果和不良反应相比传统镇痛药物也未见明显优势,因此从药物经济学费效分析来看不值得在术后PCA中推荐.
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两种治疗2型糖尿病联合用药方案的费用-效果分析
目的:探讨两种常用的联合用药方案对2型糖尿病的治疗效果和经济效果.方法:选择2型糖尿病患者100例,随机分为A、B两组,每组50例,分别运用混人胰岛素联合阿卡波糖和阿卡波糖联合二甲双胍进行治疗,并对其进行费用-效果分析.结果:A组的总有效率为86%,B组的有效率为92%,两种治疗方案具有相似的临床疗效,但阿卡波糖联合二甲双胍治疗方案的费用为235.48元,明显低于应用混人胰岛素联合阿卡波糖治疗方案的费用(389.10元),差异具有统计学意义(P<0.05),更具有经济学价值.结论:从药物经济学考虑,两种方案中阿卡波糖联合二甲双胍治疗方案在社区治疗2型糖尿病中更为理想,值得推广.
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费用-效果分析法在白内障治疗效果评价中的应用
白内障是第1位致盲性眼病,也是全球防盲治盲的重大课题.无论发达国家还发展中国家,由白内障疾病导致的社会负担日益加重;特别在中国,随着人口增长和老龄化,大量的白内障病人亟待复明.白内障摘除和人工晶体(Intraocularlens,IOL)植入性手术是目前白内障复明唯一彻底、有效的治疗方法.因此,如何提高白内障手术效果、降低白内障手术费用是关系到如何有效控制白内障盲,提高患者生命质量的一个现实而迫切的社会性问题.近年来,对白内障手术不断增加的社会需求[1]已经刺激了对其治疗效果的调查和潜在公共卫生影响的干预.本文就白内障(手术)治疗的费用与效果作一些分析.
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卡托普利与吲哒帕胺单用和联用治疗高血压病疗效的药物经济学评价
目的:对卡托普利与吲哒帕胺单用和联用治疗高血压病进行药物经济学评价.方法:选取高血压病患者96例,按照高血压程度随机分成3组,分别采用卡托普利、吲哒帕胺和2药联用的治疗方案,对其疗效采用药物经济学费用-效果分析方法进行评价.结果:卡托普利与吲哒帕胺联用的治疗方案佳.结论:药物经济学分析结果与临床疗效评价的结论一致,认为卡托普利与吲哒帕胺联合应用治疗高血压病具有很好的临床意义.
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药物经济学的发展及应用
药物经济学(Pharmacoeconomics,PE)是运用经济学的一些基本原理和分析方法研究药物在防治疾病中的效果--费用(effectiveness-cost EC)关系,考察一个疾病防治方案和一项医疗政策的社会效益和经济效益,为合理用药、药品监督管理和新药研究提供决策依据,并从整个人群来考虑卫生资源的合理配置和医药费用的控制[1].它是一门新型的评价药物利用的边缘性应用学科.
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十二指肠溃疡用药方案的费用-效果分析
十二指肠溃疡(DU)是临床上常见病和多发病,现代医学认为其发病机理与幽门螺杆菌(HP)感染有密切关系.本文通过对我院近年治疗十二指肠溃疡患者180例,根除HP不仅是治疗消化性溃疡和减少溃疡复发率的必要措施,而且可以减少巨额医疗费用\+[1].采用4种方案进行药物治疗,试用药物经济学的方法对其进行费用-效果分析,旨在为临床选择安全、有效、经济合理的用药方案提供参考.
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抗幽门螺杆菌三联治疗方案费用-效果分析
我国属于幽门螺杆菌(HP)高感染国家[1].一般认为HP感染是慢性胃炎的主要原因,而慢性胃窦炎与十二指肠球部溃疡紧密相关.因此HP的根除是治疗溃疡及预防复发的必要措施[2].目前治疗方案大致可分为两大类:其一是以胶体铋剂(CBS)为基础的三联疗法;其二是以抑酸剂为基础的三联疗法,抑酸剂又分为质子泵(PPI)抑制剂和H2受体拮抗剂(H 2RA).
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3种药物治疗老年人严重肺部感染的药物经济学分析
目的:探讨3种药物治疗老年人严重肺部感染的经济学效果.方法:选用文献治疗老年人严重肺部感染的3种药物治疗方案(A-头孢哌酮/舒巴坦、B-亚胺培南/西司他丁与C-头孢他啶),运用费用-效果分析方法进行评价.结果:C方案是治疗老年人严重肺部感染的3种药物治疗方案的佳方案.结论:费用-效果分析方法在优化治疗方案,指导经济、合理用药等方面有着重要作用.
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2种治疗方案治疗下呼吸道感染的费用-效果比较
目的:比较头孢噻肟-舒巴坦和头孢他啶治疗下呼吸道感染的疗效及费用.方法:56例下呼吸道感染患者分为2组:A组(n=28)予头孢噻肟-舒巴坦2.5 g,iv gtt,bid;B组(n=28)予头孢他啶2.0 g,iv gtt,bid.2组均以7～10 d为一个疗程.结果:A组和B组临床有效率分别为96%和93%(P＞0.05).总医疗费用B组较A组高,分别为(7 918±764)元和(5 948±659)元.结论:2组疗效相似,费用有显著差异,B组总医疗费用高.
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三种治疗恶性胸腔积液方案的费用-效果分析
根据文献记载的治疗方案,运用药物经济学的费用-效果分析方法,探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果作出评价.通过费用-效果的分析,提出佳合理的治疗方案,节省成本开支、减少不良反应,提高治疗效果.
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国产和进口乌拉地尔治疗高血压的费用-效果分析
目的:比较国产乌拉地尔(利喜定)与进口乌拉地尔(压宁定)治疗外科手术时高血压的效益. 方法:根据文献选择60例重症高血压病人,将他们随机分为两组:国产乌拉地尔组(n=30),进口乌拉地尔组(n=30),应用药物经济学的费用-效果分析方法进行评价. 结果:国产乌拉地尔用药后SBP平均下降 42.70 mmHg,降幅23%;进口乌拉地尔用药后SBP平均下降 39.85 mmHg,降幅22%.DBP两组下降分别为:国产乌拉地尔 26.90 mmHg(25%),进口乌拉地尔 26.70 mmHg(25%).治疗前后两组差别均无显著性(P>0.05).但进口乌拉地尔价格较贵. 结论:通过药物经济学的分析,国产乌拉地尔是治疗重症高血压的理想药物.
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高血压病3种治疗方案的药物经济学研究
目的 探讨替米沙坦和吲哒帕胺单用与联用治疗原发性高血压的成本与效果关系.方法 选择79例原发性高血压患者,随机分为3组,分别给予替米沙坦、吲哒帕胺及两者联合用药治疗,运用药物经济学的成本一效果分析进行评价.结果 替米沙坦与吲达帕胺联合用药是治疗高血压的较佳方案.结论 药物经济学在优化治疗方案,指导临床合理用药,提高经济效益等方面具有重要作用.
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老年2型糖尿病治疗方案的费用-效果分析
目的 观察2种不同的联合用药方案治疗老年2型糖尿病的经济效果.方法 选择老年2型糖尿病患者80例,随机分为两组,分别给予预混人胰岛素+马来酸罗格列酮、预混人胰岛素+阿卡波糖+二甲双胍进行治疗,应用药物经济学的费用-效果分析方法进行评价.结果 B方案是治疗老年2型糖尿病的理想方案.结论 应选用费用合理、疗效好、安全性佳的药物治疗老年2型糖尿病.
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奎泰和舒普深治疗成人下呼吸道感染的药物经济学分析
目的探讨不同抗生素治疗下呼吸道感染的经济效果.方法抽取本院59例下呼吸道感染者,分为两组,分别给予奎泰与舒普深进行治疗,运用药物经济学费用-效果分析方法进行评价.结果奎泰组和舒普深组方案总成本分别为1 764.00元和3 133.20元,其效果分别为86.20%和93.33%.每增加一个单位效果奎泰组较舒普深组节省192.00元.结论奎泰组的治疗方案为下呼吸道感染治疗的较佳方案.
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两种方案治疗十二指肠溃疡的费用-效果分析
根据文献记载的治疗方案,运用药物经济学的费用-效果分析方法,探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果做出评价.通过费用效果的分析,提出佳合理的治疗方案,节省成本开支,减少不良反应,提高治疗效果.
