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鳞状细胞癌抗原组织与血清水平在原发性肝肿瘤的临床作用
目的:研究鳞状细胞癌抗原(SCCA)在原发性肝肿瘤(HCC)组织中是否过度表达,并体现在血清水平.方法:52例HCC患者的肿瘤组织,肿瘤周围组织和血清以及48例肝硬化患者血清分别检测SCCA的表达.结果:SCCA在肿瘤组织比在肿瘤周围组织表达差异有统计学意义(P<0.05).此外,它还存在于肿瘤周围组织转移结节中.SCCA血清水平肝肿瘤样本明显高于肝硬化样本.然而,SCCA的表达与肝肿瘤病理程度之间没有相关性的结果(P>0.05),其水平与肿瘤的大小、转移也没有关联.结论:SCCA可以在微转移组织和血清中作为大规模筛选检测的新型有用标志物.
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小儿巨大肝脏血管瘤的诊断和处理
小儿肝脏血管瘤较罕见,占原发性肝肿瘤的10%,较容易误诊,处理亦困难,死亡率较高.本文报告作者1960~1982年间治疗的12例肝脏血管瘤患儿并提出处理方案.
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经皮微波凝固治疗肝肿瘤
肝肿瘤包括原发性肝肿瘤和肝转移瘤,其治疗目前仍首选手术切除,但确诊时85%~90%的患者已失去手术时机。对难以切除的患者已有多种微创性的治疗方法,如肝动脉化疗栓塞术(TACE)、经皮无水酒精(热盐水或造影剂等)注射、冷冻、激光、射频、微波、高功率聚焦超声等,可部分性代替外科手术。其中经皮微波凝固治疗(percutaneous microwave coagulation therapy, PMCT)是近几年国外刚用于肝肿瘤治疗的新技术,具有疗效确切,安全性高,并发症少,患者易耐受,肿瘤复发可重复治疗及相对费用低等优点,应用前景良好。
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老年原发性肝癌晚期联合化疗的临床研究
目的 观察老年原发性肝癌(PLC)晚期联合化疗的临床疗效和不良反应.方法 选取41例晚期PLC老年患者为观察组,采用联合化疗方案(奥沙利铂联合雷替曲塞)进行化疗,另选择同期行对症支持治疗的41例晚期PLC患者为对照组.对比两组患者治疗疗效、生存时间、无进展生存期及不良反应.结果 观察组的DCR为57.89%,明显高于对照组的34.15%(P<0.05).观察组的中位生存时间为7.8个月,中位无进展生存期为3.8个月,对照组分别为6.3个月、2.4个月;两组生存时间、无进展生存期无明显差异(P>0.05).患者化疗后出现轻度到中度的消化道反应、肾毒性、肝毒性、骨髓抑制、周围神经毒性,经积极处理以上毒副反应均可缓解.两组的各种不良反应发生率均无统计学差异(P>0.05).结论 联合化疗方案对晚期老年肝癌患者安全,能较好的控制病情,获得较好疗效,不良反应可耐受.
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声学造影及相关技术在肝脏肿瘤中的应用研究
肝脏肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤.临床上常见的良性肿瘤为肝血管瘤、肝细胞腺瘤以及错构瘤和畸胎瘤等.肝脏恶性肿瘤可分为原发性肝肿瘤和转移性肝肿瘤两大类.在我国肝癌发病率居于恶性肿瘤的第三位.肝脏肿瘤的诊断尤其在二维声像图不具备典型特征的前提下,很难做出良恶性的区别,晚近发展的新型声学造影技术,开拓了超声诊断肝肿瘤的新领域.
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循证护理在原发性肝癌介入术后并发症预防教学中的应用
目的 探讨循证护理教学法在原发性肝癌介入术后并发症预防教学中的应用效果.方法 选取2017年1-12月进行临床实习的93名护理专科女护生作为研究对象,其中,1-6月48名护生作为对照组,7-12月45名护生作为实验组.对照组采用传统护理教学方法,实验组在对照组基础上采用循证护理教学方法,对比2组护生学习反思报告评分、护理临床实习评分及患者满意度评分.结果 实验组学习反思报告评分、临床护理实习评分及患者满意度评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 针对原发性肝癌介入治疗术后并发症预防的循证护理教学有助于提高护生循证思维与循证实践能力,完善知识结构,提高护理教学和临床护理质量.
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肝癌的外科治疗进展
肝脏恶性肿瘤可分为原发性肝肿瘤和肝脏的转移性肿瘤两大类.原发性肝肿瘤源于上皮组织者称肝癌,包括肝细胞癌、胆管细胞癌、混合型癌、肝母细胞瘤(幼年型肝细胞癌)等,源于间叶组织者称肉瘤、肌肉瘤、粘液肉瘤等.肝脏的转移性肝瘤系指全身各器官的原发癌或肉瘤转移到肝脏所致,一般以胃、胆、胰、结肠、卵巢、子宫、乳腺、肺等为多见.它们可经过血路、淋巴路或直接侵犯到肝脏所致的肝脏的转移性癌.肝脏恶性肿瘤中以肝癌多见,而肝癌中又以原发性肝细胞癌常见.
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原发性肝癌术后长期生存的原因分析
目的探讨影响肝癌术后长期生存的各种相关因素。方法回顾性分析10例经手术治疗肝癌生存≥10年与123例生存<10年的肝癌患者的临床资料,分析影响长期生存的有关因素。结果肿瘤直径≤5cm、单结节、有完整包膜、有肝硬化、手术完整切除和术后中药治疗等因素,对原发性肝癌术后长期生存具有显著性统计学意义。结论肿瘤直径、结节数目、有无完整包膜、有无肝硬化、手术切除是否完整、术后是否有辅助其它治疗及患者的心情等因素有显著相关性。